Imate na koži novo bulo? Bodimo pozorni na ta nevarni karcinom Merkelovih celic!

Ste že kdaj opazili majhno bulico ali izboklino na koži? Morda ste mislili, da gre le za mozolj ali majhno rano, a včasih so lahko celo majhne stvari, kot je ta, resnejše, kot si mislimo. Danes bomo govorili o redki, a zelo nevarni vrsti kožnega raka. To je Merkel-celični karcinom ali »Merkel-celični karcinom«.

Kaj je karcinom Merkelovih celic?

Preprosto povedano, Merkelov celični karcinom je redka, hitro se širijoča ​​in potencialno smrtno nevarna vrsta kožnega raka. Razvija se v posebni vrsti celic, imenovanih Merkelove celice, ki se nahajajo v najbolj zunanji plasti naše kože, povrhnjici.

Pomislite, naša koža ni le ovojnica. Ima različne vrste celic. Tudi te Merkelove celice opravljajo posebno funkcijo. Zaradi izpostavljenosti škodljivim ultravijoličnim žarkom sonca (ultravijolična - UV svetloba) in nekaterim drugim dejavnikom tveganja te Merkelove celice postanejo rakave celice in začnejo nenadzorovano rasti. Najnevarnejše pri tem raku je, da se lahko zelo hitro razširi na druge dele telesa in obstaja velika verjetnost, da se bo ponovil tudi po zdravljenju.

Kaj so Merkelove celice?

Zdaj se morda sprašujete: "Kaj so Merkelove celice?" Te celice se nahajajo globoko v povrhnjici, zgornji plasti naše kože. So vrsta celic, ki se nahajajo v bližini živčnih končičev in nam pomagajo čutiti dotik. Posebnost je, da so vrsta celic, imenovanih nevroendokrine celice, ki sodelujejo tako v živčnem kot v endokrinem sistemu . To pomeni, da te celice vsebujejo tudi snovi, ki delujejo kot hormoni.

Te celice je prvič odkril in opisal nemški zdravnik Friedrich Merkel konec 19. stoletja. Zato se imenujejo "Merklove celice".

Kako pogost je ta rak?

Pravzaprav je Merkel-celični karcinom zelo redka vrsta kožnega raka. Na primer, v Združenih državah Amerike se vsako leto pojavi le približno 3000 novih primerov te bolezni.

Vendar je tukaj nekaj pomembnega. V zadnjem času se povečuje število ljudi, ki razvijejo Merkel-celični karcinom. Morda je razlog za to izboljšanje diagnostičnih testov. Poleg tega to stanje večinoma prizadene ljudi, starejše od 70 let. Z daljšo življenjsko dobo se lahko povečajo tudi možnosti za razvoj te bolezni.

Druga imena za Merkel-celični karcinom

Pri pogovoru o tem raku boste morda slišali takšna imena:

• MCC
• Merkel celični rak
• Nevroendokrini karcinom kože
• Trabekularni rak

Kaj povzroča karcinom Merkelovih celic?

Kot mnoge kožne rake je tudi Merkel-celični karcinom posledica izpostavljenosti ultravijoličnim (UV) žarkom sonca. To tveganje obstaja tudi zaradi umetnih virov svetlobe, kot so solariji. Ti UV-žarki lahko poškodujejo genski material oziroma DNK naših kožnih celic.

Še eno presenetljivo dejstvo je , da je približno osem od desetih ljudi s tem rakom okuženih z virusom, imenovanim Merkel celični poliomavirus (MCP). Vendar naj vas to ne skrbi. Saj se ta rak ne razvije pri vseh, ki so okuženi s tem virusom »MCP«. Pravzaprav je to virus, s katerim se najpogosteje okužimo v otroštvu in običajno ne kaže nobenih simptomov. Ni posebnega testa, s katerim bi ugotovili, ali je ta virus prisoten. Zato medicinski strokovnjaki še vedno preučujejo, zakaj ta virus povzroča kožnega raka le pri nekaterih ljudeh.

Raziskave kažejo, da oseba z oslabljenim imunskim sistemom morda ne more nadzorovati virusa . Virus nato povzroči, da kožne celice proizvajajo posebno beljakovino. Ta beljakovina izklopi gene, ki običajno preprečujejo rast raka.

Kateri so dejavniki tveganja za karcinom Merkelovih celic?

Merkelov celični karcinom se lahko razvije pri kogarkoli, ne glede na starost, spol ali barvo kože. Vendar je tveganje še posebej veliko pri moških, starejših od 50 let, s svetlo poltjo.

