E iai sou fula i lou ua? Se'i o tatou talanoa e uiga i le Papillary Thyroid Cancer (PTC)!

Pe na e matauina ea se tama'i pu i lou ua? Pe na ta'u atu e se foma'i ia te oe i le taimi o se su'esu'ega? O nisi taimi o se tama'i pu fa'apenei e mafai ona avea ma fa'ailoga muamua o se tulaga e ta'ua o le Papillary Thyroid Cancer (PTC). Aua le popole, o le a matou talanoaina auiliili ma faigofie.

O le ā le papillary thyroid carcinoma (PTC)? O le ā le thyroid gland?

I se faaupuga faigofie, o le kanesa o le papillary thyroid (PTC) o se ituaiga kanesa e tupu i totonu o le tatou thyroid gland. E amata mai i sela follicular o le thyroid gland. O nei sela e gaosia ai se porotini e ta'ua o le thyroglobulin . O le mea e sili ona taua e iloa, o le PTC o le ituaiga kanesa o le thyroid e sili ona taatele .

Se'i o tatou tilotilo nei po'o le a le thyroid gland . Va'ai faalemafaufau i ai, i luma o lou ua, i lalo o le pa'u, o lo'o i ai se tama'i totoga e foliga pei o se pepe. O le thyroid gland lea. O se vaega lea o la tatou faiga endocrine . O lana galuega autū o le gaosia ma le fa'asa'olotoina o hormones e pulea ai le tele o galuega taua i o tatou tino.

A o'o i le PTC, e masani lava o se kanesa e matua telegese lona tuputupu a'e . E le gata i lea, e masani ona na'o le tasi itu (lobe) o le thyroid gland e tupu ai.

E i ai ni ituaiga eseese o le 'PTC'?

Ioe, e tele ituaiga o le `PTC`. O nei ituaiga, o le ituaiga follicular e sili ona taatele. O nisi taimi e ta'ua o le `mixed papillary-follicular variant`. O isi ituaiga e le masani ai. Peita'i, e mafai ona latou tuputupu a'e ma salalau vave teisi . O ia ituaiga e aofia ai:

• `Koluma`
• `Sela umi`
• `Insular`
• 'Sklerosis salalau'

O nisi taimi e ta'ua fo'i le 'PTC' o le 'papillary thyroid carcinoma' .

O ai e maua i le kanesa o le papillary thyroid?

O le mea moni, e mafai ona aʻafia soʻo se tasi i le PTC. Peitaʻi, e sili ona taatele i tagata matutua i le ogatotonu o tausaga . E le gata i lea, e sili atu ona ono aʻafia fafine i lenei tulaga nai lo alii.

O le PTC o se tulaga e seasea tupu i tamaiti. Peita'i, o le ituaiga kanesa o le tairoiti e sili ona taatele i tamaiti.

E fa'apefea ona taatele lenei 'PTC'?

O le kanesa o le tairoido o se tulaga e masani ona tupu. Peita'i, e pei ona matou ta'ua muamua, e 80% i le 85% o mataupu e mafua mai i le ituaiga PTC. O lona uiga e tusa ma le valu mai le sefulu tagata e maua i le kanesa o le tairoido e maua i lenei ituaiga.

O se tulaga ogaoga ea le `PTC`?

O le kanesa o so'o se ituaiga e ogaoga. E mana'omia togafitiga fa'afoma'i ma e mafai ona sosolo (metastasize) i isi vaega o le tino. Peita'i, e matua lelei lava le va'aiga mo le PTC pe a fa'atusatusa i isi ituaiga o kanesa o le tairoiti.

O le tele o taimi, e mafai ona togafitia lelei le PTC. E seasea foʻi ona mafua ai le oti. O le mea lea, e taua le aua le popole ma mulimuli i fautuaga faafomaʻi talafeagai.

O fea e muamua salalau ai le `PTC`?

Afai e sosolo le PTC, e foliga mai e sosolo muamua i lymph nodes i le ua . O nei nodes o ni fausaga laiti e pei o ni pi e avea ma vaega o le lymphatic system ma le immune system o tatou tino.

O le ā le mamao e salalau atu ai le `PTC`?

E ui ina tupu malie le PTC, ae e masani ona sosolo atu i lymph nodes i le ua. I se faaupuga lautele, e tusa ma le 30% o tagata e iai le PTC o le a sosolo atu i isi vaega (metastatic papillary thyroid cancer) i le taimi e iloa ai le ma'i .

O a ni fa'ailoga o le 'PTC'?

