E te lagona le mu o le fatu? Atonu o se Hiatal Hernia! Se'i o tatou talanoaina | Nirogi Lanka

E te lagona soo se lagona mu i lou fatafata? E te lagona soo se tofo oona pe 'o'ona i lou gutu pe a uma ona 'ai, pe o nisi taimi e te lagona ai e pei ua toe oso a'e mea'ai? Atonu e faigata ona e folo pe lagona e pei o lo'o i ai se mea e pipii i lou fa'a'ī. E ui o nei fa'ailoga e masani ona tatou le amana'ia, ae e mafai ona avea ma fa'ailoga o se tulaga e ta'ua o le "Hiatal Hernia." Aua le popole—o se tulaga masani tele lea e mafai ona togafitia lelei. Se'i o tatou talanoaina auiliili, e pei lava ona tatou faia i se feutagaiga fa'auo ma fa'apolofesa i Nirogi Lanka.

O le ā le Hiatal Hernia?

I se faaupuga faigofie, e tupu le hiatal hernia pe a tulei aʻe le vaega pito i luga o lou manava i totonu o le fatafata e ala i se tamaʻi avanoa i lou diaphragm—o le maso tele lea e vavaeʻese ai lou fatafata mai lou manava. Mafaufau i lou diaphragm o se puipui. O lenei puipui e iai se tamaʻi avanoa (esophageal hiatus) e mafai ai e lou esophagus ona fesootaʻi ma lou manava. Afai e lautele tele pe vaivai tele lenei avanoa, e mafai ona oso aʻe se vaega o lou manava. O lena oso o le mea lea tatou te taʻua o le hiatal hernia.

E tupu se hernia pe a oomi se totoga po o se aano i totonu o se vaega vaivai i le maso po o le pa puipui o aano e masani ona taofia ai. E masani ona tupu hernia, ma e vaaia hernia hiatal i le tele o tagata. E masani ona tupu malie i ni nai tausaga, nai lo le tupu uma i le taimi e tasi.

O a ituaiga o Hiatal Hernias?

E lua ituaiga autū: o le sliding hiatal hernia ma le paraesophageal hiatal hernia . O le ituaiga sliding e sili ona taatele.

• Ituaiga 1: Sliding Hiatal Hernia

O le ituaiga lea e sili ona taatele (pe tusa ma le 95% o mataupu) . I lenei tulaga, o le fesootaʻiga lea e feiloaʻi ai lou esophagus ma lou manava e see aʻe i le avanoa i lou diaphragm ona toe see ifo lea. Talu ai e "see" i luma ma luma, e taʻua lea o le sliding hernia.

• Ituaiga 2: Paraesophageal Hiatal Hernia – e taʻua foʻi o le Rolling Hiatal Hernia.

I lenei ituaiga, o se vaega o le manava pito i luga e tulei i luga e ala i le avanoa o le diaphragm ae tumau i tafatafa o le esophagus. E masani ona foliga mai o se mea e oso i se nofoaga po o se mea e pei o se polo e oso i luga.

• Ituaiga 3: Hernia Fefiloi

O se tuufaatasiga lea o ituaiga e lua o loʻo taʻua i luga. O le fesootaʻiga lea e feiloaʻi ai le esophagus ma le manava ma le isi vaega o le manava e agai i luga i totonu o le pu o le fatafata.

• Ituaiga 4: Hernia Faigata

E seasea tupu lenei mea ma e sili atu ona lavelave. E tupu pe a matua faateleina le avanoa i le diaphragm, ma e le gata ina mafai ai ona alu a'e le manava, ae faapea foi isi totoga o le manava—e pei o se vaega o le colon, le pancreas, po o le spleen.

E masani faapefea ona tupu le Hiatal Hernias?

E sili atu ona taatele nai lo le mea e te ono mafaufauina, aemaise lava pe a e matua. Ua fautua mai suʻesuʻega e tusa ma le 20% o le faitau aofaʻi lautele e ono maua i le tasi. A oʻo i le 50 tausaga, e tusa ma le 50% o tagata e iai sina tulaga o le hiatal hernia, e faʻateleina i le 60% i le 60 tausaga, ma le 70% i le 70 tausaga. O lenei tulaga e masani ona maua i gasegase iinei i Sri Lanka.

