Ali vašega otroka ves čas bolijo kolena? Lahko gre za Osgood-Schlatterjevo bolezen!

Ali vaš otrok rad igra šport? Ali rad teče in skače? Če se vaš otrok pritožuje nad bolečinami v kolenu, zlasti pod pogačico, je to lahko posledica Osgood-Schlatterjeve bolezni. Ime se sliši nekoliko strašljivo, kajne? Ampak v resnici se ni treba bati. Pogovorimo se o tem preprosto.

Kaj je Osgood-Schlatterjeva bolezen?

Preprosto povedano, Osgood-Schlatterjeva bolezen je otekanje in vnetje rastne plošče, ki se nahaja na vrhu goleni, tik pod kolenom pri otrocih. Pomislite, kosti naših otrok rastejo, ko rastejo. Blizu koncev teh kosti so posebna področja iz mehkega hrustanca. Tem pravimo rastne plošče. Te rastne plošče so glavni dejavniki otrokove višine in dolžine kosti. So nekoliko šibkejše od običajnih kosti, zato jih je mogoče zlahka poškodovati.

Osgood-Schlatterjeva bolezen je stanje, pri katerem se vnamejo kite (zlasti patelarna tetiva, ki se povezuje s kvadricepsno mišico na sprednji strani stegna), ki se pritrdijo na rastno ploščo na vrhu goleni (medicinsko znano kot tibialna tuberkuloza) pod kolenom. To se lahko občuti kot majhna bulica.

Pomembno je, da to stanje običajno popolnoma izzveni, ko otrok odraste, in le redko povzroča večje dolgoročne težave.

Kakšni so simptomi tega? Kako to prepoznate?

Če ima vaš otrok Osgood-Schlatterjevo bolezen, lahko reče stvari, kot so:

• Bolečina pod kolenom: To je glavni simptom. Bolečina se pojavi tik pod pogačico, na njenem vrhu.
• Oteklina: Območje bolečine je lahko rahlo oteklo. Včasih se lahko zdi kot majhna bulica, ki se lahko ujame v roko.
• Občutljivost: Če se dotaknete ali pritisnete na bulico, bo to dojenčka poškodovalo.
• Bolečina se stopnjuje z aktivnostjo: Bolečina se stopnjuje pri aktivnostih, ki obremenjujejo koleno, kot so tek, skakanje, hoja po stopnicah ali pohodništvo. Bolečina lahko traja še nekaj časa po končani igri.
• Možno šepanje: Če je bolečina zelo huda, lahko otrok med hojo tudi nekoliko šepa.
• V enem ali obeh kolenih: To stanje se lahko pojavi samo v enem kolenu ali v obeh kolenih.

Predstavljajte si, da je vaša hči ali sin v šolski ekipi netballa ali igra kriket. Ko pridejo domov s treninga, rečejo: "Mami/oče, boli me koleno." Ko ga pogledate, je videti, da je pod kolenom malo oteklo. Če položite roko nanj, rečejo: "Joj!". Pravijo, da jih najbolj boli, ko tečejo in se igrajo. Če ste imeli takšno izkušnjo, je zelo verjetno, da gre za Osgood-Schlatterjev sindrom.

Zakaj se to dogaja? Kateri so razlogi?

Glavni razlog za to jeRastni sunki pri otrocih. V tem času otroške kosti rastejo zelo hitro. Včasih pa mišice in kite ne rastejo tako hitro.

Velika mišična skupina na sprednji strani stegna (mišica »kvadricepsa«) poteka skozi pogačico in je s tetivo (»patelarna tetiva«) pritrjena na rastno ploščo (»tibialno tuberkulozo«) na vrhu goleni. Ko otrok teče, skače ali upogiba koleno, se ta mišica »kvadricepsa« skrči. Nato se skozi to tetivo ustvari vleka na rastno ploščo.

Ko otrokove kosti hitro rastejo, te mišice in kite postanejo relativno napete. Ko je koleno izpostavljeno ponavljajočim se obremenitvam, na primer med športom, se napetost na tej rastni plošči poveča, zaradi česar postane stisnjena, otekla in boleča.

