Ali vaš malček čuti, da vas ne ljubi? Lahko gre za reaktivno motnjo navezanosti (RAD)!

Mame in očetje, ste že kdaj videli ali slišali za majhne otroke, ki ne izkazujejo ljubezni ali naklonjenosti svojim skrbnikom, niti svojim staršem? Kot da bi bili sami v svojem svetu. To je zelo žalostna situacija in zanjo obstaja medicinska razlaga. Danes govorimo o enem takšnih stanj, imenovanem »motnja reaktivne navezanosti (RAD)«.

Kaj je »motnja reaktivne navezanosti (RAD)«?

Preprosto povedano, »motnja reaktivne navezanosti (RAD)« je stanje, pri katerem majhen otrok ne more vzpostaviti zdravih čustvenih vezi s svojimi skrbniki, kot sta mati in oče. Glavni razlog za to je, da otrok v zgodnjih letih ni bil deležen ustrezne čustvene naklonjenosti in varnosti ali pa je bil zanemarjen ali zlorabljen. Otroci z »RAD« imajo težave z nadzorom nad svojimi čustvi. Prav tako imajo velike težave pri vzpostavljanju tesnih odnosov z drugimi. Presenetljivo je, da se ti otroci včasih, čeprav so njihovi skrbniki zelo ljubeči in prijazni, morda sploh ne približajo njim in se zdijo prestrašeni.

Kdo ima večjo verjetnost za razvoj »motnje reaktivne navezanosti (RAD)«?

To stanje je najpogostejše pri majhnih otrocih, ki so fizično ali čustveno zanemarjeni ali zlorabljeni. Lahko pa prizadene tudi starejše otroke. Otroci, ki imajo večje tveganje za razvoj RAD, so:

• Več skrbnikov: Predstavljajte si otroka, ki ga preselijo iz enega rejniškega doma v drugega ali iz ene rejniške družine v drugo in ne more vzpostaviti trajne vezi z nikomer.
• Ločitev po navezanosti: Ko otrok razvije dobro čustveno vez s svojim primarnim skrbnikom, ga je treba od njega ločiti.
• Travmatične izgube v zgodnjem življenju: Če otrok v mladosti doživi več večjih izgub ali neuspehov, ki jih ne more prenesti.
• Starši, ki se ne trudijo biti čustveno blizu: Nekateri starši ali skrbniki se ne trudijo, da bi bili čustveno blizu svojemu otroku.
• Institucionalizacija: Če morate preživeti čas v kraju, kot je sirotišnica, brez ljubeče starševske naklonjenosti.

Včasih se posvojiteljem, ki ne vedo veliko o otrokovi preteklosti, težko poveže z novim članom družine. Še posebej, če ima otrok nekaj čustvene nestabilnosti. Če ste novopečeni starš, vaš otrok kaže znake 'RAD' ali imate težave pri povezovanju z otrokom, se posvetujte z otrokovim zdravnikom in ga pregledajte.

Kako pogosta je »motnja reaktivne navezanosti (RAD)«?

Pravzaprav je težko natančno reči, kako pogosto je to, saj mnogi primeri ostanejo neprijavljeni. Vendar pa se ocenjuje, da ima lahko med 1 % in 2 % otrok RAD. Otroci, ki so vzeti iz svojih domov in nameščeni v druga okolja, kot so sirotišnice, imajo večjo verjetnost za razvoj RAD. Približno polovica teh otrok ima sčasoma težave pri navezovanju odnosov z drugimi.

Kakšni so simptomi reaktivne motnje navezanosti (RAD)?

Simptomi RAD se lahko razlikujejo od otroka do otroka, vendar so nekateri pogosti simptomi, ki jih opazimo pri dojenčkih in majhnih otrocih, naslednji:

• Neizkazovanje pozitivnih čustev: Ko so z drugimi, ne kažejo pozitivnih čustev, kot so udobje, ljubezen in sreča.
• Izogibanje očesnemu stiku in fizičnemu stiku: Ne želite nekoga pogledati v oči ali se ga dotakniti.
• Izražanje strahu in jeze: Vedno jeza, jok in žalost.
• Poskus nadzora: Poskušajo nadzorovati stvari okoli sebe. To jih vodi do kršenja pravil.

Kakšna je razlika med "motnjo inhibirane reaktivne navezanosti" in "motnjo dezinhibirane socialne angažiranosti"?

Drugo stanje, povezano z »motnjo inhibirane reaktivne navezanosti (RAD)«, je »motnja dezinhibirane socialne angažiranosti (DSED)«. Vendar obstajajo razlike med obema. Poglejmo, kakšne so.

