Morda ste že videli nekatere naše prijatelje in družinske člane, ki so imeli zaporedne napade. Ali pa imajo en napad in nato še enega, preden se zaveste. To je resno stanje. Danes bomo govorili o tem nevarnem in nujnem medicinskem stanju, imenovanem »Status Epilepticus«.

Kaj je status epilepticus?

Preprosto povedano, status epilepticus (SE) je stanje, pri katerem ima oseba neprekinjen napad ali serijo napadov, pri čemer nima dovolj časa, da bi se zavedla ali okrevala. To stanje je pogostejše pri ljudeh z epilepsijo, vendar imajo lahko tudi ljudje brez epilepsije tovrstne neprekinjene napade zaradi različnih zdravstvenih stanj.

To je življenjsko nevarno medicinsko stanje in zahteva takojšnjo zdravniško pomoč.

Če imate vi ali kdo, s katerim ste v bližini , napad, ki traja dlje kot pet minut, ali če ste imeli vrsto napadov in se še niste popolnoma zavedli, nemudoma pokličite reševalno službo 1990 ali lokalno številko za klic v sili. To je zelo pomembno, saj prej ko dobite zdravljenje, boljši bo izid.

Koga ta situacija najbolj prizadene?

Vsakdo lahko doživi napad, status epilepticus (SE) pa ni izjema. Vendar pa je pri nekaterih ljudeh večja verjetnost, da ga razvijejo. Mednje spadajo:

• Starost: Majhni otroci, mlajši od enega leta, in odrasli, starejši od 60 let, imajo večjo verjetnost za razvoj te bolezni. Vendar pa se lahko pojavi v kateri koli starosti. Ti dve starostni skupini sta bolj ogroženi zaradi drugih zdravstvenih stanj, ki lahko vodijo do statusa epilepticus (SE) (glejte Vzroki in simptomi).
• Spol: Moški imajo nekoliko večjo verjetnost za razvoj te bolezni.
• Epilepsija: Večina ljudi, ki razvijejo status epilepticus (SE), ima epilepsijo. Ugotovljeno je bilo, da ima epilepsijo med 16 % in 38 % majhnih otrok in med 42 % in 50 % odraslih.

Kako pogosto je to stanje?

Status epilepticus (SE) ni pogosto stanje, vendar je eno najpogostejših medicinskih nujnih stanj, ki vključujejo možgane. Strokovnjaki ocenjujejo, da se to stanje vsako leto razvije pri 7 do 40 ljudeh na 100.000 ljudi. To pomeni, da je na primer v Združenih državah vsako leto zabeleženih med 23.000 in 131.800 primerov. Približno 2 % vseh napadov se razvije v status epilepticus (SE), približno 23 % novih napadov pa se razvije v to stanje.

Kako epileptični status vpliva na telo?

Čeprav se status epilepticus (SE) začne v možganih, ima lahko nevarne učinke na več sistemov po telesu.Da bi razumeli, kako se to zgodi, je koristno razumeti nekaj o tem, kaj je napad.

Vpliv na možgane

Živčne celice v možganih, imenovane nevroni, ne morejo nenadzorovano delovati dlje časa. Tako kot lahko elektronska naprava pregori, če je izpostavljena preveč elektrike, lahko nenadzorovana konvulzivna aktivnost statusa epilepticus (SE) poškoduje vaše nevrone. Ta poškodba je pogosto trajna. To pomeni, da lahko izgubite sposobnost nadzora nad deli možganov, ki so bili poškodovani.

Učinki na druge telesne sisteme

Pri statusu epilepticus (SE) se lahko mišice celotnega telesa nenadzorovano in v širokem razponu gibljejo. Zaradi tega se telesna temperatura dvigne in mišice postanejo utrujene. Telo poskuša to kompenzirati s sproščanjem kemikalij v krvni obtok. Vendar to pomaga le za omejen čas.

