E te lagona fo'i le pu'upu'u o le mānava pe o le tata o le manava pe a e fa'amalositino, a'e i luga o faasitepu, pe faia ni galuega masani? O nisi taimi o le mafua'aga o lenei mea e mafai ona avea ma se toto ua leva ona i totonu o ou mama mo se taimi umi. E masani lava, e tusa lava pe e te taumafai e pulea lenei tulaga i vaila'au, afai e le aoga, e faasino oe e foma'i i se taotoga fa'apitoa e mafai ona fa'asaoina lou ola. O le aso o lo'o tatou talanoa ai e uiga i lena taotoga faigata, ae taua tele, o le PTE.
O le ā lenei taotoga PTE?
I se faaupuga faigofie, o le PTE o se faapuupuuga mo le Pulmonary Thromboendarterectomy . O se taotoga lea e aveese ai ni poloka toto tuai ma ni aano o manu'a ua pipii i totonu o alatoto autu (pulmonary arteries) i ou mama. O se faiga faigata tele lea e mana'omia ai le poto faapitoa. Ae e mafai ona fa'amalolo atoatoa ai nisi o gasegase.
O a tulaga e togafitia i le taotoga PTE?
O lenei taotoga e faia faapitoa e togafitia ai se tulaga e ta'ua o le CTEPH (Chronic Thromboembolic Pulmonary Hypertension) . Atonu e te mafaufau, 'O se igoa umi tele lena,' a ea? Se'i o tatou fa'afaigofieina.
Se'i mafaufau, o lo'o iai se toto ua poloka i totonu o mama o se tasi. Matou te ta'ua o le "Pulmonary Embolism (PE)". O le tele o taimi, e liu suavai nei toto pe a tu'uina atu i ai ni vaila'au e fa'amama ai le toto. Ae e seasea lava, i nisi tagata, e le liu suavai atoa nei toto ua poloka, ae pipii i puipui o alatoto i mama, ma i le aluga o taimi, e liu ai ma ni aano o manu'a.
A poloka e le toto tuai ma le aano o manu'a ia alatoto i mama, e maualuga tele le toto i totonu o na alatoto. O le mea lea matou te ta'ua o le CTEPH.
O lenei mea e mafua ai ona galue malosi le itu taumatau o le fatu e pamu le toto i mama. I le aluga o taimi, e mafai ona oʻo atu ai i ni tulaga ogaoga e pei o le faaletonu o le fatu ma le faaleagaina o mama. Pau lava le togafitiga e mafai ona faamalolo ai le CTEPH o le taotoga PTE.
O ai e manaʻomia lenei taotoga? E mafai e tagata uma ona faia?
Afai e iai sou CTEPH, e tele mea o le a fuafua ai pe mafai ona faia sau taotoga PTE.
| Mafaufauga | Fa'amatalaga |
|---|---|
| Ogaoga o fa'ailoga | Le ogaoga o ou fa'ailoga, e pei o le pu'upu'u o le mānava ma le tata o le manava. |
| Nofoaga o poloka toto | O le mea moni e faapea o poloka toto ma aano o manu'a o lo'o i ai foi i nofoaga e mafai ona aveeseina ai ma le saogalemu i se taotoga. |
| Lou soifua maloloina lautele | E taua fo'i lou matua, le galuega a le fatu ma mama, ma pe iai ni ou fa'afitauli fa'afoma'i. |
E lē agavaa tagata mama’i uma o le CTEPH mo lenei taotoga. E tusa ma le 40% o tagata mama’i e lē agavaa mo lenei taotoga. O le mafua’aga o lenei mea ona o se taotoga e matuā faigata tele.
Aiseā ua matuā faigata ai le taotoga?
Se'i mafaufau i le taimi o le taotoga, e tu'u lou fatu ma ou mama i luga o se masini e fa'aaoga ai le cardiopulmonary bypass e fesoasoani ai i nisi o galuega. Ona, ina ia mafai ai e le foma'i tipitipi ona va'ai i totonu o ou mama, e fa'aitiitia le vevela o lou tino i le 18 tikeri Celsius (65°F), ma taofia ai le tafe o lou toto mo sina taimi. Ua ta'ua lea o le 'deep hypothermic circulatory arrest.' Aua e te popole, o lenei faiga e mafai ai e le foma'i tipitipi ona aveese toto pupuni ma aano o manu'a i se auala mama a'o puipuia lou fai'ai mai so'o se fa'aleagaina.
E fa'apefea ona sauniuni mo se taotoga?
O le a tuʻuina atu e lau fomaʻi ia te oe faʻatonuga uma e te manaʻomia aʻo leʻi faia le taotoga. E masani ona latou taʻu atu ia te oe e te uaʻi totoʻa i nei mea:
- Vaila'au: O le a talosagaina oe e taofi le fa'aaogaina o vaila'au e fa'amama toto (e pei o le aspirin ma le warfarin) ma nisi vaila'au e fa'aitiitia ai le tiga (NSAIDs) i ni nai aso a'o le'i faia le taotoga, aua e mafai e nei mea ona fa'ateleina ai le lamatiaga o le toto i le taimi o le taotoga.
