E te lagona le samasama o ou mata ma lou paʻu? Pe e te lagona le mageso i lou tino atoa? O nisi taimi e mafai ona avea ia ma faʻailoga e tutupu pe a poloka alavai e feaveaʻi ai le vai e taʻua o le 'bile' mai o tatou ate. O lenei vai e taʻua o le 'bile' e taua tele mo le faiga o meaʻai i o tatou tino. O lea afai e poloka lenei alavai o le bile, e mafai ona toe foʻi i luga i le ate ma mafua ai le tele o faʻafitauli. O le asō, o loʻo tatou talanoa e uiga i se togafitiga faʻapitoa e faia e fomaʻi i ia tulaga. E taʻua o le Biliary Drainage.
I se faaupuga faigofie, o le ā lenei Biliary Drain?
O le alavai o le biliary o se paipa manifinifi ma fetuutuunai. O lenei paipa e fa'aaogaina e fa'amama ai le poloka i le alavai o le bile lea e fa'afeso'ota'i ai lo tatou ate ma le tama'i ga'au ma aveese ai le bile mai le tino pe toe fa'afo'i atu i le tama'i ga'au.
Se'i mafaufau i se fasi lapisi o lo'o pipii i le ogatotonu o se paipa vai. Ona tumu lea o le vai i le tasi nofoaga, fa'ateleina le mamafa, ma e mafai ona fa'aleagaina le paipa, a ea? O le ala lea e poloka ai ala o le bile. E fa'aputu le bile i le ate. Matou te ta'ua fa'afoma'i lenei tulaga o le cholestasis . A tupu lenei mea, e tupu ai le tulaga o le jaundice, lea e liua i le samasama i mata ma le pa'u, e pei ona ta'ua muamua. Fa'atasi ai ma lenei mea, e mafai ona i ai le mageso tele i le tino atoa.
O le mea la e fai e lenei alavai o le biliary o le fa'a'alo ese lea o le poloka ma faia ai se ala mo le tafe atu o le bile. O nisi taimi, o lenei bile e aoina i totonu o se taga i fafo atu o le tino.
O a nei auala e fa'aofi ai paipa? (Ituaiga o le Fa'amamāina o le Biliary)
E lua auala autū o lenei togafitiga. E fuafua i lou tulaga, o le a filifili e lau fomaʻi po o le fea auala e sili ona lelei mo oe.
1. Fa'amamāina o le A'a o le Biliary Transhepatic Percutaneous (PTBD)
E aofia ai le fa'aofiina o se paipa manifinifi (catheter) i totonu o le pa'u i le itu taumatau o lou manava, i totonu o lou ate, ma totonu o lou alavai. E faia lenei mea e fa'aaoga ai le fluoroscopy, o se metotia fa'apitoa o le X-ray. E fa'aofi le paipa pe a uma ona maua le nofoaga tonu o le poloka. Ona fa'apipi'i lea o le isi pito o lenei paipa i se taga i fafo atu o le tino. Ona aoina lea o le vai i totonu o lena taga.
2. Fa'amamāina o le Endoscopic Biliary (EBD)
O le mea e tupu iinei, o le fa'aofiina lea o se paipa manifinifi ma se mea pu'eata e fa'apipi'i, e ta'ua o le endoscope , i lou gutu ma fa'asolo ifo i lau paipa mea'ai i le avanoa o le bile duct (le amataga o le tama'i manava). Ona toe fa'aofi lea o se isi paipa manifinifi i le endoscope ma fa'aofi i totonu o le bile duct ua poloka e fa'amamago ai le bile.
E mafai foʻi ona faʻatino lenei metotia i ni auala eseese.
- Fa'amamāina o le Nasobiliary Endoscopic (ENBD):O iinei, e malaga atu ai otaota o manu i totonu o se paipa e tuiina i le isu ma faaputuputu i totonu o se taga i fafo atu o le tino.
- Fa'apipi'iina o le Stenting i Totonu: O lenei mea e aofia ai le tu'uina o se tama'i paipa e pei o se stent i totonu o le vaega ua poloka ma fa'ataga ai le tafe o le bile i totonu. O lenei mea e mafai ai e le bile ona tafe sa'o atu i totonu o le manava la'ititi, nai lo le alu ese mai le tino. O le auala sili ona taatele lea.
Aiseā e manaʻo ai se tasi e tuʻu se paipa faapenei?