Če status epilepticus (SE) traja dlje časa, lahko vpliva na naslednje sisteme v telesu:

• Srce: Če kemične spremembe v krvi trajajo predolgo, so lahko škodljive namesto koristne. To lahko povzroči nepravilen srčni utrip ali celo poškodbo srca. Nekateri epileptični napadi lahko povzročijo upočasnitev srca (bradikardija) ali celo popolno zaustavitev (asistola).
• Mišice: Mišice se lahko poškodujejo zaradi nenehne aktivnosti, na primer pri preobremenitvi med vadbo. To lahko povzroči poškodbe mišic in drugih mehkih tkiv. V hujših primerih lahko ta poškodba celo povzroči natrganje mišičnega tkiva.
• Ledvice: Produkti razgradnje poškodovanega mišičnega tkiva so strupeni. Vaše ledvice lahko filtrirajo omejeno količino teh snovi, če pa se količina poveča, lahko postanejo preobremenjene in povzročijo odpoved ledvic.
• Dihanje: Status epilepticus (SE) lahko vpliva tudi na vašo sposobnost dihanja. To lahko povzroči pomanjkanje kisika v možganih in telesu, kar lahko sčasoma privede do smrti. Ljudje s statusom epilepticus (SE) lahko tudi aspirirajo tekočino iz želodca v pljuča, kar lahko povzroči pljučnico in okužbe.
• Povišana telesna temperatura: Tako kot visoka vročina lahko tudi status epilepticus (SE) povzroči nevarno zvišanje telesne temperature. To lahko poškoduje vse telesne sisteme, zlasti možgane.

Kakšni so simptomi?

Simptomi statusa epilepticus (SE) so odvisni od prizadetega področja možganov. Ker se napadi pojavljajo v različnih delih možganov, obstajajo različne vrste napadov. V skladu s tem obstajajo različni podtipi statusa epilepticus (SE). To so:

• Konvulzivni status epilepticus (konvulzivni SE):Za to je značilno nenadzorovano trzanje in tresenje obeh strani telesa. Generalizirani tonično-klonični napadi so glavna vrsta napadov, ki lahko vodijo do tega stanja.
• Nekonvulzivni status epilepticus (nekonvulzivni SE): Pri tem ni sunkov, tresenja ali nenadzorovanih gibov mišic. Lahko pa se pojavijo nekateri manjši mišični gibi. Na primer, rahlo trzanje roke ali dela obraza, kot je počasno ponavljajoče se gibanje. Ta (nekonvulzivni SE) lahko povzročijo vrste napadov, kot so (absenčni napadi) in (fokalni napadi), ki prizadenejo le omejen del možganov.

Kakšni so razlogi za to?

Edini vzrok za status epilepticus (SE) je epileptični napad. Do epileptičnega napada lahko pride na dva glavna načina:

• Izzvani napadi: Te povzročajo druga stanja ali vzroki. Na primer visoka vročina, odtegnitveni sindrom zaradi alkohola ali drog, nizek krvni sladkor, možganska kap, možganski tumorji in encefalitis. Ta vrsta predstavlja od 25 % do 30 % vseh napadov. Če napad povzroči poškodba možganov, se imenuje akutni simptomatski napad in obstaja večje tveganje, da se razvije v status epilepticus.
• Neizzvani napadi: Ti napadi niso simptom osnovnega zdravstvenega stanja ali vzroka. Pojavijo se, ko možgani osebe zlahka sami povzročijo napade. V to kategorijo spadajo tudi napadi, ki se pojavijo v sedmih dneh po poškodbi glave ali kapi.

Specifični vzroki za napade

Obstaja veliko razlogov, zakaj se lahko pojavijo epileptični napadi. ​​Nekatere starostne skupine imajo večje tveganje za razvoj statusa epilepticus (SE) zaradi določenih razlogov. To so:

• Vročina, zlasti visoka vročina: Temu pravimo »febrilni krči« in so glavni vzrok za krče pri otrocih, mlajših od enega leta.
• Možganske kapi, anevrizme in možganske krvavitve: Vsaka težava s krvnim obtokom, ki poškoduje možgane ali moti njihovo delovanje, lahko povzroči epileptične napade. Možganske kapi in z njimi povezane težave, kot so anevrizme in možganske krvavitve, so glavni vzroki za epileptične napade pri ljudeh, starejših od 60 let.

