Ua maualuga ea le tulaga o le carbon dioxide (CO2) i lou toto? Se'i o tatou talanoa e uiga i le hypercapnia!

E te lagona ea le vaivai i nisi taimi? Pe e te lagona sina manava pu'upu'u, pe e te maua i le tiga o le ulu? E ui o mea masani ia, ae o nisi taimi e iai se isi mafua'aga i tua atu o lenei mea. O lona uiga, o le aofa'i o le kaponi taiokesaita (CO2) i lou toto e maualuga tele. I vaila'au, matou te ta'ua lenei tulaga o le hypercapnia , ma o nisi taimi o le hypercarbia . O lea la, se'i o tatou talanoa auiliili ma faigofie e uiga i lenei mea i le aso.

O le ā tonu lava le uiga o le hypercapnia?

I se faaupuga faigofie, o le hypercapnia o le maualuga atu lea o le aofaʻi o le carbon dioxide (CO2) i lou toto nai lo le tulaga fautuaina. Ia, vaai, o lenei carbon dioxide (CO2) e gaosia o se mea e maua mai ai pe a gaosia e sela o tatou tino le malosi. Ona aoina lea e o tatou sela toto mumu lenei CO2 ma ave i mama, lea e alu ese mai ai pe a tatou alu ese mai ai. O lea la, afai mo se mafuaaga e le mafai ai e o tatou tino ona alu ese lelei lenei otaota e taʻua o le carbon dioxide, e amata ona faaputu i le toto. O le mea lea e taʻua o le hypercapnia.

E mafai ona tumau lenei tulaga, faatasi ai ma faailoga e pei o le pupuu o le manava (dyspnea) ma le vaivai i le ao. O nisi taimi e mafai ona ogaoga, faatasi ai ma faailoga e sili atu ona ogaoga.

Taua: O le hypercapnia fa'afuase'i o se fa'alavelave fa'afoma'i. E mafai ona a'afia ai le fai'ai (fa'ailoga o neura) ma mafua ai le fenumiai, le mautonu, ma le paranoia.

O le a le eseesega i le va o le Hypercapnia ma le Hypoxemia?

E mafai ona fenumiai nei mea e lua. O le Hypercapnia o le faʻateleina lea o le carbon dioxide (CO2) i le toto. O le Hypoxemia o le faʻaitiitia lea o le aofaʻi o le okesene i le toto. O nisi taimi e mafai ona tutupu uma nei tulaga i le taimi e tasi. O lona uiga e mafai ona iai se faʻateleina o le CO2 i le toto ma se faʻaitiitia o le okesene.

O a ni fa'ailoga o le Hypercapnia?

E tele fa'ailoga e mafai ona tutupu i se tulaga o le hypercapnia. E mafai ona fesuisuia'i nei fa'ailoga e fa'atatau i le natura o le tulaga (pe o se fa'ama'i tumau pe fa'afuase'i).

• Pupuu le mānava: E mafai ona e lagona e pei e le mafai ona e mānava, e pei ua fulafula lou fatafata.
• Tiga o le ulu: O se tiga o le ulu e masani ona tupu, o nisi taimi e sili atu ona leaga i le taeao.
• Lēlava pe paie faifai pea i le ao: O se lagona o le vaivai e tusa lava po o le a le tele o lau moe.
• Le mautonu: Leiloa o le malamalama lelei i mea e pei o le nofoaga ma le taimi.
• Fenumiai po'o le suia o le tulaga o le mafaufau: Suiga i mafaufauga ma le faia o faaiuga.
• Paranoia: O se fefe lē mafaufauina ne'i faatiga isi ia te oe.
• Lotovaivai: O se tulaga o le lagona o le le fiafia ma le leai o se faamoemoe.
• Ma'i sela: I nisi tulaga ogaoga, e ono tutupu ai tulaga e pei o le ma'i sela.

E ono alia'e muamua le hypercapnia tumau ma ni fa'ailoga mama e pei o le vaivai, tiga o le ulu, ma le pu'upu'u o le manava. Peita'i, i le aluga o taimi, e mafai ona fa'asolosolo atu nei mea i ni fa'ailoga e feso'ota'i ma le fai'ai e pei o le fenumiai. E mafai e le hypercapnia fa'afuase'i ona mafua ai fa'ailoga e feso'ota'i ma le fai'ai, tiga o le ulu, ma le pu'upu'u o le manava.

