Ua fa'aitiitia ea alatoto e feavea'i ai le toto i ou fatuga'o? (Renal Artery Stenosis) Se'i o tatou talanoa e uiga i lenei mea!

O fatuga'o o se tasi o totoga e sili ona tāua i o tatou tino. E pei o se faamama e fa'amamā ai otaota i o tatou tino. Ae o nisi taimi, e aunoa ma lo tatou iloa, e mafai ona poloka ala tetele e sapalai ai le toto i fatuga'o, o alatoto o fatuga'o. O le mea lea tatou te ta'ua fa'afoma'i o le 'Renal Artery Stenosis' (RAS) po'o le fa'ama'i o le alatoto o fatuga'o. E mafai ona avea lenei ma se tulaga matuia, aua e mafai ona o'o atu ai i tulaga e pei o le toto maualuga (hypertension) , fa'ama'i tumau o fatuga'o (chronic kidney disease), ma iu ai ina fa'aletonu fatuga'o. O lea la, e taua tele le nofouta i lenei mea.

O ai e sili atu le lamatia o le maua i lenei faʻamaʻi?

I se faaupuga faigofie, e ui e mafai ona tupu lenei tulaga i soo se tasi, ae o nisi tagata e sili atu ona lamatia. O tagata e maua i le atherosclerosis e sili ona lamatia. O le Atherosclerosis o se tulaga lea e faaputuputu ai mea ga'o e pei o le cholesterol ma le plaque i puipui o tatou alatoto, lea e mafai ona mafua ai le poloka. Mafaufau i ai e pei o se paipa vai ua poloka i le palapala i le aluga o taimi.

O lea la, afai e iai ni ou tulaga lamatia o loʻo i lalo, e sili atu lou mataala:

• Afai e te maua i le maʻi suka .
• Afai e iai se tasi o le aiga e maua i le fa'ama'i fatu (o lona uiga, o se so'otaga tu'ufa'asolo).
• Afai e maualuga lou toto maualuga .
• Afai e maualuga lou cholesterol i le toto .
• O le puta tele o lona uiga o le mamafa tele o le tino.
• E faʻateleina le lamatiaga pe a matutua (alii e silia ma le 45 tausaga le matutua, tamaitai e silia ma le 55 tausaga le matutua).
• Mea'ai le lelei , o lona uiga e masani ona 'ai mea'ai e tele ai le masima, suau'u, ma le suka.
• Afai e te ulaula , e afaina lea mo le tele o mea.

O le ā le fesoota’iga i le va o le renal artery stenosis ma le peripheral artery disease?

O le isi lea mea taua. O lenei renal artery stenosis (RAS) e aʻafia ai alatoto e ave ai le toto i fatugaʻo. Ae o loʻo i ai se isi tulaga e taʻua o le 'Peripheral Artery Disease' (PAD) . I lenei mea, e poloka ai alatoto e ave ai le toto mai le fatu i lima ma vae. Vaʻai faalemafaufau, pe a e savali, e te lagona le tiga i ou vae, ma a maeʻa sina taimi e mafai ona e toe savali, e mafai ona e vaʻaia ni faʻailoga o lenei PAD.

O le mafuaʻaga autū o le RAS ma le PAD e masani lava o le atherosclerosis lea ua taʻua muamua . Ua faʻaalia e suʻesuʻega e i le va o le 14% ma le 35% o tagata e iai le PAD atonu e iai foʻi le RAS. O lona uiga o loʻo iai se sootaga malosi i le va o ia mea e lua.

E le gata i lea, o tagata e maua i faʻamaʻi tumau o fatugaʻo, lea e mafai ona mafua mai i le RAS, ua maua e iai le lamatiaga tele o le aʻafia i le PAD. O se tagata e iai nei tulaga uma e lua e maualuga atu lona lamatiaga o le aʻafia i faʻafitauli matuia o le soifua maloloina, e pei o le fatu fatu, stroke, ma le leiloa o vae ma vae . O le mea lea, e taua le nofouta i nei mea.

O a ni fa'ailoga? E fa'apefea ona tatou iloa lenei mea?

E masani lava, o lenei ituaiga o le renal artery stenosis (RAS) e leai ni faʻailoga e aliali mai i le amataga. E pei o loʻo totolo atu ia te oe ma faʻateteleina ai le faʻamaʻi. O faʻafitauli, e pei o le toto maualuga ma le faʻaletonu o fatugaʻo, e amata ona aliaʻe mai pe a sili atu ona ogaoga le faʻamaʻi. A le o galue lelei fatugaʻo, e mafai ona tutupu nei faʻailoga. Vaʻai pe iai ni ou faʻailoga nei:

• E faigata ona e taula'i atu pe lagona le fenumiai ?
• E lē mafai ona moe? (Faigata ona moe)
• O iai ni vaega o lou tino ua fulafula i le vai? (Edema), aemaise lava i vae ma tapuvae.
• E te lagona le vaivai i taimi uma ? E te vaivai e tusa lava pe ua uma ona e faia sina galuega itiiti?
• E masani ona e maua i le tiga o le ulu ?
• Ua leai sou fia 'ai ?
• E te lagonaina le tiga o maso po'o le mageso ?
• E te maua i le niniva ma le pua'i ?
• E te lagona le pu'upu'u o le mānava (dyspnea) ? E te lagona le pu'upu'u o le mānava tusa lava pe ua e savali mo sina taimi pu'upu'u?
• Suiga o le pa'u - mea e pei o le pa'u mago, mageso, po'o le pogisa o le pa'u.
• Ua e pa'ū lou mamafa e aunoa ma se mafua'aga? (Pa'ū le mamafa e le'i fa'amatalaina)
• E te mimi soo pe itiiti ifo nai lo le masani?