- Mea'ai ma Meainu: O le a talosagaina oe e te anapogi (aua le 'ai pe inu) mo ni nai itula a'o le'i faia le taotoga. E sili atu le saogalemu pe a gaogao lou manava pe a tu'uina atu le vai fa'agase.
- Ulaula ma le ava malosi: Afai e te fa'aaogaina uma ia mea e lua, e taua tele le taofi atoa a'o le'i faia le taotoga, aua e fa'atuai ai le faagasologa o le fa'amalologa ma fa'ateleina ai le lamatiaga o fa'alavelave.
O le ā e tupu pe a uma le taotoga?
A maeʻa le taotoga, o le a tuʻuina oe i le potu e tausi ai tagata mamaʻi (ICU). O le a e nofo ai iina i le po lava lea. O le taeao e sosoʻo ai, o le a latou siakiina pe mafai ona e manava na o oe ona aveese lea o le ventilator.
E masani ona e nofo i le falema'i mo le 7 i le 10 aso. I le taimi lea, o le a faasolosolo malie ona e savali. O le a faia fo'i ni au su'ega e iloa ai pe e te mana'omia le okesene a'o le'i e alu i le fale. E tutusa lava lenei ma le toe malosi mai se taotoga o le fatu.
O a ni fa'amanuiaga ma ni lamatiaga?
E pei o soʻo se taotoga, e iai foʻi faʻamanuiaga ma lamatiaga o le PTE.
| Fa'amanuiaga | Lamatiaga |
|---|---|
| Le avanoa e toe malosi atoatoa ai mai le CTEPH. | O le lamatiaga o le oti i le taimi o le taotoga (ua maualalo nei e 1%). |
| Fa'aleleia atili tele i le mānava ma le tomai fa'amalositino. | Lamatiaga o le stroke (1%-2%). |
| Toe fa'aleleia o le fa'aleagaina o le itu taumatau o le fatu. | E tumau pea le maualuga o le toto maualuga o le mama (PH) i se tulaga patino tusa lava pe ua uma se taotoga. |
| O le mafai ona ola i se olaga soifua maloloina ma umi pe a uma le taotoga. | Fa'aputuga o le vai i tafatafa o le fatu (pericardial effusion). |
Fa'alavelave fa'afuase'i!
Afai e te lagona le tiga faafuaseʻi ma le ogaoga o le fatafata, le puʻupuʻu tele o le mānava, pe matapogia foʻi pe a uma le taotoga, alu loa i le Matagaluega Faʻafuaseʻi (ETU) a le falemaʻi e sili ona lata ane. E le gata i lea, afai e te lagona ni faʻailoga e pei o le fulafula, mumu, pu, poʻo le fiva i le vaega na faia ai le taotoga, vaʻai loa i lau fomaʻi.
E fa'apefea le taimi e toe malosi ai?
E tusa ma le 3 masina e toe malosi atoatoa ai.
- Vaiaso muamua e 6: Aua le aveina se taavale, alu i le galuega, pe siiina ni mea e sili atu i le 4.5 kg (10 lbs).
- Vaiaso 7 i le 12: E mafai ona si'i le mamafa e oo atu i le 11 kg (25 lbs).
- A maeʻa vaiaso e 12: E masani lava e leai ni faʻatapulaʻaga.
E ono faasolosolo malie ona faaleleia lou tomai i le mānava ma le faamalositino e oo atu i le 4 tausaga talu ona mavae le taotoga.
Savali e Ave i le Fale
- E ui o le PTE o se taotoga faigata e aveese ai poloka toto tuai i mama, ae e mafai ona faʻamalolo atoatoa ai le tulaga e taʻua o le CTEPH.
- E lē mo tagata uma lenei taotoga. O lau foma'i ma le 'au foma'i fa'apitoa o le a filifili pe sa'o mo oe.
- E ui o le a umi teisi le taimi e toe malosi ai, ae o le a matuā faaleleia atili lou tulaga lelei o le olaga, lou malosi e manava ai, ma lou gaoioi pe a uma le taotoga.
- A maeʻa le taotoga, e tatau ona e inuina ni vailaʻau e tetee i le toto i lou olaga atoa e puipuia ai le toe fausia o ni poloka toto.
- E taua tele lou vaʻai i lau fomaʻi i le taimi atofaina ma faia se suega. Aua le fefe e talanoa i lau fomaʻi e uiga i soʻo se faʻaletonu atonu o e lagonaina.
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E leai ni fa'amatalaga ua fa'ailoa mai. Fa'aopoopo lau fa'amatalaga iinei mo le taimi muamua.
Faaopoopo lau faamatalaga