O a mafuaʻaga o le hypercapnia?

E mafai ona mafua le Hypercapnia i so'o se tulaga e fa'ateleina ai le maualuga o le carbon dioxide (CO2) i le tino, pe taofia ai le CO2 mai le ulufale atu i mama ma alu ese mai le tino. O mea autu e lua e fesoasoani i lenei mea o le hypoventilation ma le V/Q mismatch .

• Le lava o le manava: O lona uiga ua telegese tele lau manava, pe ua papa'u tele fo'i lou manava. O lona uiga e te le mafai ona manava lelei i fafo le aofa'i o le CO2 o lo'o gaosia i lou tino.
• V/Q mismatch: E fai si faigata o lenei mea. I se faaupuga faigofie, o le "V" o lona uiga o le Ventilation, o le aofaʻi lea o le ea e ulufale i mama. O le "Q" o lona uiga o le Perfusion, o le aofaʻi lea o le toto e tafe i mama. O lea la, afai e lava le ea e maua e mama ae le lava le tafe o le toto, pe afai e lelei le tafe o le toto ae le lava le ea e tafe, e le paleni lenei fua faatatau o le V/Q. I nisi o faʻamaʻi o mama, e iai se "avanoa mate" i totonu o alveoli o mama, lea e le lava ai le toto e maua. Ona, e ui lava ina tumu mama i le ea, ae le mafai ona aveese uma le CO2 mai le toto.

O le COPD (Fa'ama'i Fa'alavelave Fa'asolosolo o le Mama) ma le sleep apnea o mafua'aga masani ia e lua o le hypercapnia. E iai fo'i isi mafua'aga:

• O tulaga e fa'avaivaia ai le faiga e pulea ai lou mānava: O fa'ata'ita'iga e aofia ai le struka, so'ona fa'aaogaina o vaila'au fa'amoe, obesity hypoventilation syndrome, ma le hypothyroidism.
• Tulaga e aʻafia ai lou tuasivi, neula, poʻo le puleaina o maso: O faʻataʻitaʻiga e aofia ai le multiple sclerosis (MS), faʻaletonu o neula poʻo le uaea o le tuasivi, amyotrophic lateral sclerosis (ALS), ma le muscular dystrophy.
• Suiga i le fausaga o le fatafata poʻo le ivi tuasivi:O faʻataʻitaʻiga e aofia ai le flail chest (gaugau o le puipui o le fatafata) ma le ankylosing spondylitis (pupuga o soʻoga o le ivi tuasivi).
• Oona: O faʻataʻitaʻiga e aofia ai le tetanus ma le botulism.
• Fa'ama'i o le mama (pulmonary embolism).
• Fa'ama'i o alatoto.

E mafai fo'i e le fiva ma faamalositino ona mafua ai ona si'itia le maualuga o le CO2. Peita'i, e masani ona fetu'una'i tino o le to'atele o tagata i lenei mea ma toe fo'i i le paleni. O nisi taimi, e mafai ona tupu le hypercapnia e tusa lava pe ua tu'uina atu le okesene i se tagata e maua i le COPD.

O a ni tulaga lamatia e mafua ai lenei tulaga?

O tagata e maua i fa'ama'i fatu, fa'ama'i mama, fa'ama'i maso, ma fa'ama'i o neula (fai'ai ma le uaea tuasivi) e maualuga atu le lamatiaga o le maua i le hypercapnia. E le gata i lea, afai e te inuina ni vaila'au e te fia moe ai (e pei o opioids, benzodiazepines), e ono maualuga atu lou lamatiaga o le maua i le hypercapnia aua e ono papa'u pe gesegese fo'i lau mānava.

O a ni fa'afitauli e ono tula'i mai ona o le hypercapnia?

Afai e le mafai e lou tino ona pulea nei tulaga maualuga o le kaponi taiokisaite, e mafai ona tutupu ni tulaga e lamatia ai le ola. E aofia ai:

• Asidosis o le manava: O le taimi lea e pa'ū ai le pH o lou toto i lalo ifo o le tulaga masani, ma mafua ai ona tele naua le 'asu.
• Lē lava le mānava: O le taimi lea e lē mafai ai e aano o lou tino ona maua le okesene lava.
• Taofi le fatu.
• Koma.