Še posebej:

• Košarka
• Odbojka
• Nogomet
• Gimnastika
• Atletika, kot sta skok v daljino in skok v višino

To stanje je pogosto pri otrocih, ki se ukvarjajo s športom.

Kdo ima največjo verjetnost, da bo razvil to stanje? (Dejavniki tveganja)

Osgood-Schlatterjeva bolezen se najpogosteje pojavlja pri:

• V obdobjih hitre rasti: Fantje rastejo hitreje med 10. in 15. letom starosti, deklice pa med 8. in 13. letom starosti. Takrat je verjetnost za razvoj največja.
• Aktivni, športni otroci: Otroci, ki se ukvarjajo s športi, ki vključujejo tek, skakanje in hitro spreminjanje smeri, so še posebej ogroženi.
• Za fante: Čeprav je ta bolezen pogostejša pri fantih kot pri dekletih, se razlika zmanjšuje, saj se tudi dekleta zdaj ukvarjajo s športom.

Kako zdravnik to prepozna?

V večini primerov lahko zdravnik ugotovi, ali gre za Osgood-Schlatterjevo bolezen, tako da posluša otrokove simptome in ga pregleda.

Zdravnik počne takšne stvari:

• Otroka vprašajte o bolečini, kako dolgo traja in kdaj se poslabša.
• Otipajo grudasto območje pod kolenom, ga pritisnejo in preverijo, ali je kakšna bolečina ali oteklina.
• Otroka prosijo, naj teče, skače ali poklekne, da bi videli, ali ga boli.
• Preveri napetost stegenskih mišic (kvadricepsa, zadnje stegenske mišice).

Rentgensko slikanje običajno ni potrebno. Vendar pa ga lahko zdravnik naroči le, če sumi na resnejše stanje (kot je zlomljena kost, okužba ali, redko, tumor). Zato ne skrbite, če vam bodo rekli, da rentgenskega slikanja ne potrebujejo.

Kakšna so zdravljenja? Kaj naj storimo?

Dobra novica je, da Osgood-Schlatterjeva bolezen pogosto ne zahteva specifičnega, obsežnega zdravljenja. Glavni cilj je zmanjšati bolečino in oteklino ter otroku zagotoviti udobje.

Tukaj je nekaj stvari, ki jih lahko storite:

1.Sprememba počitka in aktivnosti:

• To je najpomembnejše . Za nekaj časa morate zmanjšati ali ustaviti otrokove športe ali dejavnosti, ki povečujejo bolečino. Ni vam treba popolnoma ostati v postelji, vendar se morate za nekaj časa izogibati stvarem, ki povzročajo bolečino.
• Ko bolečina popusti, lahko postopoma nadaljujete z aktivnostmi. Vendar pa ni dobro, da se naenkrat obremenite s težkimi utežmi.

2. Nanos ledu:

• Na mesto bolečine in otekline nanesite led za 15–20 minut, 3–4-krat na dan. Ledu ne nanašajte neposredno na kožo, ampak ga zavijte v krpo. Prav tako je dobro, da led nanesete po končanem igranju.

3. Sredstva proti bolečinam:

• Če je bolečina neznosna, lahko prosite zdravnika ali farmacevta, da vam predpiše zdravilo proti bolečinam, kot sta paracetamol ali ibuprofen. Vendar teh zdravil ni priporočljivo jemati neprekinjeno. Dajajte jih le tako, kot vam je naročil zdravnik.

4. Vaje za raztezanje in krepitev mišic:

• Zelo pomembno je izvajati raztezne vaje za kvadriceps in zadnje stegenske mišice. Ko te mišice postanejo bolj prožne, se pritisk na rastno ploščo zmanjša.
• Za krepitev teh mišic lahko izvajate tudi vaje za krepitev.
• Najbolje je poiskati pomoč fizioterapevta , da se naučite, kako natančno izvajati te vaje.

5. Zaščitni trakovi ali blazinice:

• Včasih lahko uporaba posebnega traku ali ščitnika za koleno, ki se nosi pod kolenom, čez patelarno tetivo, pomaga zmanjšati bolečino. To pomaga zmanjšati pritisk na rastno ploščo med športom.

