Se'i faapea o lo'o e tipiina fuala'au 'aina i le umukuka ma ua e lavea fa'afuase'i lou lima. Pe tatou te fa'apea fo'i ua pa'ū se tamaititi a'o ta'alo ma manu'a lona tulivae. I le taimi muamua, e iai sina toto, ae a mavae sina taimi, e tusa lava pe tatou te le faia se mea, e taofi lava le toto, a ea? E le na'o se isi lava mea lenei. O se puipuiga ofoofogia lea i totonu o o tatou tino. I le foma'i, tatou te ta'ua lenei mea o le hemostasis . I se faapuupuuga, o le faiga masani lea e taofia ai le toto mai se manu'a ma saunia ai le tino e fa'amalolo lena manu'a.
E faapefea la ona tupu lenei faagasologa e taʻua o le hemostasis?
E foliga mai o se tala manaia tele lenei. O le upu hemostasis e aofia ai vaega e lua. "Hemo" o lona uiga o le "toto" ma le "stasis" o lona uiga o le "taofi" po'o le "taofi mau." I se faaupuga faigofie, o lona uiga o le "taofi le tafe o le toto." E amata lenei faagasologa i totonu o ni nai sekone talu ona tupu se manu'a. E masani lava ona tupu le toto mai se manu'a mo le lua i le fitu minute.
E lē o se faiga e tasi le laasaga. E tupu i se faasologa o laasaga, e pei o se 'au o tufuga tomai o lo'o galulue fa'atasi e fa'amae'a se galuega. Se'i o tatou tilotilo i laasaga autu e fa.
| Laasaga | O le ā e tupu (i se faaupuga faigofie) |
|---|---|
| Laasaga 1: Fa'aitiitia o le toto | E fa'ama'a'a alatoto (ala toto) i le nofoaga na manu'a ai, e pei o le oomiina o se paipa vai. E fa'agesegese ai le tafe o le toto. |
| Laasaga 2: Faia o se palaka le tumau | O platelets, o se ituaiga sela laʻitiiti e opeopea i totonu o o tatou toto, e vave ona oso atu i le nofoaga o le manuʻa ma pipii i ai. Latou te faʻaputu faʻatasi ma faʻamaufaʻailogaina le manuʻa mo sina taimi. E pei o le tuʻuina o se tapuni i luga o se fagu. E taʻua foʻi lea o le primary hemostasis . |
| Laasaga 3: Amata le filifili o le coagulation | Ua amata nei le galuega moni. O le ā o loo i totonu o le totoO porotini e ta'ua o mea e fa'aputu ai le toto e fa'agaoioia le tasi ma le isi, ma fa'amalosia atili ai lena fa'amaufa'ailoga le tumau. E pei lea o se fa'asologa o gaioiga. E ta'ua lea o le hemostasis lona lua . |
| Laasaga 4: Fausiaina o se toto toto tumau | I le iuga, e fa'apotopoto fa'atasi platelets ma se porotini fa'apitoa e ta'ua o le fibrin e fausia ai se toto mafiafia malosi ma tumau, e pei o piliki ma sima e fausia ai se puipui. O lenei mea e tapunia atoa ai le manu'a. Mulimuli ane, a'o fa'amalolo le manu'a, e liu suavai lenei toto mafiafia ma fausia ai se pa'u fou. |
I se faaupuga faigofie, o le hemostasis o le "palasi" masani lea a o tatou tino. A aunoa ma lea mea, e oo lava i se tama'i maosi e mafai ona mafua ai ona tafe tele le toto ma e oo lava ina lamatia ai le ola.
O le ā e tupu pe a sesē lenei faiga?
E ui lava e masani ona lelei tele lenei faiga, ae o nisi taimi e ono sese. Ona tulaʻi mai lea o ni faʻafitauli se lua:
1. Hypocoagulability: O le taimi lea e le mafai ai ona toto lelei le toto pe a manaʻomia. E oʻo lava i se manuʻa laʻititi e mafai ona mafua ai le tafe toto umi, ma iʻu ai i ni manuʻa ma ni mageso.
2. Hypercoagulability: O le taimi lea e fausia ai ni poloka toto i le tino ae le manaʻomia. E mafai ona matua matautia tele lenei mea.
Afai e faʻateleina tele le toto toto (Hypercoagulability)
E matautia lenei mea auā o poloka toto e lē manaʻomia e fausia i totonu o le tino (lea tatou te taʻua o le thrombosis ) e mafai ona malaga i totonu o alatoto ma pipii i totoga taua e pei o le faiʻai, fatu, ma mama. O le mea tonu lava lea e tupu.
- Stroke: Pe afai ua poloka e se poloka toto se alatoto e tafe ai le toto i le faiʻai.
- Osofa'iga o le Fatu: Pe afai e poloka e se poloka toto se alatoto e sapalai atu ai le toto i le fatu.
