Se'i o tatou a'oa'oina e uiga i le hypoxemia - o le fa'aitiitia o le okesene i le toto!

E te lagona ea i nisi taimi ua e le manava? Pe ua pei ua fai si fe’ai lou fatafata? O se tasi o mafua’aga o lenei mea atonu o le fa’aitiitia o le maualuga o le okesene i lou toto. O le mea lea tatou te ta’ua fa’afoma’i o le hypoxemia. E ui o se tulaga matuia lenei, ae e mafai ona pulea lelei pe afai e te malamalama lelei i ai ma faia mea e tatau ai. O lea la, se’i o tatou talanoa atili e uiga i lenei mea i le aso, a ea?

O le ā le Hypoxemia?

I se faaupuga faigofie, o le hypoxemia o le taimi lea e itiiti ai le okesene i totonu o tatou toto nai lo le mea e tatau ai. Mafaufau i ai i lenei auala: e pei o tatou tino o se taavale. E pei lava ona manaʻomia e se taavale le penisini e faʻagaoioi ai, e manaʻomia foʻi e totoga ma sela uma i totonu o tatou tino le okesene e galue lelei ai.

E ulufale mai lenei okesene i o tatou toto e ala i mama pe a tatou manava. Pe a tatou manava, e alu atu le okesene i le ea i o tatou mama. I totonu o mama o loʻo i ai ni tamaʻi taga ea, e pei o ni tamaʻi vine i luga o se vine. Tatou te taʻua nei mea o `(Alveoli)` . O loʻo siomia ai nei `(Alveoli)` o loʻo salalau ai le tele o alavai toto manifinifi `(Capillaries) . Pe a tatou manava, o le okesene i le ea e sau i totonu e mitiia i totonu o nei `(Alveoli)` e ala i na alavai toto manifinifi. Ona malaga lea o lenei okesene faʻatasi ma le toto i le tino atoa ma oʻo atu i o tatou aano.

O lea la, afai e iai se faʻafitauli i se mea i lenei faiga, o lona uiga, afai e le lava le okesene i le mānava tatou te mānavaina, pe afai e le mafai e mama ona mitiia lelei le okesene i totonu o le toto, ona faʻaitiitia lea o le maualuga o le okesene i le toto, o lona uiga e tupu le hypoxemia.

E mafai ona i ai ni aafiaga eseese o le hypoxemia, e fuafua i lona ogaoga ma le umi . O nisi taimi e mafai ona mafua ai ni faʻailoga mama e pei o le ulu tiga ma le manava puʻupuʻu. Ae i tulaga ogaoga, e mafai ona faʻalavelave i le galuega a le fatu ma le faiʻai, ma mafua ai se tulaga e taʻua o le "Hypoxia", lea e le maua ai e totoga ma aano o le tino le okesene, ma e oʻo lava i le oti.

A tupu lenei mea i se taimi puupuu, matou te taʻua o le "faaletonu o le manava vave," ae a avea ma faʻafitauli e faʻaauau mo ni masina poʻo ni tausaga, matou te taʻua o le "faaletonu o le manava tumau."

O le a le eseesega i le va o le Hypoxemia ma le Hypoxia?

Atonu ua e faalogo i upu o le hypoxemia ma le hypoxia. E ui e tutusa o la leo, ae e iai sina eseesega itiiti.

• O le hypoxemia o se faʻaitiitia o le okesene i le toto.
• O le Hypoxia o le faʻaitiitia lea o le aofaʻi o le okesene e oʻo atu i aʻano o tatou tino.

E masani ona mafua le hypoxia i se tulaga e ta'ua o le hypoxemia. O lona uiga a maualalo le maualuga o le okesene i le toto, e maualalo fo'i le maualuga o le okesene i totonu o a'ano. Ae e le o taimi uma e tupu ai lena mea. O nisi taimi, e mafai ona maualalo le okesene i totonu o a'ano e ui lava e masani le maualuga o le okesene i totonu o le toto, pe mafai fo'i ona maualalo le okesene i totonu o a'ano e ui lava e maualalo le maualuga o le okesene i totonu o le toto. E fai si faigata, ae o le mea taua o nei mea uma e feso'ota'i ma le maualalo o le okesene.

O ai e sili atu ona ono maua i le hypoxemia?

E ui e mafai e so'o se tasi ona atia'e lenei tulaga e ta'ua o le hypoxemia, ae o nisi tagata e sili atu le lamatia e maua ai.

