Ali poznate "dolinsko mrzlico", ki je razširjena v nekaterih delih Amerike? Pogovorimo se o tem!

Ste že kdaj bili na ameriškem jugozahodu ali v delih Srednje in Južne Amerike? Ali pa to še načrtujete? Če je tako, bi vas to morda zanimalo. Danes bomo govorili o nenavadni glivični okužbi, imenovani "dolinska mrzlica". Prizadene naša pljuča.

Kaj je "dolinska mrzlica"? Preprosto povedano ...

Preprosto povedano, »dolinska mrzlica« je glivična okužba pljuč. Povzroča jo vrsta glive, imenovane Coccidioides. Ta gliva živi v okolju, zlasti na jugozahodu Združenih držav (kot sta Kalifornija in Arizona), v delih zvezne države Washington in v tleh Srednje in Južne Amerike.

Predstavljajte si, prva faza te glivične okužbe s kokcidioidi se imenuje dolinska mrzlica. Včasih se ob tem pojavijo simptomi, kot sta prehlad ali gripa, ali pa bolezen izgine brez simptomov. Včasih pa se lahko to sprevrže v resnejše stanje.

Pravijo, da vsako leto zboli za »dolinsko mrzlico« približno dvajset tisoč ljudi. Še posebej pogosta je v Kaliforniji in Arizoni. Imenuje se tudi »kokcidioidomikoza«.

Kakšni so simptomi "nizke vročine"? Preverite, ali jih imate tudi vi.

Večinoma ta okužba ne povzroča nobenih simptomov. Če pa se pojavijo simptomi "dolinske mrzlice", lahko vključujejo:

• Izpuščaj z izboklinami na koži, ki je razbarvana (rdeča, vijolična, rjava ali črna). Zdravniki to imenujejo »(nodozni eritem)«.
• Kašelj
• Občutek hude utrujenosti (izčrpanosti)
• Vročina
• Bolečine v sklepih
• Bolečine v mišicah
• Nočno potenje
• Težave z dihanjem (dispneja)

Včasih zdravniki ta kožni izpuščaj, vročino in okorelost sklepov imenujejo "puščavski revmatizem".

Kako se nekdo okuži z "dolinskim vročicom"?

Dolinsko mrzlico povzročata dve vrsti gliv Coccidioides:

1. `(Coccidioides immitis)` (`C. immitis`): Ta gliva raste v tleh Kalifornije.

2. `(Coccidioides posadasii)` (`C. posadasii`): Najdemo ga tudi v drugih delih Amerike ter v tleh Srednje in Južne Amerike.

Obe vrsti povzročata enake simptome.

Zdaj pa poglejmo, kako to pride v naša telesa. Ko zemljo pretresemo, torej ko jo prekopljemo, na primer v vetru, se te glive razgradijo. Ko se razgradijo, se drobni reproduktivni deli, imenovani spore , sprostijo v zrak. Ko vdihnete zrak, ki vsebuje te spore, te pridejo v vaša pljuča in se usedejo, kjer začnejo rasti v večje skupke spor, imenovane kroglice.

Te kroglice se lahko ponovno razpadejo in pošljejo več spor v druge dele pljuč in včasih tudi v druge dele telesa. Te spore lahko nato ponovno tvorijo kroglice in razširijo glivico po telesu.

Pomembno: Ta gliva ni pogosto prisotna v tleh Šrilanke. Omejena je na določena geografska območja. Zato ljudem, ki živijo na Šrilanki, ni treba biti pretirano zaskrbljeni. Vendar pa je pomembno, da se tisti, ki potujejo na ta območja, tega zavedajo.

Je "dolinska mrzlica" nalezljiva?

Ne, dolinska mrzlica ni nalezljiva bolezen. Ne morete se je okužiti od druge osebe. Vendar pa se včasih lahko širi na območjih, kjer je v zraku veliko prahu, na primer na območjih z močnim vetrom ali med gradnjo.

Vendar pa lahko zelo redko vdihnete spore iz odprte rane na telesu osebe, ki ima "dolinsko mrzlico". Vendar je verjetnost, da se to zgodi, zelo majhna. V večini primerov je edini način, da se okužite, vdihavanje spor v zraku na prostem.

Kdo je najbolj dovzeten za razvoj tega?

