Ua e lagona fo'i le vaivai? Atonu o se tulaga lea e ta'ua o le myopathy!

E te lagona ea i nisi taimi ua vaivai ma vaivai ou vae? E faigata ea ona e faia ni mea faigofie e pei o le tu i luga mai se nofoa, si'i se mea mamafa, pe selu lou lauulu? Afai e te lagona ua vaivai ou maso e aunoa ma se mafuaaga manino, aua le na o le manatu faatauvaa i ai e pei o se mea masani. Atonu o le mafuaaga o nei faailoga o se tulaga e ta'ua o le 'myopathy', lea o le a tatou talanoaina i le aso. Aua le popole, o le a tatou talanoaina lenei mea i se auala faigofie e te malamalama ai.

O le ā le myopathy? I se faapuupuuga...

O le myopathy, i se faaupuga faigofie, o se vaega o faʻamaʻi e aʻafia ai maso o loʻo pipii i o tatou ponaivi. O nei faʻamaʻi e faʻaleagaina ai o tatou alava maso ma faʻavaivaia ai. E pei lava ona vaivai le afi o se taʻavale, e faigata foʻi ona aveina, a vaivai maso, e faigata foʻi ona faia e o tatou tino galuega i aso faisoo.

E i ai ni ituaiga eseese o le myopathy?

Ioe, e mafai ona vaevaeina myopathies i ni auala eseese. E vaevaeina tele i ni vaega se lua: myopathies e maua mai i tuʻufaʻatasia ma myopathies e maua mai i le tuʻufaʻatasia . Seʻi o tatou tilotilo i nei ituaiga taʻitasi.

O a Myopathies Tuufaasolo?

O ia ituaiga o myopathy e mafua mai i le tuufaasolo mai o se suiga e le masani ai o le kene o loʻo iai i o tatou tino i le taimi na fananau mai ai, e masani lava mai o tatou tina poʻo le tama.

• Myopathy fananau mai:

E masani ona amata fa'ailoga i le taimi e fanau mai ai pe i le amataga o le tamaitiiti. Peita'i, e mafai ona aliali mai i nisi taimi i le taimi e matua ai pe o'o lava i se taimi mulimuli ane. O se uiga iloga o lenei ituaiga o le vaivai e le gata i maso e lata ane i le ogatotonu o le tino, ae mafai ona a'afia ai maso o le tino atoa, ma e masani ona le alualu i luma le fa'ama'i.

• Mitochondrial myopathy:

O a tatou sela e iai ni fale gaosimea laiti e ta'ua o mitochondria e gaosia ai le malosi. O lenei ituaiga o myopathy e mafua mai i se faaletonu i nei mitochondria. I le faaopoopo atu i le vaivai o maso, o nei tulaga e mafai foi ona aafia ai isi faiga o totoga, e pei o le fatu, fai'ai, ma le faiga o mea'ai. E mafai ona atiae ona o suiga o kenera, pe iai se talafaasolopito o le aiga pe leai.

• Fa'afitauli o le metabolism:

O lenei myopathy e mafua mai i ni faaletonu i kene e faia ai ni enzymes e fesoasoani i maso e galulue ma gaoioi lelei. E mafai ona mafua ai le vaivai i le taimi o faamalositino, tiga i tauau ma ogavae pe a faamalositino, po o se tulaga e ta'ua o le rhabdomyolysis, lea e malepe ai alava o maso e aunoa ma se manu'a. O nisi taimi e mafai ona oo mai ma mou atu faailoga, faatasi ai ma le vaivai o maso ona toe foi lea i le tulaga masani.

• Fa'ama'i o maso:

I nei tulaga, e faasolosolo malie lava ona vaivai ma manifinifi maso ona o se tulaga e le masani ai pe le lava o porotini lagolago e manaʻomia e maso. I tulaga taʻitasi, e aʻafia lima ma/poʻo vae i tulaga eseese. O nisi taimi e mafai foʻi ona aʻafia maso o mata poʻo foliga.

O a ni myopathies ua maua?

O ituaiga ia o myopathies e alia'e mulimuli ane i le olaga. E mafai ona mafua mai i le tele o mea, e aofia ai isi fa'ama'i, fa'ama'i pipisi, a'afiaga i nisi o vaila'au, ma le le paleni o electrolyte i le tino.

