Ali se lahko rak razširi na hrbtenico? (Spinalne metastaze) - Pogovorimo se o tem.

Vsakdo, ki mu diagnosticirajo raka, občuti velik strah in šok. Vendar pa je še težje ugotoviti, da se je rak med zdravljenjem razširil na druge dele telesa. Danes bomo govorili o takšni situaciji. To pomeni, ko se rak, ki je v drugem delu telesa, razširi na hrbtenico. V medicini to imenujemo "spinalne metastaze".

Preprosto povedano, kaj so spinalne metastaze?

Predstavljajte si, da ima nekdo raka dojke, pljučnega raka ali katerega koli drugega raka. Včasih se nekatere celice tega raka odlomijo, potujejo skozi naš krvni obtok in dosežejo hrbtenjačo (del, ki mu pravimo hrbtenica) ter tam začnejo rasti. Temu pravimo »spinalne metastaze« ali sekundarni rak v hrbtenici.

To stanje je dokaj pogost zaplet pri bolnikih z rakom. Najpogosteje se te rakave celice razširijo na vretenca v srednjem delu hrbtenice (prsni del hrbtenice) in spodnjem delu hrbtenice (ledveni del hrbtenice). Včasih se rak na ta način lahko razširi celo na hrbtenjačo.

Kako prepoznate simptome tega?

Simptomi raka, ki se razširi na hrbtenico, se lahko razlikujejo glede na to, kje se rak nahaja (tj. v hrbtenici ali hrbtenjači). Oglejmo si glavne simptome, ki jih lahko občutite.

Zakaj se to zgodi? Katere vrste raka se najverjetneje razširijo na hrbtenico?

Kot smo že omenili, se celice prvotnega raka v tem primeru po krvnem obtoku premaknejo v hrbtenico. Čeprav se lahko kateri koli rak širi na ta način, je to najpogostejše pri nekaterih vrstah raka. Tukaj so najpogostejše vrste raka:

• Rak dojke
• Rak pljuč
• Rak prostate
• Rak ledvic
• Rak debelega črevesa in danke in drugi raki prebavil
• Rak ščitnice

Kako zdravnik to diagnosticira? (Diagnoza)

Če imate raka in simptome, kot so bolečine v hrbtu, vas bo zdravnik najprej skrbno pregledal. Preveril bo vaše ravnotežje in moč vaših rok in nog. Vprašal vas bo o bolečini. To pomeni, kakšna je bolečina, kdaj se pojavi in ​​ali je stalna ali ne.

Nato vas bodo vprašali o vaši zdravstveni anamnezi in priporočili več testov za potrditev tega stanja.

• Krvne preiskave: Ko se kosti zaradi raka razgradijo, kemikalije, kot sta kalcij in alkalna fosfataza iz teh kosti, pridejo v kri. Zato se opravijo preiskave, da se ugotovi, ali je teh snovi v krvi preveč.
• Slikovni testi: Magnetna resonanca (MRI) lahko zelo jasno prikaže hrbtenjačo, živce in hrbtenico. CT preiskava lahko zazna težave s kostmi hrbtenice (vretencami). Tudi navadna rentgenska slika lahko pokaže nenormalne izrastke v hrbtenici.
• Skeniranje kosti: To lahko odkrije morebitne nepravilnosti v hrbtenici, kjer se je rak lahko razširil.
• Tankoigelna aspiracija / biopsija: Včasih se za preiskavo odvzame zelo majhen vzorec tumorja ali kosti v hrbtenici. To lahko pomaga natančno ugotoviti, katera vrsta raka se je razširila v hrbtenico.

Kakšni so načini zdravljenja za to?

Najprej moramo razumeti, da so spinalne metastaze napredovala faza raka. To pomeni, da jih je težko popolnoma ozdraviti. Vendar pa so glavni cilji trenutnih zdravljenj nadzor bolečine, ohranjanje čim večje funkcije hrbtenice in upočasnitev rasti raka.

Zdravljenje, ki ga boste prejeli, bo odvisno od več dejavnikov.