E tele mafuaʻaga e mafai ona poloka ai pe faʻapipiʻiina ai se alavai o le bile. E manaʻomia lenei togafitiga ona o le tulaga e taʻua o le cholestasis e tupu pe a tupu lenei mea. Seʻi o tatou vaʻavaʻai i mafuaʻaga autū.
| Mafua'aga o le poloka | O se fa'amatalaga faigofie |
|---|---|
| Ma'a i le gallbladder po'o le bile duct (choledocholithiasis) | O maa i totonu o le gallbladder ma poloka ai le auala o le bile duct o le mafuaʻaga masani lea. |
| Pancreatitis | E mafai ona mimilo i fafo le ala o le bile ona o le fula o le pancreas. |
| Tulaga o le kanesa | E mafai ona poloka le alavai e ni tumo i le pancreas, le alavai o le bile, le gallbladder, po'o le ate. |
| Fa'aleagaina o alavai o le bile | E mafai ona faaleagaina alavai o le bile, aemaise lava i taimi o taotoga e pei o le aveeseina o le gallbladder. |
| O nisi fa'ama'i pipisi | E ui e lē taatele i Sri Lanka, ae o nisi ituaiga o anufe e mafai ona mafua ai le poloka o alavai o le bile. |
| Cholangitis Sclerosing Muamua | O se tulaga tumau lea e fa'a'ila'ila ai ala o le bile ma faasolosolo malie lava ona poloka. |
E fa'apefea ona e sauniuni a'o le'i faia se togafitiga?
E matuā tāua tele lou mulimuli i faʻatonuga a lau fomaʻi aʻo leʻi faia lenei togafitiga. I se tulaga lautele, e tatau ona e faʻaeteete i nei mea.
- E tatau ona e taofi le 'ai, inu, ma le ulaula i le itiiti ifo i le 6 itula a'o le'i faia le togafitiga . Atonu e fa'atagaina oe e inu sina vai, ae o le a ta'u atu e lau foma'i ia te oe le mea tonu e fai.
- Ta'u i lau foma'i ni ou allergies a'o le'i amataina le togafitiga, aemaise lava i vaila'au fa'agase, vali fa'atusatusaga e fa'aaogaina i X-ray, palasitika, po'o u'amea.
- Fa'ailoa i lau foma'i vaila'au uma ma vitamini o lo'o e fa'aaogaina i le taimi nei .
- Afai o lo'o e fa'aaogaina ni vaila'au e taofia ai le toto (e pei o vaila'au e tete'e ai i le toto e pei o le aspirin ma le warfarin), talanoa i lau foma'i pe mana'omia ona taofi a'o le'i faia se togafitiga ma pe fa'apefea ona fai.
- Afai ua e ma'itaga pe atonu e te ma'itaga, fa'amolemole fa'ailoa mai ia i matou.
- Talu ai o le a lē mafai ona e aveina se taavale pe a uma le togafitiga ona o le vai faagase, e taua ai lou faatulaga se tasi e ave oe i le fale a o lei oo i le taimi e te alu ai.
O le ā e tupu i le taimi o togafitiga?
Atonu e iai ni eseesega laiti i mea e tutupu e fuafua i le togafitiga o le a e faia, ae o le a faamatala atu e le fomai mea uma ia te oe a o lei amataina le taotoga.
Fa'atinoina o le metotia percutaneous (PTBD)
1. Muamua, o le a fufulu e le fomaʻi le paʻu i lou manava i se vailaʻau faʻamaʻi ma faʻagase ai le vaega.
2. Ona fa'aofi lea o se nila manifinifi e ala i le pa'u i totonu o le ala o le bile i le ate.
3. E tuiina se vai faapitoa e ta'ua o le vali fa'afoliga e va'aia manino ai le faiga o le alavai o le bile i luga o le X-ray.
4. A uma ona maua le nofoaga tonu o le poloka, ona fa'aofi lea i ai o se paipa e fa'amamago ai le bile ma fa'ataga ai le bile e tafe ese.
5. O le pito i fafo o le paipa e toso ese mai le pa'u o le manava ma fa'apipi'i i se taga. E fa'aputu otaota i totonu o lena taga. E mana'omia ona fa'amamāina lenei taga i ni nai taimi i le aso.
Faʻapefea ona faia le faʻagasologa endoscopic (EBD)
1. O le a fa'agase atoa lou tino pe fa'amoe loa.
2. A'o le'i fa'aofiina le endoscope i le gutu, e fa'aaoga se vaila'au fa'asusu i le fa'a'ī e fa'agase ai le fa'a'ī.
3. Ona fa'aofi lea e le foma'i le endoscope i le gutu, fa'asolo i le paipa mea'ai, ma ulufale atu i le pito i luga o le tama'i ga'au.
4. Mai iina, e fa'aofi ai se isi paipa manifinifi (catheter) e ala i le endoscope i totonu o le bile duct ua poloka.
5. Ona aveese lea o le mea ua poloka ma fa'ataga le 'a'ano e tafe ese. Afai o lo'o tu'u i totonu se stent, e faia lea i le taimi nei. Afai o lo'o aveese se paipa, e aveese le paipa mai le isu ma fa'apipi'i i se taga.
E i ai ni tulaga lamatia e aofia ai?
E pei o so'o se togafitiga fa'afoma'i, e iai tulaga lamatia ma fa'alavelave e ono tula'i mai. O le a logoina oe e lau foma'i e uiga i nei mea uma.
