Ua e faʻalogo ea i le kanesa o le susu? Atonu ua maua se uo poʻo se aiga i lea tulaga. E iai moni lava ituaiga eseese o kanesa o le susu. O le aso o le a tatou talanoa ai e uiga i se tasi o ia ituaiga, e faapitoa ma e mafai ona vave ona sosolo. O le kanesa lea o le susu HER2-Positive (HER2-positive) . A e faʻalogo i lenei igoa, atonu e te manatu o se mea faigata tele, ae aua le popole. O le a tatou talanoa i ai i se auala faigofie, i se auala e te malamalama ai.
O le ā le Kanesa o le Susu HER2-Positive (HER2+)?
I se faaupuga faigofie, o le kanesa o le susu HER2-positive (HER2+) o se ituaiga kanesa e vave ona tupu ma e faigofie ona sosolo i fafo atu o le susu (`invasive`) . A fai mai fomaʻi o loʻo ia te oe lenei ituaiga kanesa, o lona uiga o loʻo i ai i ou sela kanesa le maualuga o le porotini faapitoa e pulea ai le tuputupu aʻe ma le vaevaeina o sela i lou tino - e taʻua o le ``Human Epidermal Growth Factor Receptor 2`` , poʻo le HER2 pe a faapuupuu. O lenei porotini HER2 e pei o se ``faailoilo'' e taʻu atu ai i sela e tuputupu aʻe. A tele naua, e vave ona vaeluaina sela ma le le mafai ona pulea, ma oʻo atu ai i le kanesa.
O lenei ituaiga o kanesa o le susu e sili atu ona ono salalau (metastasize) mai le susu i isi vaega o lou tino, e pei o lymph nodes, ate, mama, poʻo lou faiʻai foʻi. Ae o le mea taua, afai e vave iloa lenei kanesa, aʻo leʻi salalau atu i isi vaega o le tino, e mafai e fomaʻi ona togafitia ma le manuia i togafitiga faʻaonaponei o loʻo maua i aso nei. O le mafuaʻaga lea e taua tele ai le vave iloa.
E fa'apefea ona taatele le kanesa o le susu e maua i le HER2-positive?
E tusa ai ma le American Cancer Society, e silia ma le 290,000 fafine o le a maua i le kanesa o le susu invasive (invasive ductal carcinoma ma le kanesa o le susu lobular) i le 2023 lava ia. O nei fafine , e 15% i le 20% e HER2-positive. E mafai foi ona maua alii i le kanesa o le susu, ae e seasea lava ona maua alii i le kanesa o le susu HER2-positive.
O a ni fa'ailoga o le kanesa o le susu e HER2-positive?
E pei o le tele o ituaiga o kanesa o le susu, o lenei ituaiga HER2-positive o nisi taimi e le o faaalia ai ni faailoga manino i le taimi muamua. Ae a aliali mai faailoga, e tutusa lava ma faailoga e vaaia i le kanesa masani o le susu. Se'i o tatou tilotilo po o a ia mea:
- O se suiga i le tele, foliga, po'o le foliga o se susu . Atonu e foliga tele atu le tasi susu nai lo le isi, pe atonu fo'i e suia lona foliga.
- O se fulafula po'o se fulafula i le susu po'o le vaega o le 'ao'ao. E mafai ona la'ititi e pei o se pi. Afai e tumau pea le fulafula pe a uma lou ta'amilosaga fa'alemasina, e tatau ona e popole.
- O se suiga i le foliga po'o le lagona o le pa'u o le susu po'o le susu. Atonu e ma'a'a, pi'o pe mimigi le pa'u, pe ono lagona le una'i pe fulafula. O nisi taimi e mūmū pe pogisa le pa'u nai lo le masani.
- Le lagonaina o se vaega malō i lalo o le pa'u, e pei o se ma'amora .
- O le tafe toto pe manino mai le susu.
