Predstavljajte si, da je nekdo, ki ga poznate, doživel nesrečo in se nato ne more premikati ali čutiti nog. To je res strašljivo in šokantno, kajne? To je stanje, pri katerem obe nogi in včasih tudi spodnji del trebuha izgubijo svojo funkcijo, kar v medicini imenujemo paraplegija. Čeprav se to običajno kaže kot simptom, se lahko včasih pojavi kot bolezen. Zato se danes o vsem pogovorimo na preprost način, ki ga lahko razumete.
Kaj točno je paraplegija?
Preprosto povedano, paraplegija je nezmožnost nadzora mišic v nogah, torej ohromelost. Glavni vzrok za to je poškodba našega živčnega sistema, zlasti hrbtenjače, ki poteka skozi hrbtenico. Ta hrbtenjača je kot "glavni kabel", ki prenaša sporočila iz naših možganov v spodnje dele telesa, zlasti v noge. Ko je ta kabel poškodovan, sporočila iz možganov ne dosežejo nog. Takrat noge izgubijo svojo funkcijo.
Glede na to, kako pride do te poškodbe, lahko opazimo dve glavni vrsti paraplegije.
| Vrsta poškodbe | Opis |
|---|---|
| Popolna poškodba | V tem primeru je hrbtenjača popolnoma poškodovana. To pomeni, da se ničesar pod mestom poškodbe ne da otipati ali premakniti. Prav tako ni nadzora nad delovanjem črevesja in mehurja. |
| Nepopolna poškodba | V tem primeru je hrbtenjača delno poškodovana. Zato je lahko na območjih pod poškodbo še nekaj občutljivosti ali gibanja. Vendar teh dejanj ni mogoče izvesti, če je oseba še vedno tako močna kot pred nesrečo. |
Obstajata tudi dve glavni vrsti, ki temeljita na tem, kako mišice delujejo v tem stanju:
- Flakcidna paraplegija: Pri tej obliki so mišice popolnoma brez življenja in mlahave. Ni tonusa.
- Spastična paraplegija: Pri tem stanju se mišice nenadzorovano krčijo. Noge so lahko okorele in trzajoče.
Kako se simptomi razlikujejo glede na to, kje se je pojavila poškodba hrbta?
To je zelo pomembna točka. Posledice paraplegije so odvisne od stopnje poškodbe hrbtenjače. Naša hrbtenica je razdeljena na več delov. To so vratni del, prsni del ter ledveni in križni del. Paraplegijo običajno povzroči poškodba prsnega (T), ledvenega (L) ali križnega (S) vretenca.
V spodnji tabeli si lahko ogledate, kako se učinek spreminja glede na stopnjo škode.
| Lokacija poškodbe | Učinek |
|---|---|
| Torakalni živci med T1 in T6 | Pojavi se popolna paraplegija. Mišice nog, bokov in trebuha izgubijo svojo funkcijo. Ni občutka. Izgubi se nadzor nad črevesjem in mehurjem. Pri tej stopnji poškodbe sta lahko otežena tudi kašljanje in globoko dihanje. |
| Torakalni živci med T7 in T12 | Pojavi se popolna paraplegija, podobna zgoraj opisani, vendar prsne mišice niso prizadete. Zato so težave z dihanjem manjše. |
| Lumbalni živci med L1 in L2 | Tudi tukaj so noge ohromljene. Vendar mišice prsnega koša in trebuha niso prizadete. Za prevoz je potreben invalidski voziček. Lahko pride tudi do izgube nadzora nad odvajanjem blata in mehurja. |
| Lumbalni in sakralni živci med L3 in S5 | Poškodba spodnjega dela hrbta je bolj verjetno nepopolna. Pri tej stopnji poškodbe boste morda lahko hodili s pomočjo opornic ali hodulje . Vendar pa boste morda imeli nekaj težav z nadzorom odvajanja blata in mehurja. |
Kateri so glavni vzroki za paraplegijo?
Glavni in najpogostejši vzrok za to stanje so poškodbe hrbtenjače . Te poškodbe se lahko pojavijo na različne načine.
- Prometne nesreče: Nesreče s trikolesniki, avtobusi in motoristi so na Šrilanki zelo pogoste.
- Padci: Še posebej z višine (dreves, stavb). Zaradi osteoporoze pri starejših lahko že preprost padec povzroči poškodbo hrbtenice.
- Poškodbe, povzročene z ostrim orožjem: stvari, kot so vbodi ali strelne rane.
- Športne nesreče: V športih z visokim vplivom, kot je ragbi.
Najpomembneje je, da v primeru suma na poškodbo hrbta osebe ne poskušate premikati ali dvigovati. To bo povzročilo nadaljnje poškodbe. Takoj pokličite rešilca (1990).
Poleg teh nesreč lahko paraplegijo povzročijo tudi druga zdravstvena stanja:
- Tumorji hrbtenice: stiskanje hrbtenjače zaradi raka ali benignih tumorjev.
- Okužbe: Širjenje okužbe v hrbtenjačo ali membrane, ki jo obdajajo.
- Ishemija: Razpoka ali blokada krvne žile, ki oskrbuje hrbtenjačo s krvjo.
- Prirojene bolezni: Prirojene okvare hrbtenice, kot je spina bifida.
- Druga zdravstvena stanja: Avtoimunske bolezni, kot so multipla skleroza, transverzalni mielitis in Guillain-Barréjev sindrom.
