Ste že slišali za nekaj, kar se imenuje "ščitnična nevihta"? Ime se sliši nekoliko strašljivo, kajne? Pravzaprav gre za resno stanje, ki zahteva nujno zdravniško pomoč in je lahko smrtno nevarno. Natančneje, gre za nenadno, prekomerno sproščanje ščitničnih hormonov iz ščitnice. Pogovorimo se o tem preprosto, na način, ki ga boste razumeli.
Kaj je ščitnična žleza? Kaj počne?
Zdaj se verjetno sprašujete: "Kaj je ta ščitnična žleza?" Zelo preprosto je. To je majhna žleza na sprednjem delu vratu, oblikovana kot metulj. Ta majhna žleza opravlja veliko pomembnega dela v našem telesu.
Ščitnica proizvaja dva glavna hormona: trijodotironin (T3) in tiroksin (T4) . Ta dva hormona skupaj imenujemo ščitnični hormoni. Ta hormona uravnavata telesno temperaturo, srčni utrip in, kar je najpomembneje, naš metabolizem .
Presnova, preprosto povedano, je, kako hitro naša telesa predelujejo stvari, torej kako hitro pretvorimo hrano, ki jo zaužijemo, v energijo in toploto. Zdaj pa si predstavljajte, ko se pojavi ščitnična nevihta, se v telesu nenadoma nabere prekomerna količina ščitničnih hormonov. Kaj se potem zgodi? Presnova našega telesa postane nepredstavljivo hitra. Kot hitri vlak! To je res zelo nevarno, celo smrtno nevarno.
Ko pride do te visoke presnove, naše telo potrebuje veliko kisika. Da bi zadostilo tej povečani potrebi po kisiku, naše srce začne zelo hitro biti. Temu pravimo tahikardija . Zaradi te visoke hitrosti srce ne more več obvladovati srčnega delovanja in lahko pride celo do srčnega popuščanja . Ali razumete, kako nevarno je to?
Kdo ima večjo verjetnost za razvoj ščitnične nevihte?
Ščitnična nevihta je resen stranski učinek stanja, imenovanega hipertiroidizem , pri katerem nastaja preveč ščitničnih hormonov. Zato je pri ljudeh s stanji, ki povzročajo hipertiroidizem, kot sta Gravesova bolezen ali toksični adenom ščitnice, večja verjetnost, da jo razvijejo.
Tako kot druge bolezni ščitnice se tudi ta bolezen pogosteje razvije pri ženskah kot pri moških. Zdravniki pravijo, da je najpogostejša pri ljudeh, starih med 42 in 43 let.
Kako pogosto je to stanje?
Ščitnične nevihte so pravzaprav zelo redke.Nekaj. To pomeni, da je zelo redko. Na primer, po statističnih podatkih v Združenih državah Amerike se to stanje pojavlja pri 5 do 7 ljudeh na milijon. Čeprav je redko, to ne pomeni, da je nič manj resno.
Kakšen je občutek, ko imaš ščitnično nevihto?
Ker ti ščitnični hormoni vplivajo na toliko delov telesa, boste v primeru ščitnične nevihte občutili zelo težek občutek po vsem telesu, kot da bi vas peklo od znotraj. Lahko se pojavijo stvari, kot so:
- Zelo vroče je in močno se potijem. Kot da bi bil blizu peči.
- Srce ti bije tako hitro, da se ti zdi, kot da bo skočilo iz prsi. Morda boš celo slišal/a ta zvok.
- Počutim se zelo nemirno, tesnobno in zaskrbljeno. Srce mi divje razbija brez razloga.
- Trese se mi telo. Občutek imam, kot da me zebe, ampak v resnici je vroče.
- Občutek imam, kot da me boli trebuh, mi je slabo in bruham.
- Občutek imam, kot da ne morem nadzorovati svojega telesa. Mravljinčijo me udi, besede so nerazločne.
- Zmeden/a sem in dezorijentiran/a. Ne morem razumeti, kaj se dogaja.