Se'i mafaufau, lau uo, se'i tatou ta'ua o ia o "Sunita". I se tasi aso, a'o ta'ele, na matauina e Sunita se suiga la'ititi i lona susu. Sa pei o se tama'i pu. I le taimi muamua, sa le'i tele sona mafaufau i ai, ma mafaufau, "O le a mou ese lava." Ae ina ua mavae ni nai vaiaso, sa i ai pea. Mulimuli ane, ina ua ia fa'aali atu i se foma'i, na ia iloa ai o se fa'ailoga lea o le kanesa o le susu. O le mea lea, afai e te matauina ni suiga e le masani ai i ou susu, e taua tele le sailia o se fautuaga fa'afoma'i e aunoa ma le le amana'iaina.
O le ā le māfuaʻaga o le kanesa o le susu e HER2-positive?
O le kanesa o le susu e maua i le HER2 e mafua mai i se fesuiaʻiga i se kene e taʻua o le HER2. O lenei kene HER2 e gaosia ai le porotini HER2 na tatou talanoaina muamua. O nei porotini HER2 (e taʻua foʻi o 'receptors') e masani ona maua i luga o sela uma o le susu.
I tulaga masani, o nei porotini HER2 e pulea le tuputupu aʻe ma le toe faaleleia o sela o le susu, ma mautinoa ai o loʻo vaevaeina sela fou i ni numera lava e sui ai sela ua faaleagaina pe ua mate.
Peita'i, a suia le kenera HER2, e tele naua kopi e faia e ia lava. A tele naua le fa'aalia o le kenera HER2, e tele naua fo'i le porotini HER2 e faia. A tele naua le porotini HER2, e vave ona vaeluaina sela o le susu ma tuputupu a'e e aunoa ma se taofiofia, ma avea ai ma tumo o le kanesa.
O a ni tulaga lamatia e mafua ai lenei mea?
E pei o le kanesa o le susu, o mea e lamatia ai le kanesa o le susu HER2-positive e tutusa lava ma le kanesa masani o le susu. E mafai ona e maua i le kanesa o le susu e tusa lava pe iai nei mea e lamatia ai pe leai. Peita'i, o nei mea e mafai ona fa'ateleina ai lou lamatiaga:
- O le iai o se fesuia'iga o kenera tuufaasolo . Mo se fa'ata'ita'iga, o se fesuia'iga i kenera BRCA1 po'o le BRCA2.
- Sa maua muamua i le kanesa o le susu.
- O lo'o i ai isi fa'afitauli e feso'ota'i ma le susu e pei o le 'atypical ductal hyperplasia'.
- E vave amata le taamilosaga o le ma'i masina nai lo le masani.
- E tuai ona tupu le menopause nai lo le matua masani.
- Faia o togafitiga e sui ai le homone.
- 'Ai e sili atu ma le tasi le 'ava malosi i le aso.
- Ua uma ona faia le togafitiga fa'avevela (radiation therapy) mo nisi o tulaga e pei o le lymphoma (kanesa o le lymphatic system).
O a ni fa'alavelave e ono tula'i mai ona o le kanesa o le susu e HER2-positive?
E mafai e le kanesa o le susu HER2-Positive ona sosolo atu i isi vaega o le tino, pe 'metastasize'. I le tusa ma le afa o tagata e maua i lenei ituaiga kanesa o le susu, ua uma ona sosolo atu le kanesa i isi vaega o le tino, aemaise lava le faiʻai, i le taimi e maua ai. O le kanesa o le susu ua sosolo atu i le faiʻai ('metastatic breast cancer to your brain') e mafai ona lamatia ai le ola. O le mafuaʻaga lea e taua ai le vave iloa ma le vave togafitia.
E fa'apefea ona iloa le kanesa o le susu o lo'o i ai le HER2-positive?
E fa'aaogā e foma'i le biopsy o le susu e su'esu'e ai kanesa uma o le susu. E aofia ai le aveina o se fasi'ie la'ititi mai se vaega e masalomia o le susu ma su'esu'eina i lalo o se microscope.