• Vrsta prvotnega raka: Če se na primer pljučni rak razširi na hrbtenico, hrbtenica vsebuje tudi celice pljučnega raka. Zato se zdravi z najučinkovitejšimi zdravili za pljučnega raka.
• Vaše splošno zdravstveno stanje: Rak se je morda razširil ne le na hrbtenico, temveč tudi na druge dele telesa (kot so možgani ali jetra). Vsi ti dejavniki bodo upoštevani pri odločanju o zdravljenju.
• Kje je rak: Zdravljenje se lahko razlikuje glede na to, ali je rak v kosteh hrbtenice ali hrbtenjači.

Glavne uporabljene metode zdravljenja so:

• Kemoterapija: To vključuje dajanje zdravil telesu, ki uničujejo rakave celice. Ta se lahko jemljejo v obliki tablet ali injekcij v veno. Ker ta zdravila potujejo po telesu, lahko pomagajo uničiti rakave celice v hrbtenici in rakave celice v drugih delih telesa.
• Radioterapija: Ta metoda uporablja visokoenergijske rentgenske žarke za uničenje rakavih celic ali krčenje tumorjev. To lahko močno olajša bolečine.
• Stereotaktična radiokirurgija:To ni operacija. Gre za zelo natančno, ciljno usmerjeno metodo usmerjanja sevalnih žarkov samo na rakavi tumor. Povzroča zelo malo škode na okoliškem zdravem tkivu.
• Kirurški poseg: Kirurški poseg se običajno izvede le, če drugi načini zdravljenja niso bili uspešni. Včasih, če pride do kompresijskih zlomov, se lahko izvedejo manjši kirurški posegi, kot sta vertebroplastika ali kifoplastika, za krepitev kosti in zmanjšanje bolečine.
• Paliativna oskrba: To je zelo pomembno področje zdravljenja. Njen glavni cilj ni ozdravitev bolezni, temveč izboljšanje bolnikove kakovosti življenja. Vključuje nadzor bolečine, obvladovanje stranskih učinkov zdravljenja in pomoč pri soočanju s stanjem.

Ali obstajajo kakšni stranski učinki teh zdravljenj?

Da, tako kot pri vsakem zdravljenju so lahko prisotni stranski učinki.

• Med kemoterapijo in radioterapijo so pogosti simptomi, kot so utrujenost, izpadanje las, slabost in bruhanje.
• Med stereotaktično radiokirurgijo: Lahko se počutite predvsem utrujeni.
• Med operacijami kifoplastike ali vertebroplastike: zelo redko se lahko pojavijo okužba, krvavitev, povečana bolečina in odrevenelost.

Nikoli se ne bojte pogovoriti z zdravnikom o kakršnih koli neželenih učinkih, ki jih imate. Tudi za te obstajajo zdravljenja.

Kako lahko poskrbiš zase?

V teh težkih časih je zelo pomembno, da dobro skrbite zase in poiščete zdravljenje.

• Jejte zdravo: Rak in njegovo zdravljenje lahko povzročita izgubo apetita. Vendar poskusite jesti uravnoteženo prehrano, da dobite energijo, ki jo vaše telo potrebuje. Če imate težave s prehranjevanjem, se posvetujte z nutricionistom.
• Pomislite na svoje duševno zdravje: V takšnih situacijah je pogosto, da doživite depresijo ali tesnobo. Če se soočate s težavami, vam je lahko pogovor s svetovalcem za duševno zdravje v veliko olajšanje.
• Obvladovanje stresa: Stvari, kot sta meditacija in dihalne vaje, lahko pomagajo zmanjšati stres.
• Postavite zdravniku vprašanja: Odkrito se pogovorite z zdravnikom o svojem stanju, zdravljenju, neželenih učinkih in obvladovanju bolečin. Vprašajte ga o morebitnih strahovih ali skrbeh.

Katere so situacije, ki zahtevajo nujno pozornost?

Pri teh simptomih morate biti zelo previdni. Če se pojavi kateri od teh simptomov , morate nemudoma obiskati urgentni oddelek bolnišnice.

Normalno je, da se ob takšni diagnozi počutite preobremenjeni, prestrašeni, jezni in negotovi glede prihodnosti. Vaša zdravniška ekipa razume vse te občutke. Zato jim zaupajte svoje misli in skrbi. Vedno so vam pripravljeni pomagati.