E masani lava, o le fa'ailoga autū o le PTC o le aliali mai lea o se nodule e leai se tiga i le thyroid gland . Atonu fo'i e leai ni isi fa'ailoga.

Peita'i, e seasea lava ona maua e nisi tagata le tiga i le ua, auvae, po'o le taliga . Afai e lava le tele o le fula e oomi ai le tatou alafau po'o le esophagus, e mafai ona faigata ai ona manava pe folo .

Tāua: Afai e te matauina se fula fou i lou ua, e tusa lava pe le tiga, e tatau lava ona e vaʻai i se fomaʻi. O le vave ona e iloa, o le manuia foʻi lea o le togafitiga.

O a mafua'aga o le `PTC`?

E leʻi iloa tonu e saienitisi le māfuaʻaga tonu o le PTC, ae ua latou faʻailoa mai ni mea e ono lamatia ai le atinaʻeina o le tulaga, e aofia ai le faʻaalia i le radiation ma nisi o tulaga tau kenera .

Fa'aalia i le radiation ma le `PTC`

O tagata ua aʻafia i le tele o le ionizing radiation i o latou talafaasolopito e sili atu ona ono aʻafia i le PTC. O auala e mafai ona aʻafia ai lenei radiation o:

• E tu'uina atu togafitiga maualuluga e fa'aaoga ai le radiation mai fafo i le ua e togafitia ai le kanesa po'o isi tulaga e le o se kanesa, aemaise lava i le tamaitiiti.
• O le a'afiaga i le radiation mai fa'alavelave fa'afuase'i o le fale gaosi eletise fa'aniukilia. Mo se fa'ata'ita'iga, ina ua mae'a le fa'alavelave fa'afuase'i o le Chernobyl i le 1986, o le aofa'i o gasegase PTC i eria lata ane na fa'ateleina mai le 3-fold i le 75-fold.

Tulaga fa'ale-genetika ma le `PTC`

E tele ni tulaga fa'ale-tupu fa'alenatura (maualuga) e feso'ota'i ma le PTC:

• Familial Adenomatous Polyposis (FAP / Gardner syndrome): O se tulaga e seasea tupu, e maua mai i le tofi tuufaasolo. E mafua ai ona atia'e e se tagata le tele o polyps i totonu o latou kolone ma le rectum, lea e mafai ona avea ma kanesa. O tagata e iai le FAP e maualuga fo'i le lamatiaga o le atia'eina o tumo i isi vaega o le tino, e aofia ai le thyroid gland. O le tulaga e mafua mai i se suiga tuufaasolo i le gene APC.
• Werner syndrome : O se tulaga e seasea tupu fo'i lea. E fa'aalia ai fa'ailoga o le matua vave tele (progeria). O tagata e iai le Werner syndrome e sili atu le lamatiaga o le maua i le kanesa. O le ituaiga e sili ona taatele o le kanesa o le thyroid. E silia ma le 80 suiga eseese i le gene WRN ua maua i tagata e iai lenei tulaga.
• Carney complex type 1 : O lenei tulaga e faʻateleina ai foʻi le lamatiaga o le atinaʻeina o ituaiga eseese o tumo, e aofia ai tumo o le thyroid. E masani ona mafua mai i fesuiaʻiga i le gene PRKAR1A.

Ae ui i lea, e tatau ona manatua e na o le 5% o tagata mamaʻi uma o le PTC e fesoʻotaʻi ma ia tulaga faʻale- kenera.

E fa'apefea ona iloa le `PTC`?

E masani lava, e aliali mai se PTC o se fula i le thyroid gland. Atonu na e lagonaina lava e oe, pe atonu e maua e se fomaʻi i le taimi o se suʻesuʻega masani o le ua. O nisi taimi, e maua faafuaseʻi le fula i le taimi o se suʻesuʻega mo se isi tulaga.

E mafai e lau fomaʻi ona faʻatonu suega nei e suʻe ai le PTC:

• Su'ega ata : O nei su'ega e mafai ona fesoasoani e iloa ai se pona o le tairoiti. Mo se fa'ata'ita'iga, e ono faia se su'ega o le tairoiti e ala i le ultrasound , CT scan , ma/po'o le MRI scan .
• Fa'a'asu'iina o nila manifinifi (tisi nila ): E masani ona ave e se foma'i se fa'ata'ita'iga la'ititi o le a'ano (biopsy) mai lou nodule thyroid e fa'aaoga ai se nila manifinifi tele. O le a va'ai se foma'i fa'apitoa i le a'ano i lalo o se microscope e va'ai pe i ai ni sela o le kanesa ma, afai o lea, o le a le ituaiga o le kanesa o le thyroid.