• E matuā maualuga tele lenei lamatiaga mo tagata e maua i faʻamaʻi o le mama, mo se faʻataʻitaʻiga, tale, COPD (Faʻamaʻi Faʻalavelave Tumau o le Mama), ma le niumonia.
• E mafai fo'i ona a'afia ai tagata e maua i fa'ama'i fatu . Auā o le fatu lea e pamuina le toto e tele ai le okesene i le tino atoa. O lea afai e iai se fa'afitauli i le galuega a le fatu, o le a a'afia ai fo'i le maualuga o le okesene i le toto.
• E le gata i lea, o nisi faʻamaʻi pipisi e pei o le fulū, niumonia, ma le COVID-19 e mafai foʻi ona faʻateleina ai le lamatiaga o le hypoxemia.

O a ni fa'ailoga o lenei mea?

Ia, se’i o tatou va’ai po’o a fa’ailoga tatou te va’aia i lenei tulaga o le hypoxemia. E mafai ona fesuisuia’i nei fa’ailoga e fuafua i le ogaoga o le fa’ama’i, o lona uiga, le maualalo o le okesene, ma le mafua’aga.

• Ulu tiga: Ulu tiga soo.
• Dyspnea: O se lagona o le faigata ona manava, mama i le fatafata, ma le pu'upu'u o le mānava.
• Tachycardia: O le faatelevaveina o le tata o le fatu.
• Tale: O se tale faifai pea.
• Manava tata: O se leo fiti e sau mai le fatafata pe a manava.
• Fenumiai: Lagona le niniva ma le le iloa po o le a se mea e fai.
• Pa'u lanumoana, fao, ma laugutu (Cyanosis): O se fa'ailoga e sili atu ona ogaoga. A le lava le okesene e maua e le tino, o nisi taimi e mafai ona liu lanumoana le pa'u, fao, ma laugutu.

O a mafuaʻaga autū o le hypoxemia?

E tele mafua'aga e mafai ona mafua mai le hypoxemia. Ae o le tele o taimi, o le mafua'aga autū o se tulaga fa'afoma'i o lo'o iai. O lona uiga o se fa'ama'i o le fatu po'o le mama e a'afia ai le manava po'o le tafe toto e masani ona mafua ai. O nisi vaila'au e mafai fo'i ona mafua ai le hypoxemia e ala i le fa'agesegese o le manava.

Atonu ua e faalogo i se tulaga e ta'ua o le `(Sleep Apnea)`. O se tulaga e taofi ai le manava i nisi taimi a'o moe. I ia tulaga, pe i tagata e maua i fa'ama'i mama mama, e mafai ona fa'aitiitia le maualuga o le okesene i le toto i le po. O le mea lea e ta'ua o le `(Nocturnal Hypoxemia)`.

O le isi mea, e mafai fo'i ona tupu le hypoxemia pe a malaga i nofoaga maualuluga . Va'ai fa'apea a e alu i se nofoaga maualuga ma mauga e pei o Nuwara Eliya, o le mafua'aga lea e lagona ai e nisi tagata le faigata ona manava. E mafua ona e fa'aitiitia le aofa'i o le okesene i le ea pe a fa'ateleina le maualuga.

O nisi mafuaaga...

O nisi tulaga e ono mafua ai le hypoxemia e aofia ai:

• Fa'ama'i o le Mafatia o le Manava Fa'afuase'i (ARDS)
• Anemia - o lona uiga e leai se toto
• Asthma
• Bronchitis
• Fa'ama'i Fa'alavelave Fa'aumiumi o le Mama (COPD)
• Fa'aletonu o le fatu fananau mai - o fa'ama'i fatu e maua i le taimi e fananau mai ai
• Fa'aletonu o le fatu fa'aputu
• Emphysema - faʻaleagaina o taga ea i totonu o mama
• Niumonia
• O le ea i tafatafa o mama po'o le pa'ū o mama (Pneumothorax)
• Fula o le mama
• Fa'ama'i o le mama
• Fa'ailoga o mama (Pulmonary fibrosis)
• Toto maualuga o le mama

5 vaega autū o mea e fesoasoani i le hypoxemia

O lea la, se’i o tatou tilotilo i auala autū e 5 e mafua ai le tupu mai o le hypoxemia. O ni mea fa’afoma’i ia, ae se’i o tatou taumafai e malamalama faigofie i ai.