Drugi razlogi:

• Možganski tumorji (vključno z rakom).
• Pomanjkanje kisika v možganih (možganska hipoksija).
• Huda poškodba glave (hud pretres možganov in travmatska poškodba možganov)).
• Bolezni, ki postopoma uničujejo možgane, na primer Alzheimerjeva bolezen ali frontotemporalna demenca.
• Droge in alkohol (to vključuje zdravila, rekreativne droge in celo kofein).
• Odtegnitev od uživanja drog ali alkohola.
• Eklampsija je epileptični napad, ki ga povzroči visok krvni tlak med nosečnostjo.
• Težave z elektroliti, zlasti hiponatremija, pomanjkanje kalcija ali magnezija.
• Občutljivost na močno ali utripajočo svetlobo.
• Genetske bolezni (bolezni, podedovane od staršev ob rojstvu).
• Hormonske spremembe (na primer katamenialna epilepsija, ki prizadene ljudi z menstrualnimi cikli, lahko povzroči več napadov v določenih obdobjih cikla).
• Okužbe (zlasti okužbe, ki jih povzročajo virusi, bakterije, paraziti ali glive, kot sta encefalitis ali meningitis).
• Vnetje, ki ga povzročajo bolezni imunskega sistema (ko vaš imunski sistem napade vaše lastne možgane).
• Presnovne težave, zlasti visok krvni sladkor (hiperglikemija) ali nizek krvni sladkor (hipoglikemija).
• Težave z možgansko strukturo (zlasti tiste, ki so prisotne ob rojstvu).
• Sepsa (zastrupitev krvi).
• Toksini in strupi (kot so zastrupitev z ogljikovim monoksidom ali zastrupitev s težkimi kovinami).

Kako se diagnosticira status epilepticus?

Zdravnik lahko postavi predhodno diagnozo statusa epilepticus (SE) na podlagi simptomov napada pri osebi, trajanja napada in ali je bilo dovolj časa za okrevanje med več kot enim napadom. Vendar je pomembno tudi ugotoviti, zakaj je oseba imela napad, ki je privedel do statusa epilepticus (SE). To običajno vključuje več metod.

Katere preiskave se izvajajo za diagnosticiranje tega stanja?

Elektroencefalogram (EEG) je najboljši način za diagnosticiranje vseh napadov, vključno s statusom epilepticus (SE). Pri tem testu se na lasišče namestijo senzorji, prevlečeni z lepljivim, električno prevodnim gelom. Ta gel pomaga senzorjem zaznati električno aktivnost v možganih.

Zdravniki lahko diagnosticirajo napad z opazovanjem vzorcev možganske aktivnosti. Če ima nekdo napad, ki se nadaljuje, ali če ima več napadov zapored, lahko zdravnik diagnosticira status epilepticus (SE). EEG je zelo pomemben za osebo z nekonvulzivnim statusom epilepticus (nekonvulzivnim SE).

Vendar pa mora zdravnik ugotoviti tudi, ali so napadi osebe "izzvani" ali "neizzvani". To zahteva različne teste in preglede. Na primer:

• Krvne preiskave: Z njimi lahko odkrijemo številne stvari, kot so presnovna in kemična neravnovesja krvi, težave z imunskim sistemom, toksine in strupe.
• CT preiskava (računalniška tomografija - CT).
• MRI (magnetna resonanca - MRI) test.
• Spinalna punkcija / Lumbalna punkcija.

Zdravnik vam lahko priporoči tudi druge teste. To je lahko odvisno od številnih dejavnikov, na primer od morebitnih poškodb, vaše zdravstvene anamneze, vrste napadov in drugega. Zdravnik (ali nekdo, ki ga izberete, da bo namesto vas sprejemal zdravstvene odločitve) vam bo povedal, kateri testi so za vas najboljši in zakaj.

Kako se zdravi? Ali se lahko ozdravi?

Status epilepticus (SE) se zdravi s kombinacijo več metod. To je zato, ker lahko status epilepticus (SE) povzroči resne ali smrtno nevarne zaplete, ki prizadenejo celotno telo. Te metode vključujejo:

• Zdravila.
• Intubacija.
• Zdravljenje osnovnih vzrokov (če obstajajo).
• Dodatna terapija.

Kadar se status epilepticus (SE) ne odziva na zdravljenje, se imenuje refraktorni SE. Vendar pa še vedno obstajajo možnosti zdravljenja.

Zdravila

Zdravila so pomembna za zaustavitev epileptičnih napadov v možganih. Z njimi lahko zdravimo tudi druge zaplete, kot so težave s srčnim ritmom, ki se lahko pojavijo zaradi statusa epilepticus (SE).

