O iai sou alavai ua poloka? (Bile Duct Obstruction) - Se'i o tatou iloa lenei mea!

E te lagona ea i nisi taimi le tiga tele o le pito i luga o le manava, samasama o mata, ma le samasama o le pa'u? Pe ua malamalama le lanu o ou otaota ma pogisa lou mimi? E le o ni fa'ailoga ia e tatau ona le amana'ia. Atonu o se fa'ailoga lea o se mea o lo'o poloka ai ou alavai.

O le ā le Fa'alavelaveina o le Alavai o le Bile?

I se faaupuga faigofie, o le poloka o le alavai o se tulaga lea e pipii ai se mea i totonu o ou alavai, ma taofia ai le tafe atu o le ale i totonu.

Atonu o loʻo e mafaufau nei po o le a le bile ma o a foʻi auala o bile, a ea? Ua lelei, seʻi o tatou faʻamatalaina foʻi lena mea.

O le bile o se vai e fesoasoani ia i tatou e fa'amalū ai ga'o i mea'ai tatou te 'a'ai. E gaosia i totonu o tatou ate. O lenei bile, lea e gaosia e le ate, e teuina i totonu o le gallbladder. A tatou 'a'ai, e fa'asa'olotoina lenei bile mai le gallbladder ma alu i le tama'i manava e fesoasoani e fa'amalū ai mea'ai. E iai se isi mea i totonu o lenei bile, ma o se otaota e ta'ua o le bilirubin . O lenei bilirubin e gaosia pe a malepe sela toto mumu i totonu o tatou toto. E aveese e le ate lenei bilirubin mai le tino e ala i le bile.

E pei o ni paipa laiti ia ala o le bile . Mafaufau i ai o ni paipa laiti e feaveaʻi ai le vai. O nei paipa e feaveaʻi ai le bile, lea e gaosia i le ate, i le gallbladder ona sosoo ai lea ma le tamaʻi gaʻau. Latou te fesoasoani foʻi e ave ese le bilirubin mai le ate.

O lea la, afai e pipii se mea i totonu o nei alavai o le bile, e poloka ai alavai o le bile, ma amata ona toe faaputuputu le bile i le ate. E mafai ona mafua ai le tiga tele, ma afai e le togafitia lelei, e mafai ona oo atu ai i faafitauli matuia o le soifua maloloina .

E fa'apefea ona taatele lenei tulaga?

O le mea moni, o le faʻafitauli masani e aʻafia ai ala o le bile o le poloka lea . Seʻi mafaufau, e tusa ma le 5 mai le 1,000 tagata e maua i maʻa o le gallstone, lea e mafai ona poloka ai ala o le bile. O maʻa o le gallstone o se ituaiga maʻa e fausia pe a faʻaputu ma faʻamaʻaʻa mea i totonu o le bile. O maʻa o le gallstone o le mafuaʻaga autu lea o le poloka o ala o le bile.

O a ni fa'ailoga o le poloka o le ala o le bile?

E masani lava, e tutusa fa'ailoga ma fa'ailoga o ma'a o le gallstone ma le jaundice. O fa'ailoga o le jaundice o se fa'ailoga lea ua tele naua le bilirubin i lou toto.

Ia e gauai toto’a atu i nei foliga:

• Tiga o le manava pito i luga: Atonu e pei o se tiga faifai malie, e tutui, ma le le mautonu. E faasolosolo malie lava ona faateleina i ni nai minute.
• Samasama o le paʻu poʻo le samasama o le paʻepaʻe o mata:O le mea lea tatou te taʻua foʻi o le jaundice.
• Fa'ata'ele'ele lanu omea ma le mimi uliuli: A le fa'asa'olotoina lelei le 'ā'au 'apa i totonu o le manava, e suia le lanu o le fa'ata'ele'ele. E le gata i lea, e pogisa le mimi ona o le tele o le bilirubin e fa'asa'olotoina i le mimi.
• Fiva ma le malulu.
• Fa'asuā ma pua'i.
• Pa'u mageso (pruritus): Atonu e mafua ona o masima bile o lo'o fa'aputu i luga o le pa'u.
• E leai se tofo o le mea'ai.
• Le paee e aunoa ma se māfuaaga.
• Lagona le matuā vaivai (fatigue).

O le ā le māfuaʻaga e poloka ai le alavai o le bile?

