Kakšen test je ta QSART? (Kvantitativni test sudomotornega aksonskega refleksa)

Se včasih brez razloga močno potite ali pa se vam zdi, da se na nekaterih mestih manj potite? Ali pa imate manjše težave, kot sta otrplost nog ali omotica? Včasih je za zdravnika težko takoj ugotoviti vzrok teh simptomov. V takih primerih se lahko predlaga poseben test, s katerim se ugotovi, ali obstaja težava z živčnim sistemom, ki ga v telesu deluje nezavedno (del, ki nadzoruje stvari, kot sta dihanje in potenje). To je eden takšnih testov, imenovan QSART.

Preprosto povedano, kaj je QSART?

QSART je kratica za »kvantitativni test sudomotornega aksonskega refleksa«. Čeprav se ime morda sliši zapleteno, je pravzaprav precej preprosto. Preprosto povedano, gre za test, ki meri, kako dobro delujejo živci, ki nadzorujejo potenje. Imenujemo ga tudi »test znojenja«.

Pomislite, potenje je zelo pomembno za uravnavanje telesne temperature. To potenje nadzira poseben del našega živčnega sistema. Pri tem testu na majhen predel kože nanesemo zelo majhno električno stimulacijo in izmerimo, koliko znoja proizvedejo vaše znojnice kot odziv. Z merjenjem količine znoja, ki se na ta način proizvede, lahko dobimo dobro predstavo o delovanju vpletenih živcev.

V katerih primerih bi zdravnik priporočil ta test?

Ta QSART test je zelo koristen pri diagnosticiranju bolezni avtonomnega živčnega sistema, ki nadzoruje funkcije našega telesa, ki jih zavestno ne nadzorujemo (na primer srčni utrip, krvni tlak, potenje, prebava). Uporablja se tudi za diagnosticiranje perifernih nevropatij, ki so povezane z otrplostjo okončin in nekaterimi bolečinskimi stanji.

Zdravnik vam lahko predlaga ta test, če sumi, da imate eno od naslednjih stanj:

• Avtonomna nevropatija: Poškodba živcev, ki nadzorujejo avtomatske funkcije v našem telesu.
• Kompleksni regionalni bolečinski sindrom (CRPS): Huda, dolgotrajna bolečina v roki ali nogi, običajno po nesreči.
• Nevropatija, povezana s sladkorno boleznijo: poškodba živcev zaradi sladkorne bolezni.
• Multipla skleroza: Bolezen, ki poškoduje živce v možganih in hrbtenjači.
• Sindrom posturalne ortostatske tahikardije (POTS): Stanje, pri katerem se srčni utrip nenormalno poveča pri stoječem položaju.
• Sjögrenov sindrom:Bolezen imunskega sistema, ki prizadene žleze, ki proizvajajo vlago v telesu (solze, slina).
• Nevropatija majhnih živčnih vlaken: Simptomi, kot sta bolečina in otrplost, se pojavijo zaradi poškodbe majhnih živčnih vlaken v koži in organih.

Kako naj se pripravim na ta test?

Pred testom QSART se bo zdravnik z vami pogovoril in vam vse razložil. Dal vam bo tudi nekaj posebnih navodil, ki jih morate upoštevati, da zagotovite natančne rezultate testa. Zelo pomembno je, da ta navodila natančno upoštevate.

Oglejmo si spodnjo tabelo, da vidimo, kako se na splošno pripravimo.

Stvari, ki jih morate vedeti o prehranjevanju in pitju pred testom

Katera zdravila je morda treba ustaviti pred testom?

Spodaj je navedenih nekaj zdravil, ki lahko pogosto vplivajo na rezultate testa QSART. Zdravnik vam bo morda naročil, da nekatere od njih prenehate jemati 48 ur pred testom.

• Analgetiki
• Antidepresivi
• Antihistaminiki (zdravila za alergije)
• Protivnetna sredstva
• Aspirin
• Zdravila za krvni tlak
• Diuretiki
• Zdravila za prehlad ali kašelj brez recepta

V redu, zdaj pa poglejmo, kaj se zgodi, ko naredimo test.