O a ni fa'ailoga o le Hiatal Hernia?

Afai e iai sau hernia hiatal sliding, atonu e te le iloaina o loʻo iai sau tasi. E le pei o isi ituaiga hernia, e leai se puʻupuʻu vaaia i fafo.

E to'atele tagata e maua i le hiatal hernia e aunoa ma ni fa'ailoga. Peita'i, mo i latou e a'afia i fa'ailoga, o le tele o fa'afitauli e feso'ota'i ma le Gastroesophageal Reflux Disease ( GERD ) .

O nei fa'ailoga e aofia ai:

• Mu o le fatafata : O se lagona mu i le fatafata, aemaise lava pe a uma ona 'ai.
• Tiga o le fatafata e lē o se fatu: O le tiga faifai pea o le fatafata e foliga tutusa ma le angina ( fa'ama'i o le fatu ) ae e lē feso'ota'i moni ma lou fatu .
• Fa'afitauli i le manava: O se lagona o le tumu i le taimi lava e uma ai ona 'ai, e masani ona o fa'atasi ma le le to'a o le manava.
• Fe'ei ma toe lua'i mai: O mea'ai, ea, ma le 'aisa o le manava e toe fo'i mai i lou fa'a'ī.
• Faigata ona folo pe pei o se mea ua pipii i lou fa'a'ī.
• Tiga le fa'a'ī ma le gatete o le leo: O le o'o atu o le 'āseta i le fa'a'ī e mafai ona fa'aita ai a'ano o le tino ma suia ai lou leo.

Ia manatua e lē o tagata uma e maua i le hiatal hernia e aʻafia i le acid reflux, ma e lē o tagata uma e maua i le acid reflux e maua i le hiatal hernia. Peitaʻi, afai e te matauina nei faʻailoga e masani ona tutupu, atonu o le hernia le mafuaʻaga.

O isi fa'ailoga lapatai e ono aofia ai:

• Fa'asuā: E mafua mai i le mamafa o le manava po'o le iai o le 'āseta i le esophagus.
• Pupuu le mānava: Afai e fetaomi se hernia tele i ou mama, e ono aʻafia ai lou mānava.
• Omiga po'o le tiga i le pito i luga o le manava po'o le pito i lalo o le fatafata.

O nei faʻailoga e masani ona fesootaʻi ma hernias paraesophageal tetele.

O le ā le lagona e maua i le Hiatal Hernia?

Ona o le hernia e tu i le mea e fetaui ai lou manava ma lou fatafata, e mafai ona lagona le tiga i itu uma e lua. O le mamafa po o le fa'atapula'aina mai le hernia—e pei o le punou i luma, tale, po'o le si'iina o mea mamafa—e mafai ona mafua ai le le to'a. Afai e te lagona le tiga fa'afuase'i ma le ogaoga, e mafai ona fa'ailoa mai ai se fa'alavelave e mana'omia ai le vave fesoasoani fa'afoma'i.

O le tele o taimi, o le le to'a e feso'ota'i ma le hiatal hernia e mafua mai i le acid reflux e mafua mai ai, lea e fa'aita ai le esophagus. E mafai ona lagona e pei o se mu e sosolo atu i le fatafata atoa. Ona o le nofoaga, e mafai i nisi taimi ona fa'ata'ita'i ai fa'ailoga o se fatu fatu. Afai e te maua i se tiga o le fatafata, e sili atu ona saogalemu le fa'afeso'ota'i loa o se foma'i e fa'amaonia ai fa'afitauli o le fatu.

E fa'apefea ona mafua ai le acid reflux i se hernia?

Mafaufau i le fesoota'iga lea e feiloa'i ai lou esophagus ma lou manava. A gaoioi lena fesoota'iga i luga a'e o le diaphragm, o alava o maso e masani ona galue o se valve e taofia ai le toe fa'aputuina o le acid e fa'avaivaia pe fa'aloaloa. Talu ai e le mafai e nei maso ona tapuni lelei le esophagus, e faigofie ona tafe i luga le acid o le manava. E le gata i lea, o le hiatal hernia e mafai ona maileia ai sina vaega o le acid o le manava i totonu o le taga na faia e le hernia, ma faigata ai mo le manava ona fa'amamago lelei.

