Normalno je, da se počutite nekoliko prestrašeni in živčni, ko vam zdravnik ali komu, ki ga poznate, pove, da mora na operacijo odstraniti ledvico. Ko slišite besedo "nefrektomija", se vam verjetno poraja veliko vprašanj. "Ali lahko živite z eno ledvico?", "Ali je to večja operacija?", "Koliko časa bo trajalo okrevanje?" ... Danes bomo torej na zelo preprost in razumljiv način govorili o nefrektomiji, operaciji odstranitve ledvice.
Kaj je nefrektomija?
Preprosto povedano, nefrektomija je kirurški poseg, pri katerem se odstrani del ali celotna ledvica. Vsi se rodimo z dvema ledvicama. Lahko pa živimo zdravo življenje tudi z eno ledvico. Vendar pa mora preostala ledvica delovati pravilno.
Obstajata dve glavni vrsti nefrektomije:
- Delna nefrektomija: Pri tem postopku kirurg odstrani le oboleli ali poškodovani del ledvice. Celotna ledvica se ne odstrani.
- Radikalna nefrektomija: To vključuje odstranitev celotne ledvice. Včasih lahko zdravnik na isti strani odstrani tudi sečevod – cev, ki prenaša urin iz ledvic v mehur. Po potrebi se lahko odstranijo tudi nadledvična žleza in okoliške bezgavke.
Zakaj morate odstraniti ledvico?
Glavni razlog za odstranitev ledvice je tumor, ki se razvije v ledvici. Ta tumor je lahko rakast (malign) ali nekancerogen (benigni).
Poleg tega vam lahko zdravnik priporoči nefrektomijo tudi v naslednjih primerih:
- Če imate ponavljajoče se okužbe ledvic (pielonefritis) .
- Če ena od vaših ledvic popolnoma preneha delovati in imate druge zaplete. (Če pa ni težav, lahko nedelujočo ledvico obdržite v telesu).
- Kot zdravljenje drugih ledvičnih bolezni (kot je policistična bolezen ledvic ).
- Če nekomu drugemu darujete zdravo ledvico .
Kako se pripravite pred operacijo?
Pred operacijo bo zdravnik preveril vaše splošno zdravstveno stanje. Izmeril vam bo temperaturo, pulz in krvni tlak. Opravil bo tudi krvno preiskavo, da ugotovi vašo krvno skupino. To je zato, ker morajo biti pripravljeni, če boste morali med operacijo darovati kri.
Pomembno je, da zdravnika obvestite o vseh zdravstvenih težavah, ki jih imate, in o vseh zdravilih, ki jih jemljete (zdravila, ki jih je predpisal zdravnik, zdravila brez recepta, zdravila tradicionalne medicine, celo vitamine). Določena zdravila proti bolečinam (NSAID) in zdravila za redčenje krvi (antikoagulanti) lahko povečajo tveganje za krvavitev med operacijo.
Prav tako je zelo pomembno, da nam poveste o morebitnih alergijah, ki jih imate. Na primer:
- Za zdravila
- Tekočine za čiščenje kože (npr. klorheksidin, jod)
- Za lateks
- Za nekatera živila
Zdravnik vam bo svetoval, da noč pred operacijo ne jeste in ne pijete ničesar (na tešče). To je zato, ker če imate med operacijo hrano ali tekočino v želodcu, jo lahko izbruhate v pljuča, kar lahko povzroči nevarne zaplete, kot je pljučnica.
Katere so kirurške metode?
