Ua tele naua ea lau pepe i totonu o le manava? Se'i o tatou talanoa e uiga i le Fetal Macrosomia!

Afai o oe o se tina ma'itaga, atonu na e fa'alogo i lau foma'i o fai mai, "E foliga mai ua lapo'a teisi le pepe," pe "E foliga mai ua lapo'a teisi le pepe." Pe atonu fo'i na e lagona ua lapo'a teisi pe mamafa lau pepe nai lo isi. O le mea moni, e iai se igoa fa'apitoa mo lenei mea i vaila'au. O le asō, o le a tatou talanoa ai e uiga i lenei tulaga ua ta'ua o le "Fetal Macrosomia." Aua le popole, e taua tele le iloa o lenei mea.

O le ā lenei pepe lapo’a (Fetal Macrosomia)?

I se faaupuga faigofie, o le `(Fetal Macrosomia)` o lona uiga o lau pepe e 10% pe sili atu le mamafa nai lo le mamafa e faʻamoemoeina mo le vaiaso o le maʻitaga. Vaʻai faalemafaufau, afai e masani ona tusa ma le 3 kilokalama le mamafa o pepe i lenei vaiaso, e mafai e lau pepe ona 3.3 kilokalama pe sili atu.

Atonu o e mafaufau nei, "Oi, semanu e sili atu le tele ma le soifua maloloina o la'u pepe." E moni, o se pepe maloloina o le miti a tina uma. Ae, o nisi taimi pe a tele naua le pepe , e faigata ona fanauina o ia i se auala masani, o lona uiga, i le ala o le tino. O nisi taimi e ono masaesae le tina i le measā, pe faigata foi ona tulei ese le pepe. Afai e manatu le foma'i ua tele naua le pepe - o lona uiga, e sili atu i le 11 pauna (pe tusa ma le 5 kilokalama) pe sili atu i le 10 pauna (pe tusa ma le 4.5 kilokalama) pe afai e te maua i le ma'isuka - atonu o le filifiliga sili ona saogalemu o le faia lea o se taotoga cesarean (C-section).

Afai e tupu aʻe le pepe, o a faʻafitauli e ono tulaʻi mai pe a fanau mai?

A e ma'itaga i se pepe tele, e iai sina lamatiaga maualuga atu o nisi fa'alavelave i le taimi e fanau ai. Se'i o tatou va'ava'ai po'o a na fa'alavelave.

Fa'afitauli e ono tula'i mai mo le tina

• E mafai ona manu'a lou ala fanautama, o le measā lea ma le vaega o lo'o siomia ai (le 'perineum'). Ona o le tele o le pepe, atonu e iai ni masae pe a sau i fafo.
• Atonu e sili atu lou tafe toto nai lo le masani. O nisi taimi e oo lava ina mafua ai le tele o le tafe toto pe a uma le fanautama (postpartum hemorrhage).
• E seāseā lava ona tupu se avanoa e pā ai le uterine, lea e sili ona taatele i tina na faia muamua se taotoga cesarean.
• E mafai ona umi le taimi a'o le'i fanau le pepe, aemaise lava le taimi e tulei ai le pepe. E mafai ona matuā vaivai ai le tina.
• Atonu e te matauina ni suiga i le tata o le fatu o lau pepe a’o e fanauina le pepe .

Lamatiaga i le pepe - aemaise lava le dystocia o le tau'au

Afai e telē le pepe, e iai fo'i ni ona tulaga lamatia. O le mea e sili ona popole i ai o se tulaga e ta'ua o le `(Shoulder Dystocia)`.I se faaupuga faigofie, o le taimi lea e pipii ai tauʻau o le pepe i totonu o le manava o le tina pe a uma ona sau le ulu o le pepe mai le measā. E ui e mafai ona tupu lenei mea i soʻo se taimi e fanau ai, ae e sili atu ona ono tupu i pepe tetele.

O le fa'aletonu o le tau'au o se fa'alavelave fa'afuase'i moni lava. Ae aua le popole, o lau foma'i ma le tausima'i ua i ai se fuafuaga mo le mea e fai pe a tupu se mea fa'apenei. O le a latou mata'ituina oe i le taimi atoa o lou fa'afanau.

O lenei tulaga (Shoulder Dystocia) e mafai ona mafua ai mea nei i se pepe fou faatoa fanau mai:

• Atonu e gau ponaivi o le pepe , aemaise lava le ivi fa'a'au'au.
• Manu'a o le Brachial Plexus . O le fa'aleagaina lea o le fusi o neula e feavea'i ai fa'ailoilo i lima o le pepe. E mafai ona mafua ai le vaivai o lima.
• E seasea lava ona tupu se faaleagaina o le fai'ai .

E ono tumau pea nei lamatiaga tusa lava pe ua uma ona fananau mai pepe matutua.

O pepe e fananau mai e lapopo'a e ono a'afia i nisi fa'afitauli tau soifua maloloina pe a uma ona fananau mai:

• O le fa'ateleina o le aofa'i o sela toto mumu i le toto. E ono fa'ateleina ai le lamatiaga o le maua o le jaundice i le pepe.
• Maualalo le suka i le toto (hypoglycemia).
• Fa'afitauli o le mānava.

O a faailoga o le lapo'a o le pepe?

O le mea moni, e faigata ona iloa tonu le tele o lau pepe se'ia o'o ina fanau mai. O le tele o fa'ailoga e te iloa i le taimi o le maitaga e toetoe lava tutusa, e tusa lava po'o le a le tuputupu a'e o lau pepe. O lona uiga o mea e pei o le manava tele ma le vaivai e masani ona tupu i le taimi o le maitaga masani. Peita'i, e iai nisi o mea e ono masalomia e lau foma'i o le tele o lau pepe pe a ia su'esu'eina oe.

Aiseā e tupu tele ai le pepe i totonu o le manava? O a ni māfuaaga?

Atonu e masalomia e lau fomaʻi o loʻo iai le macrosomia o lau pepe ona o nei mafuaʻaga:

• Afai o lou "Fundal Height", o lona uiga, o le maualuga o le uterus (fuaina o le maualuga o le manava), e maualuga atu nai lo le mea e faʻamoemoeina. Atonu e te manatua o le fomaʻi e fuaina lea mea i siaki uma.
• Afai na tele naua lou mamafa i le taimi o le maitaga. Ua tatou iloa uma lava e tupu le tupu o le mamafa i le taimi o le maitaga, ae e taua le faatumauina i se tulaga maloloina.
• Afai e te maua i le ma'isuka, pe afai na e maua i le ma'isuka i le taimi o lou maitaga (gestational diabetes). O le mafua'aga autū lea o pepe tetele.
• Afai ua uma ona e fanauina se pepe tele.
• Afai ua te'a le aso e tatau ona fanau ai oe, o le a lapo'a teisi lau pepe a'o fa'agasolo aso.
• Afai na e fanau mai o se pepe tele, o nisi taimi e mafai ona avea ma se mea e tupuga mai i le tofi tuufaasolo.

E fa'apefea ona iloa e foma'i pe tele se pepe?

Afai e masalomia e lau foma'i ua telē lau pepe, atonu latou te fa'atonuina se su'esu'ega ultrasound e siaki ai le mamafa o le pepe ma le aofa'i o le vai amniotic (vai amniotic) o lo'o siomia ai le pepe. Ua e iloa le uiga o le ultrasound. E fa'aaogaina ai galu leo ​​maualuga e lafo ai ata po'o vitio o lau pepe.

E lē mafai ea ona tatou iloa tonu i le na o le ultrasound?

Fesili lelei. E le mafai e le ultrasound ona ta'u sa'o atu le mamafa o lau pepe. E na'o se manatu lautele e maua ai, fa'aopoopo pe to'esea le 10% . Mo se fa'ata'ita'iga, afai e fai mai le scan e tusa ma le 4 kilokalama le mamafa o le pepe, o se "matematega sili lea." E mafai moni lava ona i le va o le 3.6 ma le 4.4 kilokalama le mamafa o le pepe.

E le gata i lea, e le mafai e le ultrasound ona vavalo tonu pe o le a tupu se mea e pei o le dystocia o le tauʻau ua taʻua muamua. O le mea lea, o le a tuufaatasia e le fomaʻi faʻamatalaga mai le ultrasound, lou talaʻaga o le maʻitaga (pe na faapefea ona e fanauina ni pepe i le taimi ua tuanaʻi, ou tulaga tau soifua maloloina), ma suʻega e te faia e iloa ai le taimi sili ma le saogalemu ma le auala e fanau ai le pepe.

O le ā se isi mea o loo sailia e le fomaʻi?

Ina ia filifili pe e te manaʻomia se suʻesuʻega ultrasound, o le a faia foʻi e le fomaʻi mea nei:

• Fuaina o lou "Maualuga o le Fundamental". O le mamao lea mai le pito i luga o lou uterus i le "Public Bone" i le pito i lalo o lou manava.
• Pa'i o lou manava. O le a taumafai le foma'i e iloa le telē o le pepe e ala i le tilotilo i nisi o vaega o lou manava.

Afai e faʻaalia i nei suʻega ua telē le pepe, e ono faʻatonuina e lau fomaʻi nisi suʻega (e pei o le Biophysical Profile poʻo le Nonstress Test) e mataʻituina atili ai le soifua maloloina o le pepe.

Afai e telē le pepe, o a togafitiga e mafai ona fai?

O le togafitia o le macrosomia e faʻatatau muamua lava i le puleaina o soʻo se tulaga tau soifua maloloina e ono iai ia te oe , e pei o le maʻisuka poʻo le puta tele. E tatau ona e galulue faʻatasi ma lau fomaʻi e pulea soʻo se tulaga e ono aʻafia ai lau maʻitaga poʻo le fanautama.

I le tele o tulaga, o le 'ai i mea'ai maloloina, faamalositino, ma le puleaina o lou ma'isuka (fa'aaogaina o le inisalini pe a mana'omia) o mea sili ona taua ia e mafai ona e faia.

O le a talanoa lau fomaʻi ma oe e uiga i tulaga lamatia o le fanautama faʻalenatura. I nisi tulaga, e ono fautuaina se taotoga C-section e faʻaitiitia ai le lamatiaga o faʻalavelave. Ae e taua le iloa o lenei mea: O le fanau vave (e pei o le fuafuaina o le fanautama aʻo leʻi oʻo i le 39 vaiaso) e leʻi faʻaalia e faʻaitiitia ai faʻalavelave. O le mea lea, e le fautuaina le fanau vave seʻi vagana ua i ai se isi mafuaʻaga faʻafomaʻi mo le tele o le pepe.

E manaʻomia ea le faia o se taotoga cesarean (C-section) pe afai e telē le pepe?

E le o taimi uma. E le o pepe tetele uma e manaʻomia se taotoga C-section. Peitaʻi, o mea nei e sili atu ona manaʻomia se taotoga C-section:

• Afai na iai sau pepe e iai le `(Shoulder Dystocia)` muamua.
• Afai e maua oe i le ma'isuka ma e fa'amoemoeina o le mamafa o lau pepe e sili atu i le 10 pauna (pe tusa ma le 4.5 kg).
• E leai sou ma'i suka, ae ua e fuafua e sili atu le mamafa o lau pepe i le 11 pauna (pe tusa ma le 5 kilokalama).

O nei fa'ai'uga e faia e lau foma'i pe a uma ona talanoa ma oe ma e fa'atatau i lou tulaga.

E i ai ni auala e taofia ai le tuputupu aʻe faapenei o le pepe?

Ia fai atu ma le faamaoni, e masani ona faigata ona vavalo sa'o muamua le `(Fetal Macrosomia)`. E na'o le taimi lava e fanau mai ai le pepe ma fuaina lona mamafa ona mafai lea ona tatou fai atu ma le mautinoa, "Oi, ua tele le pepe." O nisi pepe e mafai ona fananau mai e lapo'a atu nai lo le masani e tusa lava pe leai ni mea e lamatia ai.

Ae ui i lea, o le tausia o le soifua maloloina lelei ma le maua o se maʻitaga maloloina e mafai ona fesoasoani e faʻaitiitia ai lenei lamatiaga i se tulaga:

• Alu i falema'i masani a'o le'i fanau. O asiasiga masani ma lau foma'i o le a mafai ai ona e va'ava'ai toto'a ma lau foma'i i le tuputupu a'e o lau pepe. O se avanoa lelei fo'i lea e fai ai ni au fesili.
• Ia e nofouta i lou mamafa. E pei lava ona taua le iloa o lou mamafa a’o le’i ma’itaga, e taua fo’i le iloa o le tele o lou mamafa e te fa’aopoopoina i le taimi o le ma’itaga. E lelei le nofouta i nisi o mea’ai i lo tatou atunu’u (e pei o mea’ai e faia i le falaoa, mea suamalie).
• Afai e te maua i le ma'isuka, ia faia laasaga talafeagai e pulea ai. O le ma'isuka muamua (Diabetes Mellitus) ma le ma'isuka gestational (Diabetes e a'afia i le taimi o le maitaga) o ni mea taua ia e lamatia ai le macrosomia o le pepe i le taimi o le maitaga.

O a ni fa'afitauli tau soifua maloloina e ono maua e pepe e fananau mai lapopo'a i le lumana'i?

Ua faʻaalia i suʻesuʻega o pepe e fananau mai e lapopoʻa e sili atu ona lamatia i mea nei i le lumanaʻi:

• Maualalo o le suka i le toto ('Hypoglycemia') i le tamaitiiti.
• Pupuga tele i le tamaitiiti.
• O le metabolic syndrome o se vaega o tulaga e faʻateleina ai le lamatiaga o le atiaʻeina o faʻamaʻi e pei o le fatu fatu, stroke, ma le maʻisuka.

Ae ia manatua, e tusa lava pe i ai ni ponaivi gaui pe faaleagaina neula i le taimi e fanau mai ai, o le tele o pepe e toe malolosi atoatoa mai na manu’aga.

O le "Fetal Macrosomia" o se tulaga e mafai ona mafua ai ni faʻalavelave matuia i le taimi e fanau ai. E ui e tele mafuaʻaga mo lenei mea, o le maʻisuka e le pulea ma le puta tele o mafuaʻaga autu ia e lua.E mafai ona e faʻaitiitia lou lamatiaga o le fanauina o se pepe tele e ala i le puleaina lelei o nei tulaga. O mea e pei o faamalositino masani ma le 'ai o meaʻai maloloina e mafai ona fesoasoani ia te oe e maua ai se maʻitaga maloloina ma faʻaitiitia ai lou lamatiaga o faʻalavelave. Aua le fefe e fesili i lau fomaʻi e uiga i le auala sili e tausi ai oe ma lau pepe. E ui e mafai ona ogaoga le "Fetal Macrosomia", ae o le tele o pepe tetele e fananau mai ma le maloloina.

O a la mea e sili ona tāua e tatau ona tatou manatua mai lenei mea?

Ia, se’i o tatou aoteleina nisi o mea ua tatou talanoaina e tatau ona e manatua:

• O le "Fetal Macrosomia" o lona uiga o le pepe e sili atu lona mamafa nai lo le mea e masani ai i totonu o le manava.
• O mafuaʻaga autū o lenei mea o le maʻisuka o le tina (aemaise lava le lē pulea) ma le soona tupu tele o le mamafa i le taimi o le maitaga.
• Afai e tele le pepe, e ono feagai le tina ma le pepe ma ni faigata i le taimi e fanau ai. O le "Shoulder Dystocia" o se tulaga matuia e mafai ona tupu i le pepe.
• E maua e fomaʻi se manatu i le telē o le pepe e ala i le ultrasound ma isi suʻega.
• E lē o pepe tetele uma e manaʻomia le taotoga C-section, ae i nisi tulaga o le filifiliga sili lea ona saogalemu.
• E mafai ona faʻaitiitia lenei lamatiaga e ala i le ola i se olaga soifua maloloina, 'ai i meaʻai paleni, ma le puleaina o faʻamaʻi e pei o le maʻisuka.
• Aua le popole, o le tele o pepe tetele e fananau mai ma le maloloina. Talanoa mea uma ma lau fomaʻi ma mulimuli i ana faʻatonuga.

Afai e iai ni au fesili faaopoopo e uiga i lenei mea, ia mautinoa e fesili i lau fomaʻi. O i latou ia e mafai ona avatu ia te oe le fautuaga sili.

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