Spoznajmo to nenavadno okužbo, imenovano NTM (okužba z netuberkulozno mikobakterijo)

Ves čas slišimo o bakterijskih okužbah. Vendar pa obstajajo nekatere vrste bakterij, o katerih ne govorimo veliko, a lahko povzročijo določene zdravstvene težave, zlasti pri ljudeh z oslabljenim imunskim sistemom. Danes bomo govorili o skupini bakterij, ki običajno živijo v okolju, včasih pa vstopijo v naša telesa in povzročijo okužbe.

Kaj je ta NTM?

Preprosto povedano, NTM je okrajšava za netuberkulozne mikobakterije . To je skupina bakterij. Morda ste že slišali za tuberkulozo in gobavost. NTM je skupina mikobakterij, ki so sorodne bakterijam, ki povzročajo ti dve bolezni, vendar ju same ne povzročajo.

Te bakterije lahko najdemo skoraj povsod v okolju. Živijo predvsem v zemlji, prahu in vodi. Večinoma, tudi če te bakterije vstopijo v naša telesa, ne bomo zboleli. Vendar pa se nekateri ljudje, zlasti tisti s šibkim imunskim sistemom, lahko okužijo.

Katere dele telesa lahko prizadene okužba z NTM?

• Pljuča: Najpogostejša vrsta okužbe so okužbe pljuč.
• Kri
• Kosti (na kratko, kosti)
• Bezgavke (otekanje)
• Koža in mehko tkivo

V večini primerov zdrava oseba z dobrim imunskim sistemom redko razvije okužbo zunaj pljuč. Vendar pa se pri nekom s šibkim imunskim sistemom ta okužba lahko razširi (razširi) po telesu.

Kakšni so simptomi okužbe z NTM?

Obstaja več pogostih simptomov okužbe z netuberkulozno mikobakterijsko okužbo (NTM). Ker pa se ti simptomi lahko pojavijo tudi pri mnogih drugih boleznih, njihova prisotnost sama po sebi ne kaže nujno na okužbo z NTM.

Skupne značilnosti so:

• Prihaja vročina
• Utrujenost
• Izguba teže
• Otekle bezgavke

Poleg teh pogostih simptomov se lahko pojavijo tudi drugi specifični simptomi, odvisno od lokacije okužbe. Poglejmo si, kateri so.

Kako pride do te okužbe z NTM?

Kot smo že omenili, je ta bakterija v našem okolju, zato jo lahko vnesemo v telo na več načinov.

• Z vodo: S pitjem, kopanjem ali prhanjem vode, ki vsebuje bakterije NTM.
• Z dihanjem: Z vdihavanjem bakterij iz okolja. To tveganje je še posebej veliko za nekoga, ki že ima pljučno bolezen.
• Preko medicinskih pripomočkov: Preko nekaterih medicinskih pripomočkov, vstavljenih v telo (na primer cevk, kot je centralni venski kateter), ali kirurških instrumentov.
• Skozi igle: Skozi umazane igle, ki se uporabljajo za injiciranje drog, vbrizgavanje drog ali tetoviranje.

Je to nalezljivo od osebe do osebe?

Ne. Okužbe z netuberkulozno mikobakterijsko okužbo (NTM) se zelo redko prenašajo z ene osebe na drugo. Zato se ne štejejo za nalezljivo bolezen.

Kdo je najbolj ogrožen?

Čeprav je ta bakterija povsod okoli nas, ne zbolimo vsi. Vendar pa so nekateri ljudje bolj izpostavljeni tveganju za razvoj te okužbe.

Poleg tega so ženske z nizkim indeksom telesne mase (ITM) in drugimi zdravstvenimi težavami, kot sta GERB (bolezen refluksa kisline) in skolioza, bolj izpostavljene tveganju za razvoj pljučnih okužb z netuberkulozno mikobakterijskimi mikobakterijami.

Kako se vam to zdi, doktor?