Obstajata dve glavni metodi za izvedbo nefrektomije. Poglejmo si razlike med njima.
| Kirurška metoda | Kako se to zgodi |
|---|---|
| Odprta nefrektomija | Pri tem posegu kirurg naredi 30-centimetrski rez na boku ali trebuhu. Zdravnik lahko vidi neposredno v ledvico brez kamere in izvede operacijo. Ta metoda se uporablja, če je tumor ledvic zelo velik. |
| Laparoskopska kirurgija (laparoskopska/robotsko asistirana nefrektomija) | Temu pravimo "operacija skozi ključavnico". Namesto enega velikega reza se naredi več majhnih rezov, velikih približno 1 centimeter. Skozi en rez se vstavi tanek instrument s kamero (laparoskop) in operacija se izvede pod budnim očesom monitorja. En rez se naredi nekoliko večji, da se odstrani ledvica. Ta postopek skrajša čas celjenja in zmanjša bolečino. |
Kaj se zgodi po operaciji?
Po operaciji boste ostali v sobi za okrevanje in pod skrbnim nadzorom, dokler se ne zbudite. Zaradi anestezije boste morda nekaj časa zaspani in vam bo slabo. To je normalno. Prejeli boste zdravila za lajšanje bolečin.
Običajno se trdna hrana ne daje dan ali dva. Daje se tekočina. Dan po operaciji se priporoča, da vstanete iz postelje in se malo sprehodite. Hoja izboljša krvni obtok, pomaga pri hitrejšem celjenju in preprečuje nastanek krvnih strdkov v nogah (globoka venska tromboza).
Običajno boste morali v bolnišnici ostati od 1 do 5 dni. To se razlikuje glede na vrsto operacije, ki ste jo imeli. Tudi po odhodu domov ni priporočljivo početi težkih bremen (na primer dvigovati več kot 4,5 kg) približno 6 tednov.
Kako je življenje z eno ledvico?
To je največja težava, s katero se sooča veliko ljudi. Brez skrbi. Z eno zdravo ledvico lahko živite povsem normalno življenje.
Po operaciji se bo vaša preostala ledvica v nekaj dneh nekoliko povečala in začela opravljati dvojno delo vašega telesa. To pomeni, da se ena ledvica prilagaja opravljanju dela dveh.
Ne pozabite, da ena zdrava ledvica namesto dveh ne bo imela velikega vpliva na vaše življenje. Lahko živite normalno, polno življenje!
Vendar morate zaščititi svoje dragocene ledvice. Zato se je pametno izogibati športom z visokimi obremenitvami, kot so hokej, ragbi in rokoborba. Prav tako je bistveno, da redno opravljate preiskave delovanja ledvic (kot je »očistek kreatinina«, »eGFR«), kot vam je naročil zdravnik.
Kdaj takoj obiskati zdravnika
Zdravnik vam bo določil datume kontrolnih pregledov. Če pa opazite katerega od naslednjih simptomov, nemudoma obiščite zdravnika ali pojdite v bolnišnico:
- Težave z dihanjem (dispneja)
- Spremembe urina (pogosto uriniranje, sprememba barve)
- Otekanje nog, zadnjice ali obraza (edem)
- Bolečine v nogah
- Nenadno zvišanje krvnega tlaka (hipertenzija)
- Slabost ali bruhanje
- Možganska megla
To so lahko znaki težave s preostalo ledvico, zato jih ne prezrite.
Sporočilo za domov
- Nefrektomija je operacija odstranitve ledvice. Vendar pa lahko živite polno in srečno življenje tudi z eno zdravo ledvico.
- Ta operacija se izvaja iz resnih razlogov, kot je rak, pa tudi iz plemenitih razlogov, kot je darovanje ledvice.
- Okrevanje traja nekaj časa. V tem času je za hitro okrevanje bistvenega pomena natančno upoštevanje zdravnikovih navodil.
- Za svojo preostalo ledvico skrbite kot za zlato. Izogibajte se dejavnostim, ki bi jo lahko poškodovale, in redno hodite na preglede.
- Nikoli se ne obotavljajte odkrito pogovoriti o morebitnih strahovih ali dvomih, ki jih imate, s svojim zdravnikom.
💬 Comments (0)
Noben komentar še ni bil objavljen. Tukaj prvič dodajte svoj komentar.
Dodajte svoj komentar