E tiga ea lou fa'a'ī i taimi uma? Atonu o le LPR (Laryngopharyngeal Reflux) lea!

E te lagona soo ea e pei o loo i ai se mea e pipii i lou fa'a'ī, e pei o loo i ai se mea o loo pipii i ai? E te lagona soo ea e te fia fa'amamā lou fa'a'ī ma fai atu "Mm... Mm..."? Atonu e te manatu o se fulū po o se allergy i le efuefu. Ae afai e le'i mou atu mo ni masina, o le mafua'aga atonu o se mea e fai si ese ma loloto nai lo le mea e te mafaufau i ai. O le asō o loo tatou talanoa ai e uiga i se fa'afitauli "natia" e le o iloa e le to'atele o tagata, ae o loo iloa e le to'atele o tagata. Matou te ta'ua lenei mea o le LPR, po'o le Laryngopharyngeal Reflux.

O le ā le LPR? Pe ua ta'ua fo'i lenei mea o le 'silent reflux'?

Ia, se'i faigofie lava lenei mea. Atonu na e fa'alogo i le "gastritis" po'o le "acid reflux." O le taimi lea e toe tafe atu ai le sua o le manava e fesoasoani e fa'amalū mea'ai i totonu o le esophagus. E masani lava, pe a tupu lenei mea, tatou te lagona le mu i totonu o tatou fatafata po'o le manava. Tatou te ta'ua lenei tulaga o le GERD (Gastroesophageal Reflux Disease).

Ae o le LPR o se tulaga faapitoa ma e fai si ese. O le mea e tupu iinei, o le 'aisa e sau mai le manava e le gata i le fatafata, ae e alu a'e i lou fa'a'ī (pharynx) ma le pusa o lo'o i ai ou uaea leo (larynx).

I se faaupuga faigofie, o le GERD o se faʻafitauli e amata mai le fatafata. O le LPR o se faʻafitauli e alu aʻe i luga ma aʻafia ai le faʻaʻī. E mafai e nisi tagata ona maua uma ia mea e lua. O nisi tagata e mafai ona naʻo le LPR.

O a ni fa'ailoga e fa'ailoa mai ai le LPR?

Afai ua leva ona e maua i le tasi pe sili atu fo'i o nei fa'ailoga, ia e popole. Se'i o tatou tilotilo i fa'ailoga autū.

Aiseā e alu aʻe ai faapenei mea i totonu o le manava i le faai?

Ina ia malamalama i lenei mea, e manaʻomia ona tatou iloa sina mea e uiga i lo tatou esophagus. Mafaufau i ai o se paipa e lua ona valve i le pito i luga ma le pito i lalo. Tatou te taʻua nei valve o sphincters .

1. O le valve o loʻo i lalo (Lower Esophageal Sphincter - LES):O le va lea o le esophagus ma le manava (oesophagus). A tatou foloina mea'ai, e tatala e fa'ataga ai mea'ai e ui atu i totonu o le manava, ona toe tapuni mau lea. E taofia ai le toe sau o le 'aisa o le manava.

2. O le Pito i Luga o le Esophageal Sphincter (UES): O lenei valve e tu i le va o le esophagus ma le fa'a'ī. O lana galuega o le taofia lea o so'o se mea ua ulufale i le esophagus mai le toe alu a'e i le fa'a'ī.

Ina ia tupu le LPR, e le tatau ona galue lelei nei valve uma e lua. Muamua, e tatau ona vaivai le valve pito i lalo (LES), ma faataga ai le acid o le manava e toe tafe atu i totonu o le esophagus. Ona tatau lea ona vaivai le valve pito i luga (UES), ma faataga ai le acid e toe tafe atu i totonu o le esophagus.

Aiseā la ua vaivai ai nei valve?

E tele māfuaaga e mafai ona mafua ai lenei mea. O nisi e le tumau, o nisi e umi se taimi.