Afai e faʻamaonia e le biopsy o le susu o loʻo i ai le kanesa, o le a faia e se fomaʻi faʻapitoa (o se fomaʻi e faʻapitoa i le suʻesuʻeina o faʻamaʻi) ni suʻega faʻapitoa e vaʻai pe o iai le porotini HER2 i sela o le susu. E lua ituaiga autū o suʻega mo lenei mea:
1. Immunohistochemistry (IHC): O lenei suega e mafai ai e foma'i fa'ama'i ona su'e le porotini HER2 i sela o le kanesa o le susu. O lenei suega e fa'aogaina ai se vali fa'apitoa (immunostaining) e siaki ai le maualuga o le porotini HER2 i sela o le kanesa.
2. Fluorescence in situ hybridization (FISH): O lenei suega FISH e fa'aaogaina i nisi taimi e fa'amaonia ai taunu'uga o le suega IHC. E mafai e lenei suega ona iloa pe i ai ni kopi fa'aopoopo o le gene HER2.
A maeʻa nei suʻega, e faʻavasega atili e fomaʻi le kanesa. Latou te faʻaaogaina se 'faiga o togi'. O lenei mea e vaʻavaʻai ai i le maualuga o le porotini HER2 i le faʻataʻitaʻiga o le susu, faʻapea foʻi ma le aofaʻi o sela o le kanesa o loʻo iai. Mafaufau i ai i lenei auala:
- Afai e faʻaalia i le suega e maualalo le maualuga o le porotini HER2, o le a tuʻuina atu le togi o le 0 pe 1+ . Ona fai mai lea o le fomaʻi faʻamaʻi e leai se HER2 .
- Afai e iai ni sela o le kanesa ma e feololo le maualuga o le porotini, e mafai ona e maua se togi e 2+ . Ona fa'amaonia fo'i lea e le foma'i fa'ama'i le suega 'FISH' na ta'ua muamua.
- Afai e tele sela o le kanesa ma e maualuga tele le porotini, e te maua le togi e 3+ . O le taimi lena e fai mai ai le fomaʻi ua HER2 lelei .
O lenei faiga o togi e fuafua tonu ai pe o oe o se HER2-positive pe HER2-negative.
O a togafitiga mo le kanesa o le susu e HER2-positive?
Ona o se ituaiga kanesa o le susu e "fa'alavelave", o togafitiga e fuafua i le tele o mea, e pei o le tulaga o le kanesa ma le tulaga HER2. O togafitiga nei e mafai ona fa'aaogaina:
- Togafitiga fa'apitoa:O le togafitiga sili lea ona patino mo le kanesa e HER2-positive. E aofia ai le tuʻuina atu o vailaʻau e faʻatatau i le porotini HER2 ma fasiotia sela o le kanesa. E tele ituaiga autu o togafitiga i lalo o lenei:
- Togafitiga o le monoclonal antibody: O nei mea e fusifusia i le porotini HER2 ma taofia ai le tuputupu aʻe o sela o le kanesa.
- Togafitiga e taofia ai le tyrosine kinase: O nei vailaʻau e ulufale i sela o le kanesa ma poloka auala faʻailoilo e fesoasoani i le tuputupu aʻe o sela.
- Fa'afeso'ota'iga o vaila'au fa'a'au'au (ADCs): O se metotia fa'aonaponei tele lenei. I lenei faiga, e fa'apipi'i se vaila'au fa'asaga i le kanesa i se antibody e sailia ai sela o le kanesa. Ona alu sa'o lea o lenei vaila'au i sela o le kanesa ma fa'asa'oloto le vaila'au, ma fa'aitiitia ai le fa'aleagaina o sela maloloina.
- Togafitiga Fa'ama'i: E tu'uina atu le chemotherapy a'o le'i faia le taotoga e fa'aitiitia ai le tumo (togafitiga neoadjuvant) pe fasiotia ai so'o se sela o le kanesa o totoe pe a uma le taotoga (togafitiga adjuvant). O nisi taimi e tu'uina atu fa'atasi le chemotherapy ma le togafitiga fa'apitoa.