E tele mafuaʻaga e ono mafua ai ona poloka le ala o le bile. Seʻi o tatou tilotilo i mafuaʻaga autū:

• O maa o le gallstone e poloka ai ou ala bile: O le mafuaʻaga masani lea.
• Choledochal cysts: O se tulaga e seasea tupu mai, e fananau mai ma se tasi. O nei cysts e fa'agesegese ai le tafe o le bile.
• Fa'apupulaina o le alavai o le bile: O se fa'aitiitia masani lea o le alavai o le bile. E mafai ona mafua mai i se tulaga fa'afoma'i po'o se ila pe a uma se taotoga.

E tele mafua'aga e mafai ona mafua ai le fa'apipi'iina o alavai o le bile (kanesea ma le lē kanesa). Mo se fa'ata'ita'iga, e mafai ona mafua mai i le ma'ila pe a uma se taotoga e aveese ai le gallbladder (cholecystectomy).

O nisi nei o mafuaʻaga o le faʻapipiʻiina o le bile duct e mafai ona mafua ai le poloka o le bile duct:

• Kanesa: Kanesa o le pancreas, kanesa o le ala o le bile, kanesa o le ate, ma le kanesa ua salalau solo.
• Fa'afitauli o le fanau mai: O fa'ata'ita'iga e aofia ai fa'afitauli e pei o le `(Biliary atresia)` ma le `(Alagille syndrome)`.
• Pupula tumau o ala o le bile: Fa'ama'i e pei o le `(Primary biliary cholangitis)` ma le `(primary sclerosing cholangitis)`.
• Pancreatitis autoimmune ma le pancreatitis masani.
• Fula e mafua mai i se manu'a, siama, po'o se fa'ama'i pipisi.
• O se tulaga e ta'ua o le `Mirizzi syndrome`.
• Ta'otoga e aveese ai le gallbladder (Cholecystectomy).
• Togafitiga fa'avevela.

O a ni fa'alavelave e ono tula'i mai ona o le poloka o le ala o le bile?

E pei ona matou taʻua muamua, o lenei poloka e mafai ona mafua ai le faaputuputuina o le bile i le ate. E mafai ona mafua ai le mumū tele ma, afai e le togafitia, o faʻamaʻi pipisi e lamatia ai le ola.E mafai fo'i ona mafua ai se ma'ila tumau i le ate, lea e mafai ona o'o atu ai i se tulaga e ta'ua o le `(cirrhosis of the liver)`. O lenei fo'i mea, afai e le taulimaina lelei, e mafai ona o'o atu ai i le fa'aletonu o le ate.

Se'i faapea la, afai e pipii le bile i totonu o alavai e lata ane i lou gallbladder, e mafai ona e maua i se fa'ama'i pipisi o le gallbladder (cholecystitis).

E le gata i lea, a aunoa ma le lava o le bile, e le mafai e lou tama'i manava ona fa'agata ga'o. E mafai fo'i ona i'u ai i le le lava o mea'ai .

E fa'apefea ona e iloa pe ua poloka le alavai o lau bile?

A e alu e va'ai se foma'i, o le a ia fesili e uiga i lou talaaga fa'afoma'i, e aofia ai ou fa'ailoga ma vaila'au e te inuina. Ona latou faia lea o se su'esu'ega fa'aletino e siaki ai ni fa'ailoga o le poloka, e pei o le tiga o le manava po'o le fulafula.

Ia manatua, afai e te maua ni fa'ailoga fa'apenei, e taua tele lou va'ai loa i se foma'i i se taimi vave e mafai ai.

Ona manaʻomia lea ona faia ni suega toto ma ni suega faapitoa o ata e faamaonia ai le poloka ma iloa tonu le mea na mafua ai.

Su'ega toto

E mafai e su'ega toto ona fa'aalia ai fa'ailoga o le poloka. Atonu e fa'atonuina e lau foma'i ni su'ega e pei o nei:

• Faitauga atoa o le toto (CBC): O le faitauga atoa o le toto (CBC) e mafai ona avatu ia te oe se manatu i lou soifua maloloina lautele.
• Su'ega o le galuega a le ate: Afai e maualuga le maualuga o le bilirubin i lou toto, e mafai ona avea ma fa'ailoga o se poloka. E le gata i lea, afai e maualuga atu enzymes o le ate e pei o le alkaline phosphatase (ALP) ma le gamma-glutamyltransferase (GGT) nai lo le masani, e mafai ona fa'aalia ai e le o galue lelei le ate ona o se poloka.
• Su'ega toto o le pancreas: Afai e si'itia enzymes o le pancreas e pei o le ``(Amylase)`` ma le ``(lipase)``, atonu o se fa'ailoga lea o se fa'afitauli o le pancreas e feso'ota'i ma le poloka o le bile duct.