O le ā le mafuaʻaga o le Hiatal Hernia?

E tupu le hernia pe a iai se vaega vaivai i le pa puipui o aano e vaeluaina ai vaega o lou tino. E tupu faapitoa lava le hiatal hernia pe a faateleina le avanoa i le diaphragm (le esophageal hiatus), ma mafai ai e le manava ona tulei i totonu.

O nisi taimi e mafai ona tupu lenei vaivaiga ona o se manu'a faapitoa, taotoga, po'o se tulaga na fanau mai. Peita'i, e masani lava ona mafua mai i le tele o tausaga o le fa'aleagaina o a'ano o le tino mai le mamafa ma le fa'alavelave i aso ta'itasi. So'o se mea e fa'ateleina ai le mamafa i totonu o lou manava e mafai ona iu lava ina a'afia ai lou diaphragm. O nisi nei o mea taua e fesoasoani i le atina'eina o se hiatal hernia:

• Tale faifai pea po'o le mafatua: Mafaufau i latou o lo'o mafatia i le tale faifai pea. O le tale faifai pea po'o le mafatua e fa'ateleina ai le mamafa i totonu o le manava.
• Faigata ona mimilo i le taimi e alu ai le manava (fa'afitauli o le manava tata): Afai e te mafatia i le fa'afitauli o le manava tata tumau, ua e iloa le a'afiaga o lenei fa'afitauli i le tino.
• Pupuga Tele: O le Body Mass Index (BMI) e 30 pe maualuga atu e mafua ai se avega tele i le puipui o lou manava.
• Puai soo.
• Faamalositino mamafa po o le siiina o mea mamafa: O le siiina o mea mamafa tele i le faletaalo e mafai ona mafua ai le mamafa tele i totonu.
• Maitaga ma le fanautama: O nei vaitaimi e aofia ai le si'itia masani ma le tele o le mamafa o le manava.

O se tulaga ogaoga ea le Hiatal Hernia?

E masani lava, leai. O le tele o hernia hiatal e le matautia. E toatele tagata e le oo i ai ni faailoga, ma atonu e te le o iloaina foi o loo iai sau faailoga. Peitai, o hernia tetele e mafai ona ogaoga i le aluga o taimi ma e sili atu ona aliali mai ma ni faailoga vaaia.

O a ni faigata e ono tula'i mai?

O le faʻafitauli masani e mafua mai i le hiatal hernia o le chronic acid reflux. Afai e ogaoga tele lenei mea ma e le mafai ona pulea lelei i vailaʻau, e mafai ona oʻo atu ai i le faʻaleagaina o lou esophagus mo se taimi umi.

O faʻafitauli e mafua mai i le reflux acid tumau e aofia ai:

• Esophagitis: E mafua ai ona mumū pe mageso le ufiufi o le esophagus ona o le acid reflux, e mafua ai le tiga, faigata ona folo, ma ono tafe toto.
• O le fa'ama'i pipisi o le esophagus: O le mumū tumau e mafai ona o'o atu ai i le fausiaina o ni a'ano o manu'a i le esophagus. O nei fa'ama'i pipisi e mafai ona fa'aitiitia ai le ala e ui atu ai, ma faigata ai ona ui atu mea'ai.
• O le esophagus a Barrett: O le fa'aleagaina faifai pea e mafai ona mafua ai ni suiga i le a'ano o le esophagus. E ui e le afaina pe a na'o ia, ae ua manatu o se tulaga e le'i o'o i le kanesa e mana'omia ai le mata'ituina fa'afoma'i.

E seasea lava, e mafai ona maileia pe matuā oomiina se hernia i totonu o le diaphragm. E masani ona tupu lenei mea i ituaiga hernia e le masani ai. O ia faigata e aofia ai:

• Fa'alavelaveina o le Gastrointestinal: Atonu e maileia pe mimilo lou manava po'o se isi totoga, ma poloka ai le auala e fa'a'ai ai mea'ai.
• Gastritis: O le 'aisa o le manava ua maileia e mafai ona mafua ai le mumū ma le mageso i totonu o le vaega ua hernia o le manava.
• Ischemia: Afai e matuā pipii lelei le hernia, e mafai ona motusia ai lona lava toto. O lenei mea e mafua ai le fulafula, tiga tele, ma iu ai ina oti le tino. O se fa'alavelave fa'afoma'i lea; saili vave se fesoasoani i se potu fa'afuase'i.