E faʻapefea ona suʻesuʻeina le Hypercarbia?

Mo le su'esu'eina o le hypercapnia, o le a faia e foma'i ni su'ega toto fa'apitoa e fua ai le aofa'i o le carbon dioxide i lou toto. Atonu latou te faia fo'i isi su'ega e siaki ai isi tulaga e ono mafua ai le hypercapnia.

O a suega e mafai ona fa'aaogaina?

E mafai ona faia suega e pei o nei e iloa ai le hypercapnia po'o tulaga e mafua ai:

• Pulse oximetry: E fa'aaogaina ai se tama'i masini e fua ai le aofa'i o le okesene i lou toto. O se suega masani e leai se tiga. E mafai ona avatu ai i lau foma'i se manatu vave i lou tulaga.
• Su'ega o le kesi toto o le arterial (ABG): O lenei su'ega e fuaina ai le maualuga o le carbon dioxide i lou toto e ala i le ave o se fa'ata'ita'iga o le toto mai lou tapulima, lima, po'o le vaega o le vae e fa'aaoga ai se nila.
• Su'ega toto: E mafai ona faia ni su'ega toto eseese e iloa ai le hypercapnia po'o ona mafua'aga. O fa'ata'ita'iga e aofia ai le faitauga atoa o le toto (CBC), su'esu'ega o mea oona, su'ega toto CO2, ma su'ega o le galuega a le tairoiti.
• Su'ega ata:Atonu e faatonuina e le foma'i ni X-ray o le fatafata po'o ni CT scan o le fatafata/ulu e taumafai e iloa ai tulaga fa'afoma'i o lo'o i lalo.
• Su'ega o galuega a le mama (PFTs): E mafai ona faia nei su'ega e iloa ai le lelei o le galue o ou mama e fa'ailoa ai tulaga fa'afoma'i o lo'o i lalo.

E faʻapefea ona togafitia le hypercarbia?

O togafitiga mo le hypercapnia e fa'alagolago i le mafua'aga. Atonu e fa'aaoga e foma'i togafitiga nei:

• Fa'amānava e lē fa'alavelaveina ai le ea (NIV): O lenei mea e aofia ai le fa'aaogaina o se masini e fesoasoani ia te oe e mānava ai i se ufimata e fetaui lelei ma ou foliga. Mo se fa'ata'ita'iga, o masini CPAP (Continuous Positive Airway Pressure) po'o le BiPAP (Bilevel Positive Airway Pressure) (e masani ona ta'ua o le BiPAP®).
• Togafitiga o le okesene.
• Vaila'au e fa'afo'i ai le so'ona tele o le inu: Afai e mafua le hypercapnia i le so'ona tele o vaila'au e mafua ai le matapogia (e pei o opioids), e ono fa'atonuina e lau foma'i ni vaila'au patino e mafai ona fa'afo'i ai a'afiaga o na vaila'au.
• Fa'amānava fa'amekanika: I nisi tulaga ogaoga, atonu e mana'omia ona fa'afeso'ota'i le ma'i i se masini e mānava ai.

E i ai ni aafiaga e ono tula'i mai i le togafitiga?

O le tu'uina atu o le okesene i se tasi e maua i le COPD e mafai ona fa'ateteleina ai le hypercapnia. E mafai ona fa'ateleina ai le V/Q mismatch, pe mafai fo'i e ou sela toto mumu ona fa'asa'oloto le CO2 i totonu o le toto (le aafiaga o Haldane), ae e le mafai e le tino ona fa'ate'a ese lelei le CO2.

E mafai ona puipuia le Hypercapnia?

O le auala sili e puipuia ai le hypercapnia o le inuina lea o au vailaʻau uma ua faʻatonuina e pei ona faʻatonuina ma ia pulea soʻo se faʻafitauli faafomaʻi o loʻo iai. Afai e te maua i le COPD, talanoa i lau fomaʻi e uiga i le auala e pulea ai le faʻafuaseʻi o le maʻi.

O le a le vaaiga mo le hypercarbia?

O le vaaiga mo le hypercapnia e faʻalagolago i le mafuaʻaga. E tele mafuaʻaga, afai e vave iloa, e mafai ona togafitia. O le hypercapnia umi e mafua mai i le sleep apnea e mafai ona puipuia e ala i le faʻaaogaina o se masini na faʻatonuina e se fomaʻi poʻo nisi ituaiga o taotoga.

