Spoznajmo nameščanje stentov v vene, ki vodijo do ledvic? (Stentiranje ledvičnih arterij)

Imate tudi vi visok krvni tlak? Morda jemljete več kot eno vrsto zdravil za uravnavanje krvnega tlaka. Če pa imate še vedno težave z uravnavanjem krvnega tlaka, je vzrok lahko blokada arterij, ki oskrbujejo ledvice s krvjo. Zato se danes pogovorimo o zdravljenju, imenovanem "stenting ledvične arterije", ki se uporablja v takih primerih. Ne bodite prestrašeni, ko to slišite, poglejmo si vse na preprost način.

Kaj je stentiranje ledvične arterije?

Preprosto povedano, glavne krvne žile, ki prenašajo kri v obe ledvici v našem telesu, se imenujejo "ledvične arterije". Tako kot dve glavni cevi, ki prenašata vodo na vrt. Včasih se v teh krvnih žilah kopičijo stvari, kot je maščoba (to stanje imenujemo "(ateroskleroza)"), prehod znotraj ven pa se zoži. Temu pravimo "stenoza ledvične arterije".

Predstavljajte si nekaj takega, kot je vodovodna cev, ki se zamaši z rjo. Potem se pot vode zoži, kajne? Na enak način se blokira pot do ledvic.

Stentiranje ledvične arterije je zdravljenje, ki se uporablja za ponovno odpiranje ali ohranjanje odprtosti blokirane krvne žile. Pri tem se v blokirano območje vstavi zelo majhna kovinska cevka (stent), ki je podobna mrežici in odpre veno. Nato kri ponovno začne dobro teči v ledvico.

Kaj se pravzaprav zgodi, ko so ledvične vene blokirane?

Kot veste, je ena glavnih funkcij naših ledvic filtriranje krvi in ​​odstranjevanje nepotrebnih soli in tekočin iz telesa v obliki urina. Ko se količina krvi, ki teče v ledvice, zmanjša, te naloge ne morejo pravilno opravljati. Nato se v telesu začne kopičiti tekočina.

Ne samo to, ampak se zgodi še nekaj pomembnega. Ko ledvica »zazna«, da vanje teče manj krvi, misli, da se je krvni tlak v celotnem telesu znižal. Da bi torej zvišala krvni tlak, ledvica sprosti poseben hormon, imenovan »(renin)«. Ta hormon povzroči zoženje krvnih žil v telesu. V resnici pa je lahko krvni tlak v telesu takrat zelo visok.

Kdo potrebuje stent?

Stent ne bo potreben pri vseh z blokirano ledvično arterijo. Zdravnik vam bo to zdravljenje priporočil le v določenih posebnih primerih.

Katere preiskave se opravijo pred stentiranjem?

Preden se odloči za vstavitev stenta, bo zdravnik opravil več testov, da ugotovi, kako blokirana je vaša arterija v resnici.

• Dupleksni Doppler ultrazvok: To je kot navaden pregled. Z zvočnimi valovi meri, kako zožena je arterija in kako hitro teče kri.
• Računalniška tomografija (CT angiogram): Pri tej preiskavi se v vene vbrizga posebno barvilo, nato pa se s CT-skanerjem posname tridimenzionalna (3D) slika ven. To omogoča jasen pregled zamašenih žil.
• Magnetnoresonančna angiografija (MRA): To je podobno slikanju z magnetno resonanco. Vbrizga se barvilo in uporabi se magnetno polje za ustvarjanje jasnih slik krvnih žil.
• Angiogram: To je najnatančnejša metoda. Pri njej se skozi veno v dimljah ali roki vstavi zelo tanka cevka (kateter) in se usmeri v ledvično veno. Nato se skoznjo vbrizga barvilo in se naredi rentgensko slikanje, da se vidi pretok krvi. Med tem testom se običajno vstavi stent.

Pomembno: Pred temi testi morate zdravnika obvestiti o vseh zdravilih, ki jih jemljete (zlasti o zdravilih za redčenje krvi, kot je aspirin), in o morebitnih alergijah, ki jih imate.

Kako se izvaja operacija stentiranja?

To ni večji odprt kirurški poseg. Ne boste uspavani. Dobili boste zdravilo, imenovano "sedacija", ki vas sprosti in zaspi. Tako ne boste čutili bolečine in se je kasneje ne boste spominjali.

Zdravljenje je preprosto naslednje:

1. Na koži dimelj ali roke se naredi zelo majhen rez (nekaj milimetrov).

2. Skozi njega se v veno vstavi fleksibilna cev (tulec).

3. Skozi to cevko se v zamašeno veno v ledvici napelje še ena zelo tanka cevka (kateter).

4. Nato se na koncu cevi napihne majhen balon, da se razširi blokirano območje.

5. Nazadnje se v razširjeno območje namesti mrežast stent, o katerem smo govorili prej. Stent pritiska na steno arterije in jo tako ohranja odprto.

6. Stent se trajno namesti tja, balon in cev se odstranita, rez se zapre in se namesti povoj.

Kakšne so koristi in tveganja po zdravljenju?

Kot pri vsakem medicinskem zdravljenju obstajajo tako koristi kot manjša tveganja.

Po zdravljenju boste morali nekaj ur ali morda čez noč ostati v bolnišnici. K običajnim dejavnostim se boste lahko vrnili v nekaj dneh po odhodu domov. Z običajnimi dejavnostmi boste lahko nadaljevali v približno enem tednu.Najpomembneje je, da zdravila za redčenje krvi (kot sta "aspirin" ali "klopidogrel"), ki vam jih je predpisal zdravnik, jemljete natančno in predpisano časovno obdobje. Nikoli ne prenehajte jemati zdravil, ne da bi se prej posvetovali z zdravnikom.

Kdaj naj ponovno obiščem zdravnika?

Tudi po namestitvi stenta morate vsekakor obiskovati zdravnika na kontrolnih pregledih, saj se lahko včasih stent ali drugo področje ponovno zamaši.

Če se pojavi kateri od naslednjih simptomov, nemudoma pokličite svojega zdravnika:

• Če dobite vročino.
• Če imate težave z dihanjem.
• Če se pojavi kožni izpuščaj.
• Če je predel, kamor je bila vstavljena cevka, rdeč, otekel, boleč ali če iz njega teče kri ali gnoj.
• Če noga na zdravljeni strani postane boleča, hladna ali bleda.
• Če se vam v želodcu ali na zdravljeni strani pojavi nova bolečina.
• Če se vam vrti in vam krvni tlak močno pade.

Stent je trajni del telesa. Običajno je neboleč. Čeprav lahko mnogim ljudem pomaga nadzorovati visok krvni tlak, boste morda še vedno morali jemati zdravila za nadzor krvnega tlaka. O tem se bo odločil vaš zdravnik glede na vaše stanje.