E ui lava ina e maua i le tasi pe lua o nei fa'ailoga, ae e le fa'apea ai ua maua oe i le fa'ama'i. Peita'i, afai e tele ni ou fa'ailoga, e atamai le sailia o se fautuaga fa'afoma'i.

Aiseā ua poloka ai nei alatoto o fatuga'o? O a māfuaaga?

E lua mafuaʻaga autū mo lenei mea.

1. I se tulaga tele, i le va o le 60% ma le 90% o mataupu o le RAS e mafua mai i le tulaga na tatou talanoaina muamua , o le atherosclerosis . O le faaputuputuina lea o ga'o (plaque) i luga o puipui o alatoto, ma faasolosolo malie ai ona fa'aitiitia. O le mafuaaga masani lea.

2. O isi mataupu e masani ona mafua mai i se tulaga e ta'ua o le 'Fibromuscular dysplasia' . E fai si ese'ese lenei mea. O iinei e tupu ai sela i puipui o le alatoto i se tulaga e le masani ai ma mafua ai ona vaapiapi alatoto. E le o se mea e teu ai ga'o. E sili atu ona taatele lenei tulaga i fafine. E manatu e mafua mai i kenera po'o hormones.

O a ni aafiaga (fa'alavelave) e ono tula'i mai ona o lenei mea?

E lē o se tulaga faigofie le fa'ama'i o le Renal artery stenosis. Afai e lē taulimaina lelei, e mafai ona o'o atu ai i le tele o isi fa'afitauli. Mo se fa'ata'ita'iga:

• Fa'ama'i tumau o fatuga'o: O le fa'aitiitia malie o le galuega a fatuga'o.
• Fa'ama'i o le fatu: E mafai fo'i ona tupu ni poloka fa'apena i totonu o alatoto e avatu ai le toto i le fatu.
• Fa'aitiitia o fatuga'o: Atonu e fa'aitiitia le lapopo'a o fatuga'o.
• Fa'aletonu o fatuga'o: I le iuga, e mafai e fatuga'o ona taofia atoa le galue, ma mana'omia ai le dialysis po'o se suiga o fatuga'o.
• Fa'ama'i o le peripheral artery: Poloka o alatoto e tafe ai le toto i vae ma lima.
• Toto maualuga o fatuga'o: Toto maualuga i totonu o alatoto o fatuga'o.

O le mafuaʻaga lea e taua tele ai le vave vaʻai o se fomaʻi pe afai e te masalomia se tulaga faʻapenei pe a e iai ni faʻailoga.

E faʻapefea ona saʻo le faʻamaoniga o lenei faʻamaʻi?

O nisi taimi, e maua faafuaseʻi e fomaʻi le renal artery stenosis. O lona uiga, pe a latou faia se suega mo se isi tulaga. Peitaʻi, afai e masalomia e lau fomaʻi o loʻo ia te oe le RAS, atonu latou te faia ni suega, e pei o:

• Su'esu'ega fa'aletino: Muamua, o le a su'esu'eina oe ma le fa'aeteete. O le a siakiina lou toto maualuga . I nisi tagata, o lenei tulaga e mafai ona mafua ai le toto maualuga e le mafai ona taofiofia. O le a latou va'ava'ai pe fulafula ou vae ma fa'alogo i lou mānava. Atonu e tu'u e le foma'i se stethoscope i luga o ou fatuga'o e fa'alogo ai pe tafe toto. Atonu e te fa'alogoina se leo 'whooshing' a'o tafe le toto i totonu o se alatoto ua poloka. O le fa'ailoga autu o le RAS o le toto maualuga e le'i fa'amatalaina .
• Su'ega o le galuega a fatuga'o: Sosoo ai, e faia su'ega o le toto ma le mimi e va'ai pe fa'apefea ona galue lelei ou fatuga'o. O nei su'ega e su'e ai le maualuga o le maualuga o otaota e pei o le porotini, creatinine , ma le nitrogen i lou tino. O mea ia e mana'omia e ou fatuga'o ona fa'amama ese mai lou tino. Afai e maualuga, o lona uiga e le o fa'amama lelei e ou fatuga'o ia otaota.
• Su'esu'ega Ata: E le gata i lea, e tele ituaiga su'esu'ega ata e mafai ona fa'aaogaina e iloa tonu ai le telē o ou fatuga'o ma le lelei o le tafe atu o le toto i ai. E mafai fo'i ona fa'aalia ai le vaapiapi o ou alatoto. Atonu e fautuaina fo'i e lau foma'i seAtonu e talosagaina oe e fai se su'esu'ega o fatuga'o, duplex ultrasound, computerized tomographic angiography (CTA), po'o le magnetic resonance angiogram (MRA) . O nei su'esu'ega e mafai ona maua ai se ata manino o alatoto o fatuga'o.