Najpogosteje uporabljena zdravila za zaustavitev napadov so:

• Benzodiazepini (Benzos): Ta zdravila delujejo tako, da blokirajo električno aktivnost nevronov in ustavijo epileptične napade. Običajno se dajejo z injekcijo neposredno v telo ali preko intravenske (IV) linije. Na voljo so v obliki nosnega pršila ali gela. Lahko se dajejo peroralno ali rektalno (geli se lažje absorbirajo v tkiva ust in danke). Večina teh zdravil je zdravil prve izbire. Nekatera pa so namenjena uporabi, kadar druga zdravila niso delovala.
• Zdravila proti epileptičnim napadom: Benzodiazepini sami lahko ustavijo epileptične napade le v približno 50 % primerov. V preostalih 50 % primerov se epileptični napadi ponovijo, ko začetno zdravilo preneha delovati. Zato lahko ta zdravila pomagajo preprečiti, da bi se epileptični napadi ponovili dlje časa. Zdravila proti epileptičnim napadom spremenijo tudi delovanje možganov in zmanjšajo električno aktivnost v njih. Ta zdravila se dajejo intravensko.
• Splošna anestezija: V najhujših primerih zdravniki uporabijo anestezijo, da nekoga spravijo v medicinsko inducirano komo. To zaščiti možgane in telo osebe pred nadaljnjimi poškodbami, ki jih povzroča status epilepticus (SE).

Intubacija

Intubacija je vstavitev cevke v sapnik (bronhije ) osebe. Cevka zagotavlja, da sapnik osebe ostane odprt. Prav tako omogoča medicinskemu osebju, da diha namesto vas z uporabo ročnih vrečk za oživljanje ali ventilatorja.

Zdravljenje osnovnih vzrokov

Ko ima nekdo izzvan napad, je zdravljenje osnovnega vzroka včasih dovolj, da se napad ustavi. Na primer, napadi, ki jih povzročijo zdravila, toksini, odtegnitveni sindrom zaradi alkohola ali drog ali presnovne težave, kot so visoke ali nizke ravni natrija ali kalija.

Zdravljenja, ki preprečujejo epileptične napade

Drug način je preprečevanje epileptičnih napadov, s čimer se prepreči ponovni pojav statusa epilepticus (SE). Nekatere najpogostejše metode, ki se uporabljajo za preprečevanje epileptičnih napadov (ali vsaj zmanjšanje njihove resnosti ali pogostosti), so:

• Zdravila.
• Operacija epilepsije.
• Spremembe v prehrani (zlasti ketogene diete z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov ali brez njih).
• Spodbujanje živčnega sistema (kot je stimulacija globokih možganov ali stimulacija vagusnega živca).

Drugi načini zdravljenja

Glede na vaš specifični primer in okoliščine so morda na voljo tudi drugi načini zdravljenja in postopki. Vaš zdravnik (ali oseba, pooblaščena za sprejemanje zdravstvenih odločitev v vašem imenu) vam bo lahko priporočil, katero zdravljenje je za vas najboljše, in pojasnil, zakaj.

Kakšni so zapleti ali stranski učinki zdravljenja?

Zapleti ali stranski učinki, ki se lahko pojavijo pri zdravljenju statusa epilepticus (SE), so odvisni od številnih dejavnikov. Mednje spadajo:

• Izguba spomina.
• Težave z duševnim zdravjem (kot sta depresija in/ali tesnoba).
• Posebna obravnava, ki ste jo prejeli.
• Vzrok napada (če ga zdravniki lahko odkrijejo).
• Vaša zdravstvena anamneza in morebitne že obstoječe zdravstvene težave, ki jih imate.

Vaš zdravnik je najboljša oseba, ki vam lahko razloži morebitne zaplete in neželene učinke, poleg tega pa vam lahko da tudi nasvete, kako jih preprečiti ali, če je mogoče, zmanjšati.

Kako lahko poskrbim zase ali obvladujem simptome?

Status epilepticus (SE) je smrtno nevarno medicinsko stanje. Ljudje s tem stanjem ne morejo sami skrbeti zase ali neposredno ustaviti napada. Edini varen način za diagnozo in zdravljenje je obisk urgentne službe – ali druge urgentne medicinske ustanove – ki ima potrebno opremo in pripomočke. Zaradi teh razlogov je to stanje vedno razlog, da pokličete 1990 (nujna medicinska pomoč) ali lokalno številko za klic v sili in takoj poiščete zdravniško pomoč.

Koliko časa traja okrevanje po zdravljenju?