• Myopathy fa'ama'i pipisi/inflammatory:

O le mea e tupu i lenei mea, o le puipuiga o le tino lava ia e osofaʻia o tatou lava maso. O le iʻuga, e faʻaletonu ai le galuega a maso. E pei lava o tatou lava puipuiga o loʻo osofaʻia i latou lava.

• Myopathy oona:

E tupu lenei tulaga pe a fa'alavelaveina e se mea oona po'o se vaila'au le fausaga po'o le galuega a maso.

• Mea oona: Ava malosi, toluene (o se mea e faigofie ona feliuliuai e maua i mea e pei o vali e manava i ai nisi tagata e maua ai le onā).
• Vaila'au: Vaila'au e taofia ai le puipuiga o le tino (e.g., pembrolizumab, nivolumab), corticosteroids (e.g., prednisone), vaila'au e fa'aitiitia ai le cholesterol (statins), amiodarone, colchicine, chloroquine, vaila'au e taofia ai siama ma protease mo le HIV, omeprazole.

• Fa'ama'i endocrine:

E tupu lenei tulaga pe a aʻafia maso i le gaioiga a homone i o tatou tino.

• O le thyroid gland: E ui o le maualalo o le maualuga o le hormone thyroid (hypothyroidism) e sili atu ona taatele, ae mafai foi ona tutupu faafitauli ona o le maualuga o le maualuga o le hormone thyroid (hyperthyroidism).
• Parathyroid gland: E mafua ai le hyperparathyroidism i le si'itia o le maualuga o le calcium i le toto.
• O le fatu adrenal: 'Fa'ama'i o Addison' ma le 'Cushing's syndrome'.

• Fa'ama'i pipisi o le myopathy:

E mafai e fa'ama'i pipisi eseese ona a'afia ai le galuega a maso.

• Fa'ama'i pipisi: `HIV`, `influenza`, `Epstein-Barr`.
• Fa'ama'i pipisi: 'pyomyositis pipisi'.
• 'Fa'ama'i Lyme'.
• Fa'ama'i pipisi: 'trichinosis', 'toxoplasmosis', 'cysticercosis'.
• Fa'ama'i pipisi o le fungus: Candida, Coccidiomycosis.

• Le paleni o le eletise:

O le si'itia pe fa'aitiitia o le maualuga o nisi o electrolytes taua i o tatou tino e mafai ona a'afia ai le galuega a maso.

• Potassium: fa'aitiitia ('hypokalemia'), fa'ateleina ('hyperkalemia').
• Magnesium: Fa'ateleina ('Hypermagnesemia').

• O le myopathy o maʻi tigaina i le iunite tausiga tigaina:

O se tulaga lea e aʻafia ai vae ma maso o le manava i tagata o loʻo maʻi tigaina ma o loʻo togafitia i le potu tausi maʻi tigaina (ICU) . E mafai ona mafua mai i le lē mafai ona gaoioi mo se taimi umi pe ona o le faʻaaogaina o vailaʻau e faʻamalū ai maso, corticosteroids, ma vailaʻau moe e faʻaaogaina i le taimi o togafitiga.

O ai e sili atu ona ono maua i le myopathy? E fa'apefea ona taatele lenei tulaga?

O le mea moni, e mafai e so'o se tasi ona a'afia i le myopathy, ae o nisi tagata e maualuga teisi atu le lamatiaga.

Mea e ono faʻateleina ai le lamatiaga:

• Afai e iai se tasi o le aiga e maua i le myopathy, e maualuga le avanoa e maua ai lenei faʻamaʻi i le gafa.
• O le avea ma tane. O nisi ituaiga o myopathy e tu'ufa'atasia e ala i le chromosome X, o lea e ono a'afia ai ali'i nai lo fafine. Peita'i, o ituaiga myopathy fa'afanau e tu'ufa'atasia e ala i isi chromosome e tutusa lava le a'afia ai o tagata uma.
• O lo'o i ai se fa'ama'i e puipuia ai le tino mai le fa'ama'i, metabolic, po'o le endocrine.
• A'afia i nisi o vaila'au po'o mea oona (tagai i le vaega i luga o le toxic myopathy na tatou talanoaina muamua).