Poleg tega obstaja še nekaj drugih dejavnikov tveganja:

• Če ste že imeli druge vrste kožnega raka, kot so bazalnocelični karcinom, ploščatocelični karcinom ali melanom.
• Če ste uporabljali solarije ali imate hude sončne opekline.
• Če jemljete fototerapijo za kožno bolezen, kot je luskavica.
• Če je imunski sistem oslabljen zaradi bolezni, kot so kronična limfocitna levkemija, HIV in AIDS, ali drugih vzrokov.
• Če jemljete zdravila za presaditev organov ali imunosupresive po presaditvi organa.

Kakšni so simptomi Merkel-celičnega karcinoma?

Merkelov celični karcinom se pogosto pojavi na predelih kože, ki so izpostavljeni soncu. Na predelu, izpostavljenem soncu, lahko opazite sijočo, biserno bulo.

Te grudice so najpogosteje vidneNa obrazu, vratu, rokah ali vekah. Pri ljudeh s temnejšo poltjo se lahko včasih pojavijo na nogah. Pri mlajših ljudeh se te izbokline lahko pojavijo na predelih, kot so prsni koš in trebuh (trup). Včasih lahko te izbokline počijo in so videti kot rane.

Ta bulica lahko kaže simptome, kot so:

• Naši so veliki približno kot pol kovanca (približno 2 centimetra) in zelo hitro rastejo.
• Pojavila se je kupolasta struktura.
• Občutek je tesen.
• Praskanje.
• Lahko je videti le kot akne ali pik žuželke.
• Lahko je iste barve kot koža ali rdeča, vijolična ali modro-rdeča.
• Ob dotiku boli ali se zdi boleče.

Pomembno: Če opazite takšno spremembo na koži, še posebej, če se hitro poveča, se obvezno posvetujte z zdravnikom.

Kakšni so zapleti Merkel-celičnega karcinoma?

Merklovocelični karcinom je zelo agresivna vrsta raka, ki se hitro širi na druge dele telesa. Ko se rak razširi od tam, kjer se je prvotno razširil, na druge dele telesa, se imenuje metastatski rak. Rak, ki se je razširil na ta način, je zelo težko zdraviti.

Merklovocelični karcinom se najprej razširi v limfni sistem, torej v bezgavke. Od tam se lahko razširi v kosti, pljuča, možgane ali druge organe. Ta rak je lahko smrtonosen.

Kako se diagnosticira Merkelov celični karcinom?

Kožne bolezni, kot je karcinom Merkelovih celic, diagnosticira in zdravi dermatolog. Pomembno je, da obiščete zdravnika, specializiranega za kožnega raka. To je zato, ker so lahko tudi nekatere nekancerozne rasti (benigne ciste), okuženi lasni mešički (folikulitis) in bulice na vekah (čmičnjaki) videti kot karcinom Merkelovih celic.

Zdravnik vam bo najprej pregledal celotno telo. Potipal bo tudi morebitne otečene bezgavke, ki so lahko znak okužbe ali širjenja raka. Nato bo vzel majhen košček sumljive bulice in opravil biopsijo kože, da bi preveril prisotnost rakavih celic.

Katere so faze raka?

Zdravniki uporabljajo stadij raka, da ugotovijo, kako daleč se je rak razširil. Ta stadij se določi ob postavitvi diagnoze. Višja kot je številka stadija, bolj se je rak razširil.

• Stopnja 0: Merkelov celični karcinom je prisoten le v zgornji plasti kože.
• Stadij IV (4): Rak se je razširil na oddaljene organe.

Kateri testi se uporabljajo za določitev stadija raka?

Za določitev stadija Merkel-celičnega karcinoma se lahko opravi eden ali več teh testov:

• CT preiskava
• Pozitronska emisijska tomografija (PET)
• Biopsija sentinelnega vozla ali biopsija z iglo

Kako se zdravi karcinom Merkelovih celic?

Zdravljenje Merklovega celičnega karcinoma je odvisno od stadija raka. Rak v zgodnjem stadiju (stadiji 0 do II [2]) se na zdravljenje odziva bolje kot rak v poznem stadiju (stadiji III in IV [3 in 4]).

Zdravniki kirurško odstranijo tumorje Merkelovih celic. Obstaja več kirurških možnosti:

• Mohsova operacija: Pri tej operaciji se skrbno odstranijo le plasti, ki vsebujejo rakave celice, pri čemer se ohrani čim več zdrave kože.
• Široka lokalna ekscizija: Pri tem se rakavi tumor odstrani skupaj z nekaj zdravega tkiva okoli njega.
• Disekcija bezgavk: Kirurška odstranitev bezgavk, kjer so se rakave celice razširile.

