Naučimo se natančno o glavkomu odprtega kota!

Ste kdaj pomislili, da se lahko bolezni v naših očeh pojavijo na skrivaj, brez kakršnega koli opozorila? Pravzaprav obstajajo nekatere očesne bolezni, za katere sploh ne vemo, da se bodo pojavile, in ko se jih zavemo, je škoda že storjena. Ena takšnih očesnih bolezni, ki se pojavi na skrivaj in poškoduje naš vid ter je pogosta pri mnogih ljudeh, se imenuje glavkom odprtega kota . O tem se danes podrobneje pogovorimo, saj je zelo pomembno, da se tega zavedamo.

Kaj je glavkom odprtega kota?

Preprosto povedano, glavkom odprtega kota je najpogostejša vrsta glavkoma. Povzroča ga poškodba vidnega živca v očesu. Predstavljajte si ga kot majhen drenažni sistem v očesu. Tukaj se tekočina, ki nastaja v očesu (imenujemo jo očesna vodica), odvaja ven. Pri glavkomu odprtega kota se ta drenažni sistem počasi, zelo počasi začne blokirati. Tega sploh ne čutite.

Ko ta tekočina ne more pravilno odtekati, se začne kopičiti v očesu. To povzroči povečanje tlaka v očesu (intraokularnega tlaka - IOP). To imenujemo očesna hipertenzija . Ta povečan tlak povzroča poškodbo vidnega živca, omenjenega prej.

Glaukom odprtega kota je stanje, ki se razvija zelo počasi, sprva brez kakršnih koli simptomov. Postopoma se poslabša in vaš vid postopoma izgine. Ko se tega zaveste, je vaš vid morda že hudo poškodovan. Te škode ni mogoče odpraviti. Zato je tako nevarno. Zdravljenje je namenjeno predvsem zmanjšanju očesnega tlaka in preprečevanju poslabšanja bolezni. Če se to stanje ne zdravi, lahko povzroči slepoto.

Kako to vpliva na vaš vid?

Glaukom odprtega kota se začne z izgubo vida v predelu okoli vidnega polja , imenovanem periferni vid . Zdi se, kot da se vid postopoma temni na obeh straneh in zožuje na sredini. Večina ljudi ima vid na obeh očesih, vendar je običajno eno oko nekoliko slabše kot drugo. Zato je bolezen včasih težko prepoznati. To je zato, ker oko, ki vidi nekoliko bolje, kompenzira izgubo vida na drugem očesu.

Kakšni so simptomi glavkoma odprtega kota?

Mnogi ljudje ne občutijo nobenih simptomov, dokler se jim vid znatno ne poslabša. Včasih pa lahko namige dobite že iz majhnih stvari, kot so:

• Ko se spuščaš po stopnicah, zgrešiš približno eno stopnico.
• Pri branju knjige ali časopisa nekatere črke v besedah ​​izginejo.
• Med vožnjo je težko brati prometne znake in tablice z imeni na cesti.
• Pri šibki svetlobi, na primer zvečer, stvari niso jasno vidne in težko je razlikovati med barvami.

Ko vam oftalmolog pregleda oči, lahko opazi okvare vidnega polja, kot so te:

• Okvara nosne stopnice : Zatemnitev vida proti nosu.
• Ločna slepa pega (`(arkuatni skotom)`): Ukrivljena temna pega na vrhu ali dnu vidnega polja.
• Paracentralna slepa pega (`(paracentralni skotom)`): Majhna, okrogla temna lisa nekoliko bližje središču vida.
• Temporalna klinasta napaka : trikotno, temno območje, ki je videti kot na strani ušesa.

Z napredovanjem bolezni se postopoma razvije stanje, imenovano tunelski vid , zaradi katerega vidite, kot da bi gledali skozi cev.

Kako resen je glavkom odprtega kota?

