Ali vaš dojenček bruha po jedi? Lahko gre za FPIES! (sindrom enterokolitisa, povzročenega z beljakovinami v hrani)

Kot mama veste, da ko so nekateri majhni otroci alergični na hrano, kot so arašidi, se simptomi pojavijo skoraj takoj. Stvari, kot so koprivnica, težave z dihanjem itd. Toda ta redka alergija, o kateri govorimo danes, imenovana FPIES (sindrom enterokolitisa, povzročenega z beljakovinami v hrani), je nekoliko drugačna. Tukaj se simptomi začnejo pojavljati šele nekaj ur po tem, ko dojenček poje hrano. Zato mnogi starši mislijo, da gre le za običajno virusno vročino ali da gre le za prebavne motnje zaradi uživanja hrane s pretečenim rokom uporabe.

Kaj točno je FPIES?

Preprosto povedano, FPIES je hudo vnetje črevesja, ki ga povzročajo beljakovine iz hrane. Ne povzroča tipičnih simptomov običajne alergije, kot so koprivnica, srbenje ali otekanje. Namesto tega lahko vaš dojenček doživi vztrajno bruhanje in drisko.

To stanje se običajno začne, ko dojenček začne jesti adaptirano mleko ali trdno hrano. Večinoma se to stanje ne pojavi pri materinem mleku. Vendar pa se zelo redko lahko pojavi pri dojenih dojenčkih. Dobra novica je , da večina otrok to alergijo preraste do 3. ali 4. leta starosti .

Kakšni so simptomi tega?

Predstavljajte si, da ste svojemu dojenčku dali novo hrano. Po dveh ali treh urah začne vaš dojenček neprekinjeno in nenadzorovano bruhati . Nato ima dojenček mehko blato. To je glavni simptom FPIES.

Pri nekaterih otrocih se ti simptomi lahko sčasoma postopoma stopnjujejo. Lahko se tudi pojavijo slabše pridobivanje teže in slabša rast, ker ne dobijo ustrezne prehrane, ki jo potrebujejo.

Če opazite katerega od teh simptomov, otroka nemudoma odpeljite na oddelek za nujno medicinsko pomoč (ETU) najbližje bolnišnice.

Zakaj se to dogaja?

To je zato, ker nekatere celice v otrokovem imunskem sistemu nepravilno reagirajo na beljakovine v določeni hrani. Ta odziv povzroči hudo reakcijo v otrokovem prebavnem sistemu (prebavilih), torej v črevesju. Vendar se simptomi te reakcije pojavijo v 2 do 8 urah. Zato se razlikuje od drugih alergij.

Družinska anamneza kaže, da ima med 40 % in 80 % otrok s FPIES družinsko anamnezo drugih alergij, kot sta seneni nahod ali ekcem. Presenetljivo je, da ima le 20 % otrok s FPIES družinsko anamnezo drugih alergij na hrano.

Katera živila najpogosteje povzročajo FPIES?

To stanje pogosto povzročijo:

• Kravje mleko in mlečni izdelki (npr. jogurt, sir)
• Soja in sojino mleko
• Pšenica in druga žita (npr. oves, ječmen)

Poleg tega se lahko pri nekaterih otrocih FPIES razvije tudi zaradi živil, za katera običajno ne bi mislili, da povzročajo alergije .

• Ječmen
• Piščančje ali puranje meso
• Ribe
• Fižol
• Oves
• Grah
• Riž
• Buča
• Sladki krompir

Naj vas ta seznam ne vznemirja. Ni vsak otrok alergičen na vse to. Kar je alergično pri enem otroku, morda ni pri drugem.

Kako se postavi diagnoza?

Če menite, da ima vaš otrok FPIES, je najbolje, da se o tem pogovorite s pediatrom . Morda vas bo napotil k pediatričnemu alergologu ali pediatričnemu gastroenterologu.

Zdravnik vas bo najprej vprašal o simptomih vašega otroka in ali ima kdo v družini kakšne alergije. Nato bo opravil teste, da se prepriča, da ni drugih pogostih vzrokov za bruhanje in drisko (kot je virusna okužba).

Včasih lahko pomagajo krvni testi in kožni test (test atopije - APT). APT vključuje namestitev majhne kovinske ploščice s sumljivo hrano na otrokovo kožo za približno 48 ur. Vendar ti testi ne morejo 100 % potrditi FPIES.

Kako se zdravi?

Zdravljenje je zelo preprosto. Gre za popolno izločitev hrane ali živil, na katera je otrok alergičen, iz njegove prehrane.

• Če vaš dojenček pije adaptirano mleko, uporabite posebne formule, ki ne vsebujejo kravjega mleka ali soje (hipoalergene formule). O tem vam bo svetoval zdravnik.
• Pazljivo preberite etiketo na vsaki embalaži živila, ki jo kupite v trgovini, in preverite, ali vsebuje morebitne alergene.
• S seboj imejte pisno potrdilo zdravnika, v katerem je navedeno, da ima vaš otrok FPIES. To vam bo v nujnih primerih zelo koristno pri razlagi otrokovega stanja zdravstvenemu osebju.

Normalno je, da se ob izvenju za to stanje počutite nekoliko prestrašeni in tesnobni. Če pa je vaš otrok pravilno obravnavan, je lahko srečen in zdrav.