Kaj je pontinska kap? Pogovorimo se o tem podrobneje!

Verjetno ste že slišali za "možgansko kap", stanje, ki povzroči paralizo, kajne? Vsi vemo, da je to zelo resna stvar. Danes bomo govorili o prav tako nevarni, a morda manj omenjeni vrsti kapi, o kateri bi morali vedeti. To se imenuje Pontinova kap . To je nekaj, kar prizadene možgane. Brez skrbi, o tem bomo govorili preprosto, na način, ki ga boste razumeli.

Kaj točno je pontinska kap?

Preprosto povedano, pontina kap je motnja pretoka krvi v zelo pomembnem delu naših možganov, imenovanem "pons" . Samo pomislite, obstajajo arterije, ki prenašajo kri v vsak del našega telesa, in enako velja za možgane. Če se torej arterija, ki prenaša kri v pons, blokira, celice tam ne dobijo kisika in hranil. Takrat se pojavi to stanje. To je vrsta ishemične kapi , ki je možganska kap, pri kateri krvno žilo blokira nekaj, kot je krvni strdek. Ta blokada se lahko pojavi nenadoma ali pa se razvije postopoma sčasoma.

Zdaj se morda sprašujete, kaj je ta "Pons". Je največji del našega možganskega debla . Možgansko deblo je kot nadzorna soba našega telesa. Pons ima tudi nekaj zelo pomembnih funkcij. Pomaga pri nadzoru dihanja, delovanja obraznih mišic, gibanja oči in ravnotežja.

Pontinska možganska kap je smrtno nevarna medicinska nujnost, zato je nujno takojšnje zdravljenje.

Temu se reče drugače, morda ste že slišali za to:

• Možganska kap ali infarkt
• Ponsova možganska kap ali infarkt

Kako pogosta je pontinska možganska kap?

Možganska kap je zelo pogosta bolezen, vendar je v primerjavi z drugimi vrstami kapi pontinska kap nekoliko manj pogosta.

Pontinske kapi predstavljajo približno 7 % vseh ishemičnih kapi na svetu. Na primer, samo v Združenih državah Amerike vsako leto zaradi tega stanja zboli približno 48.000 ljudi. Torej je to precejšnja številka, kajne?

Kakšni so simptomi pontinske kapi?

To je pomemben del. Simptomi pontinske kapi se lahko nekoliko razlikujejo od drugih simptomov kapi, o katerih običajno slišimo. Zato je vredno biti na to pozoren.

Pontinska možganska kap lahko povzroči enega ali več naslednjih simptomov:

• Šibkost mišic na eni strani telesa (hemipareza). Občutek, kot da otrpne ud.
• Šibkost ali povešenost ene ali obeh strani obraza (paralizma obraznega živca). Usta so lahko včasih potegnjena na eno stran.
• Nenavadni občutki na eni strani obraza. Lahko se zdi, kot da ste otrpnili ali kot da naokoli hodijo mravlje.
• Nenormalni občutki na eni strani telesa (hemisenzorična izguba).
• Težave z govorom, jecljanje (disartrija). Zdi se, kot da se besede zapletajo.
• Težave pri požiranju (disfagija). Težave pri požiranju hrane in pijače.
• Težave z dihanjem.
• Izguba ravnotežja, težave pri hoji (ataksija). Kot da bi bil omotičen.
• Omotica, občutek vrtenja (vrtoglavica).
• Izguba sluha.
• Nenadzorovan jok ali smeh (psevdobulbarni afekt). To je nekoliko nenavaden simptom, kar pomeni, da lahko jokate, ne da bi se počutili žalostne, ali se smejite, ne da bi se počutili srečne.
• Izguba vseh štirih okončin (kvadriplegija).
• Izguba zavesti.

Simptomi, povezani z očmi in vidom, lahko vključujejo tudi:

• Dvojni vid, zlasti pri pogledu na stran (zaradi paralize šestega živca).
• Hitri, nenadzorovani gibi oči (nistagmus).
• Nezmožnost hkratnega premikanja obeh oči v isto smer (paraliza konjugiranega pogleda).
• Težave z utripanjem.