Glaukom odprtega kota je počasi, a vztrajno napredujoča bolezen. Je resna, saj lahko poškoduje vaš vid, še preden se tega sploh zavedate. A brez skrbi, zdravljenje lahko ustavi ali upočasni napredovanje te bolezni. Če pa se ne zdravi, lahko povzroči izgubo vida in celo slepoto.

Ta bolezen je običajno neboleča. Vendar pa se pri nekaterih ljudeh lahko pojavi zaplet, imenovan okluzija mrežnične vene. V tem primeru lahko bolijo oči in pride do izgube vida. Tudi zdravljenje je nekoliko zapleteno.

Zakaj se to (glavkom odprtega kota) pojavi?

Pravijo nam, da imajo naše oči naravni drenažni sistem za odvajanje tekočin, ki jih proizvaja oko. Glaukom se pojavi, ko je s tem drenažnim sistemom težava, zaradi česar se tekočina kopiči v očesu. To povzroči povečanje tlaka v očesu in poškodbo vidnega živca.

Včasih je težava z drenažnim sistemom očitna, včasih pa ne. Pri glavkomu odprtega kota se zdi, da je drenažni kot znotraj očesa odprt in dobro delujoč. Vendar pa obstaja upor v notranjosti. Strokovnjaki menijo, da je težava v trabekularni mreži . To je gobasto tkivo, skozi katero odtekajo tekočine. Večina zdravljenj je usmerjenih v to tkivo.

Primarni OAG in sekundarni OAG

Ta težava je podobna tistemu, kar se dogaja s trabekularno mrežo, ko se staramo. S staranjem se njene celice zmanjšujejo, njena oblika se spreminja in preneha pravilno delovati. Kot da bi nekdo pospešil proces staranja teh tkiv. V večini primerov ni mogoče najti jasnega vzroka. V takih primerih zdravniki to imenujejo primarni glavkom odprtega kota (primarni OAG).

Včasih pa se ta drenažni sistem lahko zamaši zaradi drugega zdravstvenega stanja. Na primer, lahko ga zamašijo oteklina, beljakovinske obloge ali celični ostanki. To se imenuje sekundarni glavkom odprtega kota (»(sekundarni OAG)«).

Natančen vzrok primarnega OAG je težko določiti. Čeprav je očesna hipertenzija pogosto prisotna, ni vedno. Včasih, tudi če je tlak v očesu normalen, so lahko prisotni znaki poškodbe vidnega živca. Naslednji dejavniki lahko povečajo tveganje za razvoj primarnega OAG:

• Naraščajoča starost: Ljudje, starejši od 40 let, so bolj ogroženi.
• Družinska anamneza: Če je kdo v vaši družini imel glavkom, je večja verjetnost, da ga boste razvili tudi vi.
• Afriški genetski izvor: Ta bolezen je pogostejša pri ljudeh afriškega porekla.

Kako se diagnosticira glavkom odprtega kota?

Glaukom je lahko težko diagnosticirati, če nimate nobenih simptomov ali ne opazite nobenih sprememb v vidu. Zato je tako pomembno , da redno obiskujete oftalmologa za preglede oči . Če ima vaš zdravnik vaše pretekle kartoteke in anamnezo zdravja oči, lahko poišče majhne spremembe in dejavnike tveganja, ki bi lahko privedli do glavkoma. Nato lahko opravi nadaljnje preiskave in zgodaj diagnosticira bolezen.

Strokovnjaki diagnosticirajo glavkom odprtega kota z iskanjem naslednjih dejavnikov:

• Spremembe v vidnem polju
• Poškodba vidnega živca in/ali visok očesni tlak ("(IOP)")
• Odprt kot odvodnjavanja (`(odprt kot odvodnjavanja)`)

Za preverjanje glavkoma se izvajajo naslednji testi:

• Preizkus vidnega polja : Preizkus, ki meri obseg vašega vida, torej kako daleč naokoli lahko vidite.
• Optična koherentna tomografija (OCT): Ta lahko posname zelo jasne, presečne slike vidnega živca in drugih plasti v očesu. To lahko pomaga videti stvari, kot so debelina živca in poškodbe.
• Gonioskopija : Postopek, ki neposredno pregleda drenažni kot očesa. Uporablja se za ugotavljanje, ali je kot odprt, zožen ali blokiran.
• Tonometrija (`(Tonometrija)`): Merjenje intraokularnega tlaka (`(IOP)`). Za to obstajajo različni instrumenti.