`RAD` (inhibirano)

Otroci z motnjo razdražljivosti se zavedajo dogajanja okoli sebe, vendar se nanj čustveno ne odzivajo. Ne kažejo in ne iščejo naklonjenosti skrbnikov ali drugih. Raje so sami. Značilnosti vključujejo:

• Izogibanje negovalcem.
• Izogibanje družabnim situacijam.
• Upira se tolažilnim stvarem (npr. crkljanju).

`DSED` (Desinhibited - odprt navzven, vendar neomejen)

Otroci z »motnjo dezinhibirane socialne angažiranosti« (DSED) so lahko pretirano prijazni do neznancev. Lahko jim celo sledijo naokoli, ne da bi vprašali starše. Pogosto se ti otroci obnašajo mlajše od svojih let in lahko iščejo naklonjenost drugih na negotov način. Simptomi so:

• Brez selektivnih povezav (tako kot s komerkoli).
• Išče pozornost vseh.
• Obnašanje na način, ki ni primeren za starost.
• Ne razume družbenih meja.

Na primer, otrok z motnjo navezanosti (RAD) se lahko na zabavi umakne od drugih in sam sedi v kotu. Otrok z motnjo navezanosti (DSED) pa se bo približal vsem, ki jih ne pozna, in se z njimi pogovarjal, morda jim bo celo splezal v naročje. Oba imata težave z zdravo navezanostjo, vendar se način izražanja razlikuje.

Kateri so vzroki za »motnjo reaktivne navezanosti (RAD)«?

Ni enega samega specifičnega razloga, zakaj se pri otrocih z RAD razvije to stanje.Študije kažejo, da obstaja več razlogov, zakaj se otrok morda ne more povezati s svojimi skrbniki:

• Zloraba ali zanemarjanje: Otrok se počuti zapuščenega in osamljenega. Če se na primer starša pogosto prepirata in ne preverjata otroka, otrok ne dobi ljubezni in naklonjenosti, ki jo potrebuje.
• Negotovost glede hrane: Ko otrok ne prejema zadostne količine hrane in pijače, kar je osnovna potreba.
• Varnostne skrbi: Če se otrok boji, da je v nevarnosti.
• Pomanjkanje čistoče: Otrok ostane ure in ure v mokrih plenicah, če jih nihče ne zamenja.
• Pogoste spremembe skrbnikov: Otrok morda ne ve, komu naj zaupa.
• Nedosledna oskrba: Če so otrokove potrebe zadovoljene le občasno, še posebej, če otrok ne ve, kdaj pričakovati naklonjenost in tolažbo od skrbnikov.

Majhni otroci si vzpostavijo zdrave navezanosti, ko so njihove osnovne potrebe dosledno in dosledno zadovoljene. To gradi zaupanje med otrokom in skrbniki. Če otrokove telesne in čustvene potrebe niso ustrezno zadovoljene, obstaja tveganje za razvoj sindroma reaktivnosti (RAD).

Kako se diagnosticira »motnja reaktivne navezanosti (RAD)«?

Za diagnozo RAD vas bo otrokov zdravnik vprašal o otrokovi zdravstveni anamnezi in simptomih, ki jih vaš otrok kaže. Za boljše razumevanje otrokovih simptomov vam lahko zdravnik postavi vprašanja, kot so ta:

• Je bil vaš otrok kdaj zlorabljen ali zanemarjen?
• Kdaj ste prvič opazili te simptome?
• Katere lastnosti ste najprej opazili?
• Kakšen je odnos med vami in vašim otrokom?
• Kakšne so vaše življenjske razmere?
• Ali so z otrokom povezani še drugi skrbniki?

Če vaš zdravnik posumi, da imate RAD, vas bo verjetno skupaj z otrokom napotil k pediatru, psihologu in psihiatru, ki bo pomagal diagnosticirati otrokovo stanje in priporočil zdravljenje, ki vam lahko pomaga.

Ali je mogoče zamenjati »motnjo reaktivne navezanosti (RAD)« z »motnjo avtističnega spektra«?

Preden zdravnik ugotovi, da ima otrok »motnjo avtističnega spektra«, bo opravil teste za izključitev drugih vzrokov, zlasti stanj, kot je »motnja avtističnega spektra«. »Motnja avtističnega spektra« je razvojna motnja, ki vpliva na vedenje in komunikacijo osebe. Na prvi pogled ima lahko podobne simptome kot »RAD«. Najpomembnejša razlika je, da zloraba ali zanemarjanje ni vzrok za »motnjo avtističnega spektra«, lahko pa vpliva na diagnozo »RAD«.

Kako se zdravi »motnja reaktivne navezanosti (RAD)«?