E faʻapefea ona iloa le Hiatal Hernia?

E masani ona iloa e foma'i se hiatal hernia e ala i le su'esu'eina o ata o lou esophagus ma lou manava. O nisi taimi, e iloa fa'afuase'i i le taimi o su'ega mo isi tulaga. Peita'i, e foliga mai o le a su'esu'eina atili e lau foma'i pe afai e te lipotia mai ni fa'ailoga o le acid reflux. Atonu e te faia muamua se su'ega pH o le esophageal e fa'amaonia ai le i ai o le acid. Afai e fa'amaonia, o le a fa'aaogaina su'ega ata e iloa ai le mafua'aga.

O su'ega masani e fa'amaonia ai le ma'i e aofia ai:

• X-ray o le fatafata: E maua ai se vaaiga manino o le pu o le fatafata.
• Esophagram (Barium Swallow): E pei o se vitio moni o lou esophagus. A uma ona foloina se vai barium, e mafai e lau foma'i ona mata'ituina le galuega a lou esophagus i le taimi moni.
• Endoscopy pito i luga: E tu'u ifo i lou fa'a'ī se paipa manifinifi ma fetuutuuna'i fa'atasi ai ma se mea pu'eata ina ia mafai ai e le foma'i ona va'ai i totonu o lou esophagus ma lou manava. E mafai ona ave ni fa'ata'ita'iga o a'ano (biopsy) pe a mana'omia.
• Manometry o le esophageal: E fa'apipi'i se catheter e fua ai le mamafa ma le fa'agata o maso i totonu o lou esophagus.

E alu ese ea le hernia e aunoa ma lona lava?

Leai. E lē toe fa'amālōlōina lava e ia se hernia. E masani lava, e fa'ateteleina i le aluga o taimi.Ae ui i lea, e lē faapea ai o le a mafua ai ona e mafatia i lau hernia. Afai e leai ni faailoga o lau hiatal hernia, atonu e te lē manaʻomia se togafitiga. Afai e iai ni ou faailoga, atonu e tumau pea pe faasolosolo ina alualu i luma. E masani ona mafai ona pulea le reflux māmā i vailaau, ae o tulaga ogaoga atonu e manaʻomia ai se taotoga.

O a togafitiga faafomaʻi mo le Hiatal Hernia?

O le a fuafua e lau fomaʻi le fuafuaga sili ona lelei mo se taimi umi e faʻatatau i le natura o lau hernia, le ogaoga o ou faʻailoga, ma lou soifua maloloina lautele. O filifiliga e aofia ai:

• Faatali ma matamata: Afai e le o mafua ai ni faʻafitauli i lau hernia, e mafai ona mataʻituina oe e vaʻai pe suia i le aluga o taimi.
• Vaila'au: E ui e le mafai e vaila'au ona fa'aleleia le hernia, ae e mafai ona fa'aitiitia le 'aisa o le manava, fa'aitiitia ai le tiga ma puipuia ai le fa'aleagaina o le esophagus.
• Ta'otoga: E mafai e se taotoga la'ititi ona toe fa'aleleia le hernia. O le taotoga o se filifiliga mo le to'atele, e ui e le mana'omia mo tagata uma.

Vaila'au

Mo nisi taimi e fa'asusu ai le 'acid reflux, e mafai e vaila'au fa'aitiitia le 'acid e fa'atau fua ona maua ai se mapusaga mo sina taimi. Peita'i, afai e masani ona iai fa'ailoga, e ono fautuaina e lau foma'i ni Proton Pump Inhibitors (PPIs) (e pei o le Omeprazole po'o le Esomeprazole). E matua'i aoga lava nei vaila'au i le fa'amaloloina o le fa'aleagaina o le esophageal, e ui lava latou te le taofia le tuputupu a'e o le hernia pe taofia ai fo'i le toe tafe mai o mea'ai.

