Ua tafe teisi le valve o lou fatu? Se'i o tatou a'oa'oina e uiga i le Mitral Valve Regurgitation!

E te lagona faafuaseʻi ea le faigata ona mānava i nisi taimi? Pe e te lagona se mea ese, mamafa i lou fatafata? E te lagona le vaivai i nisi taimi e tusa lava pe ua uma ona e faia ni galuega laiti? O se tasi o mafuaʻaga o ia mea atonu o se faʻafitauli i se faitotoʻa laʻititi i lou fatu, o lona uiga, o se valve. O le aso o le a tatou talanoa ai e uiga i le Mitral Valve Regurgitation, o se tulaga faapena. Aua le popole, seʻi o tatou malamalama faigofie i lenei mea.

O le ā lenei mitral valve i le fatu? O le ā e tupu pe a lē galue lelei?

I se faaupuga faigofie, o le mitral valve o le faitotoa i le va o le potu pito i luga (atrium agavale) ma le potu pito i lalo (ventricle agavale) i le itu tauagavale o lou fatu. Mafaufau i ai e pei o se faitotoa i lou fale. E tatau ona tatala ma tapuni lelei lenei faitotoa, e faataga ai le toto e tafe mai le potu pito i luga i le potu pito i lalo. Ona tatau lea ona tapuni lelei lenei faitotoa ina ia auina atu le toto mai le potu pito i lalo i le vaega atoa o lou tino. A leai, o le a amata ona toe tafe atu le toto i le potu pito i luga.

Ae o nisi taimi e lē tapuni lelei lenei faitotoʻa. E pei lava o faitotoʻa i o tatou fale, o nisi taimi e lē loka lelei, ma tuʻua ai sina avanoa. E mafai ona mafua lea i se faʻafitauli i le faitotoʻa lava ia, o lona uiga, o le aano o le valve. Pe mafai foʻi ona mafua mai i se faʻafitauli i puipui o loʻo siomia ai le faitotoʻa, o lona uiga, o potu tauagavale o le fatu. Peitaʻi, a lē tapuni lelei lenei faitotoʻa, e tafe ifo sina toto i tua, o lona uiga, i le potu pito i luga. O le mea lea tatou te taʻua o le mitral valve regurgitation poʻo le ``Mitral Regurgitation - MR''.

Mafaufau i ai e pei o se paipa vai. Afai e le tapuni lelei le paipa, o le a tafe mai le vai, a ea? O le tulaga lea i lenei paipa.

Afai e laʻititi lenei tafe, o lona uiga e matuā laʻititi lava le avanoa i le faitotoʻa, atonu e le o se faʻafitauli tele. E mafai e lou fatu ona taulimaina, o lea atonu e te le lagonaina se eseesega. Peitaʻi, afai e tele lenei tafe, o lona uiga ua matala tele le faitotoʻa, e lagona e lou fatu le tele o le tiga. Auā e tatau i le fatu ona galue malosi atu nai lo le masani e pamu le tele o le toto e manaʻomia e pamu ai i luma. I le aluga o taimi, e le toe mafai e le fatu ona taulimaina lenei mea, ma e ono e aʻafia i ni faʻailoga ma isi faʻalavelave.

O lenei tulaga e taʻua foʻi:

• Le lava o le Mitral valve (`(Le lava o le Mitral valve)`)
• Le atoatoa o le valve mitral
• Valve mitral ua tafe (`(Valve mitral ua tafe)`)

O le mea moni, o le mitral valve prolapse o le ituaiga sili ona taatele o le faʻamaʻi o le fatu valve i atunuu e pei o le Iunaite Setete. E masani lava ona tupu i tagata matutua, aemaise lava i latou e silia ma le 65 tausaga.

E i ai ni ituaiga o tafega o le mitral valve?

