Ali zdravljenje raka vpliva na srce? Pogovorimo se o "radiacijski srčni bolezni"

Ste vi ali kdo, ki ga poznate, prejeli radioterapijo prsnega koša zaradi raka? Če je tako, vam bo ta zgodba zelo pomembna. Čeprav je zdravljenje raka bistveno, lahko včasih vpliva tudi na naše srce. Brez skrbi, to se ne zgodi vsakomur, in z napredno tehnologijo, ki je danes na voljo, se je to tveganje precej zmanjšalo. Vendar je zelo pomembno, da se tega zavedamo. Pogovorimo se o vsem na preprost način.

Kaj je radiacijska srčna bolezen?

Preprosto povedano, ko visokoenergijski žarki (sevanje), ki se uporabljajo za uničevanje rakavih celic, pridejo v predel prsnega koša, se lahko poškoduje tudi bližnje srce. Različna srčna obolenja, ki nastanejo zaradi te poškodbe srca, se običajno imenujejo sevalna srčna bolezen .

Posebnost tega je, da se ti simptomi srčne bolezni včasih lahko pojavijo že v nekaj tednih zdravljenja. Pri drugih pa lahko te težave trajajo leta, morda celo 10 ali 20 let, brez kakršnih koli simptomov.

To tveganje je običajno največje pri ljudeh, ki prejemajo obsevanje prsnega koša zaradi naslednjih vrst raka:

• Rak dojke (zlasti na levi dojki)
• Rak pljuč
• Rak požiralnika
• Rak bezgavk, kot je Hodgkinov limfom

Kako to sevalno zdravljenje vpliva na srce?

Predstavljajte si, močan žarek sevanja, ki uničuje rakave celice, zadene tudi občutljivo tkivo srca, ki se nahaja v bližini. To lahko privede do dveh glavnih stvari.

1. Kratkoročni učinki: Med zdravljenjem ali kmalu po njem se lahko pojavi vnetje srčnega tkiva. To pomeni, da deli srca otečejo.

2. Dolgoročni učinki: Sčasoma se srčno tkivo, poškodovano zaradi sevanja , postopoma odebeli, postane vlaknato in izgubi elastičnost . Podobno kot se rana spremeni v brazgotino. Ko se to zgodi, tkivo ne more več pravilno opravljati svoje funkcije.

Na ta način se lahko poškoduje več glavnih delov srca. Poglejmo si, kateri so.

Kakšni so simptomi tega stanja?

Simptomi se lahko razlikujejo glede na to, kdaj se pojavijo in kateri del srca je prizadet. Razdelimo jih v dve kategoriji.

Kratkoročni simptomi

To se običajno pojavi v tednih ali mesecih po zdravljenju. Glavna stanja sta perikarditis in perikardialni izliv .

Glavni simptom obeh stanj je huda bolečina v prsih . Za to bolečino obstaja več specifičnih značilnosti:

• Bolečina se zmanjša, ko sedim in se nagnem naprej .
• Bolečina se stopnjuje, ko globoko vdihnete .
• Nekateri ljudje lahko občutijo tudi kratko sapo (dispnejo), ki se zmanjša, ko se nagnejo naprej .

Dolgoročni simptomi

To so tisti, ki se pogosto pojavijo leta kasneje. Sprva morda ni simptomov, vendar se ti pojavijo šele, ko bolezen nekoliko napreduje. Čeprav se simptomi razlikujejo glede na vrsto srčne bolezni, so to najpogostejši simptomi:

• Bolečina ali nelagodje v prsih: Lahko se počuti kot občutek stiskanja ali stiskanja.
• Zasoplost (dispneja): Težave z dihanjem tudi pri opravljanju lahkega dela ali hoji. Ta težava se lahko včasih pojavi tudi med spanjem ponoči.
• Otekanje nog, gležnjev, stopal ali trebuha (edem): občutek, da telo napolni tekočina.
• Palpitacije: Srce bije zelo hitro ali nepravilno .
• Omotica ali omedlevica (sinkopa) .
• Pogosta utrujenost in šibkost .
• Suh kašelj .
• Slabost .

Kdo je najbolj ogrožen?

To stanje se ne bo razvilo pri vseh, ki so bili podvrženi radioterapiji prsnega koša, vendar lahko nekateri dejavniki povečajo tveganje.

Se je to tveganje zmanjšalo s sodobno tehnologijo?

Da, seveda. To je najboljša novica. Odkar so zdravniki in znanstveniki izvedeli za to tveganje, so razvili napredne tehnike, ki lahko zmanjšajo količino sevanja, ki doseže srce. Posledično imajo ljudje, ki danes prejemajo radioterapijo, veliko manjše tveganje za razvoj te srčne bolezni.

Tukaj je nekaj takšnih naprednih metod:

• Radioterapija z modulirano intenzivnostjo (IMRT): To je metoda, ki uporablja tridimenzionalni (3D) zemljevid natančne oblike tumorja in sevanje dovaja samo vanj. To povzroči minimalno poškodbo okoliškega zdravega tkiva, zlasti srca.
• Protonska terapija: Tudi to je zelo napredna, ciljno usmerjena metoda zdravljenja.
• Metode nadzora dihanja: Zlasti pri zdravljenju raka dojke se pacienta prosi, naj med obsevanjem globoko vdihne in zadrži dih. To omogoča, da se pljuča razširijo in srce nekoliko odmakne od raka, kar zmanjša količino sevanja, ki doseže srce.

Kako lahko zmanjšam tveganje?

Če ste bili obsevani v prsih, je najboljše, kar lahko storite, da se odločite za zdrav življenjski slog za srce . To lahko pomaga zmanjšati splošno tveganje za srčne bolezni.

• Če kadite, prenehajte še danes. To je najpomembnejša odločitev, ki jo lahko sprejmete.
• Jejte zdravo prehrano. Jejte več zelenjave, sadja, stročnic in polnozrnatih žit. Zmanjšajte vnos olja, soli in sladkorja.
• Redno telovadite. Že nekaj tako preprostega, kot je 30 minut hoje na dan, lahko naredi veliko razliko.
• Nadzorujte krvni tlak in raven holesterola.Posvetujte se z zdravnikom in se redno pregledujte. Po potrebi jemljite zdravila.
• Omejite uživanje alkohola.
• Če imate sladkorno bolezen, jo dobro nadzorujte.
• Nadzorujte svojo telesno težo.

Kdaj morate obiskati zdravnika?

Če ste bili deležni radioterapije v prsnem košu in se vam pojavi kateri od zgoraj naštetih srčnih simptomov (kot so bolečine v prsih, zasoplost, otekanje nog ali nereden srčni utrip), se nemudoma posvetujte z zdravnikom. Prej ko je bolezen odkrita, lažje jo je zdraviti.

Če opazite simptome srčnega napada, ne ostanite doma. Takoj pojdite na urgenco .