Ta'otoga

E ono fautuaina e fomaʻi i Nirogi Lanka le faia o se taotoga pe afai:

• E le mafai ona pulea fa'ailoga po'o fa'afitauli i vaila'au.
• E mafua e vailaʻau ni aʻafiaga e aʻafia ai lou tulaga lelei o le olaga.
• O le telē o le hernia e faʻailoa mai ai le maualuga o le lamatiaga o ni faʻafitauli sili atu ona ogaoga i le lumanaʻi.

I le taimi o le taotoga o le hiatal hernia, o le faiga e masani ona aofia ai:

• O le toe fa'afo'isia lea o le manava ma le vaega pito i lalo o le esophagus i lo latou tulaga sa'o i lalo o le diaphragm.
• Toe faaleleia o le avanoa i le diaphragm.
• Fa'amalosia o le fesoota'iga i le va o le esophagus ma le manava.

O lenei faiga e ta'ua o le Fundoplication . E mafua mai le igoa mai le "fundus," o le vaega pito i luga o lou manava. I le taimi o le taotoga, e ave e lau foma'i tipitipi le fundus o lou manava, afifi i le vaega pito i lalo o lou esophagus, ma fa'amauina i ni staples po'o ni su'i tipitipi. Mafaufau i ai e pei o le afifiina o se sikafu i lou ua. O lenei mea e fa'amau ai le sphincter pito i lalo o le esophageal, o le maso e vaeluaina ai nei totoga e lua. Soo se taimi e mafai ai, e faia lenei mea o se taotoga laparoscopic e le afaina tele , o lona uiga e fa'aaoga e le foma'i tipitipi se mea pu'eata ma ni meafaigaluega e fa'aofi i ni nai tipi laiti.

E faape'ī le faagasologa o le toe malosi pe a uma le taotoga?

E fuafua i lou soifua maloloina ma le ituaiga o taotoga e faia, atonu e te manaʻomia le nofo i le falemaʻi mo le aso e tasi pe lua. O le toe malosi mai le taotoga laparoscopic poʻo le taotoga robotic e masani ona vave ma sili atu ona faigofie ona e aofia ai ni tipi laiti nai lo le tipi tele e manaʻomia mo le taotoga tatala. Peitaʻi, i nisi tulaga, o le taotoga tatala atonu e manaʻomia faʻafomaʻi.

A e toe foʻi i le fale, o le a e manaʻomia se vaitaimi e toe malosi ai mo le lua i le ono vaiaso. I le taimi lea, e te ono aʻafia i ni faʻailoga le tumau ma ni aʻafiaga e faigata ai ona 'ai masani aʻo faʻamalolo lou tino. O le a faʻatonuina e lau fomaʻi se taumafataga faʻapitoa. Atonu e te amata i meainu, faasolosolo malie ona e alu i meaʻai vaivai, ma iu ai ina sui i meaʻai mafiafia. E masani ona e paʻu le mamafa — e masani lava 10-15 pauna (4.5–6.8 kg) — pe a uma le taotoga o le hiatal hernia.

O le ā le manuia o le taotoga o le hiatal hernia?

E 90% le fua faatatau o le manuia o taotoga o le hiatal hernia.E mafai e le toʻatele o gasegase ona taofia le inuina o vailaʻau ma ola saoloto mai le le toʻa o le acid reflux pe a uma le togafitiga. A uma ona e toe malosi, e tatau ona e vaʻai i lau fomaʻi ia le itiiti ifo ma le faʻatasi i le tausaga e faʻamautinoa ai o loʻo galue lelei le vaega ua toe faʻaleleia. Afai e te aʻafia i ni faʻailoga fou pe toe foʻi mai ni faʻailoga tuai, o le a suʻesuʻeina e lau 'au fomaʻi.

Ua fa'aalia i su'esu'ega umi e tusa ma le 50% o mataupu, e ono toe tupu se hernia hiatal i le aluga o taimi (e masani lava pe a mavae ni nai tausaga). E mafai ona tupu lenei mea pe afai e le tumau se vaega o le toe faaleleia pe afai o lo'o iai pea mea na mafua ai le hernia muamua. E le o hernia uma e toe tupu e mafua ai fa'ailoga tutusa, ae afai e tupu, o se taotoga mulimuli ane e masani ona mafai ona maua ai se fofo tumau.

O le a se mea e mafai ona ou faia i le fale e togafitia ai se hiatal hernia?