Su'ega ata

Afai e faʻaalia mai i taunuuga o suʻega toto se poloka, atonu e te manaʻomia ni suʻega ata. E mafai ona faia se tasi pe sili atu foʻi o nei suʻega:

• Ultrasound: E fa'aaogā e le ultrasound galu leo ​​e fatu ai ni ata o totonu o lou tino. E mafai ona fesoasoani lea e iloa ai ni fa'aletonu e ono fa'ailoa mai ai se poloka. Atonu e te mana'omia se endoscopic ultrasound, ultrasound o le manava, po'o le ultrasound o le ate.
• Su'esu'ega o le manava (CT scan): E fa'aogaina e le CT scan ni X-ray ma se komepiuta e fatu ai ni ata auiliili. E mafai fo'i ona fa'ate'aina isi mafua'aga o ou fa'ailoga atonu e le o va'aia i le ultrasound.
• Endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP): O se suega e ta'ua o le ERCP e mafai ona fesoasoani e su'e ai le mafua'aga o se poloka ma togafitia ai. I lenei suega, e fa'aofi e lau foma'i se paipa fetuutuunai (endoscope) fa'atasi ai ma se moli ma se meapueata e fa'apipi'i i ai i totonu o au ala bile. E mafai ona fa'aogaina meafaigaluega e pu'e ai se fa'ata'ita'iga o le aano (biopsy) pe toe fa'aleleia ai le poloka. O le a fa'amoe oe i le taimi o lenei suega.
• Magnetic resonance cholangiopancreatography (MRCP): O se suega MRI maualuga lea. E tuiina se vali faapitoa i totonu o ou alavai bile a'o pasia atu i totonu. E pei o le ERCP, e mafai ona fa'aalia ai le mafua'aga o le poloka, e pei o ma'a o le gallstone po'o strictures. Peita'i, e itiiti ifo lona a'afiaga nai lo le ERCP.
• Su'esu'ega o le Hepatobiliary iminodiacetic acid (HIDA): I le su'esu'ega HIDA, e fa'aaogaina se radioactive tracer e fatu ai ni ata a'o fealua'i i totonu o ou ala o le bile. E mafai ona fa'aalia ai le mafua'aga o le poloka, e pei o fa'afitauli o le gallbladder po'o fa'aletonu fananau mai e mafua ai le fa'aitiitia o ala o le bile.
• Percutaneous transhepatic cholangiography (PTC): I le suega "PTC", e fa'aaogaina le ultrasound po'o le X-ray e pu'e ai ata o se vali fa'apitoa e fa'asolo atu i ou alavai bile se'ia o'o atu i lou manava la'ititi. O le vali e fa'aalia ai so'o se poloka i alavai.

E fa'apefea ona e fa'amaloloina lenei poloka o le alavai o le bile?

O le togafitiga mo le poloka o le ala bile e faʻalagolago i le vave e te manaʻomia ai le togafitiga ma le mea na mafua ai le poloka.

E tele auala e togafitia ai:

• ERCP (Endoscopic retrograde cholangiopancreatography): I le taimi o le ERCP, e mafai e le foma'i ona aveese ma'a o le gallstone mai le bile ducts. E mafai ona nutililii ma aveese ma'a e fa'aaoga ai mea faigaluega i totonu o le paipa ua ta'ua muamua (endoscope).
• Ta'otoga e aveese ai le ga'o: Afai e masani ona iai ni ma'a i le ga'o e poloka ai ou alavai, atonu e mana'omia ona aveese lau ga'o. E masani ona faia lenei mea e ala i se taotoga e le afaina tele e ta'ua o le laparoscopy. E mafai ona e ola i se olaga maloloina e aunoa ma se ga'o.
• Stents: Atonu e fa'aofi e lau foma'i se tama'i paipa e faia i u'amea po'o palasitika, e ta'ua o le "stent," i totonu o lau alavai e fa'alautele ai pe fa'atumauina pea le avanoa. Afai e mafua le poloka i le strictures, atonu e mana'omia ona e fa'aofi se "stent."
• Togafitiga o le kanesa:Afai o le poloka e mafua mai i se tumo, atonu e te manaʻomia se taotoga poʻo isi togafitiga o le kanesa e pei o le chemotherapy ma le radiation.

O a ni avanoa e toe malosi ai pe a uma lenei tulaga?

O lou va'aiga e fa'alagolago i le mafua'aga o le poloka. Mo se fa'ata'ita'iga, afai o le mafua'aga o ma'a o le gallstone, o le vave su'esu'eina ma le togafitia e mafai ona fesoasoani e puipuia ai fa'alavelave. Faatasi ai ma togafitiga, e to'atele tagata e toe malosi atoatoa.

Peita'i, o le poloka o alavai e mafua mai i le kanesa po'o fa'ama'i tumau o le ate e mafai ona faigata teisi ona taulimaina.

E lē tutusa tulaga o tagata uma. O le a fa'amatala atu e lau foma'i ia te oe mea e te fa'amoemoeina mai togafitiga e fa'atatau i le mafua'aga o le poloka ma le auala e a'afia ai lou soifua maloloina.

E mafai ona puipuia le poloka o alavai o le bile?

E le mafai ona puipuia i taimi uma le poloka o alavai.

Ae ui i lea, e mafai ona e faʻaitiitia lou lamatiaga o le maua o maʻa gallstones, o le mafuaʻaga autū lea , e ala i le faʻaitiitia o le aofaʻi o le cholesterol i lau meaʻai. E mafai foʻi ona e faʻaitiitia lou lamatiaga o le tele o faʻamaʻi ate e ono mafua ai le strictures:

• Ia lava le faamalositino.
• 'Ai i mea'ai paleni e maualalo i le ga'o fa'atumu.
• Tausia o se mamafa maloloina e fetaui ma oe.
• 'Alo'ese mai le inuina o le 'ava malosi, pe inu na'o se aofa'iga fa'atapula'a.

O afea e tatau ai ona ou vaai se foma'i?

Afai e te maua ni fa'ailoga o le poloka o le ala o le bile, ia mautinoa e te va'ai i se foma'i . O le tele o fa'ailoga masani, e pei o le tiga o le manava, niniva, ma le pua'i, e mafai ona mafua mai i le tele o tulaga. O le mea lea, e taua le vave iloa pe o le fa'afitauli o se poloka moni lava - a'o le'i tula'i mai ni fa'alavelave ona o le fa'aputuina o le bile.

O se fa'alavelave fa'afuase'i ea se alavai poloka?

Ioe, e mafai ona avea ma se faʻalavelave faʻafuaseʻi. Aemaise lava pe afai o le reflux bile e mafua ai le mumū tele ma le faʻamaʻi. O le mea sili e fai o le vaʻai lea i se fomaʻi i le taimi lava e te matauina ai faʻailoga e puipuia ai lenei mea mai le tupu.

E taua tele le bile mo le tafe lelei o ala bile, e fesoasoani i o tatou tino e fa'amama mea'ai ma aveese le bilirubin (o se otaota). O le mafua'aga lea e taua tele ai le faia o nei poloka. E mana'omia ona tafe le bile i totonu o lou manava la'ititi e fa'aumatia ai ga'o. E mana'omia fo'i e le bilirubin ona alu ese mai lou ate e puipuia ai fa'alavelave e pei o fa'ama'i po'o fa'ama'i pipisi o le ate. Afai e iai sau poloka, e mafai e lau foma'i ona ta'u atu ia te oe po'o a filifiliga sili e aveese ai.

Ma le mea mulimuli, o mea e sili ona taua e manatua

Ua tele mea ua tatou talanoa e uiga i le poloka o alavai o le Bile. O mea autu ia e tatau ona e manatua mai lenei tala:

• O le poloka o le alavai o se tulaga e manaʻomia ona vaʻaia . Afai e te maua ni faʻailoga e pei o le tiga o le pito i luga o le manava, samasama o mata, poʻo le suiga o le lanu o otaota , vaʻai se fomaʻi e aunoa ma le faʻaumatia o se taimi.
• O le tele o taimi, e mafua lea i maa i le gallstone , ae mafai fo'i ona iai isi mafua'aga matuia, e pei o le kanesa.
• Afai e vave ona iloa le faʻamaʻi ma togafitia lelei, e masani ona mafai ona toe faʻaleleia atoatoa.
• O le tausia o se olaga soifua maloloina (taumafa maloloina, faamalositino, puleaina o le ava malosi) e mafai ona faaitiitia ai nisi o mea e lamatia ai.
• Afai e iai ni ou masalosaloga po'o ni fesili, aua le fefe e fesili i lau foma'i. O lo'o iai i latou e fesoasoani ia te oe.

E matuā tāua tele lou soifua maloloina iā te oe. O lea ia tausi lelei. Aua e te popole, e iai lava se fofo mo faʻafitauli uma!

` Puipuia o le Alavai o le Aila, Ma'a o le Aila, Ma'alili, Ate, Tagāmimi, Puipuia o le Alavai o le Aila, Ma'alili