Ste bili močno udarjeni v prsni koš? Spoznajmo kontuzijo miokarda.

Včasih se v našem življenju zgodijo nesreče, na katere sploh ne pomislimo, kajne? Manjši padec, prometna nesreča ali kaj drugega med športnim igranjem ... Ste vedeli, da če kaj takega močno udari v prsni koš, lahko to vpliva tudi na naše srce? Stanje, ki se lahko zgodi v takšnem trenutku, se imenuje poškodba srčne mišice. Danes se o tem pogovorimo nekoliko podrobneje, saj tega ne gre prezreti.

Kaj je ta kontuzija miokarda?

Preprosto povedano, kontuzija miokarda je modrica srčne mišice. Je kot modrica, ko nas nekje udari, vendar se to zgodi srcu. Do tega pride, ko v prsni koš prejmemo močan udarec od zunaj, kar pomeni, da ne poškodujemo kože, ampak zadenemo notranjost. V večini primerov je glavni vzrok za to prometna nesreča . Predstavljajte si to kot da vas zbije avto.

Ta poškodba srčne mišice je lahko včasih manjša modrica in morda ne predstavlja velike težave. Včasih pa je lahko resna poškodba , zaradi katere srčna mišica morda ne bo mogla pravilno delovati. Zato je zelo pomembno, da se tega zavedate.

Najbolje je, da miokardnega infarkta ne zamenjamo s srčno tamponado, kajne?

Simptomi obeh stanj so lahko včasih podobni, vendar gre za dve različni stvari.

• Miokardna kontuzija je modrica srčne mišice, o kateri zdaj govorimo.
• Srčna tamponada je stanje, pri katerem se tekočina kopiči v tanki vrečki okoli srca (perikardiju), kar pritiska na srce.

S krvnim testom je mogoče ugotoviti, kateri od teh dveh dejavnikov povzroča težavo. Prav tako lahko ugotovi, ali gre za srčni infarkt.

Koga bo ta situacija najverjetneje prizadela?

Srčni napad se lahko zgodi vsakomur , ne glede na starost. Samo pomislite:

• Mlada oseba doživi nesrečo med igranjem nevarnega športa.
• Moški srednjih let je padel z visokega gradbišča.
• 80-letni moški je v prometni nesreči utrpel poškodbo prsnega koša.

To pomeni, da to tveganje obstaja pri vsaki nesreči, ki močno prizadene prsni koš.

Kako pogosto je to stanje?

Pravzaprav srčni infarkt ni tako pogost. Vendar pa se pojavi v približno 10 % primerov z zlomom srednje kosti prsnega koša, prsnice . Zlomi prsnice so prav tako zelo redki.

Topa poškodba prsnega koša povzroči poškodbo srca le v približno 15 % primerov. Vendar se je tega pomembno zavedati, saj je lahko resno.

Kakšni so simptomi srčne kontuzije? (Simptomi srčne kontuzije)

Če je poškodba srčne mišice manjša , morda ne boste imeli nobenih drugih simptomov razen hitrega srčnega utripa.

Če pa je modrica huda , se lahko počutite, kot da imate srčni napad.

To so simptomi, ki jih je mogoče opaziti na splošno:

• Težave z dihanjem
• Omotica (vrtoglavica)
• Občutek razdražen želodec
• Palpitacije (občutek, kot da vam srce hitro bije)
• Bolečina v prsih, zlasti v predelu reber

Če se ti simptomi pojavijo po udarcu v prsni koš, morate vsekakor poiskati zdravniško pomoč.

Kaj bi lahko bili vzroki za to?

Najpogosteje se srčni napad pojavi kot posledica nesreče . Tukaj je nekaj razlogov:

• Padec z višine 20 čevljev ali več.
• Poškodbe, utrpljene med športnimi aktivnostmi (npr. športi z visokim vplivom, kot sta ragbi in boks).
• Prometne nesreče (to je glavni vzrok).
• Včasih lahko tudi med oživljanjem (kardiopulmonalnim oživljanjem) , ki rešuje življenje, stisi prsnega koša povzročijo tovrstne podplutbe. To ne pomeni, da oživljanja ne smete izvajati, saj gre za postopek, ki rešuje življenje, vendar se je dobro zavedati tega morebitnega stranskega učinka.

Kako zdravniki to diagnosticirajo?

Diagnosticiranje kontuzije srčne mišice je včasih lahko nekoliko težavno , saj tudi če na zunanji strani prsnega koša ni vidne večje rane ali odrgnine, lahko pride do hude poškodbe srca od znotraj.

Zdravnik vas bo pregledal in opravil nekaj potrebnih preiskav.

Če imate srčni napad, lahko opazite stvari, kot so:

• Znaki zlomljenih reber (kot "pokanje" pri dotiku prsnega koša).
• Nizek krvni tlak .
• Nenormalnosti srčnega utripa.
• Povečana hitrost dihanja.
• Praske ali modrice na prsih.