Ioe, e lua ituaiga autū:

1. Regurgitation muamua a le mitral (`(Regurgitation muamua a le mitral)`)I lenei tulaga, o le faʻafitauli e mafua mai i le valve lava ia. E mafua mai i le faʻaleagaina o le fausaga i le tasi pe sili atu vaega o le valve e taofia ai lona tapunia lelei. Mo se faʻataʻitaʻiga, o laupepa valve atonu e soona fetuutuunai ma le faʻamaufaʻailogaina lelei, pe atonu foʻi e mafiafia ma le tapunia lelei.

2. Regurgitation mitral lona lua : E mafua mai lea i se isi tulaga o le fatu e aʻafia ai potu o le fatu (atrium agavale poʻo le ventricle) e lagolagoina le valve. Mo se faʻataʻitaʻiga, o se faʻamaʻi o maso o le fatu (cardiomyopathy) e mafai ona mafua ai ona faʻateleina ma vaivai le fatu. O nei suiga e mafai ona mafua ai ona fealuaʻi solo le valve ma le tapunia lelei.

E tusa lava po o le a le ituaiga o tafega, e mafai ona ogaoga faafuaseʻi (`(Faʻafuaseʻi)`), pe mafai foʻi ona tupu malie i le aluga o taimi (`(Faʻasolosolo)`).

O a ni fa'ailoga e ono tutupu pe afai e iai se tafe i le mitral valve?

Afai e laʻititi le tafe, atonu e leai ni ou faʻailoga. Ae a tele le tafe ma amata ona aʻafia ai le galuega a le fatu, o le faʻailoga e sili ona taatele o le puʻupuʻu o le manava (dyspnea) . Atonu e te lagona e pei e le lava le ea e ulufale i ou mama, pe atonu e te lagona le puʻupuʻu o le manava pe a na o le tu, taoto, taumafai e moe, pe faia foʻi ni galuega faigofie.

Atonu e iai fo'i isi fa'ailoga:

• Tiga fatafata e lē masani ai.
• Tale.
• Fula o vae po'o tapuvae (`(Edema)`).
• Lagona le vaivai tele (`(Fatigue)`).
• E pei o le matapogia, ae e le o tupu moni lava (`(Presyncope)`).
• O le lagona e pei ua suia le tata o lou fatu, e pei ua tata lou fatafata (`(Heart palpitations)`).

E mafai ona faasolosolo malie ona aliali mai nei fa'ailoga pe amata fa'afuase'i fo'i.

O se fa'alavelave fa'afuase'i lenei! Afai e te a'afia i nei fa'ailoga, alu loa i le falema'i!

Afai e galue malosi tele lou fatu, e ono aʻafia ai oe i ni faʻailoga o le faʻaletonu faʻafuaseʻi o le fatu. E mafai ona oʻo mai faʻafuaseʻi nei mea, o lea ia mataala i nei faʻailoga:

• Manava leotele.
• Lagona e pei ua e tau mole.
• Faigata ona manava pe a taoto.
• Lagona o le mamafa i le fatafata.
• Afai e faʻaalia e le pulse oximeter i le fale ua maualalo le maualuga o le okesene i le toto.

O le faaletonu o le fatu o se faalavelave faafuasei faafomai lea e taofia faafuasei ai le galue o le fatu ma e ono lamatia ai le ola. O le mea lea, e taua tele le vave sailia o se togafitiga.

Aiseā e lē tapuni lelei ai lenei valve mitral? O ā māfuaaga?

E pei ona tatou talanoaina muamua, e tupu lenei faʻafitauli pe a le tapuni lelei le mitral valve. E lua laupepa (laupepa) o lenei valve. E tatala ma tapuni e faʻataga ai le toto e tafe mai le potu pito i luga i le potu pito i lalo.

Afai e faaleagaina nei tamai tusi po o isi vaega o le valve, pe afai e mafua ai ona le tapuni lelei le valve i ni faʻamaʻi eseese, e tafe i tua sina toto i taimi uma e tapuni ai le valve.

E eseese māfuaaga mo lenei mea e fuafua i le ituaiga o le MR o loʻo ia te oe (matua poʻo le lona lua).