Čas okrevanja po statusu epilepticus (SE) in njegovo zdravljenje sta odvisna od številnih dejavnikov. Najpomembnejša dejavnika, ki določata čas okrevanja, sta vzrok vašega statusa epilepticus in njegovo trajanje. Vaš zdravnik vam bo najbolje povedal o času okrevanja v vašem primeru.

Kako zmanjšati tveganje za epileptični status?

Vzrokov za epileptične napade je veliko, mnogi od njih so nepredvidljivi. Zato ni mogoče popolnoma preprečiti epileptičnih napadov in statusa epilepticus (SE). Vendar pa obstajajo načini za zmanjšanje tveganja za epileptični napad. S tem boste zmanjšali možnost, da se epileptični napad razvije v status epilepticus (SE). Tukaj je nekaj stvari, ki jih lahko storite, da zmanjšate tveganje za epileptični napad:

• Imejte pri roki reševalna zdravila: Za tiste, ki vedo, da imajo epileptične napade, je lahko pomembno, da imajo pri roki »rešilno« zdravilo. Na primer, benzodiazepini v nosnem pršilu. Nekdo vam jih lahko da za zaustavitev napada. Drug primer je tableta, ki se raztopi v ustih. To lahko vzamete med napadi, da zaustavite vrsto napadov. Če ima napad kdo drug, mu dajte predpisano tableto, ko napad preneha.
• Jejte uravnoteženo prehrano in vzdržujte zdravo telesno težo: Številne bolezni, povezane z zdravjem krvnega obtoka in srca, zlasti možganska kap, lahko poškodujejo dele možganov. To je glavni vzrok za epileptične napade pri ljudeh, starejših od 60 let. Uravnavanje prehrane lahko pomaga tudi pri preprečevanju epileptičnih napadov, ki jih povzročajo težave z elektroliti (na primer preveč ali premalo natrija). Nekateri ljudje morda potrebujejo dieto z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov ali brez ogljikovih hidratov, da preprečijo epileptične napade. Zdravnik vam lahko pri teh dietah svetuje in vam pomaga.
• Zdravljenje okužb: Še posebej pomembno je zdravljenje okužb oči in ušes. Okužbe se lahko razširijo v možgane in/ali povzročijo visoko vročino. Oboje lahko povzroči epileptične napade.
• Nosite varnostno opremo: Poškodbe glave so glavni vzrok za pretres možganov. Nošenje varnostne opreme, kot so čelade in varnostni pasovi, kadar koli je to potrebno, lahko pomaga preprečiti poškodbe, ki bi lahko povzročile pretres možganov.
• Izogibajte se zlorabi alkohola, zdravil in rekreativnih drog: njihova zloraba lahko povzroči epileptične napade. Če ste od teh stvari odvisni, lahko še vedno imate epileptične napade, ko jih prenehate uporabljati.
• Obvladujte svoja zdravstvena stanja: Obvladovanje kroničnih stanj lahko pomaga preprečiti epileptične napade, zlasti tiste, ki jih povzroča visoka raven sladkorja v krvi, kot sta sladkorna bolezen tipa 1 in sladkorna bolezen tipa 2. Če imate epilepsijo, je jemanje zdravil proti epileptičnim napadom prav tako del obvladovanja bolezni.

Kaj lahko pričakujem, če se mi razvije epileptični status?

Če imate status epilepticus (SE), izgubite zavest, ker napad moti delovanje vaših možganov. Med napadom vaši možgani ne delujejo pravilno, zaradi česar ne morete razumeti, kaj se dogaja, ali storiti ničesar namerno. Natančni učinki na vaše telo so odvisni od vrste napada, ki je povzročil status epilepticus (SE). Ljudje s statusom epilepticus (SE) se lahko poškodujejo tudi s padcem ali trčenjem v bližnje predmete.

Kako dolgo traja status epilepticus?

Status epilepticus (SE) traja vsaj pet minut. Dlje ko traja napad, manjša je verjetnost, da se bo sam od sebe ustavil. To pomeni, da bo status epilepticus (SE) najverjetneje trajal do smrti zaradi posledic tega stanja.

Kakšni so obeti za to situacijo?

Status epilepticus (SE) je nujno medicinsko stanje, ker je običajno smrten, če se ne zdravi. Vendar so se možnosti zdravljenja močno izboljšale. Danes je status epilepticus (SE) sam po sebi smrten le v 0,5 % do 2 % primerov.