1. Le fetaui o le Ventilation-Perfusion (V/Q): Mafaufau i ai, ina ia maua e le toto le okesene, e manaʻomia e mama ona maua le ea e lava (e taʻua lea o le ventilation), ma ina ia feaveaʻi lena okesene, e manaʻomia e mama ona maua le toto e lava (e taʻua lea o le perfusion). Afai e iai se faʻafitauli i soʻo se tasi o nei mea e lua, mo se faʻataʻitaʻiga, afai e lava le ea e maua e mama ae le lava le toto, pe afai e lava le ea e maua e le toto ae le lava le ea, ona le mafai lea ona ulufale lelei le okesene i le toto. E taʻua lea o le `(V/Q) mismatch`. E masani ona mafua lea i faʻamaʻi fatu poʻo faʻamaʻi mama.

2. Fa'aletonu o le sosolo atu o le toto: O nisi taimi e lava le ea ma le toto e maua e mama, ae e faigata ona mitiia (faasalalauina) le okesene i mama i totonu o alatoto. E pei lava o le taimi e poloka ai pu o se faamama, e le mafai e le vai ona ui atu ai. E mafai ona tupu lenei mea ona o tulaga e pei o le emphysema po'o le ma'ila o mama.

3. Le lava o le manava e maua ai le ea: O le taimi lea tatou te manava loloa tele pe telegese tele. O lona uiga e le lava le okesene o loʻo oʻo atu i mama. E mafai ona mafua lea mea i le tele o faʻamaʻi o mama ma nisi faʻamaʻi o le faiʻai.

4.Maualalo le okesene mai le siosiomaga: Afai e maualalo le okesene i le ea i lo tatou siosiomaga, e tusa lava po o le a le tele o lo tatou manava, o le a le maua e o tatou tino le okesene e manaʻomia. E pei ona ou taʻua muamua, o le ea i nofoaga maualuluga i mauga e maualalo le okesene.

5. Fa'agasologa o le toto mai le taumatau i le agavale: E masani lava, o le toto e le lava le okesene (le lava) i totonu o o tatou tino e alu i le itu taumatau o le fatu, mai iina e alu i mama e piki mai ai le okesene (fa'amamāina), ona toe fo'i lea i le itu tauagavale o le fatu ma pamuina i le tino atoa. Peita'i, i nisi tagata, o lenei toto e le lava le okesene e mafai ona alu sa'o mai le itu taumatau o le fatu i le itu tauagavale o le tino nai lo le alu i mama. Ona alu lea o le toto e le lava le okesene i le tino atoa. E ta'ua lea o le fa'agasologa o le toto mai le taumatau i le agavale. O le tele o taimi, e tupu lenei mea ona o nisi o mea e le masani ai i le fatu.

E fa'apefea ona e iloa lenei mea?

Ia, se’i o tatou va’ai nei pe fa’apefea ona su’esu’e e se foma’i lenei tulaga o le hypoxemia. A e alu e va’ai se foma’i, o le a muamua fa’alogo o ia i lou fatu ma ou mama. Auā o so’o se fa’aletonu i nei totoga e mafai ona avea ma fa’ailoga o le maualalo o le okesene i le toto. O le a ia siaki fo’i pe lanumoana lou pa’u, laugutu, ma ou fao.

E le gata i lea, e mafai ona e faia suega nei e siaki ai le maualuga o lou okesene:

• Pulse oximetry: Atonu ua e vaʻaia lenei mea. O se masini laʻititi e faʻapipiʻi i lou tamatamailima ma fuaina ai le maualuga o le okesene i lou toto. E leai se tiga ma e le manaʻomia ai le toto. E faʻaaogaina e le tele o fomaʻi i taimi o siaki masani.
• Su'ega o le kesi toto arterial: O se su'ega lea e fuaina sa'o ai le maualuga o le okesene i le toto e ala i le aveina o se tama'i fa'ata'ita'iga toto mai se nofoaga e pei o le tapulima, pi'o o le lima, po'o le vaega o le 'auvae.
• Su'ega savali e ono minute (6MWT): E aofia ai le savali i luga o se mea mafolafola mo le ono minute, fuaina pe fa'apefea ona suia le maualuga o le okesene ma le mamao e mafai ona e savali ai. E mafai ona avatu ia te oe se manatu pe fa'apefea ona lelei le galue o ou mama ma le fatu.

O a togafitiga?

A togafitia le hypoxemia, e fa'alagolago le togafitiga i le mafua'aga. Atonu e avatu e lau foma'i ia te oe se okesene fa'aopoopo e fa'ateleina ai le maualuga o le okesene i lou toto. E mafai ona tu'uina atu lenei mea e ala i tane okesene po'o masini e ta'ua o oxygen concentrators. Atonu e mana'omia pea e nisi tagata, ae o isi atonu e na'o le taimi lava latou te vaivai ai. E fa'alagolago i le ogaoga o le tulaga.

