Ua e faalogoina se leo ese mai lou fatu? Se'i o tatou aoao e uiga i le Diastolic Murmur!

Atonu ua e faalogo i se fomai o fai mai, "Hmm... Ua ou faalogoina sina leo itiiti, o se muimui," pe a latou tuu se stethoscope i lou fatafata. E masani lava ona e lagona sina fefe pe a latou faalogoina lena mea. Ae e le o muimui uma e matautia. O le aso o le a tatou talanoa ai e uiga i se ituaiga faapitoa o leo o le fatu e ta'ua o le diastolic murmur . Se'i o tatou vaai po o le a lea mea, aisea e tupu ai, ma pe o se mea e fefe ai.

O le ā le Murmur Diastolic?

Ia, se'i o tatou tilotilo muamua i le uiga o le diastolic murmur. I se faapuupuuga, o se leo e le masani ai e te faalogoina a'o tata lou fatu, o lona uiga, pe a malolo lou fatu mo sina taimi (diastole) . E te iloa, pe a e tilotilo i lou toto maualuga, o le numera pito i lalo o le diastolic pressure. E sa'o, o le taimi lea e tumu ai lou fatu i le toto ma sauniuni mo le isi tata.

Atonu e foliga mai lenei muimui e pei o se leo 'swish' po'o se 'whoosh', e tutusa ma se leo vilivili. O lenei leo e mafua mai i le vevesi e tupu pe a tafe le toto i totonu o valves i le fatu.

O le tele o taimi, o se muimui faapenei e le o se mea matautia. Ae o nisi taimi, e mafai ona avea ma faailoga o se faaletonu o le fatu. Afai e fai mai lau fomaʻi o loo ia te oe se muimui diastolic, atonu o le a ia faatonuina nisi suega e iloa ai isi faaletonu o le fatu.

O le a le eseesega i le va o le diastolic ma le systolic murmurs?

Atonu o loʻo e mafaufau nei, 'Pe lua ea le murmur diastolic ma le murmur systolic?' Ioe, e moni lena.

• E faalogoina se murmur diastolic pe a malolo le fatu i le va o tata. E fai si faigata ona iloa lenei leo nai lo le murmur systolic.
• E faalogoina le muimui systolic pe a mimilo le maso o le fatu, o lona uiga, pe a pamuina e le fatu le toto (i le taimi o le systole).

I se faaupuga faigofie, o nei ituaiga muimui e lua e tutupu i taimi eseese i le taamilosaga o le fatu.

O a ni muimui 'leaga' ma ni muimui 'lē masani ai'? Pe mata'utia uma ea nei muimui?

Ia, o le isi mea tāua o le auala e fa'avasega ai nei mapu.

E ta'ua e foma'i nisi o muimui o 'muimui lē mamā' . O lona uiga e lē mafua mai le leo o le fatu i se fa'ama'i fatu autū. O ni muimui masani ia, e lē afaina. E masani ona va'aia nei mea i tamaiti laiti, ma e masani ona mou atu pe a matutua.

Peita'i, o le 'mumū e le masani ai' o lona uiga o le mumū e mafua mai i se fa'afitauli o le fatu. O le taimi lea e faia ai e foma'i nisi su'esu'ega e taumafai e su'e le mafua'aga tonu.

O muimui lē lagona leaga e masani lava e lē manaʻomia se togafitiga. Peitaʻi, o le togafitiga o se muimui lē masani ai e eseese e fuafua i le tulaga o le fatu na mafua ai.

Ia manatua: E lē o muimui uma e matautia. Ae afai e fai mai se foma'i o lo'o ia te oe se muimui, e taua le siakiina.

O a mafuaʻaga o le muimui diastolic?

O lea la, se'i o tatou tilotilo i mafua'aga autū o lenei murmur diastolic. O le tele o taimi, o nei mea e mafua mai i fa'afitauli i valve o le fatu.

Fa'afitauli e Fesoota'i ma le Valve o le Fatu

E fa vaega autū o lo tatou fatu. O nei vaega e pei o faitotoʻa, e mafai ai ona tafe le toto i le tasi itu. Afai e iai se faʻafitauli i nei vaega, e mafai ona tupu le leo muimui.

