Bolezen najmanjših krvnih žil v srcu? Pogovorimo se o (mikrovaskularni koronarni bolezni)

Ali včasih čutite nenavadno bolečino ali občutek tiščanja v prsih? Ko se to zgodi, se prestrašimo in gremo k zdravniku. Tudi po opravljenih preiskavah, kot sta EKG in ultrazvok, zdravnik reče: "V velikih krvnih žilah srca ni blokade." Potem si morda mislimo: "Zakaj potem ta bolečina v prsih?" Pravzaprav včasih vzrok za to niso velike krvne žile srca, temveč zelo majhne, ​​drobne krvne žile, ki se od njih odcepljajo. To je stanje, o katerem danes govorimo, "mikrovaskularna koronarna bolezen" ali "bolezen majhnih žil".

Kaj je mikrovaskularna koronarna bolezen?

Preprosto povedano, to je bolezen, ki prizadene zelo majhne krvne žile v našem srcu. Predstavljajte si naše srce kot veliko mesto. To mesto ima velike avtoceste (to so velike koronarne arterije), ki oskrbujejo s krvjo in kisikom. Toda da bi se s teh avtocest umaknili in prišli do vsake hiše in trgovine v mestu, potrebujete majhne stranske ceste, tlakovane ceste, kajne? Na enak način vsaka drobna celica v mišicah našega srca prejema kri, kisik in hranila po mreži zelo finih krvnih žil, ki niso debelejše od lasu. Temu pravimo »(koronarna mikrožilna žila)«.

Pri stanju, imenovanem "mikrovaskularna koronarna bolezen", so te velike arterije, čeprav so v dobrem stanju, te majhne stranske poti poškodovane in ne delujejo pravilno. Srčna mišica nato ne dobi potrebnega kisika in hranil.

Za to stanje se uporablja še več drugih imen. Vaš zdravnik lahko uporabi eno od teh imen:

• Bolezen majhnih arterij
• Bolezen majhnih žil
• Sindrom srčnega X
• Bolezen mikrožil
• Neobstruktivna koronarna srčna bolezen

Kakšna je razlika med to boleznijo in običajno srčno boleznijo (koronarna arterijska bolezen)?

Mnogi ljudje zamenjujejo ti dve bolezni, ker obe povečujeta tveganje za srčni infarkt. Vendar pa je delovanje obeh popolnoma različno. Poglejmo si to razliko.

Kdo je najbolj dovzeten za razvoj tega stanja?

To stanje je pogostejše pri ženskah kot pri moških, zlasti med in po menopavzi, ko se raven estrogena v telesu zmanjša.

Poleg tega so ljudje z naslednjimi boleznimi bolj dovzetni za razvoj te bolezni:

• Imeti sladkorno bolezen .
• Visok krvni tlak .
• Prisotnost visokih ravni holesterola v krvi .
• Debelost in povečanje telesne teže.
• Kajenje .
• Sedeči način življenja brez vadbe .
• Uživanje preveč soli, nasičenih maščob in predelane hrane .
• Prisotnost avtoimunskih bolezni, kot sta lupus ali revmatoidni artritis.

Zakaj se pojavi ta bolezen?

V zdravem srcu nežne mišice v stenah teh majhnih krvnih žil nadzorujejo pretok krvi tako, da se po potrebi krčijo in sproščajo. Na primer, ko telovadimo, srce potrebuje več krvi, zato se te žile razširijo in črpajo več krvi. Ko mirujemo, se vrnejo v normalen položaj.

V primeru "mikrovaskularne koronarne bolezni" pa so notranje stene teh majhnih krvnih žil poškodovane. Ta poškodba moti njihovo delovanje. Včasih se te žile lahko nenadoma močno skrčijo (krči). Takrat se nenadoma prekine oskrba srčne mišice s krvjo, kar povzroči simptome, kot so bolečine v prsih.

Kakšni so simptomi te bolezni?

