Je vaša krvna preiskava pokazala 'polihromazijo'? Poglejmo, kaj je to! (Polikromazija)

Ko opravite krvni test, včasih v izvidu vidimo neznane besede, kajne? Morda je bilo v vašem izvidu tudi besedo »polihromazija« ali »polihromatofilija«. Lahko je malo strašljivo, ko jo vidite. Ampak brez skrbi, danes se bomo o tem preprosto pogovorili.

Kaj je "polihromazija"?

Preprosto povedano, »polihromazija« pomeni, da imajo vaše rdeče krvničke različne barve. To se vidi, ko se vzorec krvi odvzame, postavi na stekelce, obarva s posebnim barvilom in pregleda pod mikroskopom. Ta test imenujemo »periferni krvni razmaz (PBS)«.

Običajno so zdrave, dobro razvite rdeče krvničke v testu »PBS« rožnate. Če pa je prisotna »polihromazija«, lahko med temi rožnatimi celicami vidite nekaj celic, ki so modre, modrikasto-sive ali vijolične . Te različno obarvane celice so pogosto nezrele rdeče krvničke . V medicini te nezrele rdeče krvničke imenujemo »retikulociti«.

Polikromazija pravzaprav pomeni, da vaš kostni mozeg prehitro sprošča nove, nezrele rdeče krvničke (retikulocite) v kri. Veste, kostni mozeg je mehak, gobast del telesa, ki se nahaja znotraj velikih kosti. Vse rdeče krvničke, bele krvničke in trombociti v krvi nastajajo v kostnem mozgu. Je kot tovarna.

Zakaj so te rdeče krvničke modre?

Morda se sprašujete, zakaj so te nezrele rdeče krvničke (retikulociti) modre. Razlog je v tem, da vsebujejo genski material, imenovan RNA. Ko reagirajo z barvilom PBS, se ta RNA obarva modro. Ta RNA je kot začasni program v celici. Ko rdeča krvnička dozori in postane polnopravna rdeča krvnička, ta RNA izgine.

Pomembno je identificirati te »retikulocite« v »PBS«. Ker so »retikulociti« skupina celic, ki ne morejo prenašati kisika tako učinkovito kot popolnoma zrele rdeče krvne celice. Glavna funkcija rdečih krvnih celic je prenos kisika do vsake celice v našem telesu. Torej, preveč nezrelih celic pomeni, da ta funkcija ne deluje pravilno.

Kateri so vzroki za polikromazijo?

Polikromazija je lahko simptom osnovnega zdravstvenega stanja. Zaradi tega stanja kostni mozeg prehitro sprošča nezrele rdeče krvničke v krvni obtok. To se običajno zgodi, ko se število zrelih rdečih krvničk v krvi zmanjša. Telo poskuša to kompenzirati s hitrim sproščanjem retikulocitov iz kostnega mozga v krvni obtok.

Tukaj je nekaj razlogov, zakaj se lahko pojavi »polihromazija«:

• Hemolitična anemija: To je krvna bolezen. Pri tej bolezni se rdeče krvničke prezgodaj uničijo. Včasih se to uničenje zgodi s hitrostjo, da telo ne more proizvajati novih rdečih krvničk. To povzroči anemijo. Hemolitično anemijo lahko povzročijo tudi dedne bolezni, kot so paroksizmalna nočna hemoglobinurija (PNH), talasemija in srpastocelična anemija. Lahko jo povzročijo tudi nekatere okužbe in določena zdravila.
• Huda izguba krvi: Pri prekomerni krvavitvi, bodisi notranji bodisi zunanji, se kostni mozeg stimulira k povečanju proizvodnje rdečih krvnih celic. Retikulociti se nato sprostijo v kri, da nadomestijo izgubljene rdeče krvne celice. Predstavljajte si, da se to lahko zgodi, če v večji nesreči izgubite veliko krvi.
• Rak: Nekatere vrste raka se lahko razširijo v kostni mozeg in motijo ​​nastajanje rdečih krvnih celic ali pa potisnejo nezrele krvne celice v krvni obtok.
• Nosečnost: Med nosečnostjo je pogosto, da je število »retikulocitov« v krvi nekoliko višje od normalnega. V večini primerov to ni razlog za zaskrbljenost.
• Življenje na visoki nadmorski višini: Raven kisika je na visoki nadmorski višini nizka. Telo se lahko prilagodi pomanjkanju kisika s povečanjem proizvodnje rdečih krvničk in sproščanjem retikulocitov v kri.

Hranila, ki povečajo število rdečih krvnih celic

Včasih, ko začnete jemati vitamine in prehranska dopolnila, ki so potrebna za tvorbo zdravih rdečih krvničk, lahko v krvnem izvidu opazite »polihromazijo«. To pomeni, da se vaše telo odziva. Če s hrano, ki jo jeste, ne dobite dovolj teh hranil, vam lahko zdravnik priporoči:

• Vitamin B12 ("vitamin B12")
• Folna kislina ("folna kislina")
• Železo

Ta hranila so bistvena za proizvodnjo rdečih krvnih celic. Železo na primer pomaga pri tvorbi hemoglobina, beljakovine, ki prenaša kisik v rdečih krvnih celicah. Vitamin B12 in folna kislina sta bistvena za delitev in zorenje rdečih krvnih celic.