Afai o loʻo e ola ma se hernia hiatal e naʻo ni faʻailoga e mafua ai, e mafai ona e taumafai e saili se mapusaga i le fale e ala i vailaʻau e faʻatau fua ma suiga i le olaga. O vailaʻau faʻaitiitia le acid reflux — e pei o le Tums®, Rolaids®, poʻo le Pepto-Bismol® — e mafai ona fesoasoani e pulea le acid reflux i nisi taimi, ae e le tatau ona faʻaaogaina o se fofo mo se taimi umi, i aso uma. E mafai foʻi ona e faʻaitiitia le tele ma le ogaoga o le acid reflux i fetuunaiga nei o le olaga:

• Tausia se Body Mass Index maloloina (BMI): Afai o le mamafa tele o loʻo mafua ai ou faʻafitauli i le acid, e mafai ona matua aoga tele le paʻu o le mamafa.
• 'Ai ni taumafataga laiti ma soo: Nai lo taumafataga tetele, 'ai ni vaega laiti i le aso atoa e fa'aitiitia ai le mamafa i lou manava.
• Fa'aitiitia mea'ai ga'o: O mea'ai ga'o pe tele i le ga'o e mafai ona fa'ateleina ai le gaosiga o le 'asu o le manava ma enzymes.
• 'Ai le 'aiga o le afiafi i se taimi vave: 'Alo'ese mai le taoto mo ni nai itula pe a uma ona 'ai ina ia mafai e le kalave ona aoga mo oe.
• Sui lou tulaga moe: O le moe ma lou ulu ua si'i i luga ma taoto i lou itu tauagavale e mafai ona fesoasoani e taofia ai le toe alu a'e o le 'eseta. O lo'o maua ni aluga fa'apitoa e fesoasoani i lenei mea.
• Taofi le ulaula: E fa'avaivaia e le ulaula le vaega pito i lalo o le esophageal sphincter. E le gata i lea, e mafai ona mafua ai le tale tumau, lea e fa'aopoopoina ai le mamafa i maso o lo'o siomia ai le hiatal hernia.

Atonu e te iloa ua e maua i se hiatal hernia a'o e asiasi atu i se foma'i mo se isi fa'afitauli. E masani lava ona tupu nei mea; afai e la'ititi lau hernia ma e le mafua ai se tiga, e masani lava e leai se mea e popole ai. I se isi itu, atonu ua tele tausaga o e feagai ma fa'ailoga e fa'ateteleina a'o le'i maua le mafua'aga. Atonu e te ofo i le iloa o lou acid reflux e mafua mai i se hernia.

O le mea e lelei ai, o loʻo iai togafitiga lelei mo le acid reflux ma le hiatal hernias. O le togafitiga e te manaʻomia e faʻalagolago i le natura o lau hernia ma le ogaoga o ou faʻailoga. I le tele o tulaga, o vailaʻau ma suiga i le olaga e lava lea e pulea ai le faʻafitauli. I tulaga e sili atu ona ogaoga, atonu e manaʻomia se taotoga e toe faʻaleleia ai le hernia. E matua manuia lava lenei taotoga. A maeʻa ona manino lau faʻamaoniga, o le a e i luga o le ala agai i le sailia o se faʻamama avega o faʻailoga.

Fa'amatalaga Taua Fa'ai'u

E leai se mea e fefe ai i le hiatal hernia. E to'atele tagata e maua i lea tulaga ae leai ni fa'ailoga e aliali mai.

Ae peitaʻi, afai e te lagona pea le mu o le fatu, toe oso aʻe meaʻai, pe faigata ona folo, faʻamolemole saili loa se fautuaga faʻafomaʻi. O le iloa pe o le mafuaʻaga o se hiatal hernia pe o se isi lava mea e taua tele mo le mauaina o le tausiga saʻo.

Faatasi ai ma ni nai suiga laiti i le olaga ma o nisi taimi e faaaoga ai vailaau, e mafai ona pulea lelei lenei tulaga. Afai e manaomia se taotoga, ia e iloa o se faiga faaonaponei, manuia, ma faatuatuaina. Aua le faatagaina le popole e taofia oe; talanoa ma lau fomai i Nirogi Lanka e sue ai le fofo e sili ona fetaui ma ou manaoga.

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