Ali imate tudi vi med menstruacijo močne krvavitve? Pogovorimo se o menoragiji!

Za mnoge ženske menstruacija ni prijetna izkušnja. Nekatere težko prebrodijo teh nekaj dni v mesecu zaradi bolečin v trebuhu, šibkosti in nihanja razpoloženja. Če pa krvavite veliko več kot običajno, če krvavite več dni zapored ali če se vam izločajo veliki krvni strdki, gre lahko za zdravstveno stanje, imenovano menoragija . To lahko celo moti vaše vsakdanje življenje. Zato se o tem danes pogovorimo nekoliko podrobneje.

Kaj je menoragija? Ali imate tudi vi te simptome?

Preprosto povedano, menoragija je krvavitev, ki je med menstruacijo močnejša kot običajno ali traja več dni. Če sumite, da imate to stanje, upoštevajte te simptome:

• Ali vaša menstruacija traja dlje kot sedem dni ?
• Ali včasih tako močno krvavite, da morate vložke ali tampone menjati vsaj enkrat na uro ?
• Ali moram uporabiti dva vložka hkrati , da ustavim krvavitev?
• Ali moraš ponoči vstati , da zamenjaš vložke, tudi ko spiš?
• Ali večkrat na dan izločate krvne strdke velikosti kovanca ali večje ?
• Se med menstruacijo počutite tako neprijetno, da ne morete opravljati svojih običajnih dejavnosti ?

Mnogim ljudem ni všeč menstruacija. Če pa jo imate (menoragija), je to lahko zelo mučna in boleča izkušnja. Nezmožnost iti v službo ali šolo, uporaba veliko vložkov in bivanje doma je lahko zelo frustrirajoče.

Če opazite katerega od teh simptomov, nemudoma obiščite zdravnika . Zdravnik lahko pregleda vaše simptome in ugotovi vzrok vaše močne krvavitve. Nato vam lahko predpiše ustrezno zdravljenje.

Kako pogosto je to stanje?

Pravzaprav močna menstrualna krvavitev ni tako redka, kot si morda mislite . Prizadene med 27 % in 54 % žensk, ki menstruirajo. To pomeni, da niste sami.

Kako veste, če izgubljate preveč krvi?

Obstaja več simptomov močne krvavitve. O njih smo že malo prej govorili. Z drugimi besedami:

• Menstruacija traja več kot sedem dni.
• Prehaja več kot en krvni strdek velikosti kovanca. Ta kri je lahko rdeča, rožnata, rjava ali celo rjasto obarvana.
• Krvavitev, ki traja približno dve uri, pri čemer se na uro namaka več kot en vložek ali tampon.
• Ponoči moraš vstati, da zamenjaš vložke, tudi ko želiš spati.
• Uporaba dveh vložkov hkrati zaradi strahu pred puščanjem krvi.
• Običajno se med menstruacijo izgubi 2-3 žlice krvi. Če pa se izgubi več kot 5 žlic krvi (to je težko izmeriti, vendar se običajno tako reče), je tudi to močna krvavitev.
• Ob hudih bolečinah v želodcu ali menstrualnih bolečinah.
• Prekomerna krvavitev lahko povzroči šibkost, utrujenost in težko dihanje . To lahko vodi do anemije .

Kako zagotovo veste, ali imate menoragijo? Kakšna naj bi bila v normalnih okoliščinah?

Močna menstrualna krvavitev lahko vpliva na kakovost vašega življenja . Mnogi ljudje mislijo, da je menstruacija nekaj, kar mora biti neprijetno in težavno. Morda so videli svoje družinske člane, ki trpijo zaradi močne menstruacije, a niso poiskali zdravljenja, zato so se navadili živeti enako. Vendar pa menstruacija ni nujno, da ustavi vaše vsakodnevne dejavnosti ali povzroča nelagodje.

Običajno se to zgodi med menstruacijo:

• Navadni vložek ali tampon bi morali biti sposobni uporabljati tri do štiri ure, ne da bi ga menjali.
• Uporabiti bi morala samo en vložek ali tampon. Ni vam treba uporabljati dveh hkrati.
• Ponoči bi morali imeti možnost uporabe nočnega vložka, ko spite.
• Ko zapustite hišo, vam ni treba nositi dodatnih vložkov in oblačil.
• Moral bi biti sposoben hoditi v službo, ven in živeti normalno življenje brez ovir.

Če vam menstruacija moti življenje, je zdaj najboljši čas, da obiščete zdravnika.

Zakaj je toliko krvavitev? Kaj so vzroki?

Menoragija ima lahko veliko vzrokov. Lahko jo povzročijo hormonske težave, določena zdravstvena stanja ali določena zdravila, ki jih jemljete.