- Pulmonary Embolism: E mafai ona tupu lenei mea pe a malepe se poloka toto ( Deep Vein Thrombosis - DVT ), lea e masani ona tupu i totonu o se alatoto loloto i le vae, ma pipii i totonu o se alatoto i totonu o mama.
O nisi ituaiga o kanesa, tulaga tau kenera (e pei o le Factor V Leiden , le lava o le Protein C ), ma isi tulaga faafoma'i (e pei o le Antiphospholipid syndrome , fa'ama'i pipisi ogaoga - sepsis ) e mafai ona fa'ateleina ai le toto toto i lenei auala.
Afai e matuā fa’aitiitia le toto toto (Hypocoagulability)
O le faafeagai lea. Talu ai ona e le toto lelei lou toto, o soʻo se manuʻa e mafai ona matautia. E oʻo lava i se manuʻa laʻititi e mafai ona mafua ai le tele o le toto. E mafai foʻi ona iai le toto e le vaaia i totonu o le tino.
O faʻataʻitaʻiga autū o lenei mea:
- Hemophilia: O se fa'ama'i tupu'aga lea e le gaosia ai e le tino se tasi pe sili atu fo'i o mea e mana'omia mo le toto toto.
- Fa'ama'i Von Willebrand: O se fa'ama'i masani lea e tupu mai i kenera e tai tutusa ma le hemophilia.
- Thrombocytopenia: O le fa'aitiitia o le aofa'i o platelets, o sela autū ia e fa'aputu ai le toto. E mafai ona va'aia lenei tulaga i nisi ituaiga o kanesa (e.g., leukemia ).
E fa'apefea ona e iloa pe i ai ni fa'afitauli fa'apenei?
Afai e te maua nei fa'ailoga, o le a faasino oe e lau foma'i i se foma'i toto. O le a ia fesili e uiga i ou fa'ailoga ma fa'atonuina ni su'ega toto talafeagai.
O nisi o na suega o:
- Faitauga Atoa o le Toto (CBC)
- Faitauga o Platelet
- Taimi e Toto ai le Toto
- Taimi o le Prothrombin (PT)
- Taimi Fa'agaoioia o le Thromboplastin Fa'avaega (aPTT)
- Tulaga o le Fibrinogen
O afea e tatau ai ona e va'ai i se foma'i?
Afai e iai ni ou fa'ailoga, e le tatau ona e fa'atamala i ai. Atonu o ni fa'alavelave fa'afuase'i ia.
| Vaega o fa'ailoga | Mea e tatau ona e gauai i ai |
|---|---|
| Fa'ailoga o le fa'ateleina o le toto toto (Hypercoagulability) - O ni fa'alavelave fa'afuase'i ia, alu loa i le ETU! | |
| Fai'ai (pēpē) | Le gatete o le tasi itu o le tino, faigata ona tautala, pi'o i le tasi itu o le foliga, ma le tiga tele o le ulu. |
| Fatu (fa'ama'i fatu) | Tiga o le fatafata, faigata ona manava, vaivai, tata vave o le fatu, matapogia. |
| I totonu o mama (Pulmonary Embolism) | Pupuu faafuase'i le mānava, tiga le fatafata, tale toto, lanumoana laugutu po'o tamatamailima, ma matapogia. |
| I le vae (DVT) | Tiga, fula, ma mumu i le vaega o le 'ie po'o se isi vaega o le vae. |
| Fa'ailoga o le hypocoagulability - talanoa i lau foma'i pe afai e te maua nei mea. | |
| Uiga masani | • E masani ona tafe toto le isu ma faigata ona taofi. • Tafe toto ou nifo pe a fufulu ou nifo. • E oo lava i se manu'a la'ititi e tafe toto mo se taimi umi. • Manu'a (ila lanumoana/viole) i le tino e aunoa ma se mafua'aga. |
Savali e Ave i le Fale
- O le hemostasis o se faiga masani ma taua e taofia ai e o tatou tino le toto mai se manuʻa.
- O se faiga faigata tele lenei e aofia ai ni laasaga se tele.
- O nisi taimi e mafai ona sese lenei faiga. O tulaga uma e lua, e ta'ua o le hypercoagulability po'o le hypocoagulability, e mafai ona matautia.
- O fa'ailoga e pei o le tiga fa'afuase'i o le fatafata, faigata ona manava, po'o le leiloa o le mafaufau i le tasi itu o le tino atonu o se fa'ailoga lea o se toto ua poloka. I ia tulaga, alu loa i le Matagaluega Fa'afuase'i (ETU) a le falema'i.
- Afai e te manunu'a e aunoa ma se mafua'aga, pe afai fo'i e te tafe toto tele mai ni manu'a laiti, 'aua e te lē amana'iaina ma ia mautinoa e talanoa i lau foma'i .
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