E ese mai i lenei, e fuafua i le tulaga o le kanesa, e mafai foi ona faia mea e pei o le 'taotoga', 'togafitiga i le radiation', po'o le 'togafitiga i hormones'.
O a ni aafiaga e ono tula'i mai i nei togafitiga?
E mafai ona eseese aafiaga e fuafua i le togafitiga. Afai o loʻo e mauaina togafitiga, talanoa i lau fomaʻi e uiga i le auala o le a aʻafia ai oe e le togafitiga ma le auala o le a aʻafia ai lou olaga i aso faisoo. E le gata i lea, fesili i lau fomaʻi e uiga i le tausiga faʻapalepale . O le tausiga faʻapalepale o se tautua e fesoasoani ia te oe e pulea ai faʻailoga o le kanesa ma aafiaga o togafitiga ma faʻamafanafana oe i le taimi o togafitiga. E le gata mo tagata e le mafai ona faʻamaloloina le kanesa, ae mafai foi ona fesoasoani i soʻo se tasi o loʻo faia togafitiga.
E mafai e nei togafitiga ona fa'amalolo atoatoa le kanesa o le susu e HER2-positive?
A fai mai fomaʻi ua latou "faʻamaloloina" se kanesa, atonu o lona uiga na tuʻuina le kanesa i le tulaga e faʻamalieina ai mo le tele o tausaga i togafitiga. O le faʻamalieina o lona uiga ua e saʻoloto mai faʻailoga o le kanesa ma e leai se kanesa e maua i suʻega. O se tagata ua maua i le kanesa o le susu HER2-positive, togafitia, ma ola mo le lima tausaga ua manatu ua "faʻamaloloina."
E tusa ai ma le US National Cancer Institute (NCI), e silia ma le 90% o tagata ua maua i le kanesa o le susu HER2-positive o loo ola pea pe a mavae le lima tausaga. E mafai ona manatu ua faamaloloina i latou mai le latou kanesa. Peitai, e mafai e le kanesa HER2-positive ona toe tupu ma sosolo atu i isi vaega o le tino. O le mea lea, e taua ai le faaauau pea ona faia ni siaki faafomai.
O le a le fua faatatau o le ola mo le kanesa o le susu e HER2-positive?
E eseese fo'i avanoa e sao mai ai i le kanesa o le susu e HER2-positive e fuafua i le pe o le kanesa e iai le hormone receptor-positive (HR+) pe leai fo'i le hormone receptor-negative (HR-) . (O nei hormone receptors o receptors ia i luga o sela e mafai ona pipii i hormones. E tusa ma le afa o kanesa uma e iai le HER2-positive e iai nei receptors. Ua fa'avasega e le NCI nei avanoa e tusa ai ma le tulaga o le kanesa: i le lotoifale (fa'atapula'aina i le susu), i le itulagi (sosola i lymph nodes lata ane), ma le mamao (sosola i vaega mamao o le tino). E mafai ona e talanoa i lau foma'i e uiga i lenei mea e a'oa'o atili ai.
E mafai ona puipuia le kanesa o le susu e maua i le HER2-positive?
E foliga mai e leai. E ui o loʻo i ai mea e mafai ona e faia e faʻaitiitia ai lou lamatiaga o le kanesa o le susu, o le kanesa o le susu e HER2-positive e mafua mai i se fesuiaʻiga i le gene HER2 e mafua ai ona fausia sela o le kanesa. O loʻo suʻesuʻeina pea e le au suʻesuʻe le mafuaʻaga e tupu ai lenei mea, o lea e le mafai ai ona latou taʻu saʻo mai poʻo le a le mea e mafai ona fai e puipuia ai le kanesa e HER2-positive.
Ae ui i lea, e mafai ona e faia nei mea e faʻaitiitia ai lou lamatiaga o le kanesa o le susu i se tulaga lautele:
- Tausi lelei lou soifua maloloina o susu. Fai ni su'esu'ega masani o susu, ma fai ni mammogram i le matua ma le taimi atofaina e fautuaina e lau foma'i. Ia nofouta i so'o se suiga i ou susu. O le auala lea, e mafai ai ona vave iloa le kanesa ma faigofie ona togafitia.