Če vi ali kdo od vaših bližnjih opazite katerega od teh simptomov, morate nemudoma poiskati zdravniško pomoč, saj je pontinska možganska kap smrtno nevarno stanje, ki lahko povzroči nepopravljivo škodo.

Ali obstajajo vrste pontinske kapi?

Da, obstaja več vrst pontinske kapi, odvisno od lokacije pretoka krvi v različne dele ponsa. Simptomi se lahko nekoliko razlikujejo glede na posamezno vrsto, vendar so mnogi simptomi pogosti. Zdravniki jih poimenujejo glede na lokacijo ponsa.

Na primer:

• Medialna pontinska kap: Do nje pride, ko se pretok krvi ustavi na sredini ponsa. Simptomi običajno vključujejo šibkost na eni strani telesa, šibkost očesnih mišic in nezmožnost premikanja oči z ene strani na drugo (horizontalna paraliza pogleda).
• Lateralna pontinska kap: Pojavi se na eni strani ponsa. Simptomi lahko vključujejo odrevenelost na nasprotni strani telesa (hemisenzorična izguba) in izgubo ravnotežja (ataksija). Lahko je enostranska ali dvostranska.
• Kaudalna pontinska kap: Ta prizadene zadnji del ponsa. Pogosti simptomi so paraliza obraznega živca, izguba sluha in vrtoglavica.

Kaj povzroča pontinsko možgansko kap?

Kot smo že omenili, se to zgodi, ko je prekrvavitev ponsa blokirana. Za to blokado obstajata dva glavna razloga:

1. Bolezen majhnih arterij: Če imate dolgo časa visok krvni tlak ali sladkorno bolezen, se lahko majhne krvne žile v ponsu poškodujejo. Sčasoma se lahko pretok krvi omeji in sčasoma se lahko vena popolnoma zamaši, kar povzroči možgansko kap. To je najpogostejši vzrok.

2. Ateroskleroza velikih arterij: Ateroskleroza je postopno kopičenje maščobnih oblog (plakov) v krvnih žilah, zaradi česar se te strdijo. Ko se ta vrsta plakov nabere v velikih arterijah, ki prenašajo kri v možgane (npr. vertebralna arterija , bazilarna arterija ), lahko blokira pretok krvi v majhne arterije v ponsu.

Kateri so dejavniki tveganja za pontinsko možgansko kap?

Glavna dejavnika tveganja za pontinsko možgansko kap sta enaka kot pri drugih ishemičnih možganskih kapeh. To sta visok krvni tlak in sladkorna bolezen . Obe bolezni lahko poškodujeta vaše krvne žile, vključno s krvnimi žilami v ponsu.

Drugi dejavniki tveganja so:

• Kajenje.
• Visok holesterol v krvi.
• Prejšnja anamneza ishemične bolezni srca ( bolezen srca, ki jo povzroča blokada arterij v srcu).
• Hiperkoagulabilna stanja.
• Vaskulitis.

Če imate katerega od teh dejavnikov tveganja, je zelo pomembno, da redno obiskujete zdravnika, da se prepričate, ali vam je predpisan načrt zdravljenja pravilno deloval.

Kako se diagnosticira pontinska možganska kap?

Če imate simptome možganske kapi, se čim prej odpravite na urgenco . Tam bo zdravnik opravil več preiskav za diagnozo pontinske možganske kapi in preveril vaše zdravstveno stanje. Te lahko vključujejo:

• Preverjanje krvnega tlaka in srčnega utripa .
• Preverjanje dihanja (respiratornega procesa) .
• Fizični pregled in zdravstvena anamneza .
• Nevrološki pregled. Ta lahko prepozna značilne znake kapi in oceni, kateri del možganov je bil prizadet.
• Slikovni testi možganov.Na primer, CT in/ali MRI . Ti testi lahko potrdijo, ali je možganska kap v ponsu.