Ia manatua, e matuā maualalo lava le avanoa e tutupu ai nei faʻalavelave. Ma e matuā maualuga atu foʻi le lamatiaga o le poloka o le alavai.
| Lamatiaga/Faigata | Fa'amatalaga |
|---|---|
| Lamatiaga masani | |
| Fa'ama'i pipisi | E mafai e siama ona ulu atu i le nofoaga e tuu ai le paipa. E tuuina atu vailaau fa'ama'i e puipuia ai lenei mea. |
| Toto toto | O se mea e seāseā tupu, ma e ono manaʻomia ai foʻi le foaʻi atu o le toto. |
| Tiga | Atonu e iai sina le to'a po'o le tiga i le mea na fa'aofi ai le paipa. |
| Paipa tafe pe poloka | E mafai ona tula'i mai fa'afitauli pe a toso fa'afuase'i le paipa pe mai le poloka i totonu. |
| Lamatiaga e fesoʻotaʻi ma metotia faʻapitoa | |
| Le tafe o le bile (PTBD) | E mafai ona tafe atu le vai i totonu o le tino mai le auala e faataamilo ai le paipa. |
| Pneumothorax (PTBD) | E seasea lava ona faaleagaina mama ma e mafai ona faaputu le ea i o latou tafatafa. |
| Pancreatitis (EBD) | A maeʻa le togafitiga o le EBD, e ono tupu le fulafula le tumau o le pancreas. |
E fa'apefea ona e tausia le paipa pe a e taunuu i le fale?
Afai e iai sau paipa ma se taga ua fa'aofi i fafo o lou tino, o le a tu'uina atu e se tausima'i ia te oe ni fa'atonuga auiliili i le auala e tausia ai. Mulimuli ma le fa'aeteete i na fa'atonuga.
- Inu se aofa'i o meainu eletise e tutusa ma le aofa'i o le bile o lo'o fa'aopoopo i totonu o le taga. O le a ta'u atu e lau foma'i ia te oe le mea e te inu ma le tele e te inu.
- Ia lava le mālōlō pe a uma le togafitiga. O se manatu lelei le i ai o se tasi e fesoasoani ia te oe i le po muamua.
- Aua le moe ma lou mamafa i le itu o loʻo i ai le paipa . O le auala lea, e itiiti ai le avanoa e mimilo ai le paipa.
- E masani lava ona mafai ona e toe foʻi i au gaoioiga masani pe a uma le 24 itula, ae aua le siiina se mea e mamafa atu i le 5 kg .
- Inu uma vailaʻau ua faatonuina e le fomaʻi e pei ona faatonuina .
- E mafai ona e tā'ele pe a uma le 48 itula. Ae ui i lea, 'alo'ese mai le ta'ele atoa i vaita'ele, sami, po'o vaitafe se'ia o'o ina mau lelei le paipa.
O afea e tatau ai ona e vaʻai loa i se fomaʻi?
Afai e te aʻafia i nisi o faʻailoga nei, e mafai ona avea ma faʻailoga o se faʻamaʻi pipisi. O lea ia vave valaʻau lau fomaʻi pe alu i le Matagaluega Faʻafuaseʻi (ETU) a le falemaʻi e sili ona lata ane.
- Afai e faʻateleina le tiga, fula, poʻo le mumu i le mea na tuʻu ai le paipa .
- Afai o loʻo tafe mai le nana poʻo se isi vai mai le mea o loʻo i ai le paipa.
- Afai e te maua i le fiva .
Ia e gauai atu foi i nei foliga:
- Afai e iai se lanu samasama fou pe faateteleina le samasama o le pa'u po'o mata.
- Afai e faafuaseʻi ona suia le lanu po o le manogi o otaota o loʻo faʻaputu i totonu o le taga .
- Afai e foliga mai ua see ese le paipa mai le mea na tu'u ai.
- Afai ua toe tiga lou manava pe ua faateteleina lou tiga o lo'o iai.
- Afai e faaauau pea le pua'i .
- Afai e le gaogao le manava pe le sau i fafo le ea .
E masani lava ona e lagona le fefe pe a e faalogo i lenei ituaiga togafitiga. Ae ia manatua, o le fesoasoani lea i lou tino e aveese ai le tiga o loʻo mafua ai ma toe faʻafoʻi i se tulaga maloloina. Talanoa i lau fomaʻi e uiga i soʻo se fesili poʻo ni atugaluga e te ono maua. O le a ia faʻamatalaina mea uma ia te oe.
Savali e Ave i le Fale
- O le Fa'amamāina o le Biliary o se metotia taua tele mo togafitiga e fa'aaoga e fa'ataga ai le tafe o le bile i totonu o se ala bile ua poloka.
- E mafai ona faia lenei mea e ala i le pa'u (PTBD) po'o le endoscope (EBD).
- E taua tele le mulimulita'i ma le fa'aeteete i fa'atonuga a le foma'i (anapogi, fa'amatalaga e uiga i vaila'au) a'o le'i faia se togafitiga.
- Afai ei ai sau paipa e tuu i fafo atu o lou tino, aoao pe faapefea ona tausia lelei ma gaoioi e tusa ai.
- Afai e te aliaʻe ni faʻailoga o le faʻamaʻi e pei o le fiva, tiga poʻo le fulafula i le mea na tuʻu ai le tui, poʻo le nana, ia vave saili se fesoasoani faʻafomaʻi.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment