Spoznajmo natanko nenavadne bolezni, ki spremljajo raka (paraneoplastični sindromi)!

Ste že slišali za nekoga z rakom, ki ima simptome, ki niso posledica samega raka, temveč jih povzročajo druge bolezni? Kot da je rak v enem delu telesa, vendar se njegovi učinki širijo na druge dele. Temu pravimo (paraneoplastični sindromi) . To se morda sliši nekoliko zapleteno, vendar se pogovorimo o tem, kaj se dogaja. Ne bojte se, zelo pomembno je, da se tega zavedate.

Kaj je paraneoplastični sindrom?

Preprosto povedano, ko imate raka, temu rečemo paraneoplastični sindrom , ki se pojavi, ko se v telesu pojavijo drugi simptomi, ki jih ne povzročajo neposredno rakave celice. Predstavljajte si, da je v telesu rak, vendar nekateri hormoni ali beljakovine , ki jih izloča, povzročijo, da določen sistem v telesu začne delovati drugače. Ali pa včasih naš imunski sistem , medtem ko poskuša uničiti rakave celice, pomotoma napade tudi dobre celice. Temu pravimo avtoimunski odziv . Tudi ti simptomi se lahko pojavijo v takih primerih.

Paraneoplastični sindromi lahko prizadenejo številne različne sisteme v telesu. Na primer, prizadeti so lahko živčni sistem , endokrini sistem (sistem, ki proizvaja hormone), ledvice , kosti , sklepi , koža in kri .

Pogosto so simptomi enega od teh (paraneoplastičnih sindromov) prvi znaki raka. Zato je zelo pomembno, da se tega zavedamo.

Koga to stanje najverjetneje prizadene? (Koga prizadenejo paraneoplastični sindromi?)

Paraneoplastični sindromi so pogostejši pri ljudeh srednjih let in starejših, zlasti pri tistih z boleznimi, kot so pljučni rak , limfni rak , rak jajčnikov ali rak dojke . Isti dejavniki, ki povzročajo raka, lahko povzročijo tudi te sindrome.

Kako pogosti so ti? (Kako pogosti so paraneoplastični sindromi?)

Paraneoplastični sindromi se pojavljajo pri 8 % do 20 % ljudi z rakom. To pomeni, da jih ne razvijejo vsi bolniki z rakom, lahko pa prizadenejo precejšnje število ljudi.

Katere vrste raka so povezane s paraneoplastičnimi sindromi?

Vsakdo z rakavim tumorjem (paraneoplastični sindrom)Čeprav se lahko pojavi kateri koli od teh stanj, obstaja več vrst raka, ki so najpogosteje povezane s temi stanji:

• Rak dojke
• Rak na želodcu
• Levkemija
• Limfom
• Pljučni rak (zlasti drobnocelični pljučni rak)
• Rak jajčnikov
• Rak trebušne slinavke
• Rak prostate
• Rak ledvic
• Rak mod

Kaj povzroča paraneoplastične sindrome?

Omenili smo že, da obstajata dva glavna razloga za to.

1. Snovi, ki jih izločajo rakave celice: Nekatere vrste raka izločajo hormone in beljakovine . Te snovi povzročajo nenormalno delovanje nekaterih organov v telesu. Če se to ne zdravi, lahko povzroči celo trajno poškodbo.

2. Okvara imunskega sistema: Imunski sistem našega telesa nas ščiti pred boleznimi. Ta sistem proizvaja snovi, imenovane protitelesa . Ta protitelesa prepoznajo in uničijo nenormalne celice, kot so rakave celice. Včasih pa se ti signali pomešajo in protitelesa začnejo napadati tudi zdrave celice. Takrat se pojavijo simptomi paraneoplastičnega sindroma (paraneoplastičnega sindroma) .

Kakšni so simptomi paraneoplastičnih sindromov?

Simptomi, ki se pojavijo pri tem, se lahko razlikujejo od osebe do osebe. Odvisno je od tega, kateri telesni sistem je prizadet. Presenetljivo je, da se v več kot 60 % primerov simptomi tega sindroma pojavijo, še preden je rak sploh diagnosticiran. Če se ti simptomi prepoznajo zgodaj, se rak lahko odkrije in zdravi v zgodnji fazi. Potem so možnosti za uspeh zdravljenja večje.

Pogosti simptomi

To so nekateri najpogostejši simptomi:

• Vročina
• Izguba apetita in izguba teže
• Nočno potenje

Ko je prizadet živčni sistem

Če sta prizadeta vaš centralni živčni sistem (torej možgani in hrbtenjača) in periferni živčni sistem (živci, ki izstopajo iz možganov in hrbtenjače), se lahko pojavijo simptomi, kot so:

• Omotica
• Dvojni vid
• Težave z govorom
• Izguba spomina
• Epileptična stanja ( krči )
• Mišična šibkost
• Zmanjšani refleksi, občutki ali koordinacija
• Izguba občutka v rokah in nogah

Predstavljajte si, da ima nekdo pljučnega raka, a nenadoma začne izgubljati spomin, nerazločno govoriti in težko ohranja ravnotežje med hojo. Takrat zdravniki posumijo, da gre za (paraneoplastični sindrom) .