6. Včasih začasna imobilizacija (Imobilizacija - redko):

• Zelo redko, če je bolečina zelo huda, lahko zdravnik priporoči uporabo bergel ali mavčni obliž na nogo. Vendar to v večini primerov ni potrebno.

Ne pozabite, da je ključ do teh zdravljenj poslušanje otrokovega telesa. Če se pojavi bolečina, prenehajte z aktivnostjo. Ne silite se v karkoli, če vas boli.

Koliko časa bo trajalo, da se bo to zacelilo?

To se razlikuje od osebe do osebe. Bolečina lahko traja od nekaj tednov do nekaj mesecev. Pri nekaterih otrocih lahko bolečina po nekaj dneh popusti in se nato ponovi, ko nadaljujejo z aktivnostmi.

Pomembno je, da se ta bolečina lahko pojavlja in izginja, dokler se otrokova rastna plošča popolnoma ne spremeni v kost in ne preneha rasti (običajno okoli 14. do 18. leta starosti). Vendar je lahko kostna izboklina še vedno prisotna. Običajno ni težava in ne boli.

Ali lahko to povzroči dolgoročne težave?

Osgood-Schlatterjeva bolezen večinoma ne povzroča dolgoročnih težav. Običajno popolnoma izgine, ko otrok odraste.

Vendar pa lahko kostna izboklina pod pogačico vztraja pri nekaterih odraslih. Običajno je neboleča in ne moti dejavnosti.

Zelo redko (to je zelo redko) se majhen delček te rastne plošče ne more pravilno zaceliti in povzroča bolečine v odrasli dobi. Če se to zgodi, boste morda potrebovali manjši kirurški poseg. Vendar je to zelo redko, zato se zaradi tega ne obremenjujte preveč.

Ali se to lahko prepreči?

Čeprav se temu ni mogoče popolnoma izogniti, lahko za zmanjšanje tveganja storite naslednje:

• Pravilno ogrevanje in ohlajanje: Pomembno je, da se pred začetkom katere koli športne aktivnosti ogrejete in po njej ohladite.
• Redno raztezanje: Redno raztezanje mišic , zlasti sprednje strani stegna (kvadricepsi) in zadnje strani stegna (zadnje stegenske mišice), lahko pomaga ohranjati njihovo gibljivost.
• Postopoma povečujte svojo vadbo: Ne nenadoma povečujte intenzivnosti ali trajanja vadbe. Povečujte jo postopoma.
• Primerna obutev: Pomembno je nositi obutev, ki je primerna za šport in udobna za stopala.
• Izogibajte se pretreniranosti: Poskrbite tudi, da bo vaš otrok imel dovolj počitka.

Kdaj naj obiščem zdravnika?

V takih primerih se morate vsekakor posvetovati z zdravnikom:

• Če je bolečina tako huda, da je otrok ne more prenesti.
• Če bolečina po domačih zdravljenjih (glazura, počitek) ne popusti.
• Če bolečina otroku otežuje opravljanje vsakodnevnih opravil ali obiskovanje šole.
• Če je v kolenu huda oteklina, rdečina ali toplota (to so lahko znaki okužbe).
• Če ima otrok vročino.
• Ugotovite, ali gre res za Osgood-Schlatterjev sindrom ali za kakšno drugo težavo.

Končno, stvari, ki si jih je treba zapomniti (Sporočilo za domov)

Osgood-Schlatterjeva bolezen je začasno stanje, ki je pogosto pri aktivnih, rastočih otrocih. Čeprav se ime morda sliši strašljivo, ni resno stanje.

• To je povezano z otrokovim razvojem.
• Glavna stvar je nadzorovati bolečino in oteklino.
• Glavni načini zdravljenja so počitek, led in vadba.
• Večinoma se to popolnoma reši, ko se otrokova rast ustavi.
• Dolgoročne težave se redko pojavljajo.

Če ima vaš otrok te simptome, ne paničarite in se posvetujte z zdravnikom. Otroku nudite podporo in spodbudo, ki jo potrebuje. V hipu se bo spet začel igrati!

`Osgood-Schlatterjeva bolezen, bolečine v kolenu, bolečine v kolenu pri otrocih, rastna plato, športne poškodbe, Osgood-Schlatterjeva bolezen, otekanje kolena