I tulaga ogaoga o le hypoxemia, e pei o le acute respiratory distress syndrome (ARDS), e mafai ona faʻaaogaina se masini e taʻua o le ventilator e fesoasoani ia te oe e manava ai.

O le ki autū o le togafitia lea o le pogai autū. Mo se faʻataʻitaʻiga:

• Inhalators mo tagata e maua i faʻamaʻi mama e pei o le COPD, o lona uiga, e mafai ona tu'uina atu ni inhalers o lo'o i ai `(Bronchodilators)` (bronchodilators) po'o `(Steroids)`.
• E mafai ona tu'uina atu vaila'au e fa'aitiitia ai le mamafa (diuretics) e aveese ai le tele o le vai mai mama.
• Atonu e talosagaina oe e fa'aaoga se ufimata CPAP (Continuous Positive Airways Pressure) e togafitia ai le sleep apnea.
• Afai e iai le lamatiaga o le fa'aauau pea o le hypoxemia, e mafai ona tu'uina atu le okesene fa'aopoopo. E tele ituaiga masini e tu'uina atu ai le okesene. E mafai ona tu'uina atu le okesene e ala i se ufimata manava, o se tama'i paipa e tu'u i le isu (cannula). E mafai ona tu'uina atu lea mea i le fale, i se masini la'ititi e mafai ona e ave fa'atasi ma oe pe a e malaga, pe i le falema'i.

E fa'apefea ona pulea fa'ailoga?

Afai e te lagona faafuaseʻi le fenumiai, faigata ona manava, tata vave le tata o le fatu, pe matauina ua lanumoana ou fao, laugutu, poʻo le paʻu, e tatau ona e sailia loa se fesoasoani faafomaʻi. Afai e iai sau pulse oximeter i le fale, e mafai foʻi ona e faʻaaogaina e siaki ai le maualuga o le okesene i lou tino. E tatau ona vave togafitia le hypoxemia e puipuia ai le faaleagaina o totoga i tulaga ogaoga.

O tagata e iai ni fa'afitauli patino, e pei o le COPD ma le Sleep Apnea, e ono a'afia i le hypoxemia i taimi masani pe fa'afuase'i, ae atonu latou te le o'o i ni fa'ailoga tetele. O le mea lea, talanoa i lau foma'i e uiga i le auala e pulea ai lou tulaga, fa'aitiitia ai fa'ailoga, ma fa'aitiitia ai le lamatiaga o le maualalo o le okesene.

O a ni fa'alavelave e mafai ona mafua mai i lenei mea?

A fa'aitiitia le maualuga o le okesene i le toto, e le maua e o tatou totoga ma aano le aofa'i o le okesene e mana'omia mo le galulue. E pei ona ua uma ona tatou talanoaina, o le mea lea e ta'ua o le `(Hypoxia).` Afai e fa'aauau pea lenei tulaga, mo se fa'ata'ita'iga, `(Sleep Apnea)` e mafua ai le fa'aitiitia o le okesene i le po (`Nocturnal hypoxemia`), e mafai ona fa'aleagaina o tatou fatu ma le fai'ai. O le hypoxemia fa'afuase'i ma le ogaoga e mafai ona lamatia ai le ola.

E fa'apefea ona fa'aitiitia le lamatiaga?

O le auala sili e faʻaitiitia ai lou lamatiaga o le hypoxemia o le pulea lelei lea o ou tulaga faʻafomaʻi autu. Afai e te maua i faʻamaʻi o le mama poʻo le fatu, talanoa i lau fomaʻi e uiga i ni auala patino e faʻaitiitia ai lou lamatiaga.

E tusa lava mo tagata e leai ni fa'ama'i fatu po'o mama, e mafai ona fa'ateleina le lamatiaga o le hypoxemia ona o nisi vaila'au po'o le malaga i nofoaga maualuluga. O le mea lea, fesili i lau foma'i e uiga i so'o se vaila'au o lo'o e fa'aaogaina ma so'o se puipuiga fa'apitoa e tatau ona e faia pe a malaga. A e malaga i nofoaga maualuluga, ia lava le taimi e fa'amasani ai lou tino.

O a ni mea e mafai ona e faia e faʻateleina ai le maualuga o le okesene?

O le auala sili e faʻamautinoa ai le saogalemu o le maualuga o le okesene i lou toto ma faʻaitiitia ai le lamatiaga o le hypoxemia o le puleaina lelei lea o ou tulaga faʻafomaʻi.