Glavni poudarek zdravljenja RAD je ustvarjanje čustveno zdravih vezi med otroki in njihovimi skrbniki.in/ali za obnovitev strašljivih, težavnih odnosov. Ta zdravljenja otroka čustveno okrepijo, kar mu posledično pomaga razviti zdrave odnose z drugimi. Od teh načrtov zdravljenja imajo koristi tako otroci kot skrbniki. Zdravljenje lahko vključuje:

• Psihoterapija/svetovanje: Svetovalec za duševno zdravje sodeluje z otrokom in starši, da jim pomaga razviti zdrave čustvene veščine in zmanjšati problematično vedenje, ki ovira navezovanje stikov.
• Družinska terapija: To vključuje sodelovanje primarnih skrbnikov in otroka, da bi razvili zdrave načine interakcije.
• Intervencija socialnih veščin: Ta terapija otroka uči, kako se primerno obnašati z drugimi otroki iste starosti v običajnih socialnih situacijah. Pri tem sodelujejo tudi starši, ki otroku pomagajo uporabljati te naučene veščine zunaj terapije.
• Posebno izobraževanje: Če otrok to potrebuje, mu lahko programi na ravni šole pomagajo pri učenju veščin, ki jih potrebuje za akademski in socialni uspeh.
• Tečaji starševskih veščin: Na teh srečanjih se lahko starši naučijo učinkovitejših načinov za obvladovanje težavnega vedenja svojega otroka.

Ali obstajajo še drugi zapleti, ki so lahko povezani z "motnjo reaktivne navezanosti (RAD)"?

Da, otroci z `RAD` imajo povečano tveganje za razvoj različnih zapletov v otroštvu in adolescenci zaradi fizičnega, čustvenega in socialnega zanemarjanja in zlorabe. Ti zapleti lahko vključujejo:

• Zapozneli razvojni mejniki in zmanjšana telesna rast.
• Čustvene težave, na primer depresija, tesnoba, posttravmatska stresna motnja (PTSM) in težave z obvladovanjem jeze.
• Motnje hranjenja.
• Motnje uporabe substanc.
• Težave v šoli (učne in/ali vedenjske težave).
• Težave v odnosih (z vrstniki, odraslimi, nato partnerji).
• Tvegano vedenje, na primer spolna aktivnost v mladosti ali pogosta spolnost.

Kako hitro bo moj otrok po zdravljenju razvil zdrave odnose?

Brez zdravljenja imajo lahko otroci z RAD simptome še dolgo v odrasli dobi. To lahko vpliva na njihovo delovanje v družbi. Zdravljenje je dolgotrajen proces, ki otroku zagotavlja čustveno podporo. Morda bo potrebno celo vse življenje. Ni določenega časovnega okvira, kdaj bo vaš otrok razvil zdrave odnose. Vendar pa zdravljenje s podporo skrbnikov daje najboljše rezultate.

Kako preprečiti »motnjo reaktivne navezanosti (RAD)«?

Najboljši način za preprečevanje RAD je , da otrokom pomagamo razviti zdrave odnose s starši in/ali drugimi primarnimi skrbniki. Zdravi odnosi se vzpostavijo, ko skrbniki storijo naslednje:

• Spodbujanje družinskih vezi skozi stabilne in varne odnose.
• Da bi se otroci počutili ljubljene in sprejete.
• Podpora otrokom v različnih fazah njihovega razvoja.
• Vedno zadovoljite otrokove osnovne potrebe.

Kako lahko pomagam svojemu otroku graditi zdrave odnose?

Kot skrbnik lahko svojemu otroku pomagate razviti zdrave navezanosti tako, da:

• Postavljanje meja: Dosledno okolje je dobro za vse otroke. Zato je postavljanje meja zelo pomembno. Z razumnimi omejitvami in ustrezno, nefizično disciplino otroci razumejo, kaj se od njih pričakuje in kaj se bo zgodilo, če kršijo pravila. To zmanjšuje otrokove strahove in jih spodbuja k ustreznemu vedenju.
• Ostanite mirni, ko se vaš otrok slabo obnaša: Ko se vaš otrok slabo obnaša, ostanite mirni; ne reagirajte, če se razjezite. Disciplinirajte otroka v skladu s pravili, ki ste jih določili vnaprej in ki jih pozna. Ko se otrok pomiri in je pripravljen na pozitiven odnos, mu pokažite ljubezen in prijaznost. To otroku pokaže, da ste tam zanj, tudi v težkih časih.
• Izkazujte dosledno ljubezen in pozornost: Preživite čas sami s svojim otrokom. Pogovarjajte se z njim, mu pojte, igrajte se z njim. Držite ga, crkljajte ali počnite druge stvari, ki mu s strani skrbnika izkazujejo ljubezen in naklonjenost. Vendar ne pozabite, da so nekateri otroci morda manj odprti za tovrstno naklonjenost kot drugi. Odvzem ljubezni in naklonjenosti ni nikoli sprejemljiva oblika kaznovanja.