Ker so simptomi okužbe z netuberkulozno mikobakterijsko okužbo (NTM) podobni drugim boleznim, je za natančno diagnozo potrebnih več testov. Zdravnik bo sledil tem korakom:

1. Vprašanje o vaših simptomih: Pozorno vas bomo poslušali, da bi izvedeli več o vašem nelagodju.

2. Preverjanje vaše zdravstvene anamneze: Vprašanje o drugih boleznih, ki jih imate, in zdravilih, ki jih jemljete.

3. Izključitev drugih bolezni: Prepričajte se, da nimate drugih pogostih okužb ali zdravstvenih stanj.

4. Specializirani testi: Vzorec krvi, tkiva ali sputuma se pošlje na laboratorijski test („kulturo“) za iskanje bakterij NTM.

Diagnostični testi

• Rentgenska slika prsnega koša
• CT preiskava
• Bronhoskopija: Postopek , pri katerem se v pljuča vstavi majhna cev s kamero za pregled.
• Biopsija: odvzem majhnega koščka tkiva z okuženega območja za pregled.
• Test kislinsko odpornih bacilov: odkrivanje mikobakterij v vzorcu sputuma, krvi ali tkiva.

Kakšni so načini zdravljenja za to?

Zdravljenje okužb z netuberkulozno mikobakterijskimi okužbami (NTM) je dolgotrajen proces. Zdravniki običajno predpišejo kombinacijo dveh ali treh vrst antibiotikov . Ta zdravila je morda treba jemati tudi do 12 mesecev , da se okužba popolnoma pozdravi.

V nekaterih primerih je za odstranitev poškodovanega tkiva morda potrebna operacija. Pri okužbah pljuč so priporočljive tudi dihalne vaje in zdravljenje za pomoč pri odvajanju sluzi.

Ali obstajajo kakšni stranski učinki zdravljenja?

Da. Dolgotrajno jemanje antibiotikov lahko povzroči nekatere neželene učinke. Če se med jemanjem zdravila pojavijo kakršni koli nenavadni simptomi, morate o tem nemudoma obvestiti svojega zdravnika.

Možni neželeni učinki:

• Okvara sluha
• Spremembe vida
• Nenormalnosti srčnega ritma (sindrom dolgega QT)
• Poškodba jeter ali ledvic

Kdaj morate poiskati zdravniško pomoč?

Če imate pljučno bolezen, oslabljen imunski sistem, ste bili operirani ali vam je bil v telo vstavljen medicinski pripomoček, se posvetujte z zdravnikom o možnih simptomih okužbe. Če opazite kakršne koli sumljive simptome, ne odlašajte z iskanjem zdravniške pomoči.

Kdaj naj grem na urgenco (ETU)?

Če imate katerega od naslednjih hudih simptomov, nemudoma pojdite na urgenco bolnišnice (ETU) .

Kako se lahko zaščitim pred to okužbo?

Če imate pljučno bolezen ali oslabljen imunski sistem, lahko tveganje zmanjšate tako, da se izogibate krajem, kjer so bakterije NTM pogoste.

• Izogibajte se uporabi vročih kadi: še posebej tistih v zaprtih prostorih.
• Izogibajte se razpršilcem s hladno meglo: Zmanjšajte uporabo razpršilcev, ki proizvajajo drobne kapljice, ki jih je mogoče vdihniti.
• Pri delu z zemljo bodite previdni: Nosite masko za obraz in rokavice, še posebej pri delu z zemljo za lončnice.
• Izogibajte se tetoviranju: Obstaja tveganje okužbe zaradi uporabe umazane opreme.

Okužbe z netuberkulozno mikobakterijsko okužbo (NTM) so relativno redke. Če pa se pojavi, lahko diagnoza in zdravljenje trajata nekaj časa. Zato je pomembno, da ste potrpežljivi. Zdravilo jemljite po navodilih zdravnika, ves čas zdravljenja. Zdravniku povejte o morebitnih težavah, ki jih občutite med zdravljenjem.