Ali tudi vas muči mravljinčenje in bolečina na istem mestu? Spoznajmo mononevropatijo.

Včasih ste morda začutili nenaden občutek mravljinčenja v prstih ali ostro bolečino v nogi. Danes govorimo o tej vrsti nelagodja, ki je omejeno na eno mesto, eno stran telesa. Morda zaradi tega trpite že dolgo časa. Poglejmo torej, kako se to imenuje v medicini, zakaj se to dogaja in kaj lahko storimo glede tega.

Preprosto povedano, kaj je mononevropatija?

Ko slišite besedo mononevropatija, morda mislite, da gre za zelo resno bolezen. Vendar je njen pomen zelo preprost. »Mono« pomeni »en«, »nevro« pomeni »živec« in »patija« pomeni »bolezen«. Preprosto povedano, mononevropatija je poškodba enega samega živca v našem telesu.

Predstavljajte si naše telo kot veliko zgradbo. Glavna kontrolna soba te zgradbe so možgani in hrbtenjača. Iz te kontrolne sobe poteka sistem žic, ki prenašajo električna sporočila v vse dele zgradbe. Ta sistem žic je naš živčni sistem. Pri mononevropatiji se zgodi, da je v tem sistemu poškodovana le ena žica.

Do te škode lahko pride na dva načina.

1. Poškodba zaščitne ovojnice okoli živca (kot je plastična ovojnica okoli žice). Temu pravimo »(mielinska ovojnica)«.

2. Poškodba dela same živčne celice ("aksona").

Ne glede na poškodbo sporočila, ki potujejo skozi živec, ne potujejo pravilno. Posledično začnemo čutiti stvari, kot so bolečina, otrplost in mišična oslabelost.

Katere živce ta bolezen najpogosteje prizadene?

Pravzaprav se lahko na ta način poškoduje kateri koli živec v našem telesu. Vendar pa obstajajo nekateri živci, ki se pogosteje poškodujejo, odvisno od tega, kje se nahajajo (zlasti živci, ki potekajo blizu kože ali kosti). Nekatera od teh stanj imajo celo posebna imena. Morda ste ta imena že slišali.

Kakšni so simptomi tega?

Simptomi so odvisni od tega , kateri živec je prizadet in od obsega poškodbe , vendar obstajajo nekateri pogosti simptomi.

• Otrplost in mravljinčenje: Zmanjšana ali popolna izguba občutka na prizadetem območju. Občutek je, kot da bi vam dali anestezijo.
• Bolečina ali pekoč občutek: Bolečina se lahko občuti kot pekoč občutek, zbadanje ali električni udar.
• Občutek mravljinčenja: To je zelo pogost simptom. Imenujemo ga "mravljinčenje". Medicinsko ime za to je "parestezija".
• Mišična oslabelost: Mišice, ki jih nadzoruje ustrezni živec, oslabijo. Če je na primer živec v roki poškodovan, morda ne boste mogli trdno prijeti nečesa z roko ali pa vam bodo predmeti padli iz rok. Sčasoma lahko te mišice tudi stanjšajo (mišična atrofija).

Zakaj se to dogaja? Kateri so razlogi?

Obstajajo tri glavne kategorije vzrokov za mononevropatijo.

1. Poškodbe

To je najpogostejši vzrok: neposredna poškodba živca.

• Nadaljevanje istega gibanja: Na primer nekdo, ki ves dan tipka na enak način, ali nekdo, ki v tovarni oblačil uporablja roke na enak način.
• Prekomerno raztezanje sklepa: To se lahko zgodi včasih, na primer pri igranju športa.
• Zlom: Ko se kost v roki ali nogi zlomi, se lahko poškoduje živec, ki poteka v bližini te kosti.
• Operacija ali ureznina z ostrim instrumentom: Živec se lahko prekine med operacijo ali v nesreči.
• Radioterapija za raka: Ta zdravljenja lahko poškodujejo živce.

2. Stiskanje živcev

Živec, ki ga stisne okoliško tkivo ali kaj drugega.

