Rak želodca: Pogovorimo se o tem preprosto

Mnogi med nami se pogosto soočamo s težavami, kot so zgaga, prebavne motnje in gastritis, kajne? Običajno poskušamo pripraviti domače zdravilo za to ali vzamemo majhno tableto, da ublažimo bolečino. Ste pa vedeli, da so ti simptomi, za katere mislimo, da so blagi, včasih lahko zgodnji znak resnejše bolezni, in sicer raka na želodcu? Brez skrbi, niso vse težave z želodcem rak. Vendar je zelo pomembno, da se tega zavedamo. Danes se torej pogovorimo o raku na želodcu oziroma o "raku na želodcu".

Preprosto povedano, kaj je rak na želodcu?

Rak na želodcu nastane, ko celice v našem želodcu, torej v želodcu, začnejo nekontrolirano rasti. Kot plevel se te rakave celice hitro delijo in širijo ter uničujejo zdrave celice.

Ta rak se lahko razvije kjer koli v želodcu. Najpogostejši pa je na območju, kjer potuje hrana, ki jo zaužijemo, torej v požiralniku, kjer se ta stika z želodcem. To stanje se običajno začne v najgloblji plasti želodčne stene. Sprva raste zelo počasi. Če pa se ne zdravi, se lahko te rakave celice združijo v tumor , rastejo globoko skozi želodčno steno in se razširijo (metastazirajo) v bližnje organe, kot sta jetra in trebušna slinavka.

Kdo je najbolj dovzeten za razvoj te bolezni?

Čeprav lahko kdorkoli zboli za rakom na želodcu, so nekateri ljudje nekoliko bolj dovzetni.

• Za ljudi, starejše od 65 let: S staranjem se celice našega telesa pogosteje spreminjajo.
• Za moške: Moški imajo nekoliko večjo verjetnost za razvoj te bolezni kot ženske.
• Nekatere etnične skupine: Ta bolezen je pogostejša v nekaterih delih sveta, na primer v vzhodni Evropi. To je lahko posledica njihovih prehranjevalnih vzorcev in genetskih vplivov.

V državah, kot je Šrilanka, moramo biti zaskrbljeni zaradi te bolezni. Rak na želodcu je ena najpogostejših vrst raka na svetu.

Kakšni so simptomi te bolezni? Kako jo prepoznati?

Največji izziv pri tem je, da rak na želodcu v zgodnjih fazah pogosto ne kaže nobenih simptomov . Včasih je rak morda že napredoval, ko se pojavijo simptomi. Zato je pomembno, da se teh simptomov zavedamo.

Predstavljajte si, da ste po jedi siti ali da vas peče v želodcu. Temu pravimo "gastritis". Če pa se te stvari nenehno dogajajo in če brez razloga izgubljate težo , tega ne ignorirajte. To sta dva glavna zgodnja znaka raka na želodcu.

Več o teh simptomih si bomo ogledali v spodnji tabeli.

Zakaj se razvije rak na želodcu? Kateri so dejavniki tveganja?

Rak na želodcu se razvije, ko pride do genetske mutacije v DNK želodčnih celic. Preprosto povedano, navodila, ki celicam govorijo, "kdaj naj se delijo in kdaj naj umrejo", se porušijo. Nato se te celice nenadzorovano delijo in postanejo rakave.

Čeprav natančen vzrok te genetske spremembe še ni bil ugotovljen, je bilo ugotovljenih več dejavnikov, ki povečujejo tveganje za nastanek raka.

• *Helicobacter pylori (H. pylori)* Bakterijska okužba: To je glavni dejavnik tveganja za raka na želodcu. Ta bakterija živi v našem želodcu in lahko sčasoma poškoduje želodčno steno, kar povzroči gastritis, razjede na želodcu in sčasoma raka.
• Gastritis in gastroezofagealna refluksna bolezen (GERB): Dolgotrajni gastritis in stanja, ki povzročajo refluks želodčne kisline v požiralnik, lahko povzročijo spremembe v celicah želodčne stene.
• Nezdrava prehrana: Ljudje, ki redno jedo slano, mastno, prekajeno in vloženo hrano, so bolj ogroženi. Tveganje poveča tudi uživanje manj sadja in zelenjave .
• Kajenje in alkohol: Kemikalije v tobaku prodrejo neposredno v želodec in poškodujejo celice. Enako velja za prekomerno uživanje alkohola.
• Družinska anamneza: Če je kdo v vaši družini (mati, oče, sorojenec) imel raka na želodcu, ste morda tudi vi v nevarnosti.
• Debelost: Hormonske spremembe in vnetna stanja, ki jih povzroča prekomerna telesna maščoba, povečajo tveganje za raka.
• Določene genetske bolezni: Ljudje z zelo redkimi, dednimi genetskimi boleznimi, kot sta *Lynchov sindrom* in *Li-Fraumenijev sindrom*, imajo tudi večje tveganje za raka na želodcu.
• Krvna skupina: Ugotovljeno je bilo, da imajo ljudje s krvno skupino A nekoliko večje tveganje za razvoj tega raka, vendar razlog za to še ni jasen.

Kateri testi se uporabljajo za diagnosticiranje bolezni?

Če imate prej omenjene simptome, vas bo zdravnik pregledal in po potrebi napotil na te preiskave.