Kakšni testi bodo opravljeni? (Testi)

Za ugotavljanje, ali gre za poškodbo srčne mišice, se lahko opravijo naslednji testi:

• Rentgenska slika prsnega koša: S to preiskavo lahko preverite morebitna zlomljena rebra ali poškodbe pljuč.
• CT (računalniška tomografija) prsnega koša: To je podrobnejši test kot rentgensko slikanje. Jasno lahko pokaže poškodbo srca in poškodbo okoliških tkiv.
• Ehokardiogram (ehokardiogram): S tem se preveri delovanje srca, delovanje srčnih votlin in zaklopk ter ali so zaradi podplutb poškodbe srčnih sten. Je podoben ultrazvočnemu pregledu srca.
• Elektrokardiogram (EKG): Ta preiskava meri električno aktivnost srca oziroma ritem srčnega utripa. Pomaga lahko ugotoviti, ali se je ritem zaradi poškodbe spremenil.
• Magnetna resonanca srca: Tudi to je zelo podroben test. Jasno lahko vidi obseg poškodbe srčne mišice.
• Krvne preiskave: Natančneje, iščejo encim, imenovan troponin (troponin I ali troponin T) . Ta encim se sprosti v kri, ko je srčna mišica poškodovana. Njegova količina lahko da predstavo o obsegu poškodbe.

Kakšni so načini zdravljenja za to? (Zdravljenje miokardne kontuzije)

Za srčni infarkt ni posebnega načrta zdravljenja . To pomeni, da ni nobenega "tukaj je zdravilo, ki ga morate dati". Vendar pa vas bodo zdravniki zelo skrbno spremljali in zdravili vse zaplete, ki se bodo takrat pojavili.

Na urgenci vam lahko dajo naslednje:

• Kisik .
• Tekočine, kot je fiziološka raztopina, ki se dajejo v veno v roki (IV tekočine) .
• Zdravila za motnje srčnega ritma, nizek krvni tlak ali bolečine.
• Začasni srčni spodbujevalnik za začasno uravnavanje srčnega utripa.
• Če se okoli srca nabere dodatno kri, se lahko namesti prsni tubus za njeno odstranitev.

Če bodo vaši krvni izvidi pokazali poškodbo srčne mišice, boste sprejeti v bolnišnico. Spremljali bodo raven troponina in vašo kri bodo ponovno testirali ob različnih časih.

Kakšni so možni zapleti tega stanja?

Srčni napad lahko povzroči resne zaplete, zato je pomembno, da se čim prej odpravite na pregled.

• Srčno popuščanje: Srce ne more pravilno črpati krvi.
• Ruptura miokarda: To je zelo nevarno, ruptura v steni srca.
• Srčna tamponada: Kot smo že omenili, se tekočina nabira okoli srca, kar povzroča pritisk na srce.
• Kardiogeni šok: resno stanje, pri katerem srce ne more črpati dovolj krvi, kar povzroči pomanjkanje oskrbe s krvjo po vsem telesu.
• Nenormalni srčni ritmi / Aritmije.
• Včasih se lahko nenadna smrt pojavi brez kakršnega koli opozorila . Zato je ne gre jemati zlahka.

Koliko časa bo trajalo okrevanje? (Čas okrevanja)

Čas okrevanja po kontuziji srčne mišice lahko traja od nekaj tednov do nekaj mesecev . Odvisno je od vašega stanja in resnosti poškodbe. Ne traja enako za vse.

Ali morate biti previdni pri hrani in pijači?

Če se po srčnem infarktu razvije stanje, kot je srčno popuščanje , vam bo zdravnik morda svetoval, da jeste dieto z nizko vsebnostjo soli, saj lahko sol poveča zadrževanje tekočine v telesu in tako obremeni srce.

Katera so pogosto predpisana zdravila in načini zdravljenja? (Zdravila/zdravljenja, ki se uporabljajo za zaplete)

Zdravljenje in zdravila so odvisna od zapletov, ki jih imate. To pomeni, da je zdravljenje za vsako osebo lahko drugačno.

• Če imate srčno popuščanje , vam bodo morda predpisali zdravila za krvni tlak , ki srcu olajšajo črpanje krvi.
• Srčna tamponadaZa zmanjšanje pritiska na srce se lahko izvede postopek, imenovan perikardiocenteza , pri katerem se odvečna tekočina odstrani iz vrečke okoli srca (perikarda).
• Nenormalni srčni ritmi (aritmije) lahko zahtevajo zdravila ali srčni spodbujevalnik.
• V primerih kardiogenega šoka se lahko uporabijo zdravila ali začasne naprave, ki pomagajo srcu pri črpanju krvi.
• Če srčna mišica poči (ruptura miokarda) , bo morda potreben kirurški poseg. Vendar je to zelo redko in zelo resno.

Ali obstajajo kakšni stranski učinki zdravljenja? (Zapleti/stranski učinki zdravljenja)

Da, nekatera zdravljenja lahko povzročijo neželene učinke ali zaplete. Tudi to se razlikuje od zdravljenja do zdravljenja.