O nisi suʻesuʻega ua faʻaalia ai o tagata e maua i le COPD, o i latou e maua i le hypercapnia atonu e sili atu le leaga o latou tulaga nai lo i latou e leai se hypercapnia.

E fa'apefea ona ou tausia a'u lava?

O le auala sili e tausia ai oe lava o le puleaina lea o so'o se tulaga o lo'o i lalo e ono lamatia ai oe i le hypercapnia. Afai e te maua i le COPD, sleep apnea, po'o so'o se isi lava tulaga e ono lamatia ai oe i le hypercapnia, talanoa i lau foma'i e uiga i fa'ailoga e te mata'ituina.

O afea e tatau ai ona ou vaai se foma'i?

Afai e iai ni ou faʻailoga o le hypercapnia, aemaise lava pe afai e iai isi ou faʻafitauli faafomaʻi e ono lamatia ai oe, talanoa i lau fomaʻi.

O afea e tatau ai ona ou alu i le Emergency Treatment Unit (ETU) ?

Afai e te maua nisi o nei faʻailoga matuia, alu loa i le potu faʻafuaseʻi lata ane:

• Ma'i fa'aoso.
• Suiga o le tulaga o le mafaufau po'o le fenumiai.
• Le mautonu.
• Fenumiai o le mafaufau (Paranoia).
• Pa'u, fao po'o laugutu lanumoana.

O a fesili e tatau ona ou fesiligia i la'u foma'i?

Atonu e fesoasoani le fesili atu i lau fomaʻi i fesili faapenei:

• Aiseā ua tupu ai lenei mea iā te aʻu?
• E fa'apefea ona puipuia lenei mea i le lumana'i?
• O a ni togafitiga e mafai ona ou filifilia?

O loo taumafai pea o tatou tino e faatumauina le paleni e aunoa ma lo tatou mafaufau i ai. E mafai ona fesuisuia'i le maualuga o le okesene ma le kaponi taiokesaita, ae e fetuutuunai o tatou tino i ai. Peita'i, o nisi o tulaga faafoma'i e faigata ai mo o tatou tino ona faatumauina le paleni latou te mana'omia. O le taimi lena e tupu ai tulaga e pei o le hypercapnia.

O le tele o le kaponi taiokesaita e tupu i le taimi o le hypercapnia e mafai ona mafua ai ni faʻalavelave e lamatia ai le ola. Afai e iai sou faʻafitauli faʻafomaʻi e ono lamatia ai oe i le hypercapnia, fai se fuafuaga ma lau fomaʻi e uiga i le mea e fai pe afai e te atiaʻe ni faʻailoga e popole ai. Vaʻai loa se fomaʻi pe afai e te maua ni faʻailoga o le hypercapnia. Alu i le potu faʻafuaseʻi pe afai e iai ni suiga i lou mafaufau e pei o le fenumiai, maʻi pipili, poʻo le fenumiai.

Aotelega (Savali e Ave i le Fale)

Uo pele, ou te faʻamoemoe ua outou malamalama lelei nei i le uiga o le hypercapnia, ona mafuaʻaga, faʻailoga, ma togafitiga. Ia manatua, o le faʻateleina o le aofaʻi o le carbon dioxide (CO2) i lou toto e le o se mea e tatau ona manatu māmā i ai.

• Afai e te maua ni fa'ailoga e pei o le vaivai soo, pu'upu'u le mānava, po'o le tiga o le ulu faifai pea , talanoa i se foma'i e uiga i ai.
• Afai e maua oe i faʻamaʻi o le mama e pei o le COPD poʻo le sleep apnea , ia faʻaeteete faʻapitoa i le hypercapnia.
• Afai e te lagonaina ni fa'ailoga e pei o le leiloa fa'afuase'i o le mafaufau, fenumiai, po'o le ma'i pipili , o se fa'alavelave fa'afoma'i lea. Alu loa i le falema'i.
• E taua tele le mulimuli i fautuaga faafoma'i ma inu sa'o vaila'au ua fa'atonuina.

Ia tatou maua uma le malosi e ola ai i se olaga soifua maloloina!

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