Predstavljajte si, kaj bi se zgodilo, če bi naravni mehanizem vašega telesa za zaustavitev krvavitve nenadoma ušel izpod nadzora in se nato popolnoma ustavil? Po vsem telesu bi se oblikovali majhni krvni strdki , vse, kar je bilo za to potrebno, bi izginilo in potem krvavitve ne bi mogli ustaviti niti z majhno poškodbo. To je ena tistih zelo resnih, kompleksnih bolezni, o katerih govorimo danes , DIC (diseminirana intravaskularna koagulacija) . Čeprav se to ime sliši strašljivo, ga poglejmo preprosto.
Kaj točno je DIC?
Preprosto povedano, DIC je resno stanje, ki vpliva na sposobnost strjevanja krvi. Do tega pride, da sistem strjevanja krvi v telesu popolnoma ponori. To stanje se lahko pojavi v dveh glavnih fazah.
1. Faza 1 (faza nastajanja strdka): V tej fazi se po telesu, znotraj krvnih žil , začnejo tvoriti tisoči drobnih krvnih strdkov. Za nastanek teh krvnih strdkov uporabljamo veliko trombocitov in faktorjev strjevanja krvi. To je kot če bi uporabili veliko cementnih blokov za gradnjo nepotrebnih majhnih zidov po vsem mestu. Na ta način se te stvari hitro porabijo.
2. 2. faza (faza krvavitve): Telesu je zmanjkalo trombocitov in beljakovin, potrebnih za strjevanje krvi. V tej fazi niti majhna poškodba ne more ustaviti krvavitve . To je zato, ker telo nima več "cementa", ki je potreben za tvorbo krvnega strdka. To povzroča neobvladljivo močno krvavitev. To je najnevarnejša faza bolezni in zahteva takojšnje zdravljenje.
Pomembno je, da se DIC nikoli ne pojavi samostojno. Vedno se pojavi kot posledica drugega resnega zdravstvenega stanja ali zapleta. Poročajo, da se pojavi pri približno 1 % hospitaliziranih bolnikov.
Kaj povzroča DIC?
Kot smo že omenili, DIC povzroča osnovno zdravstveno stanje. Vzrok se razlikuje od bolezni do bolezni. Običajno se začne z vstopom nečesa tujega (npr. bakterijskih toksinov , poškodovanih fragmentov tkiva) v krvni obtok. Oglejmo si glavne vzroke.
| Vrsta razloga | Primeri in opisi |
|---|---|
| Vzroki za nenadno (akutno) DIC |
|
| Vzroki za kronično DIC |
|
Kakšni so možni simptomi DIC?
Simptomi, ki jih občutite, so odvisni od tega, ali se DIC pojavi nenadoma (akutno) ali počasi (kronično).
Simptomi akutne DIC
Glavni in najnevarnejši simptom tega je neobvladljiva krvavitev.
- Prekomerna krvavitev iz mesta kirurškega posega, mesta intravenske infuzije, nosu ali dlesni.
- Modrice, ki se pojavijo po vsem telesu brez razloga.
- Bruhanje krvi.
- Izločanje krvi z blatom.
- Krvavitev v možgane, prebavni trakt, mišice ali telesne votline.
Simptomi kronične DIC
Glavna nevarnost pri tej vrsti ni krvavitev, temveč krvni strdki, ki nastanejo v zgodnjih fazah. Ti krvni strdki lahko potujejo in blokirajo krvne žile v vitalnih organih.
- Odpoved organov: Če krvni strdek blokira pretok krvi v organ, kot so ledvice, jetra ali pljuča.
- Možganske kapi: Če krvni strdek blokira krvno žilo v možganih.
- Srčni napad: Če se krvna žila, ki dovaja kri v srce, blokira.
- Globoka venska tromboembolija (GVT): Krvni strdki nastajajo v venah nog ali rok, kar povzroča otekanje in bolečino na teh območjih.
- Težave z dihanjem: Če krvni strdek potuje v pljuča.
Včasih počasno nastopajoča DIC ne povzroča nobenih simptomov. Znak DIC je lahko tudi krvavitev iz treh nepovezanih mest hkrati (npr. krvavitev iz nosu, dlesni in urin).
Kakšna so zdravljenja za DIC?
Prva in najpomembnejša stvar, ki jo zdravniki storijo v primeru DIC, je zdravljenje osnovnega zdravstvenega stanja, ki je povzročilo DIC. Če je na primer DIC posledica okužbe (sepse), bodo za to okužbo predpisani antibiotiki.
Poleg tega se zdravljenje izvaja tudi za nadzor simptomov, ki jih povzroča DIC.
- Transfuzije plazme: Če je prišlo do prekomerne izgube krvi, se daje krvna plazma, ki nadomesti beljakovine (faktorje strjevanja krvi), potrebne za strjevanje krvi.
- Transfuzije trombocitov: Te se dajejo za obnovitev števila trombocitov, ki se je zmanjšalo zaradi krvavitve.
- Terapija s kisikom: Če je zaradi krvnega strdka motena oskrba organa s krvjo, se daje kisik, da se prepreči poškodba tega organa.
- Zdravila proti strjevanju krvi: Uporabljajo se lahko zdravila za redčenje krvi, kot je heparin . Morda se sprašujete: "Vau, zakaj bi nekdo, ki že krvavi, potreboval več zdravil za redčenje krvi?" Ta se uporabljajo zelo previdno. Predpisujejo se za preprečevanje nastanka nevarnejših krvnih strdkov, zlasti pri kronični DIC ali v zgodnjih fazah bolezni. To je odločitev, ki jo lahko sprejme le vaš zdravnik.
Akutni DIC je medicinsko nujno stanje. Zahteva zdravljenje na oddelku za intenzivno nego (ICU) ali oddelku za nujno medicinsko pomoč (ETU) v bolnišnici. Vendar brez skrbi, večinoma se to zgodi med operacijo ali porodom, medicinska ekipa pa je vedno tam z vami.
Po odpustu iz bolnišnice vas bo zdravnik še naprej spremljal in spremljal morebitna osnovna zdravstvena stanja in zaplete, ki jih povzroča DIC.
Sporočilo za domov
- DIC ni bolezen, ki se pojavi sama po sebi. Vedno je zaplet drugega resnega zdravstvenega stanja (npr. sepse, raka, hude travme).
- V tem primeru se najprej po telesu nepotrebno tvorijo krvni strdki, nato pa zmanjka snovi, potrebnih za strjevanje krvi, kar vodi do nenadzorovane krvavitve.
- Zdravljenje se osredotoča na zdravljenje osnovnega stanja, ki je povzročilo DIC, in na obvladovanje simptomov.
- Če se vam brez očitnega razloga pojavi nenadna krvavitev ali hude modrice na več delih telesa, še posebej, če imate drugo resno bolezen, se nemudoma posvetujte z zdravnikom ali pojdite na urgenco najbližje bolnišnice.
DIC, diseminirana intravaskularna koagulacija, krvni strdek, krvavitev, krvavitev, sepsa, simptomi
💬 Comments (0)
Noben komentar še ni bil objavljen. Tukaj prvič dodajte svoj komentar.
Dodajte svoj komentar