Če imate katerega od teh simptomov, je najpomembneje, da čim prej, brez odlašanja, obiščete najbližjo bolnišnico.
Kaj povzroča ščitnično nevihto?
Raziskovalci še vedno ne vedo natančno, kaj povzroča ščitnično nevihto. Vendar pa se lahko zgodi, če imate dolgotrajno, nezdravljeno hipertiroidizem. Najpogosteje pa jo povzroči nenaden, hud dogodek. To je "sprožilec".
Predstavljajte si, včasih naša mama ali teta jemlje zdravila za ščitnico. Morda kdo reče: "Ni dobro, da še naprej jemljem to zdravilo," ali pa je morda prepozno, da bi ga ponovno jemali, ko zdravilo zmanjka. Če nenadoma prenehate jemati zdravilo, se lahko osnovni hipertiroidizem poslabša in razvije se lahko nevarno stanje, imenovano ščitnična nevihta. Zato ni dobro prenehati jemati zdravil ali spreminjati odmerka brez zdravniškega nasveta.
Naslednji sprožilci lahko povzročijo ščitnično nevihto:
- Zdravila za ščitnico, kar pomeni antitiroidna zdravila, morate nenadoma prenehati jemati.
- Tiroidektomija je operacija odstranitve ščitnice.
- Še ena večja operacija, ki ni povezana s ščitnico.
- Nesreča, huda poškodba (travma) .
- Huda okužba v telesu, kot je pljučnica.
- Diabetična ketoacidoza (DKA) , srčno popuščanjeNujno stanje, kot je srčni napad ali huda neželena reakcija na določena zdravila.
- Jodirana kontrastna sredstva, ki se uporabljajo pri nekaterih rentgenskih preiskavah, lahko povzročijo nenadno zvišanje ravni joda v telesu.
- Roditi otroka za žensko.
- Možganska kap .
Kakšni so znaki in simptomi ščitnične nevihte?
Kot smo že malo prej omenili, je za to lahko veliko znakov.
Pogosti znaki in simptomi:
- Visoka vročina – vročina od 104 do 106 stopinj Fahrenheita (približno 40–41 stopinj Celzija). To ni običajna vročina, ampak visoka vročina.
- Srce bije zelo hitro (tahikardija) – lahko preseže 140 utripov na minuto.
- Občutek nemira, razdražljivosti in/ali tesnobe.
- Delirij – stanje, v katerem izgubite občutek za to, kje ste, kdaj in kdo vas pozna.
- Lahko se pojavi kongestivno srčno popuščanje .
- Izguba zavesti.
Redki znaki in simptomi:
- Huda slabost in/ali bruhanje.
- Driska.
- Hude bolečine v trebuhu.
- Porumenelost kože ali oči, to je zlatenica .
Kako se diagnosticira ta ščitnična nevihta?
Zdravnik bo diagnosticiral ščitnično nevihto na podlagi bolnikovih hudih, življenjsko nevarnih simptomov (kot so visoka vročina, težave s srcem), zelo visokih ravni ščitničnih hormonov (T3, T4) v krvi in zelo nizkih ravni tirotropina (TSH) .
Ker pa je to smrtno nevarno in je nujno takojšnje zdravljenje, zdravniki v mnogih primerih ne čakajo na rezultate krvnih preiskav, temveč takoj začnejo z zdravljenjem, če na podlagi simptomov posumijo na ščitnično nevihto. Ker šteje vsaka sekunda.
Poleg tega zdravniki iščejo znake tega tudi s fizičnim pregledom. Ti vključujejo:
- Goiter , kar pomeni, da je ščitnica povečana.
- Oftalmopatija , stranski učinek Gravesove bolezni, se kaže v otekanju oči in izbuljanju oči.
- Zamik vek , kar pomeni, da ko pogledate navzdol, vidite, ali je zgornja veka višje, kot bi morala biti.
- Ali imate tresenje rok?
- Imate toplo in vlažno kožo?