E eseese le a'afiaga o le myopathy e fuafua i le ituaiga. Mo se fa'ata'ita'iga, o le myopathy e a'afia mulimuli ane i le olaga:

• E sili atu ona taatele le inflammatory ma le endocrine myopathies nai lo isi ituaiga, ma e sili atu ona taatele i fafine nai lo alii.
• I le va o le 9 ma le 32 mai le 100,000 tagata e mafatia i le inflammatory myopathies.
• I le va o le 25% ma le 79% o tagata matutua e maua i le hypothyroidism e ono aʻafia i ni faʻailoga e fesoʻotaʻi ma maso, ae o le aʻafiaga o le myopathy e mafai ona maualalo e pei o le 10%.

O myopathies e masani ona tutupu mai i le amataga o le maʻi o le tino o le muscular dystrophies, lea e masani ona taatele i alii.

• O le Duchenne's ma le Becker's muscular dystrophy o ituaiga e sili ona taatele, e a'afia ai le tusa ma le 7 i le 100,000 tagata i le lalolagi atoa.
• E to'atasi mai le 5,000 tagata e a'afia i fa'ama'i o le mitochondrial, ma o le tele lava o nei mea e a'afia ai maso o le skeletal.
• E seasea lava ona iai isi ituaiga o myopathy talu mai le amataga.

O a la fa'ailoga o le myopathy?

E tele ituaiga o le myopathy e iai ni faʻailoga masani. O nei mea:

• Vaivai o maso.Aemaise lava maso o tauʻau, lima pito i luga, ma ogavae (o maso ia e sili ona aʻafia ma sili ona ogaoga).
• Mimigi maso, ma'a'a, ma le gatete.
• Lagona vave le vaivai pe a faamalositino pe faia foi se galuega laitiiti.
• Lagona ua leai se ola ma ua leai se malosi.

O le ā tonu lava le lagona o le myopathy?

I le tele o myopathies, e vaivai tutusa maso i itu uma e lua o le tino (symmetric). O maso e latalata i le ogatotonu o le tino (muscles proximal), e pei o tauʻau, lima pito i luga, suilapalapa, ma ogavae, e matuā aʻafia ai. O se taunuuga, e ono e aʻafia i ni faʻailoga e pei o:

• Faigata ona faia galuega i aso uma, e pei o le ta'ele, lavalava, ma le seluina o lou lauulu.
• Faigata ona tu i luga mai se nofoa, a'e i luga o faasitepu, po'o le faia o galuega e mana'omia ai le aapa atu i luga a'e o lou ulu (e pei o le suiina o se moli i le taualuga).
• O le lagona e pei o loo tetete ma fetolofi maso.
• E vave ona vaivai maso pe a faia se gaioiga.
• Faigata ona manava i le taimi o faamalositino.

E masani lava e lē afaina ai maso o alofilima ma tapuvae.

E eseese isi faʻailoga e fuafua i le ituaiga o le myopathy.

• E mafai ona tumau pea le vaivai o maso (e lē faasolosolo malie) pe faasolosolo malie foʻi ona alualu i luma. I nisi faʻamaʻi, e mafai ona oo mai ma mou atu le vaivai o maso, ae o isi taimi e mafai ona iai le malosi masani.
• Tuai ona atiina ae tomai tau gaioiga (e pei o le savali, osooso, a'e i luga o faasitepu, uuina o se sipuni po'o se penitala) i tamaiti laiti.
• Le mafai ona tauvā ma isi tamaiti pe a ta'a'alo i ta'aloga po'o le ta'alo i fafo (e pei o le ta'alo pu'e i'a).
• Fa'afitauli i maso e fesoasoani i le foloina ma le tautala. E mafai ona mafua ai ona pipii mea'ai ma fa'aletonu ai le tautala.

O le ā se mea e tatau ona ou faia pe afai ou te masalomia ua ou maua i le myopathy?

Afai e te maua nei fa'ailoga, e tatau ona e talanoa muamua i lau foma'i. E fuafua i ou fa'ailoga, e ono fa'asino oe e ia i se foma'i fa'apitoa, e pei o se foma'i o neula po'o se foma'i o ponaivi.