- Tausia se mamafa maloloina. E tatau ona avea lenei mamafa ma se mamafa e te lagona lelei ai. Fesili i lau foma'i mo se fautuaga i le auala e tausia ai se mamafa maloloina.
- 'Ai i mea'ai maloloina. O nisi o su'esu'ega ua fa'aalia ai o se mea'ai e tele i fuala'au 'aina, fuala'au 'aina, oloa gaosi susu e tele ai le calcium, ma porotini manifinifi e mafai ona fa'aitiitia ai le lamatiaga o le kanesa o le susu. O se manatu lelei fo'i le fa'atapula'aina o aano o manufasi mumu ma aano o manufasi ua uma ona fa'agasolo.
- Ia e gaoioi malosi. Ua faaalia i suʻesuʻega e faapea, o le faia soo o gaoioiga faaletino e faaitiitia ai le lamatiaga o le kanesa o le susu. E lelei foi le savali mo le 30 minute i le aso.
- 'Alo'ese mai meainu 'ava malosi. Ua fa'aalia i su'esu'ega se fesoota'iga i le va o le kanesa o le susu ma le 'ava malosi. Ua fautuaina e le American Medical Association ia fa'atapula'a e tama'ita'i le latou inuina o le 'ava malosi i le tasi le inu i le aso.
E fa'apefea ona ou tausia a'u lava?
O le ola ma le kanesa o le susu o lona uiga o le ola faatasi ma faailoga o le kanesa, togafitiga, ma aafiaga o togafitiga. Ma, o nisi taimi, atonu e tatau ona e ola ma se lagona o le le mautonu e uiga i le lumanai. Atonu e te lagona le lofituina ma le le fiafia i nisi taimi. Afai e te lagona faapena, mafaufau i nei fautuaga mo le tausia o oe lava:
- Ia lava lau malologa.E matuā faigata lava togafitiga ma le kanesa o le susu. Ia manatua e malolo i soo se taimi e te manaʻo ai, ae lē na o le taimi e te maua ai le taimi.
- 'Ai lelei. Atonu e fa'aitiitia lou fia 'ai i togafitiga, ae o le 'ai i mea'ai e tele ai fuala'au 'aina, fuala'au faisua, porotini manifinifi, ma saito maloloina o le a fesoasoani ia te oe e te malosi ai i le taimi o togafitiga.
- Pulea lou atuatuvale. O le kanesa o se tasi lea o mafuaʻaga autū o le atuatuvale. E mafai e faamalositino ona fesoasoani i lenei mea. E lelei le savalivali soo ma le auai i polokalame faamalositino e pei o le yoga.
- Saili se lagolago. O oe o se tasi ua sao mai le kanesa o le susu, ma e amata lena i le aso e te maua ai i le maʻi. Fesili i lau fomaʻi e uiga i polokalame e sao mai le kanesa . E mafai ona fesoasoani nei mea ia te oe e faatoʻilalo ai luʻitau o le ola faatasi ma le kanesa o le susu. O le talanoa i lou aiga ma uo o se auala sili foi lea e lagolago ai oe lava.
O afea e tatau ai ona ou vaai se foma'i?
E manaʻomia ona e vaʻai lau fomaʻi i taimi uma i le taimi o togafitiga. Peitaʻi, afai e te matauina ni suiga fou i ou susu poʻo lou tino e ono avea ma faʻailoga ua salalau lau kanesa HER2-positive, taʻu loa i lau fomaʻi. Mo se faʻataʻitaʻiga, afai ua salalau le kanesa o le susu i mama, atonu e te aʻafia i ni faʻailoga e pei o le tiga o le fatafata, faʻamaʻi pipisi soo o le fatafata, faigata ona manava, poʻo le tale toto.