• Nekatera zdravila za srce lahko povzročijo neželene učinke, kot je omotica .
• Po operaciji ali perikardiocentezi se lahko pojavi okužba ali krvavitev .
• Uporabljeni medicinski pripomočki morda ne bodo delovali pravilno.

Vendar pa zdravniki pri zdravljenju pacientov upoštevajo vse to.

Kako hitro se bom po zdravljenju počutil bolje?

Če uporabljate naprave, ki pomagajo srcu črpati kri, bodo takoj začele izboljševati stanje, ker fizično pomagajo premikati kri po telesu.

Intravenska (IV) zdravila prav tako začnejo hitro delovati .

Kaj lahko storimo, da to preprečimo? (Preprečevanje)

Da bi preprečili srčni napad, se moramo poskušati izogniti tveganjem , ki do njega vodijo. Seveda se vsem tveganjem ni mogoče izogniti. Vendar pa lahko storimo nekaj stvari:

• Varneje je voziti vozilo z zračnimi blazinami .
• Med vožnjo v vozilu vedno nosite varnostni pas .
• Pri delu na višini uporabljajte varnostno opremo .
• Pri športnih aktivnostih nosite zaščitno opremo , primerno za ta šport.

Ne pozabite, da vas lahko te majhne stvari rešijo pred veliko nesrečo.

Kaj pričakovati, če imate srčni napad?

Če imate srčni napad, vas bodo zdravniki zelo natančno spremljali 24 do 48 ur . V tem času bodo vaš srčni ritem spremljali z EKG (elektrokardiogramom) . To se naredi za hitro odkrivanje morebitnih nenadnih sprememb v delovanju srca.

Nenormalni srčni ritmi (aritmije), ki jih povzroči srčni napad, običajno izzvenijo v 24 urah . Večje, dolgotrajne težave so redke.

Kakšni so obeti za situacijo? (Obeti)

Večina ljudi z lažjimi poškodbami in normalnim srčnim ritmom ne razvije zapletov . Običajno si ljudje z manjšimi kontuzijami srčne mišice popolnoma opomorejo .

Če pa je vaš pretres možganov hud , obstaja večja verjetnost, da boste kasneje razvili srčno popuščanje ali nenormalen srčni ritem.

Kako naj skrbim zase? (Samooskrba)

Telesu morate dati čas , da si opomore od srčnega napada. To pomeni, da boste morda morali za nekaj časa prenehati igrati svoj najljubši šport. Natančno upoštevajte zdravnikova navodila. Ne hitite.

Kdaj naj ponovno obiščem zdravnika? (Kdaj naj obiščem zdravnika)

Po obisku urgence se vsekakor posvetujte z zdravnikom, ki vam je opravil osebno zdravstveno varstvo (družinskim zdravnikom) . Morda boste morali nadaljevati z zdravljenjem zapletov zaradi modrice. Če je tako, se udeležite kontrolnih pregledov, kot vam je naročil zdravnik.

Ker se lahko kasneje pojavijo nekateri redki zapleti, je najbolje, da tri do šest mesecev po poškodbi obiščete zdravnika na pregled.

Katera vprašanja naj zastavim zdravniku? (Vprašanja, ki jih morate zastaviti svojemu zdravniku)

Ko obiščete zdravnika, lahko postavite vprašanja, kot so ta:

• Kdaj lahko spet začnem voziti in se ukvarjati s športom?
• Kaj lahko storim, da se naslednjič zaščitim?
• Kako dolgo bodo trajali zapleti zaradi tega stanja?

Nesreče niso nekaj, kar bi načrtovali. Zato je normalno, da ste tesnobni. Ko pa enkrat poiščete nujno pomoč, ste v dobrih rokah. Če vam rečejo, da morate ostati v bolnišnici na opazovanju, ne recite samo: "Oh, v redu sem," in pojdite domov. Ostati tam je za vaše dobro. Zdravniki se namreč želijo prepričati, da zaradi nesreče ne boste imeli resnih zapletov. Ko zapustite bolnišnico, se obvezno udeležite zdravniških pregledov in jemljite predpisana zdravila.

Zapomnimo si te točke (Sporočilo za domov)

Kontuzije miokarda ne smemo jemati zlahka . Če prejmete močan udarec v prsni koš, lahko to vpliva na srce.

• Bodite pozorni na simptome (težave z dihanjem, bolečine v prsih, hiter srčni utrip).
• Če se po nesreči pojavijo ti simptomi , nemudoma poiščite zdravniško pomoč .
• Natančno upoštevajte zdravljenje in navodila, ki vam jih je dal zdravnik .
• Sprejmite varnostne ukrepe , da se čim bolj izognete nesrečam .
• Dajte si čas za okrevanje in poiščite ustrezno zdravniško pomoč .

Tvoje srce je zelo dragocena stvar. Tvoja odgovornost je, da skrbiš zanj.

Kontuzija miokarda , kontuzija srca, poškodba prsnega koša, srčni napad, nesreče, zdravljenje, simptomi