E mafai ona mafua le regurgitation o le valve mitral muamua ona o:

• Mitral valve prolapse (MVP) : O le mafuaʻaga masani lea i atunuu tau atiae.
• Fa'ama'i fatu gugu : O le mafua'aga autū lea i le lalolagi atoa.
• Fa'ama'i o a'ano feso'ota'i (`(Fa'ama'i o a'ano feso'ota'i)`).
• O se fa'aletonu o le fatu na fanau mai e ta'ua o le "(Cleft mitral valve)".
• Fa'ama'i pipisi o le pito i totonu o le fatu (endocarditis).
• Fa'ama'i fatu e mafua mai i le togafitiga fa'avevela (`(Fa'ama'i fatu fa'avevela)`).
• Manu'a fa'afuase'i.

E mafai ona mafua le regurgitation o le mitral valve lona lua ona o:

• O le ischemic cardiomyopathy (o le fa'ama'i sili lea ona taatele) e mafua mai i le poloka o alatoto e sapalai atu i le fatu.
• Atrial fibrillation, o le tata o le fatu e le masani ai.
• Dilated cardiomyopathy (o se faʻamaʻi o le maso o le fatu e mafua ai ona faʻateleina le fatu e aunoa ma se mafuaʻaga e iloa)
• O se fa'ama'i e mafua mai i le mafiafia o maso o le fatu (`(Hypertrophic obstructive cardiomyopathy)`).

O a ni fa'alavelave e mafai ona tula'i mai pe afai e ogaoga tele lenei tulaga?

Afai e le togafitia, e ono lamatia ai le ola le mitral valve prolapse. O nisi nei o faʻalavelave e ono tutupu:

• E amata ona tata lē tumau lou fatu (`(Atrial fibrillation)`), lea e mafai i nisi taimi ona oʻo atu ai i le stroke.
• E lē mafai e lou fatu ona pamuina le toto e lava i le tino (`(Faaletonu o le fatu)`).
• E fa'ateleina le mamafa i totonu o alatoto e ave ai le toto mai le fatu i mama (`(Pulmonary hypertension)`).
• Atonu e taofia faafuaseʻi le tata o le fatu (`(Faafuaseʻi ona taofi le fatu)`).

E faʻapefea ona faʻamaonia saʻo e se fomaʻi lenei faʻamaʻi?

O le mea muamua e fai e se fomaʻi o le suʻesuʻeina lea o oe ma le faʻaeteete. O iina:

• Latou te fesili mai e uiga i ou fa'ailoga ma isi ma'i o lo'o ia te oe.
• O le a latou siakiina ou faailoga taua, e pei o lou toto maualuga ma le tata o lou fatu.
• Latou te siakiina le tino pe fula (edema).
• O le a fa'alogo se stethoscope i lou fatu ma ou mama. Afai e te fa'alogoina se leo e le masani ai o le fatu (o se "heart murmur"), atonu o se fa'ailoga lea o le fa'ama'i o le valve.

Ona faatonuina lea e le fomaʻi ni nai suega e maua ai nisi faʻamatalaga.

O a suega e faia e iloa ai lenei faʻamaʻi?

E masani ona faia e foma'i se suega e ta'ua o le transthoracic echocardiogram (TTE) e su'e ai se tafe i lau mitral valve. O se su'esu'ega e leai se tiga ma e le afaina ai le fatu. E mafai ona siaki pe iai se tafe i lau valve ma isi fa'afitauli i le fausaga po'o le galuega a lou fatu. Afai e mana'o lau foma'i e va'ai toto'a i lau valve, e mafai fo'i ona latou faia se suega e ta'ua o le transesophageal echocardiogram (TEE).

Atonu e fa'atonuina e lau foma'i ni isi su'ega e iloa ai le ogaoga o lou tulaga ma fuafua ai togafitiga. E aofia ai:

• O se `(CT scan)` o le fatu (`(Cardiac CT scan - computed tomography scan)`).
• O se `(Echocardiogram)` e faia a'o faamalositino (`(Exercise stress echocardiogram)`).
• O le su'ega o le fatu MRI (magnetic resonance imaging).
• O le fa'atosiina o le fatu, e ta'ua fo'i o le cardiac cath po'o le coronary angiogram.