Ko je prizadet endokrini sistem

Če je vaš hormonski sistem prizadet, se lahko pojavijo simptomi, kot so:

• Ekstremna utrujenost
• Visok krvni tlak
• Mišična šibkost
• Slabost in bruhanje
• Nenadno povečanje telesne teže brez kakršnega koli razloga

Ko so prizadeti sklepi, kosti in mišice (Sklepi, kosti in mišice - revmatološki)

Če so ti sistemi prizadeti:

• Stanja, kot je artritis
• Bolečine v sklepih, otekanje ali okorelost

Ko prizadene kožo (kožo)

Včasih je lahko prizadeta tudi koža:

• Srbenje
• Zardevanje
• Odebeljena koža
• Benigne (nerakave) kožne izrastke

Katere so vrste paraneoplastičnih sindromov?

Obstaja več vrst paraneoplastičnih sindromov . Razvrščajo se glede na način, kako vplivajo na posamezen sistem.

Paraneoplastični sindromi živčnega sistema

Nekaj ​​primerov:

• »(Maleški možgani)«: To je poškodba malih možganov, ki vpliva na stvari, kot sta ravnotežje in hoja.
• Disavtonomija: Vpliva na delovanje avtonomnega živčnega sistema.
• Encefalitis: Vnetje možganov.
• Encefalomielitis: vnetje možganov in hrbtenjače.
• Lambert-Eatonov miastenični sindrom (LEMS): Povzroča mišično oslabelost.
• Miastenija gravis (MG): To je še eno stanje, ki povzroča mišično oslabelost.
• Mielopatija: Bolezni, ki prizadenejo hrbtenjačo.
• Nevromiotonija: Stalna mišična aktivnost.
• (Opsoklonus-mioklonusni sindrom): Nenormalni gibi oči in mišic.
• „(Nevropatija (periferna nevropatija))“: Poškodba perifernih živcev.
• (Sindrom okorelosti): Mišična okorelost in boleče krčenje.

Paraneoplastični sindromi endokrinega sistema

Primeri:

• (Cushingov sindrom): Stanje, ki ga povzroča zvišanje hormona kortizola.
• Hiperkalcemija: Povišane ravni kalcija v krvi.
• (Sindrom neustreznega izločanja antidiuretičnega hormona (SIADH)): Stanje, ki povzroča povečano zadrževanje vode v telesu.

Revmatični paraneoplastični sindromi

(prizadene sklepe, kosti, mišice in vezivno tkivo)

Primeri:

• `(Eozinofilni fasciitis)`
• `(Eritromelalgija)`
• `(Hipertrofična osteoartropatija)`
• `(Palmarni fasciitis)`
• `(Paraneoplastični poliartritis)`

Paraneoplastični sindromi krvi

Primeri:

• Paraneoplastična eritrocitoza: Povečane rdeče krvne celice.
• „(Paraneoplastična trombocitoza)“: Povečano število trombocitov v krvi.

Paraneoplastični sindromi kože

Primeri:

• Acanthosis nigricans: Temne, odebeljene lise na koži.
• Dermatomiozitis: vnetje kože in mišic.
• Levkocitoklastični vaskulitis: vnetje majhnih krvnih žil.
• „(Paraneoplastični pemfigus)“: Stanje, ki povzroča mehurje na koži.
• (Sladki sindrom): Vročina in boleče kožne lezije.

Paraneoplastični sindromi ledvic

Paraneoplastični glomerulonefritis je sindrom, ki prizadene ledvice.

Kako se diagnosticirajo paraneoplastični sindromi?

Zdravnik bo to stanje diagnosticiral tako, da vas bo vprašal o vaši zdravstveni anamnezi, opravil fizični pregled in opravil več drugih testov.

• Nevrološki pregled: Ker ta sindrom pogosto prizadene živčni sistem, vas bo zdravnik prosil, da naredite določene stvari, s katerimi bo preveril delovanje vaših možganov in mišic. Preveril bo spremembe v vaši moči, spominu in koordinaciji.
• Slikovni testi: Testi, kot so CT , MRI in ultrazvok, se lahko uporabijo za ugotavljanje, ali obstaja tumor, ki povzroča simptome.
• Krvne preiskave: Krvne preiskave lahko razkrijejo stvari, ki bi lahko vzbudile sum na raka. Prav tako lahko preverijo protitelesa, povezana s paraneoplastičnimi sindromi . S temi testi lahko ugotovijo tudi, ali simptome povzročajo drugi vzroki, kot so okužbe ali hormonsko neravnovesje.
• Spinalna punkcija/lumbalna punkcija: V nekaterih primerih se testira vaša cerebrospinalna tekočina (CSF), da se ugotovi, ali obstajajo protitelesa, ki napadajo zdrave celice. To vključuje vstavitev majhne igle v spodnji del hrbta in odvzem vzorca tekočine. Nato se ta pregleda.