Kateri so najboljši načini zdravljenja glavkoma odprtega kota?

Za zdravljenje glavkoma odprtega zakotja so na voljo zdravila in različni postopki. Zdravljenje, ki je za vas najboljše, bo odvisno od vašega stanja in odziva vašega očesa na zdravljenje. Večina zdravljenj se osredotoča na znižanje tlaka v očesu (IOP). Tudi če se vaš IOP ne zdi visok, so študije pokazale, da lahko njegovo znižanje upočasni napredovanje glavkoma. To lahko pomaga ohraniti čim več vida.

Zdravila za OAG

Glaukom odprtega kota se pogosto zdravi z zdravili. To so običajno kapljice za oči. Te bodisi povečajo količino tekočine, ki odteka iz očesa, bodisi zmanjšajo količino proizvedene tekočine. Tako se zniža tlak. Brez skrbi, tekočina v vašem očesu (očesna vodica) se razlikuje od solz, ki mažejo vaše oči. Zato spreminjanje ravni te tekočine ne bo izsušilo vaših oči.

Tukaj je nekaj najpogosteje uporabljenih zdravil za OAG:

• Prostaglandini : Primeri: travoprost, bimatoprost, latanoprost. To so sintetični hormoni, ki pomagajo, da se tekočina v očesu odteče po drugi poti (uveoskleralni odtok).
• Zaviralci adrenergičnih receptorjev beta : Primera sta betaksolol in timolol. To sta zdravili, ki se uporabljata tudi za zdravljenje bolezni, kot so bolezni srca. Zmanjšujeta količino tekočine v očesu.
• Zaviralci Rho-kinaze : Na primer netarsudil. Ti delujejo tako, da blokirajo delovanje določenih encimov, ki sproščajo trabekularno mrežo v očesu in omogočajo boljše odtekanje tekočine.
• Zaviralci karboanhidraze (npr. brinzolamid, dorzolamid). Delujejo tako, da blokirajo delovanje encima, ki proizvaja tekočino v očesu, in s tem zmanjšajo nastajanje tekočine.
• Alfa-adrenergični agonisti : na primer brimonidin, apraklonidin. Ta zdravila stimulirajo določene živčne receptorje v očesu, kar zmanjša nastajanje tekočine in poveča njen odtok.

Kirurški posegi in postopki za OAG

Če zdravila ne prinesejo zadostnega olajšanja ali če ne želite nadaljevati z jemanjem zdravil, vam lahko oftalmolog priporoči operacijo za OAG. V nekaterih primerih se kot zdravljenje prve izbire lahko priporoči minimalno invazivna operacija (»(minimalno invazivna operacija)«). Obstaja veliko vrst operacij glavkoma. Večina postopkov za glavkom odprtega kota poskuša izboljšati odtekanje tekočine v »(trabekularni mreži)«.

Nekateri najpogostejši postopki za OAG so:

• Laserska trabekuloplastika : Pri tej metodi se z laserskim žarkom zdravijo izbrana področja trabekularne mreže. To povzroči kemične spremembe v tkivu, kar omogoča boljše odtekanje tekočine iz očesa.
• Goniotomija : To je minimalno invazivna operacija glavkoma, ki se izvaja v operacijski dvorani. Vključuje odstranitev okvarjene/zagozdene trabekularne mreže in odpiranje drenažnega sistema očesa.
• Operacija shunta cevi(`(operacija cevnega shunta)`): Pri tem se v oko namesti majhna cevasta naprava (`(shunt)`). Ta zaobide `(trabekularno mrežo)` in omogoči, da tekočina odteče iz očesa skozi to cev. Kirurgi uporabljajo minimalno invazivne tehnike, kadar koli je to mogoče.