1. Mea e faʻavaivaia ai le LES

I le tele o tulaga, o mafuaʻaga lava e tasi e aʻafia ai le gastritis masani e aʻafia ai foʻi lenei mea.

• Nisi vailaʻau: O vailaʻau e faʻaitiitia ai tiga (NSAIDs), nisi vailaʻau mo le toto maualuga (Calcium channel blockers), ma vailaʻau mo faʻafitauli o le soifua maloloina o le mafaufau (Tricyclic antidepressants) e mafai ona mafua ai ona faʻamalūlū lenei valve.
• E mafai fo'i ona mafua mai lenei mea i nisi o mea'ai ma meainu: kofe, sukalati, mint, kaliki, aniani ma le 'ava malosi.
• Masani leaga:
• Ta'oto i lalo pe a uma ona 'ai pe a mavae le 2-3 itula.
• O le 'ai tele i le taimi e tasi e mafai ona mafua ai le fulafula o le manava. E fa'ateleina ai le mamafa i totonu o le manava ma tuleia ai i luga le 'aisa.
• Ofu e fufusi i le manava, aemaise lava i le puimanava.
• Mafua'aga mo se taimi umi:
• Hiatal Hernia: O le taimi lea e oso a'e ai se vaega itiiti o le manava i totonu o le fatafata. E fa'avaivaia ai le galuega a le LES valve.
• Pupuga tele: A o faateleina le mamafa, e faateleina foi le mamafa i totonu o le manava. O se tasi foi lea o mafuaaga autu.
• Maitaga: O suiga o hormones ma le faateleina o le mamafa i totonu o le manava i le taimi lea e mafai ona mafua ai le gastritis ma le LPR mo sina taimi.
• Ulaula: O le ulaula o se fili tele lea e fa'avaivaia ai lenei fa'alava.

2. Mea e fa'avaivaia ai le pito i luga o le esophageal sphincter (UES)

A uma ona alu aʻe le 'aisa i le valve pito i lalo, o le valve pito i luga o le pa puipui mulimuli lea e puipuia ai le fa'a'ī. E le'i mamanuina o tatou fa'a'ī e tete'e atu i le 'aisa e pei o le esophagus. O lea la , e o'o lava i sina vaega itiiti o le 'aisa e mafai ona mafua ai ni fa'aleagaina tetele.

• Ta'oto i lalo: A tatou ta'oto i lalo, e fa'amalūlūina teisi nei valve uma e lua. O lenei mea e ono tupu ai le LPR i le po a'o tatou momoe.
• Fe'a'ei: A e fe'a'ei, e matala uma fa'amau e lua, ma fa'ataga ai sina 'esea e ulufale atu i lou fa'a'ī fa'atasi ai ma le ea.
• Punou i luma, faamalositino, pese: O gaoioiga faapenei e mafai ona faateleina ai le mamafa i lalo o le valve pito i luga, ma faavaivaia ai.
• Ulaula ma le ava malosi: E tutusa lava le afaina o valve uma e lua.

E mata'utia le le amana'iaina o le tulaga LPR?

Ioe, afai e tumau pea lenei tulaga mo se taimi umi, e ono tula'i mai ai ni fa'afitauli.

• Fa'ama'i pipisi soo: O le 'aisa i le fa'a'ī e fa'alavelave i le fa'agasologa masani o le fa'amamāina o le fa'a'ī ma sinuses. E mafai ona mafua ai le fa'aputuina o le mucus ma fa'ama'i pipisi soo i le fa'a'ī ma le auala e manava ai.
• Fa'afitauli i le leo ma le fa'a'ī mo se taimi umi: O le fa'aauau pea ona a'afia i le 'aisa e mafai ona fa'aleagaina ai leo, ma mafua ai ni mea e pei o manu'a i leo. O le a'afia i lenei tulaga mo se taimi umi e ono fa'ateleina ai teisi le lamatiaga o le kanesa o le fa'a'ī.
• Fa'afitauli o le manava: O sina vaega itiiti o le 'aisa e ulufale i le fa'a'ī e mafai ona alu a'e i luga o le trachea i totonu o mama e aunoa ma lo tatou iloaina, aemaise lava i le taimi o le moe. O le mea lea e ta'ua o le silent aspiration . E mafai ona o'o atu ai i fa'ama'i pipisi o mama ma tulaga e pei o le bronchitis.