Kako se ta stanja obravnavajo ali zdravijo? (Kako se obravnavajo ali zdravijo paraneoplastični sindromi?)

Najpomembneje je zdraviti osnovni rak , ki povzroča vaše simptome. Hkrati pa obvladujete simptome, da zmanjšate škodo na telesnih organih ali sistemih.

Nekateri načini zdravljenja, ki se uporabljajo za zdravljenje paraneoplastičnih sindromov :

• Kortikosteroidi:Zdravila, kot sta "(kortizon)" ali "(prednizon)". Ta delujejo tako, da zmanjšujejo vnetje (otekanje) v telesu.
• Imunosupresija: Zdravila, ki zmanjšajo odziv imunskega sistema vašega telesa. Zdravnik vam bo predpisal zdravila glede na vrsto paraneoplastičnega sindroma , ki ga imate.
• Intravenski imunoglobulin (IVIG): To zdravljenje deluje tako, da uniči škodljiva protitelesa. Pri tem se zdrava protitelesa dajejo kot injekcija, ki uniči škodljiva protitelesa.
• Plazmafereza: To vključuje odstranitev plazme (tekočega dela krvi) iz krvi, da se zmanjša količina protiteles, ki so prisotna v tej plazmi in lahko poškodujejo zdravo tkivo.
• Fizioterapija in logopedska terapija: To vključuje mišične vaje za izboljšanje dejavnosti, kot sta govor in gibanje. To zdravljenje boste morda potrebovali, če imate paraneoplastični sindrom, povezan z živčnim sistemom.

Kaj lahko pričakujem, če imam paraneoplastični sindrom?

Vaša prognoza je v veliki meri odvisna od stadija raka. V nekaterih primerih so simptomi, ki jih povzroča ta sindrom, lahko blagi in začasni. V drugih primerih so lahko simptomi hudi in zahtevajo dolgotrajno zdravljenje.

Pogovorite se s svojim zdravnikom o tem, kako bosta stadij vašega raka in vaš odziv na zdravljenje vplivala na vaše okrevanje.

Kateri zapleti so povezani s paraneoplastičnimi sindromi?

To lahko povzroči različne zaplete. Nekateri so lahko blagi, drugi pa so lahko resni in celo smrtno nevarni, če se ne zdravijo. Zdravnik vam bo razložil možne zaplete in možnosti zdravljenja.

Kdaj naj pokličem zdravnika glede paraneoplastičnih sindromov?

Če se vam brez očitnega razloga pojavijo simptomi paraneoplastičnega sindroma , se posvetujte z zdravnikom. Še posebej , če ste se v zadnjih petih letih zdravili zaradi raka in imate te simptome, je dobro, da se ponovno testirate. To bo zdravniku pomagalo tudi ugotoviti, ali se je rak ponovil.

Katera vprašanja naj zastavim svojemu zdravniku?

Nekaj ​​vprašanj, ki jih lahko zastavite svojemu zdravniku:

• Kaj je vzrok mojih simptomov?
• Kako moj (paraneoplastični sindrom) vpliva na moj načrt zdravljenja raka?
• Katere možnosti zdravljenja imam?
• MojKako paraneoplastični sindrom vpliva na moje okrevanje?
• Se bodo moji simptomi izboljšali po zdravljenju raka?
• Kako kratkoročno obvladovati simptome? Kako dolgoročno obvladovati simptome?

Končno, sporočilo za domov

Rakavi tumorji lahko povzročijo nepričakovane spremembe v telesu. Včasih lahko vključujejo tudi simptome paraneoplastičnega sindroma . Ker obstaja več vrst teh sindromov in so simptomi raznoliki, lahko traja nekaj časa, da zdravnik prepozna, da so vaši simptomi povezani z rakom. Ko pa je diagnoza potrjena, lahko zdravi simptome in, kar je najpomembneje, zdravi osnovni rak .

Najboljši način za obvladovanje paraneoplastičnega sindroma je najučinkovitejše zdravljenje raka. Zato ne prezrite nobenih simptomov. Če imate kakršne koli dvome, čim prej obiščite zdravnika. Le tako lahko vsi ostanemo zdravi.

Paraneoplastični sindromi, rak, simptomi, živčni sistem, endokrini sistem, imunski sistem, zdravljenje raka