Ua vave ona malepe ou sela toto? Se'i o tatou talanoa e uiga i le hemolysis!

E te lagona ea le vaivai ma le niniva i nisi taimi? Pe e te lagona ea i nisi taimi e pei ua samasama sina pa'u o lou pa'u, ma ua samasama fo'i papa'e o ou mata? Atonu e mafua lenei mea i ou sela toto mumu, o se tasi o ituaiga sela e sili ona taua i lou toto. O le aso o le a tatou talanoa ai e uiga i se tulaga e ta'ua o le hemolysis , o le taimi lea e malepe ai sela toto mumu ma fa'aumatia vave. Aua le popole, e taua le nofouta i lenei mea.

O le ā tonu lava le uiga o le hemolysis?

I se faaupuga faigofie, o le hemolysis o le faʻaumatia lea o sela toto mumu i o tatou tino . E te iloa, o nei sela toto mumu e pei o ni tagata faigaluega laiti i o tatou toto. O i latou ia e aveina le okesene mai mama pe a tatou manava ma avatu i isi sela ma aano uma i le tino. E pei o le aumaia o se tane kesi i le fale. O lea la, e faʻaaogaina e o tatou tino lenei okesene e gaosia ai le malosi e manaʻomia. E le gata i lea, o nei lava sela toto mumu e fesoasoani e ave le kaponi taiokesaita e le manaʻomia lea e faaputuputu i o tatou tino i mama ma manava ese.

I le tulaga masani, e faʻaauau pea ona faʻaumatia e o tatou tino sela toto mumu tuai pe vaivai ma sui i sela toto mumu fou ma maloloina. E pei lava lea o le aveeseina o sela tuai ma toe maua ni sela fou. O lenei taamilosaga o le faʻaumatia ma le gaosiga o le mafuaʻaga lea e iai pea ia i tatou le aofaʻi saʻo o sela toto mumu i o tatou tino.

Peita'i, o nisi taimi e amata ona vave malepe nei sela toto mumu, o lona uiga, e vave tele . E mafai ona tupu lenei mea a'o le'i maua e o tatou tino le taimi e fai ai ni sela fou e fa'atumu ai le avanoa. O lenei fa'aumatiaga vave o sela toto mumu e ta'ua o le hemolysis. Afai e fa'aitiitia tele le aofa'i o sela toto mumu i le tino ona o lenei hemolysis, matou te ta'ua lena tulaga o le hemolytic anemia , po'o le anemia.

Aiseā ua faʻaumatia ai sela toto mumu i lenei auala?

E masani ona ola se sela toto mumu mo le tusa ma le 120 aso. A maeʻa lenei vaitaimi, pe a matutua na sela, latou te faʻasaʻolotoina ni faʻailoilo faapitoa. O nei faʻailoilo e mafua ai ona faʻaumatia e le ate (o loʻo i le itu tauagavale o le manava) i totonu o o tatou tino nei sela tuai i se auala faʻatulagaina. E pei lava ona tatou aveʻesea meaafale tuai ma malepelepe i totonu o o tatou fale.

E faia sela toto mumu fou i se vaega e pei o le omomi o o tatou ponaivi e ta'ua o le ponaivi . Ona fa'asa'olotoina lea o sela toto mumu fou e faia i totonu o lenei ponaivi i le toto.

Peita'i, o nisi taimi e mafai e se fa'aletonu i le foliga po'o le tuufaatasiga o se sela toto mumu ona fa'apu'upu'uina lona umi e ola ai. Pe, e mafai ona fa'aleagaina sela toto mumu e mea mai fafo ma feoti a'o le'i mafai e le tino ona faia ni sela fou.

O a ituaiga autū o le hemolysis?

E mafai ona vaevaeina le hemolysis i ni ituaiga autū se lua. O nei igoa e faasino i le mea e faʻaumatia ai sela toto mumu.

1. Extravascular hemolysis: O le taimi lea e fa'aumatia ai sela toto mumu i fafo atu o o tatou alatoto (e pei o alatoto, alatoto, ma alatoto). O le tele o taimi, e tupu lenei mea i le atepili . A'o pasia le toto i le atepili, o se ituaiga faapitoa o sela toto pa'epa'e e ta'ua o macrophages (e pei o leoleo o lo tatou tino) e iloa sela toto mumu tuai ma fa'aleagaina ma fa'aumatia.