Običajno imajo majhni otroci in dojenčki, ki razvijejo status epilepticus (SE) zaradi febrilnih napadov, najboljše obete. Če pa se pojavi skupaj z resno boleznijo, kot je možganska kap, se tveganje za smrt (bodisi zaradi statusa epilepticus (SE) bodisi zaradi drugih bolezni) poveča. Zato je stopnja preživetja pri statusu epilepticus (SE) nizka pri odraslih, starejših od 60 let.

Kako lahko poskrbim zase? (Da preprečim epileptične napade)

Če ste v preteklosti imeli status epilepticus (SE), je preprečevanje napadov najpomembnejša stvar, ki jo lahko storite zase. Najpomembnejši koraki, ki jih lahko storite za preprečevanje napadov, so:

• Reševalna zdravila imejte pri sebi: Če vam je zdravnik predpisal zdravila za nujne primere, jih imejte vedno pri sebi. Ne odhajajte od doma brez njih. Imejte kartico z vašim stanjem in morebitnimi potrebami po zdravilih ali alergijami ali pa razmislite o nošenju zapestnice z zdravstvenimi informacijami. To je lahko koristno za pomoč reševalcem, če potrebujete zdravniško pomoč in v bližini ni nikogar, ki bi poznal vaše stanje.
• Jemljite zdravila po navodilih zdravnika: Jemanje zdravil proti epilepsiji lahko pomaga zmanjšati pogostost in resnost napadov. To je pomembno za preprečevanje statusa epilepticus (SE). Tudi če se počutite bolje ali že dolgo niste imeli napadov, nikoli ne smete prenehati jemati zdravil. Prenehajte z jemanjem le po nasvetu zdravnika.
• Pogovorite se z zdravnikom o možnostih: Če želite zmanjšati odmerek zdravila ali preiti na drugo zdravilo, vam lahko zdravnik pove, ali je to mogoče in kakšne so vaše možnosti. Če je mogoče prenehati jemati zdravilo ali preiti na drugo zdravilo, vam lahko zdravnik pomaga, da to storite varno.
• Redno obiskujte zdravnika: Zdravnik vam bo pripravil urnik obiskov. Ti pregledi so še posebej pomembni za obvladovanje vašega stanja in iskanje pravega zdravila ali zdravljenja.
• Ne prezrite simptomov: Zdravnik vam lahko pomaga prepoznati opozorilne znake ali simptome, ki se lahko pojavijo pred napadom. Če opazite kakršne koli spremembe v simptomih, povezanih z napadi, ali učinkovitosti zdravil, ki jih jemljete, morate o tem obvestiti svojega zdravnika.
• Izogibajte se sprožilcem epileptičnih napadov: Če imate stanja, ki povečajo tveganje za epileptični napad, kot so močne luči ali pomanjkanje spanca, se tem stvarem izogibajte, kadar koli je to mogoče.

Kdaj naj grem na urgenco (ETU) ?

Status epilepticus (SE) je nujno medicinsko stanje. Če imate status epilepticus (SE), ne morete sami poklicati 911 (nujne medicinske pomoči), zato lahko to stori nekdo drug. Če ste v preteklosti imeli status epilepticus (SE) in obstaja tveganje, da ga boste ponovili, je lahko koristno, da se pogovorite z družino, bližnjimi, sodelavci in prijatelji. Če jim sporočite, kdaj poiskati pomoč, lahko rešite svoje življenje ali življenje nekoga drugega.

Če ima nekdo, s katerim ste v bližini, napad, ki traja dlje kot pet minut, ali če je imel več kot en napad in si ni opomogel, nemudoma pokličite 1990 (nujna medicinska pomoč) ali lokalno številko za klic v sili. Prej ko nekdo prejme zdravljenje za status epilepticus (SE), večja je možnost dobrega izida.

Kaj storim, če ima kdo z mano napad?

Če ima nekdo, s katerim ste v bližini, napad, lahko kot del prve pomoči storite nekaj stvari. Če napad traja več kot pet minut ali če ima oseba še en napad, preden si popolnoma opomore, takoj pokličite 1990 (nujna pomoč) ali lokalno številko za klic v sili.