O a togafitiga mo le tafe o le mitral valve?

E leai se mea e ta'ua o se togafitiga "e tasi le fua mo tagata uma". O le a fa'atulaga e foma'i le togafitiga e tusa ai ma ou mana'oga. O le a latou iloiloina mea nei:

• Le ituaiga o le mitral regurgitation o lo'o e maua (matua po'o le lona lua).
• Le ogaoga o lou tulaga. E mafai ona faʻamatalaina o le tulaga A, B, C, D. O le tulaga D o le tulaga sili ona ogaoga.
• Le lamatiaga o faʻalavelave mai taotoga.

O le a fa'amatala atu e lau foma'i au filifiliga togafitiga, e aofia ai o latou lelei ma mea leaga. Ia mautinoa e te fesili pe a iai se mea e te le malamalama i ai. O le auala lea, e mafai ai ona e faia se fa'ai'uga sa'o.

O le mitral regurgitation o le mafuaʻaga lona lua e sili ona taatele mo taotoga o le valve o le fatu i atunuu i Sisifo (o le muamua o le aortic valve stenosis).

E tele auala e mafai ona e filifilia mo togafitiga:

Toe faaleleia o le valve mitral (`(Toe faaleleia o le valve mitral)`)

Filifiliga mo lenei mea:

• Ta'otoga tatala o le fatu.
• Ta'otoga o le fatu e fa'aaoga ai ni tipi laiti ("(Ta'otoga o le fatu e le afaina tele)`).
• Toe faaleleia o le Mitral transcatheter edge-to-edge (TEER): I lenei faiga, e faaaoga e le fomai se paipa umi ma manifinifi (catheter) e faapipii ai se tamai kilipa i lau valve leaflets. O lenei kilipa e fesoasoani i le tapuni lelei o le lau.

Suiga o le Mitral valve (`(Suiga o le Mitral valve)`)

Filifiliga mo lenei mea:

• O le a faia sou taotoga o le fatu tatala (`(Open-heart surgery)`) ma o le a fa'apipi'i ai se valve mitral fou. E mafai ona faia lenei valve i u'amea (`(mechanical)`) pe faia fo'i i a'ano o manu (`(bioprosthetic)`).
• O le suia o le valve mitral Transcatheter (TMVR) o se faiga e itiiti sona afaina ai le tino.

Togafitiga mo le faaletonu o le fatu

E ono aofia ai:

• Fualaau fa'asaina e pei o diuretics .
• Fa'apipi'iina o se masini fesoasoani i le ventricular tauagavale (LVAD).
• Tausiga fa'apalepale.

Togafitiga mo le fibrillation atrial

E ono aofia ai:

• O vaila'au.
• Taualumaga.
• Ta'otoga.

O le a faape'ī lo'u soifua maloloina pe afai ou te maua i lenei fa'ama'i?

E tele mea e aʻafia ai lou soifua maloloina. Mo se faʻataʻitaʻiga:

• lou tausaga.
• O iai ni ou fa'ailoga ma o le a le ogaoga o latou fa'ailoga?
• Le ogaoga o le tafe.
• E mafai ona toe faaleleia lau valve?
• Le tele o le fa'aleagaina o lou fatu.

Ona o nei mea uma e aʻafia ai lou tulaga, e ono ese lou tulaga mai isi. O lau fomaʻi o le tagata sili lea e iloa tonu le alualu i luma o lou tulaga. Na te silafia oe, lou talaaga faafomaʻi, ma filifiliga togafitiga e mafai ona fesoasoani ia te oe.

O le ā le vave e fa'ateleina ai le tafe o le mitral valve?

Mo nisi tagata, e faasolosolo malie ona alualu i luma lenei mea. Mo isi, atonu e vave ona alualu i luma. O le a taʻu atu e lau fomaʻi ia te oe le tulaga o loʻo i ai lou maʻi, le tele o taimi e tatau ai ona e vaʻai i se fomaʻi mo se siaki, ma le auala e ono aʻafia ai lou olaga i lenei tulaga.

E i ai ni auala e puipuia ai lenei faʻamaʻi?