2. Intravascular hemolysis: O le taimi lea e fa'aumatia ai sela toto mumu i totonu o alatoto. A fa'aumatia, e feoa'i vaega o na sela i le tino atoa fa'atasi ma o tatou toto.

O a mafuaʻaga o le hemolysis?

E lē na'o le tasi le māfua'aga o le hemolysis, ae e tele fo'i mea e ono a'afia ai. Se'i o tatou tilotilo atili i ai.

1. Fa'aletonu i totonu o sela toto mumu lava ia

O nisi taimi, afai e iai se fa'aletonu po'o se fa'aletonu i le foliga po'o le fausaga o se sela toto mumu, e mafai ona vave fa'aumatia lena sela. O ia fa'aletonu e masani ona mafua mai i nisi fa'ama'i fanau mai, po'o fa'ama'i tu'ufa'asolo .

• Le mautu o le hemoglobin: O le hemoglobin o se porotini e fesoasoani e feavea'i le okesene i totonu o sela toto mumu. O tulaga e mafua ai lenei le mautu e aofia ai le sickle cell anemia (lea e foliga ai sela toto mumu e pei o le sickle) ma le thalassemia .
• Le lava o le enzyme: E mafai fo'i ona tupu lenei tulaga pe a leai ni enzymes patino e mana'omia mo le galuega a sela toto mumu. O fa'ata'ita'iga e aofia ai le le lava o le G6PD ma le le lava o le pyruvate kinase .
• Fa'aletonu o le membrane: O tulaga e iai fa'aletonu i le ufiufi pito i fafo o sela toto mumu, o le membrane o le sela. O fa'ata'ita'iga e aofia ai le hereditary spherocytosis ( e lapotopoto sela) ma le hereditary elliptocytosis (e fa'aloloa sela).

2. Fa'ama'i e feso'ota'i ma le puipuiga o le tino

O nisi taimi e amata sese ai ona osofaʻia e o tatou lava puipuiga o le tino (le faiga e puipuia ai i tatou mai faʻamaʻi) o tatou lava sela toto mumu. O le mea lea e taʻua o le autoimmune hemolytic anemia (AIHA) . O se tulaga e seasea tupu. E iai foʻi ituaiga o lenei mea:

• Fa'ama'i o le agglutinin malulu ( e fa'ateteleina fa'ailoga pe a a'afia i le malulu)
• Fa'ama'i agglutinin mafanafana

O isi tulaga autū e mafai ona mafua ai le AIHA e aofia ai le Mycoplasma pneumonia , lymphoma , leukemia (o ituaiga ia o kanesa), lupus, ma le rheumatoid arthritis (o faʻamaʻi foʻi ia e mafua ai le autoimmune).

Isi tulaga e lē o ni faʻamaʻi autoimmune:

• Hemoglobinuria malulu fa'afuase'i
• Hemoglobinuria i le po e paroxysmal

3. Fa'ama'i pipisi

O nisi parasite, siama, ma siama e ulufale mai i o tatou tino e mafai ona faaleagaina o tatou sela toto mumu, ma faʻaumatia ai aʻo leʻi suia. O se faʻataʻitaʻiga lelei o lenei mea o le malaria . O le parasite e mafua ai le malaria e osofaʻia saʻo lava sela toto mumu.

Isi mafuaʻaga o faʻamaʻi pipisi:

• Babesiosis
• Fa'ama'i o Carrion
• Fiva o le Mauga Papa'u
• Fulu Haemophilus
• Vairasi o le le lava o le puipuiga o le tino o le tagata (HIV)

4. O nisi vailaʻau

O nisi vailaʻau tatou te faʻaaogaina, e ui e seasea lava, e mafai foʻi ona faʻaosofia ai lo tatou puipuiga o le tino e osofaʻia sela toto mumu ma faʻaumatia vave. O le mea lea e taʻua o le drug-induced immune hemolytic anemia (DIHA) . E seasea lava ona tupu lenei mea.

O nisi fualaau faasaina e mafai ona mafua ai le hemolysis:

• Acetaminophen ( paracetamol)
• O nisi vailaʻau faʻamaʻi cephalosporin
• Clopidogrel
• Dapsone
• Heparin
• Levodopa
• Levofloxacin
• Methyldopa
• Nitrofurantoin
• Penisilini
• Phenazopyridine
• Kuinidina
• Kuinina
• Rifampin
• O nisi sulfonamides

Taua: Aua le popole i lenei lisi o vailaau. E seasea ona mafua ai e nei vailaau le hemolysis. Afai ua faatonuina oe e se fomaʻi i nei vailaau, mulimuli i ana faatonuga. Afai ei ai ni au fesili, talanoa i lau fomaʻi.

