Rešitev za bolezen, pri kateri se srčna stena odebeli: Pogovorimo se o operaciji septalne miektomije

Ali včasih čutite težave z dihanjem, občutek stiskanja v prsih ali omedlevico, ko se vzpenjate po stopnicah ali počnete nekaj, kar zahteva malo napora? Za te simptome je lahko veliko razlogov. Eden glavnih razlogov je odebelitev srčne mišice. V medicini to imenujemo "hipertrofična kardiomiopatija". Kadar je to stanje težko nadzorovati z zdravili, zdravniki priporočajo poseben kirurški poseg. Danes govorimo o operaciji, imenovani "septalna miektomija".

Preprosto povedano, kaj pomeni ta odebelitev srčne stene?

Naše srce je zelo neverjeten organ. Je kot majhna hiša s štirimi sobami. Ima dva zgornja prekata (atrija) in dva spodnja prekata (komore). Glavna prekata pod njima, torej desni in levi prekat, sta ločena z debelo steno na sredini. Ta stena iz mišic je tisto, čemur pravimo 'septum' .

Pri stanju, imenovanem "hipertrofična kardiomiopatija", se mišica v tem septumu prekomerno odebeli. Predstavljajte si, kaj bi se zgodilo, če bi stena, ki ločuje dve sobi v vaši hiši, nenadoma nabreknila in eno sobo potisnila navznoter. To se dogaja tukaj. Ta odebeljena stena potiska navznoter, zlasti v levi prekat, glavno komoro, ki črpa kri v telo.

Kdo potrebuje operacijo septalne miektomije?

Ni vsakdo s to boleznijo potrebuje operacijo. Zdravnik bo najprej poskušal nadzorovati simptome z zdravili. Vendar pa je v nekaterih primerih operacija najboljša rešitev.

• Za tiste, ki simptomov ne morejo nadzorovati z zdravili: Če simptomov, kot so bolečine v prsih, težave z dihanjem in omotica, ni mogoče nadzorovati z zdravili, bo zdravnik morda razmislil o tej operaciji.
• Za tiste z zelo debelo srčno steno (septumom): Čeprav imajo nekateri ljudje manj simptomov, je ta operacija priporočljiva, če je septum zelo debel in povzroča znatno oviranje pretoka krvi.
• Za ženske, ki upajo na nosečnost:Če ženska s to boleznijo upa na nosečnost, tudi če simptomi niso prehudi, se ta operacija včasih priporoča. Ker se pritisk na srce med nosečnostjo poveča, je varneje to oviro odstraniti zgodaj.

Kaj morate storiti pred operacijo?

Pred operacijo bo zdravnik opravil več preiskav, s katerimi bo temeljito pregledal vaše srce. Ni razloga za skrb. Te preiskave se opravijo zato, da se pridobijo vse informacije, potrebne za čim varnejšo in uspešnejšo izvedbo operacije.

Poleg tega, če jemljete kakršna koli zdravila, kot so zdravila za redčenje krvi , vam bo zdravnik nekaj dni pred operacijo naročil, naj jih prenehate jemati.Če ste kadilec, vam bo opustitev kajenja pred operacijo zelo pomagala pri okrevanju.

Kako se izvede operacija?

To je operacija na odprtem srcu. Toda z današnjo tehnologijo se te operacije izvajajo zelo uspešno in varno.

1. Anestezija: Najprej boste popolnoma anestezirani. To pomeni, da med operacijo ne boste čutili nobene bolečine in boste globoko spali.

2. Operacija: Kirurg naredi rez na sredini prsnega koša, skozi prsnico (sternum) na obeh straneh, da doseže srce.

3. Aparat za srčno-pljučno cirkulacijo: Nato boste priključeni na »aparat za srčno-pljučno cirkulacijo«. Ta aparat bo med operacijo opravljal delo vašega srca in pljuč.

4. Odstranitev mišice: Nato kirurg previdno odreže in odstrani mišični del septuma, ki se je nepotrebno odebelil. S tem se ponovno odpre blokiran pretok krvi.

5. Konec: Nato vas odklopijo od aparata za srce in pljuča, vam namestijo prsnico in zašijejo rez na prsih z razgradljivimi šivi.

Celotna operacija običajno traja približno tri do štiri ure .

Kaj se zgodi po operaciji?

Po operaciji boste sprejeti neposredno na oddelek za intenzivno nego. Tam bodo zdravniki in medicinske sestre skrbno spremljali vaše stanje. Morda boste imeli urinski kateter ali prsni dren nameščen dan ali dva, vendar naj vas to ne skrbi.

V približno dveh dneh bi morali biti s pomočjo fizioterapevta sposobni vstati iz postelje in se začeti malo sprehajati. Večina ljudi ostane v bolnišnici manj kot pet dni . Normalno je, da se po odhodu domov nekaj časa počutite utrujeni. V nekaj tednih si boste povrnili normalno moč.

Kakšne so koristi in tveganja te operacije?

Kot vsaka operacija ima tudi ta svoje prednosti in zelo majhna tveganja.

Ta tveganja ne veljajo za vsakogar. Tveganje je lahko nekoliko povečano pri ljudeh z drugimi srčnimi boleznimi, kadilcih in osebah, starejših od 65 let. Vendar je septalna miektomija na splošno operacija z zelo visoko stopnjo uspešnosti (več kot 94 %).

Kdaj naj po operaciji obiščem zdravnika?

Ko greste domov, je zelo pomembno, da takoj pokličete zdravnika, če se pojavijo kakršni koli znaki zapletov.

• Težave, povezane z rano: Če je območje okoli kirurške rane pretirano rdeče, oteklo ali toplo na otip.
• Vročina: Če imate na termometru vročino več kot 38 stopinj Celzija (100,4 stopinje Fahrenheita).
• Pridobivanje telesne teže: Če se vaša teža nenadoma poveča za več kot 2,5 kg (5 lbs) v enem tednu (to je lahko znak zadrževanja tekočine).

Če opazite kaj podobnega, ne paničarite, ampak nemudoma obvestite svojega zdravnika.