E fa'apefea ona ou iloa tonu po'o le a le LPR?

Afai ua leva ona e aʻafia i faʻailoga na tatou talanoaina muamua, o le mea sili e fai o le vaʻai lea i se fomaʻi faʻapitoa i taliga, isu, ma le faʻaʻī (Fomaʻi Tipitipi o le ENT) . O le a ia faʻalogo i ou faʻailoga ma suʻesuʻe lou faʻaʻī.

O le suega autū e masani ona faia mo lenei mea o le laryngoscopy fetuutuunai . E aofia ai le tuʻuina atu o se paipa manifinifi tele, ua faʻapipiʻiina i le meapueata i lou isu ma alu ifo i lou faʻaʻī e suʻesuʻe ai le totonu o ou uaea leo ma le faʻaʻī. O se faiga e leai se tiga e mafai ona faia i ni nai minute.

E mafai e lenei suega ona siaki pe mumu ma fula le fa'a'ī. O nisi taimi, e ono mana'omia nisi suega e fa'amaonia ai le fa'ama'i pe fa'asa'o ai isi mafua'aga.

• Endoscopy i luga: O lenei mea e aofia ai le fa'aofiina o se mea pu'eata i le gutu e su'esu'e ai le esophagus ma le manava. E mafai ona siaki mo fa'afitauli i le lower esophageal sphincter (LES) ma le hiatal hernia.
• Su'ega pH o le esophagus: O lenei su'ega e fuaina ai le maualuga o le 'aisa i le fa'a'ī ma le esophagus i le vaitaimi e 24 itula.
• Manometry o le Esophageal: O se suega e fua ai le galuega ma le malosi o maso o le esophagus ma ona valve.

Ua lelei, o le a se mea tatou te faia i lenei mea i le taimi nei? O a togafitiga?

O le mea e sili ona tāua i le togafitia o le LPR o le faia lea o ni suiga i le olaga ma meaʻai . O vailaʻau e sau i le tulaga lua.

1. Suiga o le olaga ma masaniga taumafa (o le mea sili lea ona taua)

Afai e te mulimulita'i tonu i nei masaniga, e masani ona mafai ona e pulea lenei tulaga e aunoa ma ni vaila'au.

2. Togafitiga fa'afoma'i

A'o faia ni suiga i le olaga, e ono fautuaina e lau foma'i ni vaila'au e fesoasoani e fa'amalolo ai le a'ano ua faaleagaina o le fa'a'ī.

• O vaila'au e taofia ai le pamu proton (PPIs): O vaila'au e pei o le Omeprazole ma le Pantoprazole e galulue e ala i le fa'aitiitia o le gaosiga o le 'āsi i le manava. E masani ona fa'atonuina nei vaila'au mo ni nai masina.
• H2 Blockers: O vailaʻau e pei o le Famotidine e fesoasoani foʻi e pulea le 'āseta.
• Alginates: O nei mea e faia ai se vaega puipui i luga o le manava, e puipuia ai le alu aʻe o le 'ese.

3. Ta'otoga

E seasea ona manaʻomia lenei mea. E naʻo le faia o le taotoga pe afai e iai se faʻafitauli faʻapitoa faaletino, e pei o le hiatal hernia, pe afai e leai se isi togafitiga na fesoasoani.

I le faaiuga, o le LPR o se tulaga e fai si fa'alavelave, ae e mafai ona pulea lelei pe afai e pulea lelei. O le mea e sili ona taua o le aua le fa'atamala i fa'ailoga, ia maua se su'esu'ega sa'o, ma ia onosa'i i suiga talafeagai o le olaga.