Kakšni so obeti za (glavkom odprtega kota)?

Z zdravljenjem lahko mnogi ljudje ustavijo napredovanje glavkoma odprtega zakotja ali ga vsaj upočasnijo. Najpomembneje pa si je zapomniti, da okvare vida, ki je nastala pred začetkom zdravljenja, ni mogoče odpraviti. Zato je zgodnje odkrivanje tako pomembno. Ker simptomi niso očitni, se nekateri ljudje ne zavedajo, da počasi izgubljajo vid, dokler ni prepozno. Čeprav mnogi ljudje ne oslepijo, je glavkom drugi najpogostejši vzrok slepote na svetu. In večina glavkomov je glavkoma odprtega zakotja.

Čeprav razlog ni jasen, glavkom bolj prizadene ljudi afriškega genetskega porekla kot druge. Afroameričani, Afro-Karibi in Zahodnoafričani imajo štirikrat večjo verjetnost za razvoj bolezni. Bolezen se lahko pri njih razvije desetletja prej in šestkrat večjo verjetnost za diagnozo hude izgube vida. Po katarakti je glavkom (pogosto OAG) vodilni vzrok slepote med temnopoltimi ljudmi.

Ali je mogoče preprečiti glavkom odprtega kota?

Ker pogosto ni jasnega vzroka za glavkom odprtega zakotja, ga ni mogoče preprečiti. Če pa ga prepoznate zgodaj in začnete zdraviti, lahko preprečite nekatere poškodbe, ki jih povzroča bolezen. Najboljši način za to je, da redno obiskujete oftalmologa za rutinske preglede oči. Če imate veliko tveganje za razvoj OAG, vam bo zdravnik morda priporočil pogostejše preglede in včasih celo preventivno zdravljenje.

Kako naj skrbim zase med življenjem z (glavkomom odprtega kota)?

Če jemljete zdravila za glavkom odprtega zakotja, je pomembno, da jih jemljete natančno po predpisih in da nikoli ne izpustite niti enega dneva. Za razliko od operacije zdravila niso dolgoročna, enkratna rešitev za OAG. Ta zdravila boste morali jemati vsak dan, morda do konca življenja. Če imate kakršne koli neželene učinke zdravil ali če menite, da se po prenehanju jemanja zdravil ne počutite bolje, jih boste morda težko nadaljevali z uporabo. Če vaš trenutni načrt zdravljenja ne deluje, se ponovno pogovorite z zdravnikom, da se pogovorite o možnostih.

Glaukom odprtega kota je najpogostejša vrsta glavkoma. Razvija se počasi, brez opozorila in pogosto brez simptomov. Lahko povzroči izgubo vida, še preden se tega sploh zavedate. To je lahko šok in nekoliko zmedeno. Ko pa prejmete diagnozo, lahko začnete z zdravljenjem. Mnogi ljudje uspešno zdravijo OAG z zdravili in/ali minimalno invazivno operacijo.

Najpomembnejše stvari, ki si jih morate zapomniti v tem članku

• Glaukom odprtega kota je tiha bolezen , kar pomeni, da se sprva morda ne kaže nobenih simptomov.
• To lahko postopoma poškoduje vaš vid, še preden se tega sploh zavedate.
• Te škode ni mogoče odpraviti , zato jo je najbolje prepoznati zgodaj.
• Redni pregledi oči lahko to bolezen odkrijejo zgodaj in zaščitijo vaš vid.
• Obstaja zdravljenje! Zdravila ali operacija lahko nadzorujejo bolezen in ustavijo nadaljnjo škodo.
• Če imate glavkom, natančno upoštevajte zdravnikova navodila. Zdravilo uporabljajte po navodilih.

Od vas je odvisno, ali boste skrbeli za svoje oči. Zato poskrbite za to.

Glaukom , glavkom odprtega kota, očesni tlak, izguba vida, očesne bolezni, očesni pregledi, zdravljenje glavkoma