Ali tudi vi na skrivaj pogoltnete hrano in pijačo? Pogovorimo se o tihi aspiraciji!

Normalno je, da se pri jedeh ali pitju rahlo zadušimo. Ste pa vedeli, da se včasih stvari, kot sta hrana in pijača, lahko prikradejo v naše dihalne poti, ne da bi sploh opazili kašelj ali nelagodje? Temu pravimo "tiha aspiracija". Na to moramo biti previdni, zlasti starši majhnih otrok.

Kaj je tiha aspiracija?

Preprosto povedano, »tiha aspiracija« je, ko nenamerno vdihnete hrano, pijačo, slino ali želodčno kislino v sapnik. Običajno pri požiranju živci in mišice v ustih in grlu sodelujejo, da hrano potisnejo naravnost v želodec in ne v sapnik. Na vrhu grla je majhna loputa, imenovana »epiglotis«. Ko pogoltnemo, se ta loputa zapre in prekrije sapnik. Ko torej ti živci, mišice in »epiglotis« delujejo pravilno, hrana gre v želodec, zrak pa v pljuča.

Toda oseba s »tiho aspiracijo« ne kašlja in ne čuti, da so te stvari šle v sapnik. Zato je temu dodana beseda »tiho«. Na ta način lahko v sapnik na skrivaj pridejo ne le hrana, pijača in slina, temveč pri nekaterih ljudeh tudi želodčna kislina (kislina, ki pride v grlo pri stanjih, kot je gastritis – »refluks kisline«).

Kaj to naredi telesu?

Občasen majhen predmet, ki se zatakne v dihalnih poteh, morda ni velika težava. Večinoma ga naše telo izkašlja.

Če pa imate »tiho aspiracijo«, se morda ne zavedate, da se to dogaja ali kako pogosto se dogaja. Če vam tekočina v dihalne poti nenehno prihaja na tak način, lahko razvijete stanje, imenovano »aspiracijska pljučnica«, ki je okužba pljuč. Če se ne zdravi pravilno, je lahko »aspiracijska pljučnica« zelo nevarna.

Kakšni so simptomi tihe aspiracije?

Ljudje s »tiho aspiracijo« morda ne kažejo nobenih simptomov. Če pa so simptomi prisotni, se lahko razlikujejo glede na vašo starost – ali starost vašega otroka. Majhni dojenčki s »tiho aspiracijo« lahko kažejo simptome, kot so:

• Med dojenjem se vam poveča dihanje ali pa zadihate.
• Pogosto dobite rahlo vročino brez razloga ali pa se vam razvijejo okužbe dihal, zlasti pljuč.
• Ne marajo piti mleka, obračajo obraz stran od stekleničke ali materinega mleka.
• Po pitju mleka se v glasu pojavi "moker" zvok, kot da bi bila v njem sluz, ali zvok, podoben tistemu pri joku.

Starejši otroci in odrasli lahko občutijo naslednje simptome, če imajo »tiho aspiracijo«:

• Med jedjo se dihanje poveča.
• Občutek imam, kot da se mi je nekaj zataknilo v grlu.
• Malčki pravijo, da ne morejo jesti in nočejo.
• Po jedi se mi zamaši nos, vendar čez nekaj časa izgine.
• Sliši se ropotanje brez razloga in hrup pri dihanju.
• Po jedi se glas spremeni, kot da bi bila v grlu sluz.
• Pogosto se pojavijo okužbe dihal, kot je bronhitis.

Kaj povzroča to?

Obstaja veliko razlogov, zakaj se lahko pojavi »tiha aspiracija«. Včasih se lahko zgodi brez očitnega razloga in se lahko zgodi naključno. Najpogosteje pa se pojavi pri ljudeh, ki imajo zdravstveno stanje, ki moti proces požiranja. Na primer:

• Razcep ustnice ali razcep neba.
• Težave pri požiranju (disfagija) ali paraliza glasilk.
• Gastroezofagealna refluksna bolezen (GERB). Ljudje s to boleznijo lahko nevede dovolijo, da želodčna kislina steče v sapnik.
• Stanje, imenovano »laringomalacija«. To vpliva na otrokov grlo (glasilni aparat) in lahko povzroči težave pri požiranju ter poveča tveganje za »GERB«.
• Težave, povezane z možgani in živčnim sistemom. Na primer, stanja, kot so cerebralna paraliza, multipla skleroza (MS), epileptični napadi ali predhodna poškodba možganov ali možganska kap.
• Cevke, nameščene v grlo zaradi drugih zdravstvenih stanj. Na primer nazogastrična sonda ali traheostomska sonda.