Tukaj je nekaj stvari, ki jih morate in ne smete storiti, ko ima nekdo napad:

Kaj početi:

• Preverite, ali lahko diha: Zrahljajte oblačila okoli njegovega vratu in se prepričajte, da diha.
• Nevarne predmete držite stran od njega: To vključuje stvari, ki bi se lahko zlomile ali padle in ga poškodovale. Če nosi očala, jih previdno snemite in postavite v bližino.
• Obrnite ga v "reševalni položaj":Osebo obrnite na bok. Ta položaj pomaga zaščititi njene dihalne poti in preprečuje vdihavanje tekočin, kot sta slina ali bruhanje. Poskusite ji držati glavo v liniji s hrbtenico (z iztegnjeno roko, blazino ali drugim predmetom pod glavo), sicer lahko kot vratu blokira dihalne poti in oteži dihanje.
• Čim bolj natančno določite čas trajanja napada: Pomembno je, da zdravniku poveste, kako dolgo je napad trajal. Pomaga lahko tudi pri ugotavljanju, ali je potrebna nujna medicinska pomoč.
• Ostanite z njimi, medtem ko okrevajo po napadu: Ljudje, ki so imeli napad, so med okrevanjem po napadu pogosto zmedeni in prestrašeni. Pomagajte jim, da jih potolažite in pomirite.
• Preverite, ali je oseba v redu, ko se zave: Če ima po napadu kakršne koli poškodbe, preverite, ali potrebuje zdravniško pomoč. Če se je oseba udarila v glavo ali če obstaja nevarnost poškodbe glave, vratu ali hrbta, je najvarneje poiskati zdravniško pomoč in se prepričati, da ni resnih poškodb, ki jih ne morete videti.
• Poiščite pomoč, če si oseba ne opomore v 10–15 minutah: Če si oseba ne opomore več kot 10–15 minut po koncu napada ali če se ne odziva, morate poiskati nujno zdravniško pomoč. To je lahko znak, da napad še vedno traja, tudi če se telo ne premika.

Stvari, ki jih ne smete početi:

• Ne paničarite: Ostanite mirni. Če drugi okoli vas paničarijo, se z njimi pogovorite čim bolj mirno in jih poskusite čim bolj potolažiti.
• Ne "obvladujte" osebe, ki ima napad: lahko bi poškodovali osebo ali sebe.
• Osebi, ki ima napad, ne dajajte ničesar v usta: O napadih in epilepsiji obstaja veliko mitov. Eden od mitov je, da če nekomu daste nekaj, kot je pas ali žlica, v usta, ne bo pogoltnil ali ugriznil v jezik. Tega ne počnite. Nikoli ne smete dajati ničesar v usta osebe, ki ima napad. Lahko bi jo poškodovali ali sebe.

Kaj naj storim, če imam občutek, da imam napad?

Mnogi ljudje imajo opozorilne znake, ko se bliža napad. Če menite, da imate napad, lahko storite naslednje, da se pripravite in zaščitite:

• Poskrbite za svojo varnost, kolikor je le mogoče: Sedite ali lezite, da ne padete in se ne poškodujete. Če počnete kaj takega, kot je vožnja vozila, uporaba težkih strojev ali uporaba orožja, morate s tem prenehati.
• Pokličite nekoga, ki mu zaupate, in ga prosite za pomoč: povejte mu, kje ste in kako vas lahko najde.
• Če se ne morete pogovoriti z nekom, ki ga poznate, povejte nekomu, ki vam je blizu: Poiščite nekoga, ki je na odgovornem ali avtoriteti, in mu povejte, da mislite, da imate napad. Lahko na primer poveste policistu, varnostniku, učitelju ali zaposlenemu v trgovini.

Povzetek in sporočilo za domov

Status epilepticus (SE) je življenjsko nevarno medicinsko stanje, ki se pojavi, ko napad traja več kot pet minut ali ko ni dovolj časa za popolno okrevanje po napadu. Tveganje za napade in status epilepticus (SE) ali priča ljubljeni osebi, ki ima dolgotrajen napad, je lahko vir tesnobe in strahu.

Vendar pa s pravočasnim zdravljenjem mnogi ljudje preživijo in si opomorejo od tega stanja. Z nadaljnjo zdravniško oskrbo, zdravili in drugimi zdravljenji si lahko mnogi ljudje z anamnezo statusa epilepticus (SE) opomorejo in se vrnejo k svojemu življenju.

>

Ne pozabite, če ima nekdo napad, ki traja več kot 5 minut ali se med napadi ne zave, takoj pokličite 911 ali nujno medicinsko pomoč!

` Napadi, epileptični status, epilepsija, možgani, nujno zdravljenje, simptomi, prva pomoč