O se vailaʻau mo le mumū o le manava ma le gastritis! Seʻi o tatou aʻoaʻoina tonu e uiga i Proton Pump Inhibitors (PPIs)!

E te masani fo'i ona maua i le mu o le fatu po'o le tiga o le fatafata? Pe na fai mai le foma'i o le "gastritis"? O se ituaiga vaila'au e masani ona fa'atonuina e foma'i i ia tulaga e ta'ua o le `(Proton Pump Inhibitors)`. Afai tatou te fa'amaoni, atonu tatou te ta'ua fo'i o le "vaila'au mo le gastritis." O lea la, o le aso o le a tatou talanoa ai e uiga i le `(Proton Pump Inhibitors)` po'o le PPIs pe a fa'apu'upu'u.

Aiseā tatou te manaʻomia ai nei PPI? O le ā e tupu i le ʻaisa o le manava?

I se faaupuga faigofie, o le `(Proton Pump Inhibitors)` o se ituaiga vailaau e faʻaitiitia ai le aofaʻi o le acid e gaosia i lou manava, o lona uiga, o le aofaʻi o le stomach acid . Atonu o loʻo e mafaufau nei, "Oi, o le a le aoga o le stomach acid? E le lelei." E le moni lena mea. E taua tele le stomach acid mo o tatou tino. O le acid lea e fesoasoani ia i tatou e faʻamalū ai meaʻai tatou te 'aʻai. E le gata i lea, ae o lenei stomach acid e fesoasoani foʻi e faʻaumatia siama leaga tatou te 'aʻai faʻatasi ma meaʻai.

Peita'i, o nisi taimi e amata ai fa'afitauli pe a fa'ateleina tele le aofa'i o le 'aisa o le manava, pe a alu le 'aisa i se isi nofoaga e ese mai le mea e tatau ai. E pei o le fa'aupuga "Afai e fa'ateleina, e o'o lava i le nectar o le a o'ona." O le taimi lena e mafai ona tupu ai mageso o le manava (`ulcers`), po'o le mea tatou te ta'ua ai, "gastritis ulcers". E mafai fo'i ona tupu isi mea e pei o le mu o le fatu ma le tofo oona i le fa'a'ī. O le taimi lena e fesoasoani mai ai nei vaila'au e ta'ua o PPI ia i tatou. E fa'aaogaina fa'apitoa mo fa'afitauli tumau e feso'ota'i ma le 'aisa o le manava.

O a ituaiga o fa'ama'i e fa'aaogaina i ai nei PPI?

E masani ona fa'aaogā e foma'i nei ituaiga vaila'au (Proton Pump Inhibitors) e togafitia ai tulaga e pei o le fa'aleagaina ma le mumū o vaega o la tatou faiga o mea'ai, e pei o le ga'au ma le esophagus, e mafua mai i le 'aisa o le manava. Se'i o tatou va'ai po'o a ia mea:

• GERD po'o le Chronic Acid Reflux Disease: E te masani ona maua i le mu o le fatu? E iai sou tofo oona i lou fa'a'ī? O le uiga tonu lava lea o le GERD. I se faapuupuuga, o le acid i lou manava e alu a'e i lou esophagus. E mafai ona faaleagaina ai le laina o lou esophagus, lea e ta'ua foi o le erosive esophagitis. E galue PPIs e ala i le fa'aitiitia o le gaosiga o le acid o le manava ma tu'u atu i lou esophagus le taimi e fa'amalolo ai.
• Ma'ila o le peptic ma le duodenum: O ma'ila o le manava ma le duodenum o ma'ila ia e mafua mai i le acid o le manava, lea e mafai ona fa'aleagaina ai le puipui o le manava. E mafai fo'i ona mafua ai ma'ila i le vaega muamua o le tama'i ga'au (e ta'ua o le duodenum). E mafai e PPI ona fesoasoani e fa'amalolo nei ma'ila. E le gata i lea, o nisi o vaila'au fa'amama tiga, aemaise lava vaila'au e le o ni steroidal anti-inflammatory (NSAID), e feso'ota'i ma le fa'ateleina o le lamatiaga o le maua i ma'ila. Ua fa'aalia i su'esu'ega e tusa ma le 30% o tagata e fa'aaogaina NSAID e masani ona maua i ma'ila. E mafai e PPI ona fesoasoani e puipuia ma fa'amalolo ma'ila.
• Fa'ama'i pipisi o le H. pylori:O se ituaiga siama lea e mafai ona ola i totonu o tatou manava. E mafai fo'i e nei siama ona mafua ai ma'ila o le manava. Pe a togafitia se fa'ama'i pipisi o le H. pylori, e tu'uina atu e foma'i ni PPI fa'atasi ai ma ni vaila'au fa'ama'i. E mafua ona suia e le PPI le maualuga o le pH o le manava, ma faigofie ai ona fasiotia e vaila'au fa'ama'i ia siama.
• Zollinger-Ellison syndrome: O se tulaga e seasea tupu. I lenei tulaga, e iai ni ituaiga o tumo (`tumors`) e tupu i le tino ma mafua ai ona tele naua le hormone e gaosia e le tino e mafua ai le acid o le manava. O le mafuaʻaga lea o le tele naua o le acid o le manava. E faʻaaogaina foʻi PPIs e togafitia ai lenei tulaga.

E faapefea ona aoga nei vailaau e ta'ua o PPI? E ofoofogia, a ea?

Se'i faapea o loo i ai se "masini" laitiiti i totonu o lo tatou manava e faia ai le 'aisa. Tatou te ta'ua lenei masini o le "pamu hydrogen-potassium ATPase", po'o le "pamu proton" pe a faapuupuu. E pei lava ona tosoina e le pamu vai le vai i luga, o lenei pamu proton e faatinoina le faagasologa o le kemikolo e manaomia e faia ai le 'aisa o le manava.

O lea la, o le mea e fai e nei `(Proton Pump Inhibitors)` po'o PPIs o le taofia lea o le galuega a le proton pump mo sina taimi . O lona uiga, latou te "taofia" i ai, o lona uiga, latou te fa'alavelave i ai. Ona fa'aitiitia lea o le gaosiga o le 'aisa o le manava.

Ae e lē taofia atoa ai le gaosiga o le 'aisa o le manava, a ea? E lava pea le 'aisa e totoe e fa'a'ai ai mea'ai. Afai e te inuina se PPI mo le tusa ma le lima aso sosoo, o le a fa'aitiitia le gaosiga o le 'aisa o le manava i le tusa ma le 65%. O le 35% o totoe o le 'aisa e lava lea e fa'a'ai ai mea'ai.

O a nei PPI?

O nisi o nei PPI e mafai ona fa'atauina e aunoa ma se fa'atonuga mai se foma'i (OTC) e aunoa ma se tusi fa'atonu, ae o nisi o vaila'au malolosi e mana'omia ai se tusi fa'atonu mai se foma'i (na'o le Rx).

PPI e mafai ona fa'aaogaina ma se fa'atonuga a se foma'i pe leai fo'i (OTC ma Rx):

• Esomeprazole (Nexium®)
• Lansoprazole (Prevacid®)
• Omeprazole (Prilosec®)
• Omeprazole/sodium bicarbonate (Zegerid®)

PPI e na'o le maua pe a iai se fa'atonuga a se foma'i (Rx na'o):

• Dexlansoprazole (Dexilant®)
• Pantoprazole (Protonix®)
• Rabeprazole (AcipHex®)

E fa'apefea ona ou fa'aaogaina lenei vaila'au? E fia le tele e tatau ona ou fa'aaogaina?

O nei vailaʻau e sau i le foliga o le papamaa poʻo le kapisi. E te inuina i le gutu. O nisi ituaiga o kapisi o loʻo i ai se pauta e mafai ona palu i meaʻai, e pei o le applesauce, ona inu lea. O se fesoasoani tele lea mo tagata e faigata ona foloina ni vailaʻau.