• Endoskopija (zgornja endoskopija):To je najpomembnejši in natančnejši test za diagnosticiranje raka na želodcu. Pri tem testu se skozi usta vstavi tanka, prožna cev s pritrjeno kamero, na katero se pregledajo požiralnik, želodec in prvi del tankega črevesa. Če obstaja kakršno koli sumljivo območje, se skozi cev vstavi majhen instrument in se vzame majhen košček tkiva (biopsija) , ki se pošlje v laboratorij za preverjanje prisotnosti rakavih celic.
• Endoskopski ultrazvok: Ta preiskava je podobna endoskopiji, vendar uporablja tudi ultrazvočni skener skupaj s kamero. To lahko pomaga natančno ugotoviti, kako globoko se je rak razširil v steno želodca.
• Radiološki testi:
• CT skeniranje: To lahko posname presečne slike telesa, da se ugotovi velikost raka in ali se je razširil na druge organe.
• Požiranje barija: Pri tem testu se pogoltne tekočina, imenovana barij. Ko se ta tekočina nanese na želodčno steno, se lahko naredi rentgensko slikanje, da se jasno vidi oblika in nepravilnosti želodca.
• Krvne preiskave: Z njimi lahko ugotovimo, ali je rak prizadel druge organe, kot so jetra, ali pa obstaja anemija.
• Laparoskopija: V nekaterih primerih, če s pregledi ni mogoče natančno določiti, kako daleč se je rak razširil, se izvede ta operacija. Pri tem postopku se v trebuhu naredi več majhnih zarezov, vstavi se kamera in organi se neposredno pregledajo.

Če ti testi potrdijo prisotnost raka, bo zdravnik določil njegov stadij . Obstajajo stadiji od 0 do IV (štiri). V prvem stadiju (stadij 0) je rak le v površinski plasti želodčne stene. Stadij IV pomeni, da se je rak razširil na oddaljene organe. Zdravljenje se določi glede na ta stadij.

Kakšni so načini zdravljenja raka na želodcu?

Načrt zdravljenja je odvisen od stadija raka, vašega splošnega zdravstvenega stanja in vaših preferenc. Običajno onkolog in gastroenterolog sodelujeta pri razvoju najboljšega načrta zdravljenja za vas.

Kirurgija

Glavno zdravljenje raka na želodcu je odstranitev raka s kirurškim posegom.

• Endoskopija: Če je rak v zelo zgodnji fazi, torej na površini želodčne stene, se lahko rakavi del med endoskopijo izreže in odstrani.
• Odstranitev dela ali celotnega želodca (gastrektomija): Če se je rak razširil globoko v želodčno steno, bo morda potrebna operacija za odstranitev dela želodca, ki vsebuje raka (subtotalna gastrektomija) ali celotnega želodca (totalna gastrektomija). Če se odstrani celoten želodec, bo kirurg vaš požiralnik neposredno povezal s tankim črevesjem.Brez skrbi, tudi če vam popolnoma odstranijo želodec, lahko še vedno normalno jeste, vendar ne morete jesti velikih količin naenkrat, jesti morate majhne količine večkrat na dan.

Drugi načini zdravljenja

To zdravljenje se uporablja poleg ali skupaj z operacijo.

• Kemoterapija: To vključuje dajanje zdravil telesu, ki uničujejo rakave celice. To zdravljenje se uporablja za zmanjšanje tumorja pred operacijo ali za uničenje morebitnih preostalih rakavih celic po operaciji.
• Radioterapija: To vključuje uporabo visokoenergijskih žarkov (kot so rentgenski žarki) za uničenje rakavih celic. Običajno se daje skupaj s kemoterapijo.
• Ciljno zdravljenje z zdravili: Ta zdravila ciljajo in napadajo specifične šibkosti v rakavih celicah, ne da bi pri tem poškodovala normalne celice.
• Imunoterapija: To vključuje spodbujanje lastnega imunskega sistema, da prepozna in uniči rakave celice.
• Paliativna oskrba: To je nekaj, kar mnogi ljudje napačno razumejo. Paliativna oskrba ni nekaj, kar se nudi na koncu zdravljenja. Gre za specializirano zdravstveno storitev, ki se zagotavlja za izboljšanje kakovosti bolnikovega življenja z obvladovanjem nelagodja, kot so bolečina, slabost in izguba apetita, ki jih povzroča bolezen med zdravljenjem raka.

Ali je mogoče raka na želodcu pozdraviti? Kako ga je mogoče preprečiti?

Da, vsekakor lahko! Raka na želodcu je mogoče popolnoma ozdraviti, če ga odkrijemo zgodaj . Zato pravimo, da ne prezrite niti manjših simptomov. Bolj ko je rak napredoval, težje ga je zdraviti. Za najnatančnejše informacije o vašem stanju se posvetujte z zdravnikom.

Čeprav raka ni mogoče 100-odstotno preprečiti, lahko storimo veliko stvari, da zmanjšamo tveganje.

• Zdravljenje okužbe s H. pylori: Če imate gastritis, prosite svojega zdravnika, da vas testira na okužbo s H. pylori. Če je tako, okužbo zdravite z ustreznimi antibiotiki.
• Zdrava prehrana:
• V svojo dnevno prehrano vključite sveže sadje in zelenjavo . Pomaranče, grenivke in zelena zelenjava, ki so bogate z vitaminom C, so še posebej dobre.
• Zmanjšajte uživanje slane, mastne, konzervirane, prekajene hrane (kot so klobase, slanina) in rdečega mesa (govedina, svinjina).
• Popolnoma prenehajte kaditi: Če kadite, prenehajte še danes. To je največja pomoč, ki jo lahko storite.
• Vzdržujte zdravo težo: Poskušajte vzdrževati zdravo težo glede na svojo višino. Redna vadba je zelo pomembna.