E faʻapefea ona suʻesuʻeina le myopathy?

O le a fesiligia oe e lau foma'i e uiga i lou talaaga faafoma'i, pe iai se tasi o lou aiga na iai ni fa'afitauli fa'apena, o a vaila'au e te inuina, ma ou fa'ailoga. Ona latou faia lea o se su'esu'ega fa'aletino. O le a latou siakiina lou pa'u, ou lagona, malosi o maso, paleni, ma lagona.

O ituaiga o suʻega e ono faʻatonuina e le fomaʻi:

• Su'ega toto:
• I nisi myopathies, o le maualuga o enzyme o maso e pei o le creatine kinase (CK) poʻo le aldolase e ono siʻitia ona o le malepe o alava o maso.
• Tulaga o electrolyte e pei o le sodium, magnesium, potassium, calcium, ma le phosphorus.
• Su'ega mo fa'ama'i e puipuia ai le tino mai le fa'ama'i: Mo se fa'ata'ita'iga, `Antinuclear Antibodies (ANA), `Rheumatoid Factor', `Sedimentation Rate' ma le `C-reactive protein'.
• Su'ega o le endocrine: mo se fa'ata'ita'iga, le maualuga o le homone o le thyroid.
• Su'esu'ega o le Electromyography (EMG) ma le fa'agasologa o neula: O nei su'ega e fuaina ai le ituaiga ma le tele o le fa'aleagaina o maso e ala i le fuaina o le auala e alu ai le eletise i totonu o neula ma le fa'aofiina o nila laiti i totonu o maso.
• O se su'ega o maso e ala i le magnetic resonance imaging (MRI) .
• Su'ega fa'asolopito.
• Biopsy o maso: E aofia ai le taotoga e aveese ai se vaega itiiti o le maso mo le su'esu'ega.

E faʻapefea ona togafitia le myopathy?

O le taimi lava e iloa tonu ai le ituaiga tonu o le myopathy o loʻo ia te oe, o le a faia e lau fomaʻi se fuafuaga togafitiga e fetaui ma ou faʻailoga.

O le tele o togafitiga e aofia ai togafitiga fa'aletino, togafitiga fa'atino galuega, ma nisi ituaiga o faamalositino . O isi togafitiga e fa'apitoa i le ituaiga o myopathy. I se tulaga lautele, o le tele o myopathies ua maua e mafai ona pulea lelei, ma fa'aitiitia ai le vaivai ma fa'ailoga. O nisi myopathies fananau mai e iai togafitiga fa'apitoa e mafai ona fa'agesegese ai le alualu i luma o le fa'ama'i. I le taimi nei, e leai se togafitiga fa'apitoa mo le tele o myopathies fananau mai, ae o togafitiga fa'aletino ma nisi ituaiga o faamalositino e mafai ona fesoasoani.

Myopathy e fesoʻotaʻi ma le mumū ma le autoimmune

O le sini o togafitiga mo nei mea o le faʻaitiitia lea o le mumū ma le tali atu a le tino i le puipuiga o le tino. O togafitiga masani mo nei myopathies e aofia ai:

• Fualaau e fa'aitiitia ai le malosi o le tino/fa'aitiitia ai le malosi o le tino: Mo se fa'ata'ita'iga, methotrexate, cyclosporine, tacrolimus, azathioprine, mycophenolate, rituximab, ma le intravenous (IVIg) po'o le subcutaneous (SubQIg) immunoglobulin.
• `Corticosteroids`: Mo se faʻataʻitaʻiga `prednisone` poʻo le `methylprednisolone`.

Myopathy tu'ufa'asolo ma fa'ama'i kenera

O le tele o myopathy fananau mai ma le genetics e leai ni togafitiga faapitoa po o se faamalologa atoatoa.O le puleaina e tele lava ina ala i le puleaina o faʻailoga ma auala eseese o togafitiga. O loʻo faia pea suʻega faʻaklinikal i vaega eseese o suʻesuʻega e uiga i togafitiga ma togafitiga faʻa-kenera.

E mafai ona togafitia tulaga e ta'ua o le Duchenne muscular dystrophy ma le Pompe disease i ni vaila'au faapitoa.