- Preverja se za motnjo srčnega ritma, imenovano tahikardija ali atrijska fibrilacija .
Kako se zdravi ta ščitnična nevihta?
Ker gre za nujno medicinsko stanje, boste morali biti hospitalizirani, pogosto na oddelku za intenzivno nego (ICU), da bo zdravstvena ekipa lahko natančno spremljala vaše stanje.
Strategijo zdravljenja ščitnične nevihte lahko razdelimo na štiri glavne dele:
1. Zdravljenje, ki takoj nadzoruje nastajanje in sproščanje ščitničnih hormonov: To vključuje dajanje antitiroidnih zdravil (npr. tionamidov ) za zaustavitev nastajanja novih hormonov. Prav tako se daje raztopina joda za zaustavitev sproščanja hormonov, ki jih ščitnica že proizvaja.
2. Zdravljenje telesnih sistemov, zlasti srca, na katere vpliva presežek ščitničnih hormonov: Zaviralci adrenergičnih receptorjev beta se dajejo za nadzor srčnega utripa in krvnega tlaka.
3. Zdravljenje osnovnega stanja ali bolezni, ki je povzročila vašo ščitnično nevihto: Na primer, če gre za okužbo, boste prejeli antibiotike.
4. Druga podporna zdravljenja za lajšanje simptomov in stranskih učinkov:
- Za znižanje telesne temperature se uporabljajo acetaminofen (paracetamol) in hladilne odeje.
- Za preprečevanje reabsorpcije ščitničnih hormonov iz črevesja se lahko dajejo zdravila, kot so sekvestranti žolčnih kislin .
- Če je dihanje težko, se zagotovi dihalna podpora, na primer dodatni kisik.
Kako hitro se bom po zdravljenju počutil bolje?
Če hitro poiščete ustrezno zdravniško pomoč, boste pogosto opazili znatno izboljšanje stanja v 24 urah. Simptomi se bodo umirili in začeli se boste počutiti nekoliko bolje. Vendar pa lahko traja teden dni ali več, da si popolnoma opomorete od osnovnega vzroka ščitnične nevihte, ko je stanje ozdravljeno.
Ali lahko preprečim ščitnično nevihto?
Vseh ščitničnih neviht ni mogoče preprečiti, saj jih včasih lahko sproži nenaden dogodek. Če pa že imate hipertiroidizem, lahko storite nekaj pomembnih stvari, da poskusite preprečiti to nevarno stanje:
- Zdravila za ščitnico vedno jemljite natančno tako, kot vam je predpisal zdravnik, pravočasno. Ne izpustite niti enega dne.
- Redno obiskujte zdravnika in opravite potrebne preiskave, da se prepričate, da vaše zdravljenje deluje pravilno in da so vaše ravni hormonov pod nadzorom.
- Čim bolj zmanjšajte stres. Pomagajo lahko stvari, kot sta meditacija in vadba.
- Če boste imeli kakršen koli kirurški poseg, vnaprej obvestite svojega zdravnika, da imate hipertiroidizem. Nato bodo sprejeli potrebne ukrepe za preprečevanje ščitnične nevihte, morda vam bodo pred operacijo dali antitiroidna zdravila .
- Še posebej, če imate hipertiroidizem in boste imeli operacijo ščitnice (tiroidektomijo) , vam bo zdravnik pred operacijo verjetno predpisal določena zdravila, da vas pripravi nanjo in zmanjša tveganje za ščitnično nevihto.
Kakšna je prognoza za ščitnično nevihto?
Bolezen ščitnice je medicinsko nujno stanje, ki je lahko usodno, če se ne zdravi.
Smrt lahko nastopi zaradi srčnega popuščanja, srčnih aritmij ali odpovedi več organov . Vendar pa si z zgodnjim prepoznavanjem in ustreznim zdravljenjem večina ljudi opomore v 24 urah.