Kdo ima večje tveganje za razvoj tega?

To stanje, imenovano »tiha aspiracija«, lahko prizadene kogarkoli, od majhnih dojenčkov do starejših. Poglejmo pa, kdo je najbolj ogrožen:

• Majhni dojenčki: Dojenčki vam ne morejo povedati, da jih boli grlo ali da imajo težave s prehranjevanjem. Zato je težko ugotoviti, ali imajo »tiho aspiracijo«. Ker pogosto jedo tekočo hrano, tekočine lažje pridejo v dihalne poti kot trdna hrana.
• Ljudje s kroničnimi boleznimi ali invalidnostmi: Številne bolezni, kot sta multipla skleroza (MS) ali epilepsija, lahko vplivajo na vašo sposobnost požiranja. Ta zdravstvena stanja, ki vplivajo na požiranje, povečajo tveganje za tiho aspiracijo.
• Starejši ljudje: Stanja, kot sta demenca in možganska kap, so pogosta v starosti. Zaradi teh lahko pride do sprememb v vzorcih požiranja in se morda ne zavedate, da imate nekaj zataknjeno v grlu.

Kako to prepoznate?

Pri diagnosticiranju tihe aspiracije bo zdravnik običajno najprej pregledal vaš nos, usta in pljuča ter se z vami pogovoril o vaši zdravstveni anamnezi. Če ima vaš otrok te simptome, bo zdravnik verjetno začel z istimi testi.

Po potrebi vam lahko zdravnik naroči nekaj preiskav, s katerimi bo pregledal notranjost grla in preveril, kako požirate. Vi ali vaš otrok boste morda morali opraviti preiskave, kot so te:

• Rentgenska slika prsnega koša:To je neboleč test. Posname slike vaših pljuč in prsnega koša. Z njim lahko preverite pljučnico v pljučih ter pregledate stanje grla in dihal.
• Vlakno-optična endoskopska ocena požiranja (FEES): Pri tem testu zdravnik vstavi tanko cevko s kamero skozi nos. S to cevko lahko med požiranjem vidite notranjost grla. Včasih vam lahko dajo posebno tekočino, ki jo popijete, da boste jasno videli, kaj požirate.
• Laringoskopija: Pri tem postopku zdravnik pregleda vaše grlo s tanko cevko, opremljeno s kamero.
• Zgornji del prebavil: Pred rentgenskim slikanjem boste prejeli tekočino (barij), ki jo boste popili, kar bo vidno na rentgenskem posnetku. To lahko pomaga odkriti težave v prebavnem sistemu, ki lahko povzročijo stanja, kot je GERB.

Kako se to zdravi?

Pri zdravljenju »tihe aspiracije« je treba najprej zdraviti osnovno bolezen, ki jo je povzročila. Na primer:

• Če imate GERB, vam lahko zdravnik predpiše zdravila, ki preprečujejo pretok želodčne kisline v grlo.
• Če ima vaš dojenček med dojenjem blago aspiracijo, vam lahko zdravnik priporoči, da med hranjenjem držite dojenčka v pokončnem položaju . Ta pokončni položaj lahko pomaga vašemu dojenčku lažje pogoltniti materino mleko ali adaptirano mleko.
• Dojenčki, ki se pogosto dušijo z materinim mlekom ali adaptiranim mlekom, bodo morda potrebovali spremenjeno prehrano z zgoščeno hrano. Če je stanje hudo, jim bo morda treba vstaviti začasno sondo za hranjenje skozi nos ali želodec. Običajno zdravniki sondo odstranijo, ko je dojenček sposoben dobro požirati.
• Oseba z razcepljeno ustnico ali nebom lahko normalno požira, ko je razcep kirurško odpravljen.

Po zdravljenju osnovnega vzroka lahko zdravnik opravi nadaljnje preiskave, da ugotovi, ali se je vaša sposobnost požiranja izboljšala.

Ali je mogoče preprečiti tiho aspiracijo?

