Predstavljajte si svoje srce kot vodno črpalko. V tej črpalki so majhna vratca, ki pomagajo pošiljati kri samo v eno smer. Tem vratcem pravimo "zaklopke". Včasih se ena od teh vratc ne zapre pravilno in so lahko rahlo odprta. Takrat nekaj krvi, ki bi morala iti naprej, uide nazaj. Podobno se vrata med zgornjo in spodnjo komoro na desni strani srca, "trikuspidalna zaklopka", ne zaprejo pravilno in kri uhaja nazaj, kar imenujemo regurgitacija trikuspidalne zaklopke .
Preprosto povedano, kako se to zgodi?
Da bi bolje razumeli to situacijo, si poglejmo, kako deluje trikuspidalna zaklopka v našem srcu.
Trikuspidalna zaklopka nadzoruje pretok krvi iz zgornje komore (desnega preddvora) na desni strani srca v spodnjo komoro (desni prekat). Ta zaklopka ima tri lopute. Ko se srce krči (sistola), se te lopute tesno zaprejo in preprečijo, da bi kri stekla nazaj v zgornjo komoro. Ko se srce ponovno sprosti (diastola), se te lopute odprejo in omogočijo pretok krvi v spodnjo komoro.
Vendar pa se pri nekom s puščajočo trikuspidalno zaklopko te lopute ob krčenju srca ne zaprejo popolnoma. Ostane malo prostora. Zato se del krvi, ki bi morala iti v pljuča, vrne v zgornji prekat.
Pomembno je, da ima lahko večina ljudi zelo majhno puščanje (sledovi/trivialna regurgitacija). To je normalno, ne povzroča nobene škode in ni simptomov. Če pa je to puščanje zmerno ali hudo, mora srce delati bolj intenzivno.
Katere so glavne vrste tega stanja?
Regurgitacijo trikuspidalne zaklopke lahko razdelimo na tri glavne vrste.
| Vrsta | Pomen |
|---|---|
| Primarno (primarno/organsko) | V tem primeru je težava v sami zaklopki. Zaklopka je lahko poškodovana zaradi prirojene napake (npr. Ebsteinove anomalije), okužbe ali kakšnega drugega vzroka. |
| Sekundarno/funkcionalno | Tukaj je zaklopka v dobrem stanju, vendar zaradi druge srčne bolezni ne deluje pravilno. To je najpogostejši tip. |
| Izolirano | To je podobno sekundarnemu tipu. Vendar je glavni vzrok tukaj stanje, imenovano atrijska fibrilacija, ki povzroči povečanje zgornjega prekata srca. Včasih je to lahko posledica tudi vstavitve srčnega spodbujevalnika. |
Kakšni so simptomi tega stanja?
Kot smo že omenili, če imate blago regurgitacijo, morda ne boste imeli nobenih simptomov. Če pa stanje postane zmerno ali hudo, se lahko pojavijo nekateri simptomi.
Simptomi, ki jih lahko občutite
- Občutek pomanjkanja sape med vadbo, hojo ali delom.
- Občutek hude utrujenosti ali šibkosti več dni.
- Otekanje trebuha, gležnjev ali nog (edem) . Do tega pride, ko srce ne more pravilno črpati krvi, zaradi česar se voda kopiči v telesu.
Simptomi, ki jih zdravnik lahko razume
- Šum na srcu je nenormalen zvok, ki ga slišimo, ko poslušamo srce s stetoskopom.
- Občutek spremembe v načinu utripa pulza v predelu vratu ali jeter.
Zakaj se to dogaja? Kateri so glavni razlogi?
V večini primerov je glavni vzrok za to stanje strukturne spremembe, ki se pojavijo na desni strani srca. Preprosto povedano, če je prisoten visok tlak ali preveč krvi, ki teče v desno stran srca, se komore na tej strani (atrij in ventrikel) začnejo povečevati.
Predstavljajte si, da se vrata, ki se odprejo, ne morejo pravilno zapreti, če se odprejo. Podobno se z večjimi srčnimi votlinami raztegne in poveča tudi obroč, ki drži zaklopke na mestu. Potem se trije lističi ne morejo pravilno zapreti. Temu pravimo sekundarna regurgitacija.
Vzroki za povečanje desne strani srca:
- Atrijska fibrilacija
- Kardiomiopatija - šibkost srčne mišice
- Koronarna arterijska bolezen
- Oslabitev delovanja leve strani srca (odpoved levega prekata)
- Pljučna hipertenzija
- Hude težave z mitralno ali aortno zaklopko srca
Zelo redko lahko to puščanje povzroči tudi poškodba samega stebla ventila. Temu pravimoPrimarno puščanje.
Možni vzroki poškodbe stebla ventila:
- Revmatična bolezen srca
- Okužba srca (infektivni endokarditis)
- Prirojene napake (npr. Ebsteinova anomalija)
- Zapleti pri vstavljanju naprav, kot so srčni spodbujevalniki
- Radioterapija prsnega koša
- Hude poškodbe prsnega koša zaradi večje nesreče
- Nekatera zdravila
Katere zaplete lahko to povzroči?