• Razvoj tumorja: Tumor se lahko tvori v bližini živca in pritiska nanj.
• Prekomerno otekanje (edem): Otekanje, ki ga povzroči poškodba ali drugo zdravstveno stanje, lahko stisne živce.
• Tesen mavec: Če mavec (ki se uporablja za ovijanje zlomljenega uda) postane pretesen, lahko stisne živce v notranjosti.
• Nepravilna uporaba bergel:Ko uporabljate bergle s težo roke neposredno pod pazduho, lahko stisnete živce, ki potekajo pod pazduho.
• Slaba drža: Dolgotrajno delo na vrtu na kolenih, prekrižanje nog ali sklanjanje komolcev na mizi lahko povzroči stisnjene živce.

3. Druga zdravstvena stanja

Mononevropatijo lahko povzročijo tudi določena zdravstvena stanja, vendar je večja verjetnost, da bodo ta stanja poškodovala več kot en živec.

• Sladkorna bolezen: Ko sladkorna bolezen ni nadzorovana, lahko visoka raven sladkorja v krvi sčasoma poškoduje živce.
• Bolezni imunskega sistema: Pri boleznih, kot sta lupus in revmatoidni artritis, lahko naš lastni imunski sistem napade živce.
• Nekatere okužbe: Okužbe, kot sta HIV in herpes (skodle), lahko poškodujejo živce.
• Pomanjkanje vitaminov: Pomanjkanje vitaminov, zlasti tistih iz skupine B, lahko vpliva na delovanje živcev.
• Motnja uporabe alkohola: Dolgotrajno prekomerno pitje alkohola je strupeno za živce.

Kako se vam to zdi, doktor?

V večini primerov lahko izkušen zdravnik diagnosticira to stanje tako, da posluša vaše simptome in vas pregleda .

• Vprašanje o vaši zdravstveni anamnezi: Zdravnik vas bo vprašal o drugih zdravstvenih stanjih, ki jih imate (kot je sladkorna bolezen), vašem poklicu in morebitnih nedavnih nesrečah.
• Fizični in živčni pregled: Preverjajo se mišična moč, občutljivost in refleksi.

Vendar pa včasih, če vzrok ni jasen ali če so simptomi hudi, lahko zdravnik priporoči nekatere posebne teste za nadaljnjo potrditev.

• EMG (elektromiografija): To se naredi za preučevanje, kako električni signali potujejo od živcev do mišic.
• Študija prevodnosti živcev: Ta meri hitrost, s katero električni signal potuje vzdolž živca. Če je živec poškodovan, se ta hitrost zmanjša.
• Krvne preiskave: Za preverjanje sladkorne bolezni, pomanjkanja vitaminov ali drugih zdravstvenih stanj.
• Slikovni testi: Morda boste morali opraviti ultrazvok, magnetno resonanco ali CT, da ugotovite, ali tumor ali drug vzrok stisne živec.

Kakšni so načini zdravljenja za to?

Zdravljenje je odvisno od vrste poškodbe živcev, vzroka in resnosti simptomov. Zdravnik bo določil zdravljenje, ki je za vas najboljše.

• Počitek in protibolečinska zdravila: V zgodnjih fazah je edino zdravljenje izogibanje dejavnostim, ki pritiskajo na živec, in jemanje protibolečinskih zdravil.
• Opornice:Še posebej pri stanjih, kot je sindrom karpalnega kanala, je priporočljiva opornica, ki preprečuje gibanje zapestja. To daje živecu počitek.
• Steroidne injekcije: Za zmanjšanje otekline okoli živca in lajšanje pritiska se lahko da steroidna injekcija.
• Fizioterapija: Posebne vaje, ki se izvajajo pod vodstvom fizioterapevta, lahko okrepijo mišice, zmanjšajo bolečino in obnovijo gibljivost sklepov.
• Zdravljenje osnovne bolezni: Če je to bolezen posledica sladkorne bolezni, je bistveno, da je sladkorna bolezen dobro nadzorovana.
• Kirurški poseg: Če drugi načini zdravljenja ne pomagajo in je živec močno stisnjen, bo morda potreben manjši kirurški poseg za lajšanje stiskanja.