Ali ima vaša ljubljena oseba, morda mama, oče, babica ali dedek, Alzheimerjevo bolezen? Vsi poznamo žalost in nemoč, ki ju spremlja postopna izguba spomina in pozabljanje znanih obrazov. Alzheimerjeva bolezen je pravzaprav stanje, ki lahko povzroči izgubo spomina, poškodbe možganov in celo smrt. Čeprav za to bolezen ni zdravila, obstajajo zdravila, ki jo lahko upočasnijo in bolniku prinesejo nekaj olajšanja. Danes bomo govorili o eni taki posebni skupini zdravil. To so antagonisti receptorjev NMDA . Čeprav je ime nekoliko zapleteno, ga poglejmo preprosto.
Majhna kemična zgodba, ki se dogaja v možganih
Naši možgani so neverjeten kraj. Vsebujejo milijarde živčnih celic ali »nevronov«. Te celice obdelujejo informacije, si jih zapomnijo in drugim delom telesa sporočajo, kaj naj storijo, tako da si pošiljajo električne in kemične signale.
Prenašalnike teh kemičnih signalov imenujemo »nevrotransmiterji«. Eden od teh prenašalcev je »glutamat« .
Preprosto si predstavljajte glutamat kot čoln, ki prenaša sporočilo iz ene živčne celice v drugo. Ta čoln potrebuje poseben pomol, da gre do druge celice in se priklopi. Ta pomol imenujemo receptor NMDA (receptor »N-metil-D-aspartat«). Ko se čoln, imenovan glutamat, pritrdi na ta vrata NMDA, v celico pošlje še eno pomembno snov, imenovano »kalcij«. Ta kalcij je tisti, ki dopolni to sporočilo in nam pomaga, da se nekaj naučimo in si zapomnimo. To je normalen proces v zdravih možganih.
Kaj se torej zgodi pri Alzheimerjevi bolezni?
V možganskih celicah osebe z Alzheimerjevo boleznijo se začne proizvajati preveč glutamata . V te živčne celice steče preveč kalcija. Predstavljajte si, kaj se zgodi, če napolnite rezervoar za vodo s preveč vode? Preliva se. Podobno se, ko se v celicah nabere preveč kalcija, te celice začnejo poškodovati. Ta poškodba postopoma poslabša simptome Alzheimerjeve bolezni.
Tako pomagajo antagonisti receptorjev NMDA
Razred zdravil, imenovanih antagonisti receptorjev NMDA, deluje tako, da zmanjša število mest, kjer se lahko te dodatne glutamatne ladje vežejo na receptor NMDA. To pomeni, da zdravilo blokira nekatere vhode. Najpomembneje pa je, da ta zdravila omogočajo pretok bistvenih sporočil . To pomeni, da nadzorujejo le destruktivni dotok kalcija, ne da bi povzročila večje motnje v normalnem delovanju možganov. To zmanjša poškodbe živčnih celic in nadzoruje hitrost bolezni.
Pri zdravljenju Alzheimerjeve bolezni zdravniki najpogosteje uporabljajo zdravila, ki ciljajo na drug nevrotransmiter, imenovan acetilholin. Vendar so antagonisti receptorjev NMDA pomemben razred zdravil, ki delujejo drugače.
Glavni antagonist receptorjev NMDA, ki je trenutno odobren za zdravljenje Alzheimerjeve bolezni, je memantin (blagovna znamka »Namenda XR«). Zdravniki ga običajno predpisujejo za zmerne do hude stopnje bolezni. Včasih se memantin daje v kombinaciji s prej omenjenimi »zaviralci holinesteraze«, ki zvišajo raven acetilholina. To lahko pri nekaterih bolnikih privede do boljših rezultatov.
Vendar ne pozabite, da ta zdravila ne delujejo enako za vse.
Zavedajmo se tudi stranskih učinkov.
Kot vsa zdravila ima lahko tudi to manjše neželene učinke.
- Omotica je najpogostejši simptom.
- Poleg tega se lahko pojavijo tudi stvari, kot so glavoboli in zaprtje .
- Zelo redko obstaja možnost zmedenosti v možganih .
Če se pri vas ali vašem pacientu pojavi kateri od teh simptomov, morate o tem nemudoma obvestiti svojega zdravnika . Nikoli ni dobro, da sami prenehate jemati zdravila ali spreminjate odmerek.
Druga zdravila iz te družine in njihova uporaba
V tej družini obstajajo še druga zdravila, imenovana antagonisti receptorjev NMDA. Nekatera od njih vidimo v vsakdanjem življenju. Nekatera so nekoliko bolj nevarna in se zlorabljajo kot droge. Znanstveniki raziskujejo tudi koristi te skupine zdravil za druge nevrološke bolezni, kot sta Parkinsonova bolezen in ALS (amiotrofična lateralna skleroza).
Več o tem si poglejmo v spodnji tabeli.
| Ime zdravila | Glavna uporaba | Pomembne točke in tveganja |
|---|---|---|
| Dekstrometorfan | Vsebujejo ga sirupi proti kašlju. | Na splošno varno, vendar je lahko nevarno, če se jemlje v velikih odmerkih. |
| Ketamin | Anestetik (za ljudi in živali). | Uporablja se za lajšanje bolečin med operacijo. Zlorablja se kot "klubska droga". Lahko povzroči halucinacije in občutke odtujenosti od telesa. Raziskave o njegovi uporabi pri stanjih, kot je depresija, so v teku. |
| Fenciklidin (PCP) | Zlorabljeno kot droga. | Prvotno razvit kot anestetik, je bil umaknjen iz uporabe zaradi hudih stranskih učinkov (halucinacije, zmedenost). Nevarna droga, znana kot "angelski prah". Povezana z nasilnim vedenjem. |
Sporočilo za domov
- Čeprav Alzheimerjeve bolezni ni mogoče popolnoma ozdraviti, lahko antagonisti receptorjev NMDA, kot je memantin, pomagajo pri obvladovanju zmernih do hudih stopenj bolezni z zmanjšanjem poškodb možganskih celic.
- Ta zdravila delujejo tako, da ščitijo živčne celice pred presežkom glutamata v možganih.
- Kot pri vseh zdravilih se lahko pojavijo neželeni učinki, kot je omotica. O tem se vedno posvetujte z zdravnikom. Nikoli ne spreminjajte odmerka ali prenehajte jemati zdravila sami.
- Ta vrsta zdravil, kot sta ketamin in PCP, se zlorablja kot narkotiki in je zelo nevarna. Med njimi in zdravili, predpisanimi za Alzheimerjevo bolezen, je velika razlika.
💬 Comments (0)
Noben komentar še ni bil objavljen. Tukaj prvič dodajte svoj komentar.
Dodajte svoj komentar