O afea e tatau ai ona ou alu i le potu e taofia ai faalavelave faafuasei?
Afai e sili atu le leaga o le tali atu a lou tino i togafitiga o le kanesa nai lo le mea na e faʻamoemoeina, e tatau ona e alu i le potu faʻafuaseʻi. Mo se faʻataʻitaʻiga, afai ua matuā leai sou vai i le tino ona o le puaʻi faifai pea, alu loa i le falemaʻi.
O a fesili e tatau ona ou fesiligia i la'u foma'i?
Afai e faʻaalia i au suʻega ua iai sou kanesa o le susu HER2-positive, atonu e te manaʻo e fesili i lau fomaʻi ni fesili e pei o:
- O le ā tonu lava loʻu tulaga HER2 ? (o lona uiga o le ā laʻu togi IHC/FISH?)
- O le ā le tulaga o loʻu tagata e taliaina ai homone ? (HR+ poʻo le HR-?)
- E faapefea ona aafia lo'u va'aiga i le lumana'i (e pei o le va'aiga i le lumana'i ma le alualu i luma o le fa'ama'i) i nei tulaga o le HER2 ma le hormone receptor?
- O a togafitiga e te fautuaina mo aʻu? Aiseā?
- Pe tatau ona ou mafaufau e auai i se suʻega faafomaʻi e togafitia ai le kanesa o le susu e HER2-positive?
E seasea ona maua ni alualu i luma i togafitiga o le kanesa. O le mafuaʻaga lea na matuā fiafia ai tagata suʻesuʻe o le kanesa ina ua faʻaalia e suʻesuʻega o suiga i le kene HER2 e mafua ai ona vave vaeluaina sela nai lo le masani. Na vave ona latou mauaina se sootaga i le va o suiga i kene HER2 ma nisi ituaiga o kanesa o le susu e vave ona tupu. Mai iina, na latou atiina ae ai ni togafitiga e mafai ona togafitia lelei ai le kanesa o le susu HER2-positive i le amataga. O lea ua taulaʻi atu tagata suʻesuʻe i le sailia o ni togafitiga e sili atu ona lelei e mafai ona faʻagesegese pe taofia ai le salalau o le kanesa. O suʻega faʻapitoa o le mea lea e tutupu ai nei suʻesuʻega fou. Afai e iai sau kanesa o le susu metastatic ('metastatic'), talanoa i lau fomaʻi e uiga i le auai i se suʻega faʻapitoa. E mafai ona latou fesoasoani ia te oe.
Mulimuli ane, fe'au e ave i le fale
O le kanesa o le susu e iai le HER2-positive o se ituaiga kanesa matuia ma vave ona sosolo. Peita'i, fa'atasi ai ma le sa'o ma le vave iloa fa'apea fo'i ma togafitiga fa'apitoa, ua mafai nei ona pulea ma fa'amaloloina lelei lenei tulaga.
- Ia e mataala i taimi uma i lou tino, aemaise lava ou susu. Afai e te matauina ni suiga e le masani ai, aua le faatamala i ai ma saili loa se fautuaga faafoma'i.
- Mulimulita'i sa'o i su'ega ma togafitiga e fautuaina e lau foma'i. ' Aua le fefe e talanoa i lau foma'i e uiga i so'o se fesili po'o ni atugaluga e te ono maua.
- E matuā tāua tele lou tumau i le itu lelei. E te lē tuua toʻatasi. O loʻo iai aiga, uo, fomaʻi, ma auaunaga faufautua e fesoasoani ia te oe.
Matou te faʻamoemoe o le a aoga lenei faʻamatalaga ia te oe. Ia soifua maloloina!
Kanesa o le susu, HER2-Positive, fa'ailoga o le kanesa, togafitiga o le kanesa, soifua maloloina o fafine, fesuia'iga o kenera, mammogram











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E leai ni fa'amatalaga ua fa'ailoa mai. Fa'aopoopo lau fa'amatalaga iinei mo le taimi muamua.
Faaopoopo lau faamatalaga