Kakšni so simptomi polikromazije?

Za polikromazijo ni specifičnih simptomov. Lahko pa se pojavijo simptomi, ki jih povzroča osnovno stanje, kot je anemija, ki povzroča polikromazijo.

To so najpogostejši simptomi anemije:

• Bleda koža
• Glavobol
• Slabost ali utrujenost
• Težave z dihanjem (dispneja)
• Hitro bitje srca (tahikardija)
• Omotica ali vrtoglavica
• Nizek krvni tlak (hipotenzija)
• Porumenelost kože ali beločnic (zlatenica) - To se še posebej opazi pri hemolitični anemiji.
• Povečanje vranice (splenomegalija) ali jeter (hepatomegalija)

Včasih sploh ni simptomov. Vse je odvisno od osnovne bolezni, ki je povzročila polikromazijo, in njene resnosti.

Kako prepoznati polikromazijo?

Zdravniki lahko ugotovijo, ali imate polikromazijo, na podlagi rezultatov testa PBS (perifernega krvnega razmaza). Ta bo v vzorcu krvi pokazal temno modre ali modro-sive rdeče krvničke (imenovane retikulociti) skupaj z normalnimi rožnatimi zrelimi rdečimi krvničkami.

Ne pozabite, da je »polihromazija« nekaj, kar se vidi v krvnem testu in samo po sebi ni »diagnoza«.

Zato vam bo zdravnik morda naročil dodatne preiskave, ki bodo pomagale ugotoviti vzrok vašega stanja. Vprašal vas bo o vaših simptomih, vaši zdravstveni anamnezi in morebitnih zdravilih, ki jih jemljete. Morda bo opravil tudi fizični pregled, da bi preveril znake hemolitične anemije (kot sta povečana vranica ali jetra). Specifični testi, ki jih boste imeli, bodo odvisni od vzroka, za katerega se domneva, da vpliva na sproščanje retikulocitov iz kostnega mozga.

Kako se zdravi polikromazija?

Zdravljenje je odvisno od vzroka vaše polikromazije. Če je vzrok blaga anemija in nimate večjih simptomov, morda ne boste potrebovali zdravljenja. Če pa imate resno osnovno bolezen, ki povzroča vašo polikromazijo, vam bo zdravnik priporočil ustrezno zdravljenje.

Kot zdravljenje se lahko uporabijo:

• Transfuzija krvi: Pri nekaterih dednih boleznih, kot je srpastocelična anemija ali v primerih hude krvavitve.
• Kortikosteroidi: Pri stanjih, kot je avtoimunska hemolitična anemija, kjer vaš imunski sistem uničuje vaše lastne rdeče krvne celice.
• Imunosupresivi: Ta zdravila se lahko dajejo, kadar imunski sistem uničuje rdeče krvne celice in zdravljenje, kot so kortikosteroidi, ni učinkovito.

Če polikromazijo povzroča bakterijska, virusna ali parazitska okužba, bodo za to okužbo morda potrebna specifična zdravila. Če stanje povzroča zdravilo, boste morda morali prenehati jemati to zdravilo ali preiti na drugo zdravilo. Vendar nikoli ne prenehajte jemati nobenega zdravila brez zdravnikovega nasveta. Zdravnik vas bo skrbno vodil.

Bi se morali bati polikromazije?

Ni nujno. Polikromazija je lahko znak krvne motnje, ki jo je treba zdraviti, ali pa je lahko nekaj povsem neškodljivega. Na primer, če ste noseči ali ste pravkar začeli jemati železove dodatke, je to lahko normalno.

Zdravnik vam bo povedal o teh rezultatih in vam pojasnil, ali vas morajo skrbeti ali so potrebni dodatni testi.

Kdaj naj obiščem zdravnika?

Če imate simptome anemije, kot so utrujenost, bledica in zasoplost, se naročite na pregled pri zdravniku. Medtem ne izpuščajte letnih pregledov. Zdravnik vam lahko po potrebi spremlja krvne celice s preiskavami, kot je PBS.

Izvidi krvnih preiskav lahko zagotovijo veliko informacij o vašem splošnem zdravstvenem stanju. Pomagajo vam lahko tudi pri odkrivanju krvnih bolezni, ki morda zahtevajo zgodnje zdravljenje.

Skratka (Sporočilo za domov)

Ne bodite prestrašeni, če v krvnem izvidu vidite besedo »polihromazija«. Ne pozabite:

• »Polikromazija« je opis, ne diagnoza. Preprosto pomeni, da imate v krvi več nezrelih rdečih krvničk kot običajno.
• To je lahko znak osnovnega zdravstvenega stanja ali pa je lahko nekaj neškodljivega in začasnega.
• Če imate glede tega kakršne koli pomisleke, se posvetujte s svojim zdravnikom. On ali ona vam lahko razloži, kako ta rezultat vpliva na vas.

Zato je zelo pomembno, da vedno vzdržujete dobro komunikacijo s svojim zdravnikom. On je tisti, ki najbolje razume vaše zdravje.

Polikromazija , rdeče krvničke, krvne preiskave, retikulociti, kostni mozeg, anemija