Isi myopathy ua maua

E togafitia e foma'i fa'ama'i o maso e mafua mai i le endocrine, mea oona, ma mea pipisi e ala i le togafitia o le fa'ama'i autū na mafua ai le myopathy. O fa'ama'i oona e togafitia e ala i le taofia o le vaila'au fa'asaina (e pei o le 'ava malosi, toluene) po'o vaila'au fa'asaina (e pei o statins). O fa'ailoga o maso e mafua mai i siama, siama, po'o isi siama e masani ona fa'aleleia pe a togafitia sa'o le fa'ama'i i vaila'au fa'ama'i.

E fa'apefea ona ou tausia lo'u soifua maloloina?

Pe o le myopathy e fananau mai, pe maua, pe o se tulaga tumau (maualuga), e iai mea e mafai ona e faia e tausia ai lou soifua maloloina ma pulea ai le tulaga. E aofia ai:

• 'Ai i mea'ai paleni ma lelei. Ia aofia ai le tele o fualaau 'aina eseese ma fualaau faisua i lau taumafataga.
• Ia e fa'aauau pea ona e gaoioi malosi i ni fa'amalositino māmā e fa'aaoga ai le cardiovascular. E fuafua i le ituaiga o lou myopathy, atonu e fautuaina oe e aua le faia ni ituaiga si'i mamafa patino. O lea la, talanoa i lau foma'i a'o le'i amataina se polokalame fa'amalositino.
• Tausia se mamafa maloloina.
• Afai e iai sou mageso i le pa'u e mafua mai i le dermatomyositis, puipui lou pa'u mai le la. E mafai ona fa'ateteleina ai le mageso. Ofu ni lavalava puipui ma se pulou pe a mafai. Aua ne'i galo e fa'aaoga le kulimi e puipuia ai mai le la (circular sunscreen) e iai le SPF 30 pe a'o le'i alu i fafo.
• Afai e faigata ona e folo, 'ai mea'ai vaivai pe 'ai mea'ai e fai si mafiafia. E mafai fo'i ona e palu lau mea'ai. Afai o oe o se tagata e ta'oto i le moega, 'ai a'o e nofo i luga i le moega.
• Inu uma vailaʻau faʻatonuina i le taimi atofaina.
• Afai e fautuaina togafitiga e pei o togafitiga fa'aletino, togafitiga i galuega, po'o le togafitiga i le tautala, auai i ai.

Ia manatua, ona e tele ituaiga o le myopathy, e tatau i lau fomaʻi ona faia se fuafuaga togafitiga e patino i lou ituaiga o le myopathy ma ou faʻailoga. O le mea lea e taua ai lou mulimuli saʻo i ana faʻatonuga. E le gata i lea, ia e mataala i lou tino. Ia matau soʻo se suiga i lou tulaga poʻo le ogaoga o ou faʻailoga. Vaʻai lau fomaʻi i se taimi masani (pe vave atu pe afai e te matauina ni suiga). O le auala lea, e mafai ona e faia ni suiga i lau fuafuaga togafitiga i le taimi lava e aliali mai ai faʻailoga.

Ma le mea mulimuli, o mea e sili ona taua e manatua

E lē o se mea e fefe i ai le myopathy, ae e lē o se tulaga fo‘i e lē tatau ona fa‘atamala i ai.

• Afai e te lagonaina le vaivai faifai pea o maso, tiga, poʻo le vaivai, ia mautinoa e vaʻai se fomaʻi.
• E tele ituaiga o le myopathy, o lea e taua tele ai le sa'o o le fa'amaoniga.
• E tele togafitiga ma auala e pulea ai le tele o ituaiga o myopathy.
• O le mulimuli i faʻatonuga a lau fomaʻi, inuina o vailaʻau ua faʻatonuina, ma ola i se olaga soifua maloloina, e mafai ona e ola i se olaga lelei ma lenei faʻamaʻi.

Ou te faʻamoemoe o le a aoga lenei faʻamatalaga ia te oe. Afai e iai ni au fesili faʻaopoopo, aua le fefe e talanoa i le fomaʻi i soo se taimi.

` Myopathy, vaivai o maso, tiga o maso, fa'ama'i tupu'aga, fa'ama'i e puipuia ai le tino mai le tino, fa'ailoga o maso, togafitiga o le myopathy