O nisi taimi, e ono faasino oe e lau fomaʻi mo se fautuaga tau kenera e iloa ai pe iai sau tulaga tau kenera e mafua ai le PTC, faapea foi ma isi ituaiga o tumo.

E fa'apefea ona togafitia le PTC?

O le togafitiga mo le PTC e faʻalagolago i le telē o le tumo ma le pe ua sosolo le kanesa.

O le taotoga o le togafitiga autū ma sili ona taatele mo le PTC.E fuafua i le telē ma le nofoaga o le tumo, e ono aveese e lau foma'i tipitipi se vaega o le thyroid gland (lobectomy) po'o le gland atoa (thyroidectomy). Afai o lo'o i totonu o le thyroid gland le kanesa, e ono aveese e le foma'i tipitipi ia gland ua a'afia i le taimi e tasi e fai ai le taotoga o le thyroid pe i se taotoga lona lua.

Taua: Afai e aveese atoa lou thyroid gland (total thyroidectomy), e tatau ona e inuina ni fualaau o le thyroid hormone i lou olaga atoa .

O isi togafitiga fa'aopoopo mo le PTC o:

• Togafitiga i le Radioiodine : E mitiia e sela o le thyroid ma sela o le PTC le minerale iodine (e maua i nisi mea'ai). Mo lenei mafua'aga, e fa'aogaina e foma'i i nisi taimi se ituaiga iodine radioactive e fa'aumatia ai so'o se a'ano masani o le thyroid e totoe pe a uma ona aveese le thyroid gland, fa'apea fo'i ma so'o se a'ano kanesa o le thyroid atonu e totoe.
• Togafitiga i le radiation : E fasiotia e le radiation ia sela o le kanesa ma taofia ai lo latou tuputupu aʻe. I le togafitiga i fafo e ala i le radiation, e faʻatonutonu saʻo e se masini ave malolosi o le malosi i le tumo. I le togafitiga i totonu e ala i le radiation, e tuʻu fatu radioactive i totonu pe faʻataʻamilo i le tumo.
• Togafitiga Fa'ama'i : O vaila'au fa'ama'i e tu'uina atu i le uaua (IV) po'o le gutu (gutu) e fasiotia ai sela o le kanesa ma taofia ai le tuputupu a'e o le kanesa. Peita'i, e na'o se pasene la'ititi o tagata e maua i le kanesa o le tairoiti e mana'omia le chemotherapy.

O a ni aafiaga ma ni faigata o le togafitiga o le `PTC`?

O se tasi o aafiaga e ono tula'i mai i le taotoga o le thyroidectomy ma le radioiodine o le hypothyroidism tumau lea. O le mea lea, afai e te faia se tasi o nei togafitiga pe o togafitiga uma e lua, e te mana'omia le inuina o fualaau o le thyroid hormone i lou olaga atoa.

E tele faʻafitauli e ono tulaʻi mai i le taimi o le taotoga o le tairoiti:

• Fa'ama'i pipisi.
• Ave'esea fa'afuase'i pe fa'aleagaina ai le parathyroid glands , ia e pulea ai le maualuga o le calcium i lou toto.
• Fa'aleagaina o le neula o le laryngeal recurrent, lea e alu i tua o le thyroid gland. E mafai ona mafua ai ona pa'ō ma vaivai le leo.

A'afiaga e ono a'afia ai le togafitiga i le iodine radioactive:

• Fa'asuā ma pua'i.
• Sialadenitis - fulafula o le faua o le salivary.
• Thyrotoxicosis le tumau.
• O le pulmonary fibrosis o se faʻamaʻi e mafua ai ona maʻila le aano o le mama.
• Le fanautama le tumau pe le tumau.
• LeukemiaSe lamatiaga la'ititi o le maua i le leukemia, kanesa o le susu, po'o le kanesa o le tagāmimi.

E mafai ona taofia le `PTC`?

E to'atele tagata e maua i le kanesa o le tairoiti e leai ni mea fa'apitoa e lamatia ai. O le mea lea, o le tele o mataupu o le PTC e le mafai ona puipuia.