• Aortic Regurgitation: E tupu lenei mea pe a le tapuni lelei le aortic valve, lea e aveina le toto mai le fatu i le aorta. E mafua ai ona tafe i tua le toto. Mafaufau i ai e pei o se paipa vai e le tapuni lelei ma tafe mai ai le vai.
• Fa'aletonu o le Pulmonic Regurgitation: I lenei tulaga, o le valve o le pulmonary e ave ai le toto mai le fatu i mama e le tapuni lelei. E tusa lava pe o lea tulaga, e tafe i tua le toto.
• Mitral Stenosis: O le taimi lea e fa'aitiitia ai le mitral valve, lea e ave ai le toto mai le atrium agavale i le ventricle agavale. E pei o se paipa poloka. E faigata ona tafe le toto.
• Tricuspid Stenosis: I lenei tulaga, e fa'aitiitia ai le tricuspid valve, lea e aveina le toto mai le atrium taumatau i le ventricle taumatau o le fatu.

O faʻafitauli faapenei o alatoto e mafua ai le suiga i le mamanu o le tafe toto, o le mea lea e mafua ai le leo 'whoosh' 'swish', o lona uiga, o le murmur.

Isi mafuaʻaga

I le faʻaopoopoga i faʻafitauli o le valve, e mafai ona tupu le diastolic murmurs mo le tele o isi mafuaʻaga:

• O nisi o fa'ama'i fatu fananau mai o fa'afitauli ia e maua i le taimi e fananau mai ai.
• Endocarditis: O se faʻamaʻi pipisi lea o le pito i totonu o le fatu ma/poʻo ona valves.
• A'afiaga umi o le fiva rumatika : Afai e le togafitia lelei i le tamaitiiti, e mafai e le fiva rumatika ona fa'aleagaina ai valve o le fatu.

O a ni fa'ailoga o se muimui diastolic?

O faʻailoga o le diastolic murmur e faʻalagolago i le mafuaʻaga autū. O lona uiga, e mafai ona fesuisuiaʻi faʻailoga e faʻalagolago i le pe ua vaapiapi le valve (stenotic) pe ua tafe (regurgitant). Atonu e leai ni faʻailoga o nisi tagata. Peitaʻi, o faʻailoga e sili ona taatele o:

• Faigata ona manava , aemaise lava pe a e vaivai pe punou.
• Fula i le manava po'o vae.
• Palpitations , po'o se lagona o le vave o le tata o le fatu.
• O le vaivai faifai pea.
• Nifo.
• O nisi taimi e mafai lava ona e le iloa se mea .
• Tale faifai pea.

Afai e te maua se tasi pe sili atu fo'i o nei fa'ailoga, e taua tele lou va'ai i se foma'i.

E fa'apefea ona su'esu'eina e foma'i se fa'alogona diastolic? (Su'esu'ega)

E masani lava, o le a muamua iloa e se fomaʻi pe o iai sau muimui e ala i le faʻalogologo i lou fatafata i se stethoscope. A e faʻalogologo, o le a mafaufau le fomaʻi i ni nai mea:

Mea e te faalogo i ai i le stethoscope

• E a'afia ea lenei leo i le suia o lou tulaga po'o le faamalositino?
• O le ā le leotele o le leo?
• O le ā le leo maualuga ? E maualuga pe maulalo le leo?
• O fea le taimi o le tata o le fatu e lagona ai le leo, ma o le a le umi e tumau ai?
• O fea i le loto e lagona ai lenei muimui?

Mai mea faapenei, e mafai e le fomaʻi ona maua se manatu i le natura o le muimui.

O a suega e faia?

Afai e te masalomia o loo i ai sau muimui, e ono faasino oe e lau fomaʻi i se fomaʻi fatu mo nisi suʻega. O nei suʻega e mafai ona fesoasoani e fuafua ai le tata ma le fausaga o lou fatu. O suʻega e masani ona faia o:

• Echocardiogram (Echo): O le suega autū lea e fa'aaogaina e iloilo ai le muimui o le fatu. E fa'aaogaina e le echo galu o le ultrasound e pu'e ai ata o le fatu. E mafai ona fa'aalia auiliili ai maso o le fatu ma valves. E leai se tiga, e pei lava o se scan o se pepe i totonu o le manava.
• X-ray o le fatafata: O lenei mea e pu'eina ai ata o le fatu, ponaivi, ma mama. E mafai ona fa'aalia ai pe ua tele le fatu pe o iai se vai i totonu o mama.
• Electrocardiogram (EKG/ECG): O lenei mea e fa'amaumauina ai le gaioiga eletise o le fatu. E mafai ona siaki ai so'o se fa'aletonu i le tata o le fatu.

Pe tatau foʻi ona tatou aʻoaʻoina e uiga i le faʻavasegaga ua tuʻuina atu i nei maʻa?

E iloilo e foma'i se muimui o le fatu e fa'atatau i lona malosi, o le leotele lea o le leo, le ma'ai o le leo, ma le umi e tumau ai.

• O le Diastolic Murmurs e fa'avasegaina i le fua fa'atatau mai le tasi i le fa (1 i le 4) . Tasi (1) o se leo e toetoe lava a le lagona, ma le fa (4) o se leo tele naua.
• O le Systolic Murmurs e fa'avasegaina mai le tasi i le ono (1 i le 6). E toetoe lava a le mafai ona lagona le tasi (1), ae o le ono (6) e lava lona leotele e lagona ai e aunoa ma se stethoscope e tu'u i luga o le fatafata.

O lenei vasega e mafai ona avatu ia te oe sina manatu i le ogaoga o le muimui.

E fa'apefea ona togafitia le diastolic murmur?

O le togafitiga e fa'alagolago i le mafua'aga autū o le muimui. Mo se fa'ata'ita'iga, afai o le muimui e mafua mai i se fa'afitauli o le valve, e ono fautuaina e lau foma'i ni vaila'au, toe fa'aleleia o le valve, po'o le suiina o le valve.

O vaila'au

O nisi o vailaʻau e faʻaaogaina mo togafitiga o:

• O vailaau e taofia ai le angiotensin-converting enzyme (ACE): Mo se faʻataʻitaʻiga, benazepril (Lotensin®) poʻo le captopril (Capoten®). E galulue nei vailaʻau e ala i le faʻaitiitia o lou toto maualuga.
• Beta-blockers: E pei o le bisoprolol (Cardicor®) po'o le metoprolol (Lopressor®). O nei vaila'au e fa'aitiitia ai le toto maualuga ma le tata o le fatu.
• Fualaau fa'amama toto: warfarin (Coumadin®) po'o le aspirin (Bayer®, Zorprin®) o vaila'au ia e fa'aitiitia ai le mafai ona toto.
• Vailaau fa'asusu (fuala'au vai): E pei o le furosemide (Lasix®) po'o le torsemide (Demadex®). E fesoasoani nei mea e fa'aitiitia ai le tele o le vai fa'aopoopo i le tino.

Tāua: E tāua tele le inuina o nei vailaʻau e pei ona faʻatonuina e lau fomaʻi, i le fua faʻatatau ma mo le vaitaimi atofaina.

Ta'otoga (Toe Fa'aleleia/Suia o le Valve)

Afai ua faaleagaina pe tafe se tasi o au valve o le fatu, atonu e manaʻomia lou faia o se taotoga o le valve o le fatu.

• Toe Fa'aleleia o le Valve: E mafai e lenei taotoga ona fa'alautele se valve ua vaapiapi pe fa'amau se valve ua tafe. Soo se taimi e mafai ai, e taumafai foma'i e toe fa'aleleia ma fa'asaoina lau lava valve.
• Suiga o le Valve: Afai e matuā vaapiapi le valve (severe valve stenosis) pe ua matuā faaleagaina, o le a aveese e le fomaʻi le valve ma sui i se valve faʻamekanika pe o se valve mai se tagata foaʻi.

E mafai ona taofia le muimui diastolic?

E leai se auala patino e puipuia ai le diastolic murmur, aua e masani ona fesootaʻi ma isi tulaga faafomaʻi. Peitaʻi, a maeʻa ona faʻamaonia e lau fomaʻi le diastolic murmur, e taua le asiasi soo i lau fomaʻi e iloa ai le mafuaʻaga autū (e pei o se faʻafitauli o le valve) ma mulimuli i ana faʻatonuga.

E le gata i lea, o le mulimuli i ni masaniga soifua maloloina e mafai ona tausia ai lou fatu ia maloloina e mafai ona faʻaitiitia ai le lamatiaga o nei tulaga i se tulaga.

• 'Ai i mea'ai e tele ai fuala'au 'aina, fuala'au faisua, ma saito atoa.
• Fai ia le itiiti ifo i le 150 minute o faamalositino aerobic i le vaiaso (e.g., savali vave, tamo'e, aau).
• Fa'atapula'a le fa'aaogaina o le 'ava malosi ma le caffeine.
• Afai e te ulaula, ia mautinoa e taofi .
• Fa'aitiitia le atuatuvale e ala i mea e pei o le mafaufau loloto.
• Ia lava lau moe lelei mo le fitu i le valu itula i po uma.

O le ā le vaaiga mo se tasi e iai le murmur diastolic? (Vaaiga)

O le vaaiga e faʻalagolago i le tulaga o loʻo i ai. O le mea e lelei ai, o loʻo i ai nei ni togafitiga lelei mo faʻafitauli o le valve. E le gata i lea, o le mulimuli i se olaga soifua maloloina e mafai ona fesoasoani ia te oe e ola i se olaga sili atu ona lelei ma atoatoa, e tusa lava pe i ai se murmur o le fatu. O lea aua le fefe, mulimuli i faʻatonuga a lau fomaʻi.

O a fesili tāua e tatau ona fai atu i le fomaʻi?

A e iloa ua e maua i le diastolic murmur, o se manatu lelei le fesili atu i lau fomaʻi i fesili nei:

• O le ā le māfuaʻaga e foliga mai o lenei muimui diastolic iā te aʻu?
• O a ituaiga o suega e manaʻomia ona ou faia?
• O a ni togafitiga e mafai ona ou filifilia ?
• O a mea e tatau ona ou iloa e uiga i le puleaina o tulaga faafoma'i o lo'o iai nei?
• E manaʻomia ea ona ou vaʻai i se fomaʻi faʻapitoa ?
• E manaʻomia ea ona ou faia ni suiga i le olaga e faaleleia atili ai loʻu soifua maloloina o le fatu?

I le faaopoopo atu i nei fesili, fesili i lau fomaʻi e uiga i soʻo se mea o ia te oe, e tusa lava po o le a le laʻititi.

Ma le mea mulimuli, mea e manatua (Savali e Ave i le Fale)

Ia, ua tele mea ua tatou talanoa e uiga i le Diastolic Heart Murmur i le aso. O nisi nei o mea e tatau ona manatua puupuu:

• O le murmur diastolic o se leo e le masani ai e faalogoina pe a malolo le fatu (i le taimi o le diastole).
• E ui o le tele o muimui e le matautia, ae o nisi taimi e mafai ona avea ma faailoga o se faaletonu o le fatu. O lea afai e ta'u atu e se foma'i ia te oe o lo'o ia te oe se muimui, e matua aoga lava le siakiina .
• E fuafua i le māfuaʻaga, e mafai ona togafitia i vailaʻau poʻo taotoga.
• O le ola i se olaga soifua maloloina o le a fesoasoani ia te oe e te ola manuia ai tusa lava pe i ai ni tulaga faapenei.
• Afai e iai ni au fesili po'o ni masalosaloga, aua le fefe e talanoa i lau foma'i .

Ia manatua, e matuā tāua tele le tausia o lou fatu. Ou te faʻamoemoe o le a aogā lenei faʻamatalaga ia te oe!

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