Ni jasnega načina za preprečevanje »tihe aspiracije«. Lahko pa ohranite svoje zdravje in zdravje svojega otroka tako, da redno obiskujete zdravnika in se pregledujete. Če imate kakršne koli dvome o svojem zdravju ali zdravju svojega otroka, se posvetujte z zdravnikom. Vaš zdravnik je tam, da prepreči zdravstvene težave in po potrebi zagotovi zdravljenje.

Najpomembneje je, da se ob kakršnih koli dvomih, tudi najmanjših, posvetujete z zdravnikom.

Kaj se zgodi, če imam (tiho aspiracijo)?

Pri dojenčkih lahko »tiha aspiracija« sama od sebe izgine, ko odrastejo. Če pa so vaši ali dojenčkovi simptomi posledica določenega zdravstvenega stanja, je prvi korak ugotoviti vzrok.

Če se vzrok pravilno zdravi, se lahko »tiha aspiracija« pogosto pozdravi in ​​​​živite zdravo življenje. Vprašajte svojega zdravnika, če ga morate redno obiskovati, da preveri vaše stanje.

Kdaj naj obiščem zdravnika?

Če ima vaš dojenček simptome dušenja ali če menite, da ima morda »tiho aspiracijo«, se nemudoma posvetujte z zdravnikom. Prav tako preverite otrokovo težo in opravite zdravstvene preglede, kot vam jih je priporočil zdravnik. To lahko pomaga tudi zagotoviti, da vaš dojenček dobi potrebna hranila.

Če imate simptome GERB ali težave s požiranjem, se naročite na pregled k zdravniku. Z ustreznimi preiskavami in zdravljenjem zdravstvenih težav lahko preprečite tiho aspiracijo in druge zaplete.

Kdaj naj grem na urgenco (ETU) ?

Takoj poiščite nujno zdravniško pomoč, če ima vaš dojenček katerega od naslednjih simptomov:

• Če koža postane modra.
• Če imate težave z dihanjem.
• Vročina nad 38 stopinj Celzija (100,4 stopinje Fahrenheita), če je dojenček star manj kot 3 mesece, ali vročina nad 39 stopinj Celzija (102,2 stopinje Fahrenheita), če je dojenček star med 3 meseci in 3 leti.
• Če se je težko zbuditi iz spanca.

Če imate katerega od teh simptomov, nemudoma poiščite nujno medicinsko pomoč:

• Če ne morete normalno požirati.
• Če imate občutek, da imate težave z dihanjem ali se dušite.
• Če imate bolečine v prsih.
• Če imate občutek, kot da se vam je hrana ali kaj drugega zataknilo v grlu ali sapniku.

Tiha aspiracija je lahko strašljiva, še posebej, če prizadene vašega otroka. Dobra novica pa je, da je tiho aspiracijo mogoče nadzorovati ali pozdraviti z zdravljenjem osnovnega vzroka. Ko otrokovi živci in mišice rastejo in se učijo sodelovati, se včasih stanje samo od sebe izboljša. Ne glede na vzrok vam je zdravnik na voljo, da vam pomaga pri potrebnih preiskavah in zdravljenju. Z njim ali njo se pogovorite o svojih skrbeh. Nato lahko naredite načrt, ki bo vam in vašemu otroku pomagal živeti zdravo življenje.

Najpomembnejše stvari, ki si jih je treba zapomniti (Sporočilo za domov)

V redu, zdaj bolje razumete, o čem smo govorili, o »tihi aspiraciji«. Najpomembneje je, da čim prej obiščete zdravnika, če sumite, da imate vi ali vaš otrok te simptome. Včasih morda ne gre za nič resnega, vendar je pametno, da se posvetujete z zdravnikom, namesto da domnevate, da je.

• Med dojenjem bodite pozorni na njegovo dihanje in glas.
• Če imate pogosto vročino ali okužbe dihal, bodite tudi pri tem previdni.
• Če ste odrasli, bodite pozorni na težave pri požiranju in spremembe po jedi.
• Ne glede na vzrok obstajajo zdravljenja. Zato brez panike.

Vaše zdravje in zdravje vaše družine sta najpomembnejša, zato je zelo pomembno, da se zavedate takšnih stvari.

Tiha aspiracija, težave pri požiranju, aspiracijska pljučnica, zdravje otrok, težave z dihanjem, aspiracija hrane