Kaj lahko pričakujem, če imam otroka z reaktivno motnjo navezanosti (RAD)?

Mnogi otroci, ki se zdravijo zaradi RAD, razvijejo stabilne in zdrave odnose s svojimi primarnimi skrbniki in drugimi ljudmi v svojem življenju. Otroci, ki se ne zdravijo, so v nevarnosti za dolgotrajne čustvene težave. Na srečo ni nikoli prepozno, da poiščete zdravljenje za razvojne in duševne bolezni, vključno z RAD. Pomembno si je zapomniti naslednje:

• Mnogi otroci, posvojeni iz sirotišnic, živijo zelo zdravo in dobro prilagojeno življenje. Ni vsak posvojeni otrok razvije sindrom reproduktivne bolezni (RAD).
• Otroci, ki so v preteklosti doživeli hudo travmo, imajo lahko druge dejavnike tveganja za duševno zdravje in vedenjske težave. Na primer, izpostavljenost drogam ali alkoholu med nosečnostjo ali družinska anamneza čustvenih motenj lahko prispeva k RAD.

Kako dolgo že obstaja »reaktivna motnja navezanosti (RAD)«?

Reaktivna motnja navezanosti (RAD) je vseživljenjsko stanje. Vendar pa lahko zdravljenje in podpora otroku pomagata razvijati zdrave odnose skozi vse življenje ter izboljšata njegovo čustveno in socialno počutje.

Kdaj naj obiščem zdravnika?

Če opazite, da ima vaš otrok težave pri navezovanju normalnih odnosov ali če pri njem opazite kakršne koli simptome »motnje reaktivne navezanosti (RAD)«, se nemudoma posvetujte z otrokovim zdravnikom za oceno ali napotitev k specialistu. Zgodnja diagnoza in zdravljenje lahko otrokom s to boleznijo pomagata doseči boljše rezultate.

Katera vprašanja naj zastavim svojemu zdravniku?

• Ali naj otroka napotim na svetovanje?
• Kaj povzroča, da moj otrok kaže simptome "motnje reaktivne navezanosti (RAD)"?
• Ali me lahko napotite k specialistu ali podporni skupini, ki dela z otroki in družinami s to diagnozo?
• Se bodo simptomi mojega otroka spreminjali z leti? Ali obstajajo kakšne stvari, na katere moram biti še posebej pozoren?

Pomembno je, da se z otrokom povežete in z njim ravnate tako, da se počuti ljubljenega. Če vaš otrok ne razvija prijetne čustvene vezi z vami ali svojim primarnim skrbnikom, se posvetujte s svojim osebnim skrbnikom. Iskanje nasveta ali zdravljenja ne pomeni, da ste slab starš. Namesto tega odpira vrata za izgradnjo močnega, zdravega in vseživljenjskega odnosa z vašim otrokom.

Najpomembnejše stvari, ki si jih je treba zapomniti (Sporočilo za domov)

Reaktivna motnja navezanosti (RAD) ni nekaj, zaradi česar bi morali biti malodušni. Z zgodnjim odkrivanjem, ustreznim zdravljenjem in ljubečim, stabilnim okoljem lahko otroci živijo srečno in zdravo življenje. Ne pozabite:

• Vsak otrok je drugačen: Vsak otrok se ne odziva na zdravljenje enako. Bodite potrpežljivi in ​​razumevajoči.
• Niste sami: Obstajajo tudi drugi starši, ki gredo skozi podobne situacije. Poiščite pomoč pri zdravnikih, svetovalcih in podpornih skupinah.
• Ljubezen in stabilnost: Najboljše, kar lahko daste otroku, je brezpogojna ljubezen in stabilno, varno okolje.
• Strokovna pomoč: Če ste v dvomih, ne bodite sramežljivi ali se bojte poiskati zdravniškega nasveta. To je največja pomoč, ki jo lahko ponudite svojemu otroku.

Vsi imamo odgovornost, da svojim otrokom zagotovimo varno in ljubeče otroštvo. Skupaj si prizadevajmo za to!

Reaktivna motnja navezanosti, RAD, duševno zdravje otrok, čustvena navezanost, odnosi med starši in otroki, zloraba otrok, zanemarjanje, otrokov razvoj