Kaj se zgodi po operaciji?

Po operaciji boste morda potrebovali rekonstruktivno operacijo ali presaditev kože za celjenje in obnovo tretiranega območja.

Poleg tega se lahko takšna zdravljenja raka uporabijo za uničenje morebitnih rakavih celic, ki so še vedno prisotne v telesu:

• Kemoterapija
• Imunoterapija
• Radioterapija

Ali je mogoče preprečiti karcinom Merkelovih celic?

Da, pred sončnimi poškodbami se lahko zaščitite in zmanjšate tveganje za razvoj Merkel-celičnega karcinoma, če storite naslednje:

• Vsak dan nanesite širokospektralno kremo za sončenje z zaščitnim faktorjem vsaj 60, tudi v zaprtih prostorih. Če greste ven, nanesite kremo vsaki dve uri.
• Omejite izpostavljenost sončnim žarkom, ki so najbolj aktivni med 10. in 16. uro. Če morate ven, poiščite senco.
• Ne uporabljajte solarijev ali sončnih svetilk.
• Ko greste ven, nosite tesno tkana oblačila, dolge rokave, klobuk s širokimi krajci in velika sončna očala.
• Naučite se, kako si sami pregledati kožo. Če opazite kakršne koli nove spremembe na koži, nemudoma obiščite zdravnika.

Kakšni so obeti za nekoga z Merkel-celičnim karcinomom?

Merklovocelični karcinom ima veliko verjetnost ponovitve tudi po zdravljenju. Zato boste morali prvih nekaj let obiskati zdravnika vsake tri do štiri mesece in opraviti preiskave, kot so slikovne preiskave, da preverite morebitno ponovitev.

Na čas okrevanja po tem raku vpliva veliko dejavnikov, vključno s splošnim zdravjem, starostjo in stadijem raka. Strokovnjaki pravijo, da bodo trije od štirih ljudi z lokaliziranim karcinomom Merkelovih celic preživeli pet let po diagnozi. Če pa se je rak razširil na druge dele telesa (metastatski rak), se to število zmanjša na enega od štirih. Vendar ne obupajte. Trenutno potekajo številne klinične raziskave za iskanje novih načinov zdravljenja karcinoma Merkelovih celic.

Kdaj morate obiskati zdravnika?

Če opazite katero koli od teh nepojasnjenih sprememb na koži, nemudoma obiščite zdravnika:

• Pojav nove pike, sprememba obstoječe pike ali krvavitev iz pike.
• Luskaste ali skorjaste lezije na koži.
• Neceljive rane.
• Nepojasnjene bulice, še posebej, če srbijo, bolijo ali rastejo.

Katera vprašanja morate zastaviti svojemu zdravniku?

Zdravniku lahko postavite vprašanja, kot so ta:

• Zakaj sem dobil/a Merkel celični karcinom?
• Katero zdravljenje je zame najboljše?
• Kaj lahko storim, da preprečim ponovitev raka?
• Ali naj me skrbijo simptomi zapletov?

Normalno je, da ste šokirani in žalostni, ko izveste, da imate kožnega raka, kot je Merkel-celični karcinom. Ker se ta rak lahko zelo hitro širi, je pomembno, da takoj, ko opazite kakršne koli nenavadne spremembe na koži, obiščete zdravnika. Zdravnik bo tumor odstranil z operacijo in vam bo morda predpisal tudi druga zdravljenja, odvisno od stadija raka. Tudi po zdravljenju morate redno hoditi na preglede, da ugotovite, ali se je rak ponovil ali razširil.

Za konec še nekaj stvari, ki si jih je treba zapomniti

Upam torej, da zdaj bolje razumete Merkel-celični karcinom, o katerem smo danes govorili. Čeprav je to redek, a potencialno nevaren rak, je zelo pomembno, da skrbite za svojo kožo in jo zaščitite pred soncem. Če na koži opazite kaj novega ali nenavadnega, tega ne prezrite kot nekaj manjšega, ampak to takoj pokažite zdravniku. Če se odkrije zgodaj, so možnosti za uspešno zdravljenje večje. Ostanite zdravi!

Merkelov celični karcinom, kožni rak, UV-sevanje, Merkelove celice, kožna bulica, simptomi raka, zdravljenje raka, kožni rak, UV-sevanje, Merkelove celice, kožna bulica, simptomi raka, zdravljenje raka