Če vnaprej veste, kako bo test potekal, lahko zmanjšate tesnobo. Gre za zelo preprost postopek.

1. Priprava: Najprej boste morali sezuti čevlje in sleči nogavice. Nato boste morali sesti na pregledno mizo ali se uleči.

2. Čiščenje kože: Zdravnik bo temeljito očistil in posušil kožo okoli nog, stopal in zapestij.

3. Pritrditev elektrod: Nato se na kožo pritrdijo štirje majhni plastični obliži, imenovani elektrode . Običajno so tri pritrjene na noge in ena na zapestja.

4. Nanos posebne raztopine: Nato se na kožo, kjer so elektrode, nanese raztopina, imenovana »acetilholin«. »Acetilholin« je kemikalija (nevrotransmiter), ki je naravno prisotna v našem telesu in prenaša sporočila med živci. Tukaj se uporablja za stimulacijo znojnih žlez.

5. Začetek testa: Zdaj vklopite napravo QSART. Nato se skozi elektrode v vašo kožo pošlje zelo, zelo majhen električni tok . To ni velik tok, zato se ni treba bati.

6. Merjenje znoja: Ta električni tok in raztopina "acetilholina" povzročita, da vaše znojne žleze začnejo proizvajati znoj. Naprava meri količino proizvedenega znoja.

7. Ponovite: Policist lahko odstrani elektrode in jih pritrdi na druge dele telesa, pri čemer postopek ponovi.

Koliko časa traja ta test? Ali boli?

Celoten test običajno traja od 45 minut do ene ure .

To ni boleč test. Vendar pa lahko nekateri ljudje občutijo rahlo nelagodje. Ko šibek električni tok prehaja skozi kožo, se lahko pojavi žgečkanje, rahlo mravljinčenje ali rahlo pekoč občutek, kot bi ga vbodli z drobno iglo . To se razlikuje od osebe do osebe. Vendar to ni neznosna bolečina. Če čutite močno bolečino, o tem takoj obvestite osebo, ki izvaja test.

Kaj se zgodi po testu? Kdaj bodo rezultati na voljo?

Po končanem testu bo policist odstranil elektrode z vaše kože. Po tem si lahko ponovno obujete nogavice in čevlje ter živite normalno.

Morda boste opazili rahlo rdečico ali razbarvanje kože na mestu, kjer so bile nameščene elektrode. To je normalno in bo v nekaj urah popolnoma izginilo.

Podatki, pridobljeni s testom, bodo poslani zdravniku, ki vas je napotil na ta test. Čez nekaj dni vas bo kontaktiral, ko bodo rezultati na voljo.

Kako razumeti rezultate QSART?

Zdravnik bo analiziral rezultate in vam razložil njihov pomen. Pri pregledu teh rezultatov je treba biti pozoren na tri glavne stvari:

• Zakasnitev nastanka: Koliko časa je trajalo, da se je po dražljaju pojavilo potenje?
• Največja proizvodnja znoja: Kdaj se proizvede največja količina znoja?
• Skupna količina znoja: Koliko znoja je bilo proizvedenega v celotnem testnem obdobju?

Ti rezultati so lahko »normalni« ali »nenormalni«.

Kaj je normalen rezultat?

Če je rezultat »normalen« (včasih imenovan »negativen rezultat«), to pomeni, da sta količina in trajanje vašega znojenja znotraj pričakovanega razpona za vašo starost in spol. To pomeni, da test ne kaže na večje težave z delovanjem živcev, ki nadzorujejo potenje.

Kaj je nenormalen/pozitiven rezultat?

Če je rezultat »pozitiven« ali nenormalen, to pomeni, da se vrednosti testa razlikujejo od pričakovanih. Na primer, lahko traja dolgo, da se začne potiti, ali pa je količina proizvedenega znoja premajhna ali prevelika.

To kaže na to, da nekaj morda moti delovanje vašega avtonomnega živčnega sistema.