Vendar pa v nekaterih primerih obstajajo dejavniki tveganja, ki lahko zmanjšajo možnost ozdravitve. Nekateri med njimi so:
- Če je bolnik zelo star.
- Če so ob sprejemu v bolnišnico prisotne hude težave z živčnim sistemom (npr. izguba zavesti, zmedenost).
- Če zaradi drugih zdravstvenih stanj ni mogoče zagotoviti potrebnih ključnih zdravil (zaviralcev beta, antitiroidnih zdravil) (npr. nezmožnosti dajanja zaviralcev beta zaradi bolezni, kot je astma).
- Če imate odpoved ledvic zaradi bolezni ščitnice in potrebujete dializo ali če ne morete dihati in potrebujete mehansko prezračevanje .
Ali je lahko nevihta ščitnice usodna?
Da, žal je lahko vnetje ščitnice usodno. To je smrtno nevarno zdravstveno stanje. Če se ne zdravi, je smrt skoraj gotova. Tudi z zdravljenjem lahko v nekaterih zapletenih primerih pride do smrti. Statistično naj bi med 10 % in 30 % vnetij ščitnice povzročilo smrt.
Zato vedno znova ponavljamo, da je v primeru simptomov ščitnične nevihte zelo, zelo pomembno, da čim prej, brez odlašanja, obiščete bolnišnico. Ne čakajte, da se simptomi poslabšajo.
Kateri drugi zapleti se lahko pojavijo pri ščitnični nevihti?
Če se zdravljenje zavleče ali ni pravilno izvedeno, lahko ščitnična nevihta povzroči resnejše zaplete. Nekateri od teh vključujejo:
- Srčno popuščanje se slabša.
- V različnih delih telesaLahko se tvorijo krvni strdki, kar lahko povzroči resne bolezni, kot so kapi.
- Napadi, kot je epilepsija.
- Vztrajni delirij .
- Koma je stanje globokega spanca in izgube zavesti.
Kdaj naj grem na urgenco?
Če imate enega ali več simptomov, za katere menite, da bi lahko bili znaki bolezni ščitnice, kot so visoka vročina, hiter srčni utrip, izjemna nemirnost ali zmedenost , se nemudoma, čim prej, odpravite na najbližjo urgenco. Ne izgubljajte časa.
Katere so najpomembnejše stvari, ki jih moramo odnesti domov iz te zgodbe? (Sporočilo za domov)
V redu, torej, glede na to, o čemer smo govorili, so to najpomembnejše stvari, ki jih je treba upoštevati:
1. Bolezen ščitnice je zelo nevarno, smrtno nevarno stanje, ki zahteva nujno zdravniško pomoč. To ni igra.
2. To pogosto povzročijo ljudje s hipertiroidizmom (presežek ščitničnega hormona), zlasti tisti, ki ne prejemajo ustreznega zdravljenja, ali pa nenaden sprožilec.
3. Bodite pozorni na simptome, kot so visoka vročina, hiter srčni utrip, ekstremna nemirnost, potenje in zmedenost .
4. Če opazite katerega od teh simptomov, nemudoma in brez odlašanja pojdite v bolnišnico. Hitro zdravljenje lahko reši življenje.
5. Če imate hipertiroidizem, upoštevajte zdravnikova navodila, pravilno jemljite zdravila in redno hodite na preglede. To lahko zmanjša tveganje za razvoj ščitnične nevihte.
6. Čeprav je to stanje redko, je pomembno, da se ga vsi zavedajo.
Če imate bolezen, kot je hipertiroidizem, kot je Gravesova bolezen, se posvetujte z zdravnikom o ščitnični nevihti in o tem, kako jo preprečiti. Ostanite zdravi!
Ščitnična nevihta, hipertiroidizem, ščitnična žleza, ščitnični hormoni, simptomi, zdravljenje, nujna stanja, Gravesova bolezen











💬 Comments (0)
Noben komentar še ni bil objavljen. Tukaj prvič dodajte svoj komentar.
Dodajte svoj komentar