O le a'afia i le radiation, aemaise lava i le taimi o le tamaitiiti, o se mea e iloa e lamatia ai le PTC. Ona o lenei mea, ua le toe fa'aaogaina e foma'i le radiation mo tulaga e le ogaoga tele. E a'afia fo'i tamaiti i le radiation mai su'ega ata e pei o X-ray ma CT scan, ae i ni fua e maualalo tele. E le o manino pe o le a le tele e fa'ateleina ai le lamatiaga o le PTC.

Afai ua maua se tasi o lou aiga i le kanesa o le tairoiti, atonu e te manaʻo e maua se fautuaga faʻapitoa mo kenera. O le a fesoasoani lea e iloa ai pe iai sou tulaga faʻapitoa e ono lamatia ai oe i le maua o le PTC. Afai e te maua, e ono fautuaina e lau fomaʻi se taotoga puipuia e aveese ai lou kenera tairoiti aʻo leʻi tupu le kanesa.

O le ā le fa'amoemoega o le PTC?

I se tulaga lautele, e matuā lelei lava le va'aiga mo le PTC , aemaise lava pe afai e te i lalo ifo o le 40 tausaga le matua ma e la'ititi le tumo. E masani ona mafai ona togafitia lelei le PTC. E tusa lava pe ua salalau atu i lymph nodes i le ua, e seasea lava ona oti ai.

O mea e mafai ona faʻaitiitia ai le fua faatatau o le toe faʻaleleia e aofia ai:

• Ua silia ma le 55 tausaga le matua i le taimi na maua ai le ma'i.
• Ua faʻateleina le tele o le tumo .
• Ua sosolo le kanesa i vaega mamao o le tino .
• O lo'o i ai se ituaiga e seasea tupu ma malosi o le `PTC` (e.g. `tall cell variant`, `diffuse sclerosis variant`, `solid variant`).

E mafai ona e sao mai le `PTC`?

E matuā maualuga lava le fua faatatau o le ola mai le PTC. E silia ma le 90% o tagata matutua e iai le PTC e ola mo le itiiti ifo i le 10 i le 20 tausaga pe a uma ona togafitia.

O afea e tatau ai ona ou vaai se foma'i e uiga i le `PTC`?

Afai ua maua oe i le PTC, e tatau ona e feiloai soo ma lau 'au foma'i e mata'ituina le alualu i luma o lau togafitiga. E tatau fo'i ona e faia ni asiasiga fa'asolosolo mo se taimi umi i masina ta'i 6 i le 12 mo le itiiti ifo i le lima tausaga e siaki ai pe toe tupu mai.

Afai na aveeseina lou thyroid gland ma/pe na tuʻuina atu le togafitiga o le radioactive iodine o se vaega o lau togafitiga, e te manaʻomia le inuina o fualaau o le thyroid hormone i lou olaga atoa . O le a mataʻituina e se fomaʻi le maualuga o lau thyroid hormone i lou olaga atoa e faʻamautinoa ai o lau fualaʻau e saʻo mo oe.

O le maua i le kanesa, e tusa lava po o le a le ituaiga, e mafai ona avea ma se mea e ofo ai. Peita'i, o le tala fiafia, o le va'aiga mo le PTC e masani ona lelei tele. O le a galulue fa'atasi lau 'au foma'i ma oe e fuafua le fuafuaga sili ona lelei mo togafitiga.

## Mea Taua e Manatua (Savali e Ave i le Fale)

Ia, o lea la, mai mea ua tatou talanoaina, o mea aupito taua ia e tatau ona e manatua:

• O le kanesa o le tairoiti papillary (PTC) o le ituaiga sili ona taatele o le kanesa o le tairoiti ma e sili ona lelei lona tulaga e ono tula'i mai ai.
• O le fa'ailoga autū o se fulafula e le tiga i le ua. Afai e te va'aia se mea fa'apena, ia mautinoa e va'ai se foma'i.
• O le taotoga o le togafitiga autū lea. Atonu e manaʻomia foʻi le togafitiga o le radioactive iodine .
• Afai e aveese atoa le thyroid gland, e tatau ona e faʻaaogaina ni homone thyroid i lou olaga atoa .
• O le vave ona iloa o lenei tulaga, o le tele foi lena o le manuia o le togafitiga. O le mea lea, e taua tele ai le faia o siaki faafoma'i masani ma le mulimuli i fautuaga.
• Aua le fefe. E te lē tuua toʻatasi. O loʻo iai fomaʻi, aiga, ma uo e fesoasoani ia te oe.

Ou te faʻamoemoe o le a fesoasoani lenei faʻamatalaga ia te oe. Afai e iai ni au fesili, aua le faatuai e fesili i lau fomaʻi. Ia soifua maloloina!

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