A'o le'i fa'aaogaina le vaila'au, e tatau ona e faitau ma le fa'aeteete fa'atonuga o lo'o i luga o le afifi.O le taimi lena e te maua ai taunuuga sili ona sa'o. E iai nisi PPI e tatau ona e inuina i le afa itula pe tasi le itula a'o le'i 'ai, a'o e manava gaogao. A e inuina i lea taimi, e iai le taimi e galue ai le vaila'au a'o le'i amata ona gaosia e lou manava le 'aisa pe a e 'ai.

E na'o lau foma'i e mafai ona ta'u atu ia te oe le tele tonu o vaila'au e te mana'omia ('fualaau') ma le tele o taimi e tatau ona e inuina i le aso. O le a ia fa'atonuina se fualaau e pulea ai ou fa'ailoga ma le itiiti ifo o le avanoa e a'afia ai. Mo nisi tagata, o le inuina o le tasi fualaau a'o le'i 'aiga o le taeao ua lava lea. Mo isi, o le inuina fa'alua i le aso, a'o le'i 'aiga o le taeao ma a'o le'i 'aiga o le afiafi, atonu ua lava lea. O nisi taimi, o le inuina i aso uma e lua e mafai ona lava lea.

A o faagasolo taimi, atonu e te manaʻomia le faʻaitiitia o le fua o au vailaʻau. O le a fautuaina oe e lau fomaʻi i lenei mea.

O le ā le umi e alu ai ona aoga nei PPI?

A maeʻa ona e inuina se vailaʻau PPI, e mafai ona alu ai soʻo se mea mai le 24 itula i le fa aso e faʻatoʻa lagona ai lona aʻafiaga atoatoa.

Afai e te lagona faafuaseʻi le mu o le fatu poʻo le tiga o le fatafata ma e te manaʻomia se faʻamālōlōga vave, e sili atu le faʻaaogaina o se vailaʻau e taofia ai le mu o le fatu (e pei o le Digene, Acidex) poʻo se vailaʻau e taofia ai le histamine (H2 blocker) (e pei o le Pepcid® poʻo le Tagamet®) nai lo PPI. Vaʻai faalemafaufau ua e lagona faafuaseʻi le mu o le fatu pe a uma ona e 'ai se meaʻai vevela. Ona, o le inuina o sea vailaʻau o le a maua ai se faʻamālōlōga i totonu o ni nai minute poʻo ni nai itula. Peitaʻi, e le umi lona aʻafiaga e pei o PPI.

E sili ona lelei PPI pe afai e iai ni ou faʻafitauli tumau i le manava oona i se taimi umi.

E i ai ni aafiaga e ono tula'i mai pe a fa'aaogaina nei PPI?

E leai ni faʻafitauli tetele o le toʻatele o tagata pe a faʻaaogaina PPI. Peitaʻi, e pei o soʻo se vailaʻau, e mafai ona mafua ai ni aʻafiaga. E aofia ai:

• Manava tiga
• Manava faigata
• Manava tata
• Nifo
• Gutu mago
• Tiga o le ulu
• Fiva
• Fulafula/Kasa
• Lagona le mālū
• Mageso ma le mageso
• Puai

E ui o PPI e masani ona manatu e saogalemu, ae ua iloa e le au suʻesuʻe e mafai ona i ai ni tulaga lamatia, aemaise lava pe a faʻaaogaina mo se taimi umi . Seʻi o tatou tilotilo po o a ia mea:

• Fa'ama'i pipisi o le Clostridioides difficile (C. diff): E mafai e le PPI ona suia le paleni i le va o siama lelei ma siama leaga i lou manava, ma fa'ateleina ai lou lamatiaga i le atia'eina o fa'ama'i pipisi e pei o le C. diff.
• Ga'o: E mafai e PPI ona fa'aitiitia le mafai e lou tino ona mitiia le calcium, o se minerale e fesoasoani e fa'amalosia ai o tatou ponaivi. Ua lapata'i mai le U.S. Food and Drug Administration (FDA) e mafai e PPI ona fa'ateleina le lamatiaga o ga'o i le suilapalapa, tapulima, po'o le ivi tuasivi.
• Fa'ama'i fatuga'o:E mafai e nei mea ona faʻateleina ai le lamatiaga o le maua i faʻamaʻi fatugaʻo tumau (CKD), pe faʻateteleina ai foʻi tulaga o loʻo iai nei.
• Le lava o mea'ai: E mafai e PPI ona fa'aitiitia le mafai e lou manava la'ititi ona mitiia le magnesium po'o le vaitamini B12. O le Magnesium o se minerale e fesoasoani i o tatou maso ma neula e galulue lelei. E taua le vaitamini B12 mo o tatou neula ma sela toto mumu.

O loʻo suʻesuʻeina pea le sootaga i le va o PPI ma nei mea lamatia. Peitaʻi, e masani ona fautuaina e fomaʻi le faʻaaogaina o le fua maualalo ma mo le taimi puʻupuʻu e mafai ai seʻia oʻo ina faʻaleleia ou faʻailoga. O le a faʻaitiitia ai le lamatiaga o nei mea lamatia.

O afea e tatau ai ona ou vaai la'u foma'i?

Afai ua faatonuina oe e se fomaʻi i le PPI, ia mautinoa e fesili i lau fomaʻi pe a iai ni au fesili e uiga i le inuina o le vailaʻau, o afea e taofi ai, pe faʻapefea ona faʻaitiitia le inumaga.

Afai o loʻo e faʻaaogaina PPI e aunoa ma se faʻatau mai se fale talavai ma e te lagona e te manaʻomia i aso uma e pulea ai ou faʻailoga, e tatau lava ona e vaʻai i se fomaʻi. E mafai ona ia fautuaina oe i le fua saʻo ma le umi e tatau ona e faʻaaogaina ai le vailaʻau.

E le gata i lea, afai e te aʻafia i nisi o nei aafiaga mataʻutia, vaʻai loa se fomaʻi:

• Tali atu i le allergy (mageso o le paʻu, mumu, fula)
• Fa'ailoga o le fa'aleagaina o fatuga'o (e itiiti le mimi nai lo le taimi muamua, fulafula i lima ma vae, tapuvae)
• Fa'ailoga o le le lava o le magnesium (tetete, tata o le fatu e le masani ai, tetete o maso)
• Fa'ailoga o le le lava o le vaitamini B12 (tiga i lima ma vae, le ma'i, gatete, niniva, fenumiai)
• Afai e mumu le pa'u, mageso, pe foliga mai ua mafolafola
• Afai e te maua i le manava tata tele
• Afai e te maua i le fiva

O le ā la le feʻau mulimuli e ave i le fale?

O le tele naua o le 'aisa o le manava, pe o le tu'u i le nofoaga sese, e mafai ona matuā tiga. E mafai fo'i ona fa'aleagaina ai lau faiga o mea'ai. O le mea e lelei ai, e tele vaila'au e mafai ona fesoasoani pe afai e te maua nei fa'ailoga.

Mo se fa'amaliega pu'upu'u, e sili ona lelei le fa'aaogaina o se vaila'au e taofia ai le 'acid' po'o le H2 blocker. Ae afai e te maua soo i le mu o le fatu pe maua fo'i i le ma'i o le manava, e ono fautuaina e lau foma'i se ituaiga PPI. O nei vaila'au ua leva ona iai ma ua manatu o se togafitiga saogalemu ma lelei. E to'atele tagata e maua le fa'amaliega i nei vaila'au.

O le mea e sili ona tāua o le faʻaaogaina lea o lenei vailaʻau i lalo o le fautuaga a se fomaʻi, i le fua faʻatatau ma mo le vaitaimi atofaina.Afai e te taumafai e faʻaaoga i le auala e te manaʻo ai, e ono tulaʻi mai ni faʻafitauli. O le mea lea, e atamai ai le faʻalogo i taimi uma i mea o fai mai ai le fomaʻi ma inu le vailaʻau e tusa ai.

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