- Sladkorna bolezen: Poškodba živcev zaradi nenadzorovane sladkorne bolezni.
- Dedne bolezni: Genetske bolezni, kot je dedna spastična paraplegija.
Kaj naj storimo v nujnih primerih?
To si morate zapomniti. Paraplegija je nujno medicinsko stanje, ki zahteva takojšnje zdravljenje.
Če je nekdo udeležen v nesreči in reče: »Ne čutim nog,« ali če vidite kaj podobnega, nemudoma pokličite 1990 in pokličite rešilca. Nikoli ne poskušajte osebe dvigniti, premakniti ali posedati sami. Počakajte, da pridejo usposobljeni strokovnjaki in pacienta ustrezno prepeljejo v bolnišnico. Edino, kar lahko storite, je, da pacienta odstranite s kraja dogodka, razen če obstaja neposredna nevarnost, kot je požar ali eksplozija. V nasprotnem primeru ga pustite tam, kjer je. Zdravniki v enoti za nujno medicinsko pomoč (ETU) v bolnišnici bodo storili vse, kar je potrebno.
Kakšna je razlika med paraplegijo, tetraplegijo in hemiplegijo?
Čeprav se ti besedi slišita podobno, imata tri pomene. Pomembno je poznati to razliko.
| Stanje | Prizadeto območje |
|---|---|
| Paraplegija | Izguba obeh nog (in morda spodnjega dela trebuha). |
| Tetraplegija (ali kvadriplegija) | Izguba obeh rok in obeh nog , torej izguba vseh štirih okončin. Do tega pride, ko je hrbtenjača poškodovana na ravni vratu. |
| Hemiplegija | Izguba zavesti na eni strani telesa (levi ali desni). To pomeni izgubo zavesti na eni strani roke, noge in obraza. To se običajno zgodi zaradi poškodbe možganov, kot je možganska kap. |
Zdravljenje je v celoti odvisno od vzroka paraplegije in obsega poškodbe. Včasih je mogoče doseči nekaj izboljšanja z operacijo, fizioterapijo in rehabilitacijo. Vendar pa je nekatera poškodba trajna. Vendar pa vam bo zdravnik najbolje svetoval glede najprimernejšega načrta zdravljenja in naslednjih korakov.
Paraplegija je izkušnja, ki spremeni življenje. Vendar pa se je z ustreznim zdravniškim nasvetom, rehabilitacijo in duševno močjo veliko ljudi na svetu prilagodilo temu stanju in živi neodvisno in srečno življenje.
Sporočilo za domov
- Paraplegija je izguba funkcije obeh nog. Glavni vzrok za to je poškodba hrbtenjače.
- Če sumite na poškodbo hrbtenice zaradi nesreče, pacienta ne premikajte iz nobenega razloga. Takoj pokličite rešilca.
- Paraplegijo lahko povzročijo nesreče in različna zdravstvena stanja. Zato je nujno, da se pri vsaki paraplegiji posvetujete z zdravnikom.
- Možnosti zdravljenja in okrevanja se razlikujejo glede na vzrok in obseg poškodbe. Glede tega se je najbolje posvetovati z zdravnikom.
- Čeprav je to zelo zahtevno stanje, se je z ustrezno podporo in rehabilitacijo mogoče prilagoditi temu stanju in živeti uspešno življenje.
👩🏽⚕️ Dodatna vprašanja (pogosta vprašanja)
💬 Kakšno stanje je paraplegija?
To ni le preprosta otrplost nog! Paraplegija je zelo tragično stanje, pri katerem obe nogi pod pasom, bodisi trajno bodisi začasno, postaneta 100 % paralizirani (popolna paraliza), zaradi česar ne morete premikati nog ali čutiti ničesar. Pri tej bolezni ne izgubite le nadzora nad nogami, temveč tudi nadzora nad črevesjem in mehurjem (inkontinenca črevesja in mehurja).
💬 Kateri so glavni vzroki za paraplegijo (omalokrvnost)?
Glavni vzrok za to niso možgani, temveč "huda poškodba hrbtenjače"! 1) Do tega pride, ko je srednji del hrbtenjače (torakalna/ledvena hrbtenjača) popolnoma zlomljen/zdrobljen zaradi prometne nesreče, padca z drevesa ali strela (travma). 2) Ko "rak", ki raste znotraj hrbtenjače (hrbtenični tumorji), pritiska na živec. 3) Nevrodegenerativne bolezni (multipla skleroza) in 4) Spinalna možganska kap lahko prav tako povzročita izgubo funkcije nog.
💬 Katere nevarnosti prežijo na ljudi s paraplegijo? Kako je mogoče zanje skrbeti?
Največja nevarnost je, da v nogah ne čutijo bolečin (tudi če se opečejo z vročo vodo). Ko torej ostanejo v istem položaju, koža na zadnjici zgnije, dokler ni vidna kost, kar povzroči 'preležanine/preležanine' in bolnik lahko umre zaradi mikrobov, ki se širijo iz njih (sepsa) (obračati jih je treba vsaki 2 uri). Druga nevarnost so hude okužbe sečil (UTI), ki jih spremljajo urinarni katetri!
💬 Comments (0)
Noben komentar še ni bil objavljen. Tukaj prvič dodajte svoj komentar.
Dodajte svoj komentar