Če nekdo vdihne glivo »(C. immitis)« ali »(C. posadasii)«, lahko zboli za »(dolinsko mrzlico)«. Če pa ste starejši od 60 let, je verjetnost, da boste zboleli, večja.

Prav tako imate večje tveganje za razvoj "dolinske mrzlice", če:

• Če ste temnopolti ali Filipinec.
• Če ste v tretjem trimesečju nosečnosti.
• Če je vaš imunski sistem šibek, ste »imunokompromitirani«. To je lahko posledica stanja, kot je »HIV/AIDS«, ali pa jemanja določenih zdravil, kot so »imunosupresivi« ali »imunomodulatorji«.
• Če imate sladkorno bolezen (diabetes mellitus).
• Če ste pred kratkim potovali ali se preselili na območje, kjer živi ta gliva.
• Če delate z zemljo ali prahom (npr. kmetijstvo, gradbeništvo).

Kakšni so možni zapleti "dolinske mrzlice"?

Zapleti zaradi dolinske mrzlice so na splošno redki. Le 5 do 10 od 100 ljudi razvije hude simptome. Prav tako se okužba razširi na druge dele telesa le pri približno 1 od 100 ljudi.

Če pa se pojavijo hudi zapleti, lahko vključujejo:

• Sindrom akutne respiratorne stiske (ARDS)
• Plevralni izliv ali empiem
• Širjenje okužbe zunaj pljuč (diseminirana kokcidioidomikoza)
• Pljučnica
• Hidropnevmotoraks (vrečka v pljučih, napolnjena s tekočino ali zrakom)

Od teh je najnevarnejši zaplet dolinske mrzlice širjenje okužbe izven pljuč. To se lahko razširi na vaše organe, kot so:

• Kost
• Možgani
• Križišče
• Jetra
• Ledvice
• Trebušna slinavka
• Koža

Če se kokcidioidomikoza razširi v možgane, se lahko razvije stanje, imenovano kokcidioidni meningitis. To je lahko smrtno nevarno . Lahko povzroči tudi nevrološke simptome, kot so spremembe vida in sluha, glavoboli in okorel vrat.

Kako zdravniki diagnosticirajo "dolinsko mrzlico"?

Zdravnik bo vzel vašo zdravstveno anamnezo, vas povprašal o simptomih in anamnezi potovanj ter opravil fizični pregled. Da bi zagotovo ugotovil, ali imate dolinsko mrzlico, bo morda opravil naslednje teste:

• Biopsija : Zdravnik vzame majhen vzorec vašega tkiva in ga pošlje v laboratorij, da preveri znake glive Coccidioides.
• Krvne preiskave : Krvne preiskave se pogosto uporabljajo za diagnosticiranje dolinske mrzlice. Vzorec krvi pošljejo v laboratorij in iščejo protitelesa ali antigene, specifične za glivo Coccidioides.
• Slikovni testi : Zdravnik vam lahko opravi rentgensko slikanje prsnega koša ali CT, da preveri znake pljučnice, ki jo povzroča dolinska mrzlica.

Kako se zdravi "dolinska mrzlica"?

Zdravljenje dolinske mrzlice je odvisno od njene resnosti. Zdravnik vam lahko priporoči pristop »budnega čakanja«. To pomeni, da ne potrebujete takojšnjega zdravljenja, ker nimate hudih simptomov, vendar vas bo zdravnik skrbno spremljal in redno opravljal preiskave.

Če imate hudo ali vztrajno okužbo ali če obstaja tveganje za resna stanja (na primer kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB)), vam lahko predpiše protiglivična zdravila. Ta lahko vključujejo:

• Amfotericin B, dan intravensko
• `(Flukonazol)`
• `(Itrakonazol)`

Morda boste morali protiglivično zdravljenje jemati tri do šest mesecev. Če pa imate hudo dolinsko mrzlico ali zaplete, je to obdobje lahko daljše.

Kdaj naj obiščem zdravnika?

Če živite na območju, kjer je gliva '(Coccidioides)' pogosta, ali ste pred kratkim potovali na takšno območje in imate gripi podobne simptome, ki trajajo več kot teden dni, nemudoma obiščite zdravnika .