5. Fa'afitauli i le taimi o le maitaga

O nisi fa'alavelave i le taimi o le maitaga e mafai fo'i ona mafua ai ona vave malepe sela toto mumu.

• Fa'ama'i HELLP
• Preeclampsia
• Eklampsia

Ona o ni tulaga matuia ia e mafai ona tutupu i le taimi o le maitaga, e taua tele le vave sailia o se fautuaga faafoma’i pe a alia’e mai ni fa’ailoga.

6. Meafaigaluega ma togafitiga faafoma'i

E seasea fo'i ona tupu lenei mea. E mafai ona tupu le hemolysis pe a fa'apipi'i ni masini fa'afoma'i patino i totonu o le tino, pe a o faia ni togafitiga patino, se'ia o'o ina masani le tino i ai.

• Hemodialysis mo gasegase fatuga'o
• Masini e fa'aaoga mo taotoga tetele (fa'aoga i le fatu ma le mama )
• Suiga o le valve o le fatu
• O isi masini e faʻaaogaina i tulaga e pei o le faʻaletonu o le fatu, mo se faʻataʻitaʻiga o pamu paluni i totonu o le aortic ma masini Impella .
• Tuiina o le toto (e pei o le tuʻuina atu o le toto e le fetaui)

7. Mea oona ma mea oona

O nisi o mea oona, pe a foloina, e mafai ona faʻaleagaina ai sela toto mumu ma mafua ai le hemolysis.

• Arsenika
• Apameme ( pe afai e tele naua le 'aina)
• Ta'ita'i
• Arsine ( kesi oona)
• Stibine ( kesi oona)
• Oona o le gata

E le gata i lea, so'o se tulaga e soona galue ai le ate (hypersplenism) e mafai fo'i ona mafua ai le hemolysis. E fa'apena fo'i, o le toto maualuga tele e mafai ona mafua ai ona malepe sela toto mumu a'o vave tele ona gaoioi le toto i totonu o alatoto.

O a ni fa'ailoga o le hemolysis?

E fa'alagolago fa'ailoga i le maualalo o le aofa'i o ou sela toto mumu. Afai e le o maualalo tele le aofa'i o ou sela toto mumu, atonu e te le a'afia i ni fa'ailoga. O le tele o taimi, e tutupu fa'ailoga ona e le lava le okesene e maua e sela ma a'ano o le tino ona o le maualalo o le aofa'i o sela toto mumu.

Fa'ailoga masani:

• Vaivai
• Nifo
• Pa'u pa'epa'e
• Tata le tata o le fatu / tachycardia
• Pupuu le mānava / dyspnea
• Samasama o le pa'u ma mata papa'e (Jaundice) (E mafua mai lea i le faaputuputuina o le bilirubin, o se mea e sau pe a malepe sela toto mumu, i totonu o le toto)
• Atigipili ua tele / splenomegaly

E ono fesuisuia'i nisi o fa'ailoga e fuafua i le tulaga patino e mafua ai le hemolysis. Mo se fa'ata'ita'iga, o se tasi e maua i le fa'ama'i o le cold agglutinin e ono o'o i le fa'aitiitia o le tafe toto i tamatamailima ma tamatamaivae, ma mafua ai ona lanumoana ma leai se lagona (Raynaud's phenomenon) .

O a suega e faia e iloa ai pe i ai ni faʻafitauli e fesoʻotaʻi ma le hemolysis?

O le a faia e se fomaʻi se faʻataʻitaʻiga o lou toto ma faia ni nai suega e iloa ai pe o le maualalo o ou sela toto mumu e mafua mai i le hemolysis.