Zdravnik vam lahko naroči druge preiskave za preverjanje drugih vidikov vašega zdravja, kot so krvne preiskave in EKG (elektrogram srca) .

Kako se zdravi pontinska možganska kap?

Primarni cilj zdravljenja pontine kapi je obnoviti pretok krvi v ponsu. Hitra obnovitev pretoka krvi lahko prepreči trajno poškodbo ali vsaj zmanjša resnost kapi. Če imate simptome kapi, je nujno, da čim prej odidete v bolnišnico, da boste lahko prejeli takojšnjo zdravljenje.

Za obnovitev pretoka krvi se običajno daje vrsta zdravila, imenovanega trombolitiki . Ta delujejo tako, da raztopijo krvni strdek. Če pride do blokade v veliki veni, se lahko za odstranitev krvnega strdka izvede tudi operacija, imenovana mehanska trombektomija .

Drugi cilji zdravljenja so:

• Preprečevanje zapletov. Vaša zdravniška ekipa bo uporabila druge načine zdravljenja za preprečevanje ali zdravljenje različnih zapletov.
• Rehabilitacija za zdravljenje stranskih učinkov ali zapletov živčnega sistema.
• Uporaba strategij za preprečevanje ponovne kapi , kot so zdravila, spremembe prehrane in povečana telesna aktivnost.

Rehabilitacija po možganski kapi v Pontinu

Rehabilitacija je ključni del okrevanja za mnoge ljudi, ki so doživeli možgansko kap. Glede na vaše simptome lahko poteka v različnih oblikah:

• Logopedska terapija: To vam pomaga povrniti jezikovne in govorne spretnosti ter nadzorovati mišice, ki vam pomagajo dihati, jesti, piti in požirati.
• Fizioterapija: To vam lahko pomaga izboljšati ali ponovno vzpostaviti uporabo rok in nog. Pomaga lahko tudi pri težavah z ravnotežjem in mišični oslabelosti.
• Delovna terapija: To prekvalificira vaše možgane, da vam pomagajo opravljati vsakodnevna opravila, kot sta uživanje hrane s priborom in oblačenje.
• Senzorična prevzgoja: To pomaga prekvalifikirati ali spodbuditi vaše čute. Na primer, usposobili se boste za prepoznavanje različnih vrst dotika, vibracij, pritiska in temperature.
• Kognitivna terapija:To je lahko koristno, če imate težave s spominom. Pomaga lahko tudi, če se težko osredotočite na naloge, ki ste jih prej zmogli.

Kakšna je prognoza za ljudi, ki so imeli pontinsko možgansko kap?

Obeti za okrevanje osebe, ki je doživela pontinsko možgansko kap, so odvisni od več dejavnikov. Mednje spadajo:

• Kateri del ponsa je prizadela možganska kap?
• Resnost kapi.
• Kako hitro ste prejeli zdravljenje.
• Vaše splošno zdravje in starost.

Na primer, kapi, ki prizadenejo le eno stran ponsa (enostranske), imajo običajno boljše rezultate okrevanja kot kapi, ki prizadenejo obe strani (dvostranske) in tiste, ki prizadenejo zadnji del ponsa (kaudalne).

Vaša zdravniška ekipa vam bo dala dobro predstavo o tem, kakšno bo okrevanje po pontinski kapi. Poiščite pomoč prijateljev in jih vprašajte o morebitnih vprašanjih ali pomislekih.

Kakšne so dolgoročne posledice pontinske kapi?

Pontinska možganska kap lahko povzroči več dolgoročnih ali trajnih zapletov. To je zato, ker je možgansko deblo, ki vključuje pon, vitalna možganska struktura, ki ima številne pomembne funkcije. Tveganje za razvoj zapletov je odvisno od številnih dejavnikov, vključno z vrsto in resnostjo Pontinske možganske kapi.