Če vam zdravnik diagnosticira »dolinsko mrzlico« in se pojavi kateri od teh simptomov, se nemudoma obrnite nanj ali pojdite na najbližjo urgenco:

• Kri v slini
• okorelost vratu
• Težave z dihanjem
• Spremembe vida ali sluha

Ko obiščete svojega zdravnika, mu boste morda želeli zastaviti ta vprašanja:

• Ali imam povečano tveganje za razvoj hude okužbe z "dolinsko mrzlico"?
• Katera vrsta glive (Coccidioides) je povzročila mojo okužbo?
• Katere tretmaje priporočate?
• Ali naj bom pozoren na druge simptome?
• Kdaj naj grem na urgenco?

Ali se lahko "dolinski mrzlici" prepreči?

Če živite na območju, kjer so spore Coccidioides pogoste, se je težko izogniti njihovemu vdihavanju. Vendar pa lahko storite naslednje, da zmanjšate tveganje za razvoj dolinske mrzlice:

• Izogibajte se območjem, kjer lahko pride do umazanije ali prahu.
• Med prašnimi nevihtami zaprite okna in ostanite v zaprtih prostorih.
• V svojem domu uporabljajte visoko učinkovite filtre za delce v zraku (HEPA).
• Pri vrtnarjenju, kopanju ali drugih delih na prostem, kjer bi vas lahko izpostavili glivičnim sporam, nosite respiratorno masko N95.

Kaj lahko pričakujem, če dobim "dolinski mrzlico"?

Večina ljudi si od dolinske mrzlice opomore brez dolgoročnih težav. Vendar pa se pri majhnem številu ljudi lahko razvijejo trdovratne pljučne okužbe. Okrevanje od teh lahko traja dolgo – včasih celo leta. Stopnja smrtnosti zaradi dolinske mrzlice je manjša od enega na sto primerov.

Redko se gliva lahko razširi na druge dele telesa. Če se kokcidioidomikoza v možganih ne zdravi, je lahko usodna.

Kako dolgo traja "dolinska mrzlica"?

Simptomi kokcidioidomikoze običajno izginejo sami od sebe v nekaj tednih ali mesecih.

Vendar pa ima lahko majhno število ljudi kronično bolezen v pljučih. Če ta traja dlje časa, zdravniki to imenujejo kronična (dolgotrajna) pljučna »(kokcidioidomikoza)«. Simptomi kronične pljučne »(kokcidioidomikoze)« so:

• Bolečine v prsih
• Kronični kašelj
• Izkašljevanje krvi (hemoptiza)
• Težave z dihanjem
• Izguba teže brez razloga

Se lahko "nizka vročina" pojavi drugič?

V večini primerov, če zbolite za dolinsko mrzlico in ozdravite, so možnosti, da jo boste ponovno zboleli, majhne.

Kako se znebim glive, ki povzroča "dolinsko mrzlico" na mojem vrtu?

Spore kokcidioidov so zelo majhne – opazimo jih lahko le z mikroskopom. Ni preprostega načina, da bi jih prepoznali ali odstranili z vrta.

Pomembno: Ta nasvet velja za tiste, ki živijo na območjih Združenih držav Amerike, kjer je gliva `(Coccidioides)` razširjena. Na šrilanških nasadih se te glive ni treba tako bati.

Končno, stvari, ki si jih je treba zapomniti (Sporočilo za domov)

Če živite na območju, kjer raste gliva Coccidioides, se je lahko dolinski mrzlici nekoliko težko izogniti. Na srečo večina primerov ni resnih in izzvenijo sami od sebe.

Če pa ste noseči, starejši od 60 let ali imate oslabljen imunski sistem, je dobro, da sprejmete nekaj dodatnih ukrepov za zaščito. Še vedno lahko uživate na prostem. Vendar je dobro nositi masko N95 in ostati v zaprtih prostorih, zlasti v vetrovnih dneh. Posvetujte se z zdravnikom o drugih načinih, kako lahko zaščitite svoje zdravje, in na katere simptome morate biti pozorni.

Ne pozabite: To je predvsem bolezen, značilna za določene dele Združenih držav Amerike. Vendar pa je kot popotnik kjer koli na svetu vedno vredno biti pozoren na te stvari. Ostanite zdravi!

Dolinska mrzlica, kokcidioidi, glivična okužba, pljučna bolezen, kašelj, vročina, glivična okužba, pljučna bolezen