Atonu e lē mafai ona e puipuia lenei mea i taimi uma. Ae ui i lea, e mafai ona e galulue faatasi ma lau fomaʻi e faʻaitiitia ai lou lamatiaga o le maua i faʻamaʻi fatu eseese. O le a toe iloilo e lau fomaʻi lou talaaga faafomaʻi ma mea e lamatia ai ma avatu ia te oe fautuaga e saʻo mo oe. I se tulaga lautele, e mafai ona e faia mea nei:

• Taofi atoa le fa'aaogaina o tapa'a (e pei o sikaleti, pi).
• Faamalositino soo.
• 'Ai mea'ai e maloloina ai le fatu.
• Tausia se mamafa maloloina mo oe.
• Va'ai se foma'i ia le itiiti ifo ma le fa'atasi i le tausaga mo se siaki ma ia vave ona iloa so'o se fa'afitauli.
• Afai e masani ona tiga lou fa'a'ī fa'atasi ai ma le fiva, pe na iai sou fiva rheumatic i le taimi ua te'a, va'ai se foma'i.

E fa'apefea ona ou tausia a'u lava?

E lelei i taimi uma le pulea o lou toto maualuga ma 'ai le tele o fualaau 'aina ma fualaau faisua.

O le auai i se polokalame toe faaleleia o le fatu (`(Cardiac rehab)`) pe a uma le taotoga o le valve o le fatu e mafai ona fesoasoani ia te oe e toe amata faamalositino.

Afai e iai sau valve prosthetic fou, e tatau ona e inuina ni vailaʻau pe a uma. E tatau ona e inuina ni vailaʻau e faʻaitiitia ai le toto (anticoagulants) mo le olaga atoa e puipuia ai le poloka o le toto. E tatau foʻi ona e inuina ni vailaʻau faʻamaʻi e puipuia ai le endocarditis (faʻamaʻi pipisi o le fatu) aʻo leʻi faia ni togafitiga nifo ma nisi o suʻega o le manava pito i luga.

O afea e tatau ai ona ou vaai i le fomaʻi? O a fesili e tatau ona ou fesiligia?

O le a ta'u atu e lau foma'i ia te oe le tele o taimi e te mana'omia ai ona e va'ai i lau foma'i mo ni siaki. O le tele o lou tulaga, o le tele fo'i lena o taimi e te mana'omia ai ona va'ai i lau foma'i ma faia ni su'ega ata (e pei o ni scan). E taua tele le tausisia o au taimi atofaina uma.E mafai loa e le foma'i ona mata'ituina lou tulaga ma fautuaina se togafitiga i le taimi talafeagai.

O nisi nei o fesili e mafai ona e fesili atu i lau fomaʻi e aoao atili ai e uiga i lou tulaga:

• O le ā le ogaoga o le tafe o lo'u mitral valve?
• O a togafitiga e te fautuaina mo a'u?
• O a ni itu lelei ma ni itu leaga o togafitiga?
• O a ni suiga i le olaga e manaʻomia ona ou faia?
• E fa'afia ona ou mana'omia le va'ai i se foma'i pe faia ni su'ega ata?
• E faape'ī lo'u soifua maloloina i le lumana'i?

Se mea e mafaufau i ai

E masani lava ona e lagona le lofituina pe a e faalogo ua e maua i le ma'i fatu. Ae a e aoao atili e uiga i lou tulaga ma maua togafitiga, o le a mafai ona e toe agai i luma i se taimi lata mai.

E eseese aafiaga o le mitral valve prolapse i tagata uma, o lea o le a fa'atulaga ai e lau foma'i lau togafitiga e tusa ai ma ou mana'oga. Aua le fa'atuai e fa'asoa atu au fesili ma popolega i lau foma'i. O le a ia fesoasoani ia te oe e malamalama atili i le auala e galue ai lou fatu. O le a ia fautuaina fo'i togafitiga ma suiga i le olaga e fesoasoani ia te oe e tumau ai le soifua maloloina ma ola i le tulaga sili ona lelei o le olaga.

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