Če se to stanje ne zdravi in postane hudo, lahko prizadene druge organe.
- odpoved ledvic
- Odpoved jeter
- Desnostransko srčno popuščanje
Kako zdravnik natančno diagnosticira to bolezen?
Zdravnik vas bo najprej pregledal. S stetoskopom bo poslušal vaše srce in preveril pulz na vratu in trebuhu.
Glavni test za potrditev bolezni je nato ehokardiografija . Ta je podobna skeniranju srca. Z njo lahko natančno ugotovimo številne stvari, kot so stopnja puščanja zaklopke, ali je prišlo do spremembe oblike zaklopke in ali so srčne komore povečane.
Poleg tega se za ugotavljanje vzroka lahko opravijo naslednji testi:
- Krvne preiskave
- Rentgenska slika prsnega koša
- EKG test
- Srčna magnetna resonanca
Kakšni so načini zdravljenja za to?
Zdravljenje je odvisno od resnosti vašega stanja in vzroka. Zdravnik vam bo predstavil načrt zdravljenja, ki je za vas najbolj primeren.
1. Obvladovanje simptomov z zdravili: Na primer, diuretiki se lahko dajo za zmanjšanje zadrževanja vode v telesu.
2. Zdravljenje osnovnega vzroka: Če je vzrok puščanja visok krvni tlak, ga zdravite itd. Če je vzrok srčni infarkt, ga zdravite.
3. Kirurško popravilo ali zamenjava zaklopke: Če je stanje hudo, bo morda potreben kirurški poseg za popravilo zaklopke ali njeno zamenjavo z novo umetno zaklopko.
4. Transkatetrske terapije: To so sodobne metode, ki popravljajo zaklopko brez operacije, tako da gredo v srce skozi cev, vstavljeno skozi nogo ali roko.
Kaj lahko storimo, da zmanjšamo tveganje?
Čeprav tega stanja ni vedno mogoče preprečiti, lahko ohranjanje dobrega zdravja srca močno zmanjša tveganje.
- Prehrana za zdravo srceSledite. (Primer: Mediteranska dieta)
- Vsaj 150 minut zmerne vadbe na teden.
- Popolnoma prenehajte uporabljati tobačne izdelke.
- Ustavite ali omejite uživanje alkohola .
- Vsaj enkrat letno obiščite zdravnika za zdravniški pregled .
Kdaj morate obiskati zdravnika?
Natančno upoštevajte zdravnikova navodila in pravočasno obiščite kliniko. Upoštevajte tudi naslednje:
| Priložnost | Kaj storiti |
|---|---|
| Pokličite svojega zdravnika: | |
| Če se pojavijo novi simptomi ali se obstoječi simptomi poslabšajo. | Na primer, če imate težave z dihanjem ali se vam otekanje nog poveča. |
| Če vaši simptomi ovirajo vaše vsakodnevne aktivnosti. | Če se počutite utrujeni tudi po krajši hoji ali če imate težave pri hoji po stopnicah. |
| Takoj pojdite na urgenco (ETU): | |
| Če opazite simptome srčnega infarkta ali kapi. | Namreč, nenadna bolečina v prsih, hude težave z dihanjem in izguba zavesti na eni strani telesa. |
| Če med jemanjem zdravil za redčenje krvi padete (še posebej, če se udarite v glavo). | Pri jemanju te vrste zdravil obstaja povečano tveganje za notranjo krvavitev. |
| Po operaciji srca, če kirurška rana kaže znake okužbe. | To pomeni, da lahko rana oteče, postane rdeča ali vroča na dotik. |
Skratka, regurgitacija trikuspidalne zaklopke je lahko za nekatere ljudi manjša težava, za druge pa smrtno nevarna. Najpomembneje je, da poiščete ustrezno zdravniško pomoč. Zdravnik bo skrbno spremljal zdravje vašega srca. Če torej obstaja težava, jo je mogoče odkriti in zdraviti, preden postane resna.
Sporočilo za domov
- Regurgitacija trikuspidalne zaklopke je, ko se vrata v srcu ne zaprejo pravilno, kar omogoča, da kri teče nazaj.
- Majhno puščanje (sled/blago), ki ga ima večina ljudi, običajno ni nevarno. Ne zahteva zdravljenja, vendar je pomembno, da je bolnik pod nadzorom zdravnika.
- Če opazite simptome, kot so težave z dihanjem in otekanje nog, gre lahko za zmerno ali hudo stanje. Zato nemudoma obiščite zdravnika.
- To je pogosto posledica druge srčne bolezni, zato je zelo pomembno zdraviti ta vzrok.
- Z napredkom sodobne medicine je to stanje mogoče dobro nadzorovati z zdravili, kirurškim posegom in drugimi metodami. Zato se ne bojte, le upoštevajte pravilen zdravniški nasvet.
💬 Comments (0)
Noben komentar še ni bil objavljen. Tukaj prvič dodajte svoj komentar.
Dodajte svoj komentar