• Aua ne'i galo ia te oe ni fa'ailoga fou.Afai e te lagonaina se mea ese, ia e mataala i ai. Vaai se fomaʻi pe alu i le potu faʻafuaseʻi.
• Afai ua faatonuina oe e lau fomaʻi e faʻaaoga le okesene, faʻaaoga tatau.
• Ia tausia lelei lou soifua maloloina o mama (‘Pulmonary hygiene’). Afai e te maua i le ``COPD`` po'o le tale, ia iloa po'o a mea e fa'aosofia ai oe. Ia teu pea lau ``rescue inhaler``. Faaaoga se ``incentive spirometer``, fai ni fa'amalositino e fa'amānava ai, ma mulimuli i isi fautuaga e tu'uina atu e lau foma'i mo le soifua maloloina o mama.
• Afai e te ulaula, taofi. O le taofia o le ulaula e faʻaleleia atili ai le galuega a mama, ma mafai ai e ou mama ona mitiia le tele o le okesene. E puipuia ai foʻi nisi faʻaleagaina o ou mama.
• Ia inu le vailaʻau e pei ona faatonuina e le fomaʻi.
• Fai se fuafuaga pe a malaga i nofoaga maualuluga. E tusa lava pe mo tagata e leai ni faʻafitauli o le fatu poʻo le mama, e mafai ona faigata ona manava i nofoaga maualuluga. Mafaufau muamua pe faʻapefea ona aʻafia ai oe ma pe faʻapefea ona e fetuʻunaʻi i le suiga. Fuafua muamua foʻi mea e fai pe a e manaʻomia se fesoasoani faʻafomaʻi faʻafuaseʻi. Ia lava le taimi e faʻamasani ai pe a manaʻomia, ma aumai ni masini poʻo ni vailaʻau faʻaopoopo e te manaʻomia.

O afea e te manaʻomia ai ona e alu vave i le falemaʻi?

O le hypoxemia o se tulaga e lamatia ai le ola. I ia tulaga , e tatau ona e alu loa i le Matagaluega o Faalavelave Tutupu Faafuasei (ETU) :

• Afai e te maua ni fa'ailoga o le hypoxemia, pe afai fo'i e matauina e isi se suiga fa'afuase'i i lau amio po'o lou mafaufau (lē mapu, fenumiai, suia le mafaufau).
• Afai o lo'o iai sou fa'afitauli fa'afoma'i o lo'o fa'aauau pea, ma fa'afuase'i ona fa'ateteleina ou fa'ailoga masani, pe afai fo'i e te atia'eina ni fa'ailoga fou e te manatu atonu e mafua mai i le hypoxemia.

O a fesili e tatau ona e fesili atu i le fomaʻi?

Afai e ta'u atu e lau foma'i ia te oe po'o se tasi e pele ia te oe e iai sou hypoxemia, e mafai ona e fesili atu ia i latou ni fesili faapenei:

• Pe mafua lenei hypoxemia i se isi tulaga faafoma'i o lo'o iai?
• E fa'apefea ona ou pulea lo'u tulaga e fa'aitiitia ai le lamatiaga o le hypoxemia?
• Pe ua mafua ai ona faaleagaina ni totoga po o ni isi faigata ona o lenei mea?
• O a ni suiga i le olaga e mafai ona faʻaitiitia ai le lamatiaga o le hypoxemia?
• E mafai e le suia o a'u fuafuaga o femalagaaiga po'o le suia o a'u vaila'au ona fa'ateleina ai lo'u lamatiaga i le hypoxia?

I se aotelega (Savali e Ave i le Fale)

O lea la, i se aotelega, o le hypoxemia o se tulaga lea e faʻaitiitia ai le maualuga o le okesene i le toto. O nisi taimi e ono lamatia ai le ola. Peitaʻi, e mafai ona togafitia lelei pe afai e te vave saili se fesoasoani faafomaʻi.O nisi taimi, mo se faʻataʻitaʻiga, afai e te maua i le "Sleep Apnea", e mafai ona pa'ū le maualuga o le okesene i le pō e tusa lava pe leai ni faʻailoga tetele. Afai e faʻaauau pea lenei mea, e mafai ona faʻaleagaina ai lou fatu.

O le mea lea, e matuā tāua tele lou iloa o lou tulaga lamatia ma mea e mafai ona e faia e puipuia ai. Afai e iai ni ou masalosaloga, aua le fefe e talanoa i se fomaʻi. Ia soifua maloloina!

` Hypoxemia, leai o se okesene, faigata ona manava, faʻamaʻi o le mama, faʻamaʻi fatu, maualuga o le okesene, cyanosis