Spoznajmo profilaktično mastektomijo za zmanjšanje tveganja za raka dojke.

Včasih v srcu čutite strah: "Oh, tudi moja mama je imela raka dojke, ne vem, če ga bom dobila tudi jaz ...". Ali tudi vi čutite takšen strah in dvom v srcu? Pravzaprav so nekatere osebe bolj nagnjene k razvoju raka dojke kot druge, torej imajo večje tveganje. Zato se danes za tiste, ki so tako ogrožene, pogovarjamo o posebnem medicinskem postopku, ki lahko to tveganje čim bolj zmanjša.

Preprosto povedano, kaj je profilaktična mastektomija?

Čeprav se ime sliši zapleteno, je postopek zelo preprost. Profilaktična mastektomija je kirurška odstranitev ene ali obeh dojk, preden se razvijejo, z namenom zmanjšanja tveganja za razvoj raka dojke. Temu pravimo tudi "preventivna mastektomija" ali "mastektomija za zmanjšanje tveganja".

Kdo bi moral razmisliti o tej operaciji?

Če menite, da imate veliko tveganje za razvoj raka dojke, se lahko o tem pogovorite s svojim zdravnikom in se odločite. Ta operacija se običajno upošteva pri ljudeh z naslednjimi dejavniki tveganja:

• Družinska anamneza raka: Tveganje je večje, če je kdo v vaši družini, zlasti bližnji sorodnik, kot je mati, sestra ali hči, imel raka dojke. Tveganje je še večje, če je ta oseba raka razvila pred 50. letom starosti.
• Rezultati genetskih testov: Genetsko testiranje lahko odkrije določene genske mutacije, ki povečujejo tveganje za raka dojke. Tveganje za raka je zelo visoko, še posebej, če so potrjene mutacije v genih BRCA1 in BRCA2 .
• Če imate raka sami: Če že imate raka na eni dojki, se nekatere ženske odločijo za odstranitev druge zdrave dojke na ta način. Vendar to ne spremeni zdravljenja ali izida obstoječega raka.
• Radioterapija: Če ste bili mlajši, med 10. in 30. letom starosti, iz drugega razloga deležni radioterapije v predelu prsnega koša, je to prav tako dejavnik, ki povečuje tveganje za raka dojke.

Kako uspešna je ta operacija?

Največja prednost te operacije je, da lahko znatno zmanjša tveganje za razvoj raka dojke.

• Oseba z genetsko mutacijo, kot je BRCA1 ali BRCA2, ima po tej operaciji 95-odstotno tveganje za nastanek raka.Zmanjša se za približno.
• Nekdo, ki ima visoko tveganje zaradi družinske anamneze, lahko to tveganje zmanjša za približno 90 % .

To ne pomeni, da bo tveganje popolnoma odpravljeno, ampak da ga je mogoče zmanjšati na zelo minimalno raven.

Ali obstajajo različne vrste te operacije?

Da, ta operacija se izvaja na različne načine, odvisno od pacientovih potreb in zdravniških priporočil. Poglejmo si, katere so glavne vrste.

Kaj se zgodi pred in med operacijo?

Pred operacijo

Vaš zdravnik in zdravstvena ekipa vam bosta pred operacijo dala vsa potrebna navodila. Na dan operacije boste prejeli bolnišnično obleko. Nato vam bodo na roko priključili intravensko linijo in dobili boste anestezijo. To pomeni, da boste popolnoma spali. Med operacijo torej ne boste čutili nobene bolečine ali česar koli drugega .

Med operacijo

Kirurg sledi tem korakom:

• Koža se prereže (zareže) na primernem mestu na dojki.
• Tkivo dojke je skrbno ločeno od kože in prsnih mišic.
• Odstranjeno tkivo dojke se popolnoma odstrani.
• Če ste se odločili za rekonstrukcijo dojk, se ta korak začne zdaj.
• V bližini rane se namesti ena ali več majhnih cevk (drenov), ki odvajajo odvečno tekočino in kri, ki se nabira med celjenjem rane.
• Na koncu se rez zašije skupaj in prekrije s povojem.

Ta operacija običajno traja približno dve do tri ure, lahko pa traja dlje, če se hkrati izvaja tudi rekonstrukcija dojk.

Kaj se zgodi po operaciji?

Po operaciji boste morali v bolnišnici ostati dan ali dva. Ta čas bo odvisen od vašega zdravstvenega stanja in od tega, ali ste imeli rekonstruktivno operacijo. Preden zapustite bolnišnico, vam bo zdravstvena ekipa dala navodila, kako doma negovati rano in kako skrbeti za drenažne cevke.

Prav tako se boste naučili posebnih vaj za zmanjšanje okorelosti v rokah in ramenih po operaciji. Zelo pomembno je, da jih izvajate pravilno.

Čas okrevanja se razlikuje od osebe do osebe. Običajno traja 3–4 tedne , da se začnete počutiti nekoliko bolje. Če ste imeli rekonstruktivno operacijo, lahko okrevanje traja 8 tednov ali dlje. Lahko traja več mesecev, preden se lahko vrnete k svojim običajnim dejavnostim.

Ali ni nobenih tveganj pri tej operaciji?

Kot vsaka operacija ima tudi ta nekaj tveganj.

• Krvavitev
• Okužba
• Izguba ali zmanjšanje občutljivosti kože dojk

Poleg teh fizičnih tveganj moramo biti pozorni tudi na psihološki vpliv . Po operaciji se lahko počutite tesnobno, žalostno in izgubljeno zaradi videza svojega telesa. To je zelo normalno.

Kateri so simptomi, zaradi katerih morate takoj obiskati zdravnika?

Če se po vrnitvi domov po operaciji pojavi kateri od teh simptomov, morate nemudoma poklicati zdravnika .

• Prekomerna krvavitev iz rane
• Vročina
• Bolečina, ki traja ali se stopnjuje več tednov
• Rdečina ali oteklina okoli rane, ki ne izgine
• Toplota ob dotiku okoli rane