Zapleti lahko vključujejo:

• Trajna poškodba možganov.
• Zaradi težav pri prehranjevanju bo morda potrebno hranjenje po sondi.
• Izguba nadzora nad uriniranjem (urinska inkontinenca), ki zahteva uporabo urinskega katetra.
• Dolgotrajna mišična oslabelost, ki vodi do pogostih padcev.
• Depresija po možganski kapi.
• Zapleti zaradi dolgotrajnega počitka v postelji, na primer preležanine in globoka venska tromboza (GVT).
• Dolgotrajna invalidnost.
• Sindrom zaklenjenosti. Pri tem ne morete nadzorovati ničesar drugega v telesu razen gibanja oči, vendar ste pri zavesti.
• Aspiracijska pljučnica, zlasti pri ljudeh s psevdobulbarno paralizo ali sindromom zaklenjenosti, je posledica vdora hrane ali pijače v dihalne poti.
• Smrt.

Katera vprašanja naj zastavim svojemu zdravniku?

Če ste vi (ali kdo od vaših bližnjih) imeli pontinsko možgansko kap, vam bo morda koristno, da zdravniku zastavite naslednja vprašanja:

• Kakšno vrsto pontinske kapi sem imel?
• Katere funkcije v možganih in telesu je prizadela možganska kap?
• Kakšno bo moje okrevanje? Kakšni so naslednji koraki v moji oskrbi?
• Katere rehabilitacijske metode potrebujem?
• Kaj bom lahko počel/a v naslednjih nekaj mesecih?
• Kaj lahko pričakujem čez eno leto?
• Katere veščine potrebujemo jaz in moji bližnji, da bi skrbeli zame?
• Katere storitve in viri so na voljo meni in mojim bližnjim?
• Kateri so moji dejavniki tveganja za ponovno možgansko kap?

Kako preprečiti pontinsko možgansko kap?

Pontinske možganske kapi ni vedno mogoče preprečiti. Vendar pa lahko sodelujete z zdravnikom, da obvladujete dejavnike tveganja za možgansko kap. Strategije obvladovanja lahko vključujejo:

• Nadzorujte krvni tlak in si prizadevajte za 140/90 mmHg ali manj. Zdravnik vam lahko priporoči zdravila in/ali spremembe v aktivnosti in prehrani.
• Zdravljenje visokega holesterola (dislipidemije), na primer povečana telesna aktivnost, spremembe v prehrani in/ali jemanje statinov .
• Obvladujte sladkorno bolezen, pri čemer si prizadevajte ohranjati A1C na 7 % ali manj.
• Opustitev kajenja, pri čemer lahko pomagata pogovorna terapija in nikotinsko nadomestno zdravljenje (NRT) .
• Spreminjanje prehranjevalnega načrta, na primer z dieto DASH ali mediteransko dieto .
• Redno se telesno gibajte vsaj 40 minut na dan, tri do štirikrat na teden.
• Ohranjanje ali doseganje zdrave telesne teže.
• Če imate atrijsko fibrilacijo (Afib) (nepravilen srčni utrip), jemljite zdravila za redčenje krvi (antikoagulante), kot sta aspirin ali varfarin .

Za konec še sporočilo za domov:

Možganska kap Pontine vam lahko v trenutku obrne življenje na glavo. Zato je bistveno, da se zavedate njenih simptomov in čim prej odidete v bolnišnico, če jih doživite vi ali kdo, ki ga poznate. Življenje po kapi je lahko resnično zahtevno in se lahko spremeni na načine, ki si jih ne morete predstavljati. Med okrevanjem ne pozabite poiskati podpore svoje zdravniške ekipe in svojih bližnjih. Ne pozabite, da lahko zgodnje ukrepanje in pravilno zdravljenje veliko spremenita.

`Pontinska možganska kap, možganska kap, simptomi možganske kapi, zdravljenje možganske kapi, ponsi, možgansko deblo, nevrološke bolezni, nujna medicinska pomoč