Hormonsko neravnovesje

Vaš mesečni menstrualni cikel nadzirajo hormoni, ki jih proizvaja vaše telo, kot sta estrogen in progesteron. Ti hormoni določajo tudi količino krvi, ki jo boste med menstruacijo izkrvaveli. Če obstaja stanje, ki povzroči neuravnoteženost teh hormonov, se lahko pojavi prekomerna krvavitev. Na primer:

• Anovulacija: Neuspeh pri sproščanju jajčeca iz jajčnikov.
• Bolezen ščitnice.
• Sindrom policističnih jajčnikov (PCOS).

Poleg tega lahko prekomerna telesna teža vpliva tudi na proizvodnjo hormonov in povzroči prekomerno krvavitev. Posvetujte se z zdravnikom o svoji idealni telesni teži, da ugotovite, ali prispeva k temu stanju.

Nekancerozne rasti v maternici

Nekateri benigni tumorji, ki nastanejo v maternici, in stanja, pri katerih maternične celice nenormalno rastejo, lahko povzročijo tudi prekomerno krvavitev.

• Polipi: To so majhne izrastki, ki se oblikujejo na sluznici maternice (endometrija) ali materničnega vratu.
• Fibroidi: To so nekancerozne rasti, ki se razvijejo v mišicah maternice. Imajo jih številne ženske, vendar morda nimajo nobenih simptomov.
• Adenomioza: To je stanje, ko tkivo iz notranje sluznice maternice zraste v mišično plast maternice.

Okužbe

Nekatere okužbe, vključno s spolno prenosljivimi okužbami (SPI), lahko povzročijo tudi močne krvavitve.

• Trihomonijaza
• Gonoreja
• Klamidija
• Kronični endometritis - dolgotrajna okužba notranje sluznice maternice.

Zapleti v nosečnosti

Močna krvavitev je lahko tudi opozorilni znak nekaterih zapletov, ki se lahko pojavijo med nosečnostjo.

• Splav.
• Zunajmaternična nosečnost: Zarodek se vsadi zunaj maternice.
• Težave, povezane z brazgotinami po carskem rezu (niša carskega reza).

Druga zdravstvena stanja

Menoragija je simptom številnih drugih motenj, vključno z motnjami strjevanja krvi. Nekatera pogosta zdravstvena stanja, ki lahko povzročijo prekomerno krvavitev, vključujejo:

• Von Willebrandova bolezen - težava s strjevanjem krvi.
• Bolezen jeter.
• Bolezen ledvic.
• Medenična vnetna bolezen (PID).
• Levkemija ali motnje trombocitov.

Rakaste rasti v maternici

Menoragijo lahko povzroči tudi predrakavo stanje, imenovano endometrijska hiperplazija. Tudi drugi raki, ki prizadenejo vaš reproduktivni sistem, lahko povzročijo močne krvavitve.

• Rak maternice.
• Rak materničnega vratu.

Nekatera zdravila

Nekatera zdravila lahko povzročijo tudi močne menstrualne krvavitve.

• Zdravila za redčenje krvi in ​​aspirin.
• Hormonsko nadomestno zdravljenje.
• Tamoksifen (zdravilo, ki se uporablja za zdravljenje raka dojke).
• Intrauterini vložki (IUD).
• Vsadki za kontracepcijo.
• Kontracepcijske tablete in injekcije (npr. NuvaRing®, Depo-Provera®, Implanon®).

Če kontracepcijske naprave ne odstranite pravočasno, lahko to povzroči tudi nenormalno krvavitev iz maternice. Pomembno je natančno vedeti, kdaj odstraniti maternični vložek ali vsadek.

Kdo ima večje tveganje za razvoj menoragije?

Menoragijo lahko dobi vsak. Vendar pa je pogostejša pri tistih, ki se bližajo menopavzi . Če imate kakršno koli hormonsko neravnovesje ali ste debeli (indeks telesne mase (ITM) 30 ali več), imate večje tveganje za močne menstruacije.

Kakšni so možni zapleti močne menstrualne krvavitve?

Prekomerna krvavitev,Lahko je nevarno, še posebej, če izgubite toliko krvi, da se začnejo pojavljati simptomi anemije. Anemija je lahko smrtno nevarna, če se ne zdravi.

Tudi nekatere bolezni, kot je rak, ki povzročajo močne menstruacije, lahko zahtevajo zdravniško pomoč že v zgodnji fazi. O vseh tveganjih, povezanih z menstrualno krvavitvijo, se posvetujte z zdravnikom.

Kako zdravniki diagnosticirajo menoragijo?

Da bi ugotovil, ali imate menoragijo, vam bo zdravnik postavil nekaj vprašanj o vaši zdravstveni anamnezi in menstrualnem ciklu ter opravil fizični pregled in pregled medenice.

Zdravnik lahko vpraša stvari, kot so:

• Pri kateri starosti si dobila prvo menstruacijo?
• Koliko dni traja menstruacija?
• Koliko od teh dni močno krvaviš?
• Ali ima kdo v vaši družini zgodovino močnih menstruacij?
• Kakšna je vaša zgodovina nosečnosti in trenutne metode kontracepcije?
• Katera zdravila (vključno z zdravili brez recepta) trenutno jemljete?

Pripravite se spregovoriti tudi o svojem življenjskem slogu. Zdravnik bo želel vedeti, ali uporabljate dva vložka hkrati, ali zaradi menstruacije izostajate z dela ali imate kakršne koli omejitve v vsakdanjem življenju.

Kateri testi se izvajajo?

Ultrazvok medenice je najpogostejši način, kako zdravniki diagnosticirajo menoragijo. Glede na vašo starost in resnost simptomov se lahko opravijo tudi drugi testi.

• Krvni test: Preverite anemijo, težave s strjevanjem krvi in ​​bolezni ščitnice.
• Transvaginalni ultrazvok: ogled stanja organov in tkiv v medenični votlini.
• Slikanje z magnetno resonanco (MRI): Če ultrazvok ne zagotovi dovolj informacij, se uporablja za iskanje nenormalnih struktur v maternici.
• Pap test: Pregleduje celice materničnega vratu za rakave spremembe.
• Cervikalna kultura: Za preverjanje okužbe.
• Biopsija endometrija: Preverjanje prisotnosti rakavih celic ali drugih nepravilnosti v tkivu maternice.

Druge metode, ki lahko pomagajo ugotoviti vzrok krvavitve:

• Sonohisterogram (sonografija s fiziološko raztopino): Za preverjanje težav s sluznico maternice. To vključuje polnjenje maternice s fiziološko raztopino in pregled notranjosti.
• Histeroskopija: Za preverjanje polipov, fibroidov ali drugega nenormalnega tkiva v maternici. S tem postopkom se lahko pregledajo nožnica, maternični vrat in maternica. Odstranijo se lahko tudi stvari, ki povzročajo krvavitev, kot so fibroidi in polipi.

Kateri so najboljši načini zdravljenja menoragije?

Zdravljenje je odvisno od vzroka krvavitve, njene resnosti, vašega zdravstvenega stanja, starosti in zdravstvene anamneze.

Včasih se menoragija izboljša brez zdravljenja. To je lahko posledica manjših hormonskih sprememb ali stanj, kot je povečanje telesne teže (menoragija običajno izgine, ko dosežete zdravo težo).

Z zdravnikom se pogovorite o svojih zdravstvenih težavah in o tem, kaj pričakujete od zdravljenja. Nato vam lahko priporoči najboljši potek zdravljenja.

Zdravila

Zdravniki običajno pred operacijo predpišejo zdravila.

• Železovi dodatki: Obnovite raven železa.
• Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID): Zdravila, kot sta ibuprofen ali aspirin, lahko pomagajo zmanjšati bolečino in zmanjšati krvavitev.
• Kontracepcija: Tablete, vaginalni obročki, obliži in maternični vložki lahko pomagajo uravnavati menstruacijo in zmanjšati krvavitev.
• Hormonsko nadomestno zdravljenje (HRT): To lahko pomaga uravnotežiti raven estrogena in progesterona v telesu ter zmanjšati menstrualne krvavitve. Čeprav je to priporočljivo pri močnih krvavitvah med perimenopavzo, ima svoja tveganja, zato se o tem posvetujte s svojim zdravnikom.
• Agonisti in antagonisti gonadotropin sproščujočega hormona (GnRH): Ti lahko začasno ustavijo ali zmanjšajo krvavitev.
• Nosni sprej z desmopresinom (Stimate®): Pomaga ustaviti krvavitve, povezane z von Willebrandovo boleznijo, tako da pomaga pri strjevanju krvi.
• Antifibrinolitična zdravila: Zdravila, kot je traneksaminska kislina, razgrajujejo krvne strdke in preprečujejo prekomerno krvavitev.

Kirurški posegi in drugi postopki

Če zdravila ne olajšajo simptomov, vam lahko zdravnik priporoči operacijo. Odvisno je od vzroka krvavitve.