Glavni in najpogostejši simptom te bolezni je bolečina v prsih, imenovana angina pektoris . Vendar se ta bolečina lahko nekoliko razlikuje od bolečine, ki se pojavi pri običajni srčni bolezni.

• Običajno traja 10 minut ali več .
• Ta bolečina se lahko pojavi tako med vadbo kot tudi v mirovanju .
• Bolečina se lahko poveča, ko je prisoten duševni stres .
• Nekaterim ljudem ta bolečina tako zelo otežuje celo pravilno opravljanje vsakodnevnih opravil.

Poleg bolečin v prsih se lahko pojavijo tudi drugi simptomi:

• Zasoplost in težave z dihanjem .
• Prekomerna utrujenost brez razloga .
• Težave s spanjem, vključno z nespečnostjo .

Kako natančno diagnosticirati bolezen?

Iskreno povedano, diagnosticiranje te bolezni je lahko nekoliko zahtevno, saj so te drobne krvne žile premajhne, ​​da bi jih videli s standardnimi srčnimi preiskavami. Če imate torej te simptome, je najbolje, da se posvetujete s kardiologom, ki je specializiran za tovrstne bolezni.

Zlati standardni test za diagnosticiranje te bolezni je specializiran test, imenovan "srčna kateterizacija s koronarno rezervo pretoka (CFR)". Ta meri, kako hitro se lahko te majhne krvne žile razširijo in oskrbijo telo z več krvi.

Poleg tega lahko zdravnik priporoči še več drugih testov:

• Jedrski srčni stresni test (PET skeniranje)
• Srčna magnetna resonanca s perfuzijo

Kakšni so načini zdravljenja za to?

Glavni cilj zdravljenja je izboljšati delovanje krvnih žil, nadzorovati simptome in zmanjšati tveganje za zaplete, kot je srčni infarkt. Zdravnik vam lahko pri tem predpiše več zdravil.

• Zaviralci angiotenzinske konvertaze (ACE): pomagajo uravnavati krvni tlak s širjenjem krvnih žil.
• Antikoagulanti: zdravila, ki preprečujejo strjevanje krvi.
• Aspirin: Preprečuje zlepljanje krvnih ploščic in zmanjšuje nastajanje krvnih strdkov.
• Zaviralci adrenergičnih receptorjev beta: nadzorujejo srčni utrip in znižujejo krvni tlak.
• Zaviralci kalcijevih kanalčkov: Sprostijo mišice v krvnih žilah in jih razširijo.
• Diuretiki: Odstranijo odvečno tekočino in sol iz telesa, s čimer znižajo krvni tlak.
• Statini: Zdravila, ki znižujejo raven holesterola v krvi.

Kaj moramo storiti, da preprečimo in obvladamo bolezen?

Poleg zdravil so pri obvladovanju te bolezni zelo pomembne pozitivne spremembe v našem življenjskem slogu.

• Sledite prehrani, ki je zdrava za srce: zmanjšajte vnos soli, olja, sladkorja in predelane hrane ter jejte več zelenjave, sadja, stročnic in hrane, bogate z vlakninami.
• Redno telovadite: Vsak dan si privoščite vsaj 30 minut vadbe, na primer hoje ali teka. Če ste s telesno vadbo novi, se posvetujte z zdravnikom in po potrebi razmislite o programu srčne rehabilitacije.
• Vzdržujte zdravo telesno težo.
• Vzdržujte krvni tlak in raven sladkorja v krvi v ustreznem območju.
• Če kadite, ga popolnoma prenehajte.

O življenju s to boleznijo

Uporaba več zdravil in takšne spremembe življenjskega sloga so lahko na začetku nekoliko težavne. Nekatera zdravila lahko povzročijo neželene učinke, kot je omotica.

Prav tako je lahko zelo koristno voditi dnevnik simptomov in krvnega tlaka, saj bo to zdravniku pomagalo dobiti jasno sliko o vašem stanju in ustrezno prilagoditi zdravljenje.