• Faitau atoa o le toto (CBC): E mafai ona ta'u atu ia te oe le tele o mea e uiga i ituaiga uma o sela i lou toto, aemaise lava ou sela toto mumu. E mafai ona siaki mea e pei o le maualuga o lou hemoglobin ma le tele o le avanoa e fa'aaogaina e ou sela toto mumu i lou toto (hematocrit).
• Faitauga o Reticulocyte: O se vaega lea o le suega CBC. O Reticulocytes o sela toto mumu fou faatoa fausia e lei atoatoa ona matua. A iai le hemolysis, e ono faateleina le faitauga o reticulocyte a o faatelevaveina e le tino le gaosia o sela fou e sui ai sela ua faaleagaina.
• Su'ega toto i autafa: E mafai e lenei suega ona siaki pe iai ni fa'aletonu i le foliga ma le tele o ou sela toto. O sela e le masani ona foliga e ono vave fa'aumatia.
• Lactate dehydrogenase (LDH): O le LDH o se enzyme e maua i totonu o sela toto mumu. A vave ona malepe sela toto mumu nai lo le masani, e mafai ona fa'ateleina le maualuga o le LDH i le toto.
• Su'ega Haptoglobin: O le Haptoglobin o se porotini e feso'ota'i ma le hemoglobin. A fa'aleagaina sela toto mumu (e pei o le hemolysis), e tele le hemoglobin e fa'asa'olotoina i le toto. Ona fa'aitiitia lea o le maualuga o le Haptoglobin.
• Bilirubin e le'i fa'afefiloi: E gaosia le bilirubin pe a malepe le hemoglobin i totonu o sela toto mumu. O le maualuga o le bilirubin i le toto e fa'ailoa mai ai o lo'o fa'aumatia le tele o sela toto mumu (o le mea lea e mafua ai le jaundice).
• Su'ega Tu'usa'o a Coombs: E mafai e lenei su'ega ona iloa pe iai ni ou antibodies e pipii i ou sela toto mumu ma vave ona fa'aumatia (e mafai ona fesoasoani lea e su'esu'e ai tulaga e pei o le AIHA).

E le gata i lea, e ono faia e se fomaʻi se suʻesuʻega o le urinalysis e siaki ai le toto ma le bilirubin i lau mimi, o ni faʻailoga ia o se tulaga e taʻua o le hemolytic anemia.

E faʻapefea ona togafitia le hemolysis?

O lau togafitiga o le a faʻalagolago i le mafuaʻaga o lou hemolysis ma le ogaoga o ou faʻailoga. O filifiliga togafitiga e ono aofia ai vitamini, vailaʻau, taotoga, ma le tuiina o le toto.

O le mea e sili ona tāua o le talanoa lea i lau fomaʻi e uiga i le togafitiga e sili ona lelei mo oe, e faʻavae i luga o le maʻi ua e maua.

O loo taumafai pea o tatou tino e faatumauina le aofaʻi saʻo o sela toto mumu. Peitaʻi, o faʻamaʻi pipisi, faʻamaʻi fananau mai, ma faatosinaga mai fafo e mafai ona faʻalavelaveina lenei faiga ma mafua ai ona vave tele ona faʻaumatia sela toto mumu. O le iʻuga, e mafai ona tupu ai le faʻaitiitia o sela toto mumu, ma iʻu ai i le hemolytic anemia.

Peita'i, o le tala fiafia, e mafai ona togafitia le tele o mafua'aga o le hemolysis. A mae'a ona iloa e se foma'i le mafua'aga o lou hemolysis, o le a latou fa'atonuina ni togafitiga e fesoasoani e toe fa'afo'i ai le aofa'i o ou sela toto mumu i le tulaga masani.

Mea Taua e Manatua (Savali e Ave i le Fale)

• O le hemolysis o le faʻaumatia vave lea o sela toto mumu.
• E mafai ona mafua ai ni faʻailoga e pei o le vaivai tele, niniva, ma le samasama o le paʻu (jaundice) .
• E tele māfuaaga e mafai ona iai; faʻaletonu i sela toto mumu lava ia, faʻafitauli i le tino puipuia, faʻamaʻi pipisi, nisi vailaʻau, faʻalavelave i le taimi o le maitaga, ma isi mea.
• Afai e te maua nei faʻailoga, ia mautinoa e saili se fautuaga faafomaʻi .
• E mafai e suʻega o le toto ona fesoasoani e iloa ai le mafuaʻaga ma tuʻuina atu togafitiga talafeagai.
• E tele mafuaʻaga e mafai ona togafitia e toe faʻafoʻisia ai le maualuga o sela toto mumu. O lea e taua ai le aua le popole ma saili se taʻiala faʻafomaʻi talafeagai.

Ou te faʻamoemoe o le a aoga lenei faʻamatalaga mo oe. Ia soifua maloloina!

` Hemolysis, sela toto mumu, anemia, ate, ponaivi ga'o, jaundice, su'ega toto