• Histeroskopija: S to metodo lahko diagnosticiramo in zdravimo močne menstruacije. Zdravnik s tanko, osvetljeno cevko pregleda maternico. Nato s kirurškimi instrumenti odstrani vse, kar povzroča krvavitev, na primer polipe.
• Dilatacija in kiretaža (D&C): Postopek, pri katerem se odstrani najbolj zunanja plast maternice. To tkivo se lahko pošlje v laboratorij, da se ugotovi vzrok krvavitve.
• Miomektomija: operacija za odstranitev fibroidov iz maternice.
• Embolizacija maternične arterije (UAE): Postopek, ki omejuje dotok krvi v fibrome in tumorje.
• Ablacija endometrija:Postopek, ki uniči celotno ali delno sluznico maternice.
• Histerektomija: Operacija odstranitve maternice. Po njej ne boste imeli menstruacije ali zanosili.

Zdravnik vam bo priporočil najboljše zdravljenje za vzrok vaše krvavitve. Zdravljenje se lahko začne z zdravili, nato pa se nadaljuje z manjšimi posegi in operacijami. Posvetujte se z zdravnikom, da izberete, kaj je za vas najboljše.

Kaj se zgodi, če se menoragija ne zdravi?

Prekomerna krvavitev lahko povzroči anemijo , ki je lahko resna. Če menite, da imate menoragijo, je pomembno, da obiščete zdravnika in se zdravite.

Se lahko stanje (menoragija) izboljša?

Da, včasih lahko menoragija izgine brez zdravljenja. Vendar je najbolje, da se o tem, ali je to v vašem primeru, pogovorite z zdravnikom. Menoragija je lahko začasna in se izboljša brez zdravniškega posredovanja. Vendar pa velikokrat obstaja osnovno stanje , ki povzroča vaše močne menstruacije. Morda ne boste občutili olajšanja od močnih menstruacij, dokler se to stanje ne zdravi.

Ali je mogoče preprečiti močne menstrualne krvavitve?

Vseh vzrokov za močne menstruacije ni mogoče preprečiti, vendar vam lahko posvet z zdravnikom za diagnozo in zdravljenje pomaga obvladovati krvavitve, ne da bi pri tem motili kakovost življenja.

Kaj pravite o življenju s to boleznijo? (Prognoza)

Če se ne zdravijo, lahko močne menstruacije motijo ​​vaše življenje. Poleg tega lahko močne menstruacije povzročijo anemijo, zaradi katere se lahko počutite utrujene in šibke. Če se ne zdravijo, se lahko pojavijo tudi druge zdravstvene težave. Z ustreznim zdravljenjem in zdravniško podporo lahko nadzorujete močne menstruacije, ne da bi pri tem ogrozili svoje počutje.

Kdaj morate obiskati zdravnika, če sumite na prekomerno krvavitev?

Če imate simptome močne menstruacije, anemije ali če menstruacija vpliva na kakovost vašega življenja, se morate posvetovati z zdravnikom. Če boste spremljali menstruacijo v koledarju ali aplikaciji, boste lažje ugotovili, ali je vaša menstruacija močnejša kot običajno in traja več dni. Te zapiske pokažite svojemu zdravniku.

Takoj ko opazite, da morate uporabljati dva vložka hkrati ali da med menstruacijo zamujate stvari, v katerih uživate, se naročite na pregled k zdravniku.

Ali morate iti na urgenco (ETU) ?

Močne menstruacije običajno niso smrtno nevarne. Če pa krvavite preveč, je lahko nevarno. Če krvavite dve do tri ure zapored ali če v uro namakate več kot dva vložka ali tampona, je to znak, da morate obiskati zdravnika ali poiskati nujno medicinsko pomoč.

Čeprav so močne menstruacije pogoste, vam ni treba prenašati nelagodja, ki ga povzročajo. Če vam nadzorovanje krvavitve ovira duševno in telesno počutje, se posvetujte z zdravnikom. Zdravnik vam lahko pomaga najti zdravljenje, ki vam bo prineslo olajšanje in vam omogočilo, da živite življenje, ki si ga želite, tudi med menstruacijo.

Zaključno sporočilo za domov

• Močna menstrualna krvavitev (menoragija) je lahko resno stanje, zato se ne sramujte ali bojte, ampak poiščite zdravniško pomoč.
• Če imate simptome, ki se razlikujejo od vaše običajne menstruacije in povzročajo nelagodje (npr. menjava vložkov vsako uro, močna krvavitev ali menstruacija, ki traja več kot 7 dni), jih ne ignorirajte.
• Anemija je pomemben zaplet tega stanja, zato bodite pozorni na stvari, kot so šibkost, utrujenost in težave z dihanjem.
• To stanje je mogoče dobro nadzorovati z ugotavljanjem vzroka in ustreznim zdravljenjem.
• Niste sami, veliko ljudi se sooča s podobnimi težavami. Zato ne oklevajte in prosite za pomoč. Vaše zdravje je najpomembnejše!

Menoragija , močna menstrualna krvavitev, menstruacija, žensko zdravje, maternica, hormoni, anemija