O a ni togafitiga mo lenei mea?

O togafitiga autū mo lenei tulaga (RAS) o suiga i le olaga ma vailaʻau . E tatau ona faʻaaogaina faʻatasi ia mea uma e lua. Peitaʻi, afai e matuā vaapiapi alatoto o fatugaʻo, e iai le lamatiaga o le poloka o alatoto, afai e le mafai e vailaʻau ona pulea le mamafa, pe afai e faʻaauau pea ona faʻaitiitia le galuega a fatugaʻo, atonu e manaʻomia se taotoga .

E fa'apefea ona pulea lenei tulaga e ala i suiga i le olaga?

E matuā tāua tele lenei mea. E lē lava le na o le inuina o vailaʻau. E mautinoa lava o le a fautuaina e lau fomaʻi ni suiga i le olaga e fesoasoani e pulea ai lenei tulaga (RAS) ma faʻaitiitia ai lou toto maualuga. O mea nei e tatau ona e faia:

• 'Ai i mea'ai maloloina: 'Ai mea'ai e maualalo le ga'o, cholesterol, masima (sodium), ma le suka. O lona uiga ia fa'aitiitia le 'ai o araisa falai, mea'ai falai, meainu suamalie, ma mea'ai mama ga'o. Ia fa'aopoopo atili fuala'au 'aina, fuala'au 'aina, ma nati e totō i le fale i lau taumafataga. E o'o lava i ni suiga laiti fa'apenei e mafai ona i ai se eseesega tele.
• Faamalositino soo: Fai se mea e pei o le savali pe tietie uila mo le itiiti ifo i le 30 minute i le aso. E lē faapea o le faamalositino e tatau ona alu i le faletaalo.
• Fa'aitiitia o le mamafa: Taumafai e faatumauina se mamafa e talafeagai ma lou umi.
• Taofi le ulaula tapa'a: Afai e te ulaula tapa'a, taofi loa. E mafai ona faigata lenei mea, ae e iai auala e maua ai se fesoasoani.

O a fesoasoani e maua mai vailaʻau?

Faatasi ai ma suiga i le olaga, e ono faatonuina e lau fomaʻi ni nai vailaau e fesoasoani e pulea ai le toto maualuga ma taofi pe pulea ai le alualu i luma o faamai fatugaʻo. E tatau ona faaaogaina nei vailaau e pei ona faatonuina e lau fomaʻi.

• O vaila'au e pei o le ACE inhibitors ma le Angiotensin Receptor Blockers (ARBs) e poloka ai nisi o homone e mafai ona fa'apipi'i ai ou alatoto.
• O vailaʻau e teteʻe ai i le toto, e pei o le aspirin , e fesoasoani e faigofie ai ona tafe le toto i alatoto.
• O vaila'au e poloka ai le beta ma le calcium channel blockers, e fa'aitiitia ai le toto maualuga.
• O vailaʻau e faʻaaogaina ai vailaʻau e pei o le diuretic, e taʻua foʻi o 'fualaau vai', e aoga e ala i le fesoasoani i ou fatugaʻo e aveese le tele o le vai ma le masima mai lou tino, ma faʻaitiitia ai lou toto maualuga.
• Fa'aitiitia le maualuga o le cholesterol i le totoStatins.

O a ituaiga o taotoga o iai mo lenei mea?

Afai e matuā ogaoga le tulaga (RAS) e mafai ona pulea e ala i vailaʻau ma suiga i le olaga, e pei o le poloka o le alātoto e silia ma le 70%, atonu e manaʻomia se taotoga. E tolu ituaiga autū o taotoga:

1. Angioplasty ma le stenting: O le faiga masani lea. I lenei faiga, e fa'aofi ai e le foma'i tipitipi se paipa manifinifi ma fetu'una'i (catheter) i totonu o lou renal artery ua poloka, e ala i lou groin po'o le lima. Ona fa'afefeteina lea o le catheter i se paluni la'ititi i le pito e fa'alautele ai le artery. Ona tu'u lea o se stent (o se paipa la'ititi e pei o se mesh) i totonu o le artery e taofia ai mai le toe tapuni ma fa'ataga ai le toto e tafe i le fatuga'o. O se faiga e itiiti sona afaina ai.

2. Fa'ata'ita'iga o le Renal artery bypass: O se taotoga tele lenei. E pei o se fa'ata'ita'iga o le fatu. I lenei faiga, e faia e le foma'i tipitipi se auala fou mo le tafe o le toto i le fatuga'o, e ala i le fa'ata'ita'iina o le renal artery ua poloka pe ua poloka. E masani ona aofia ai le fa'aaogaina o se fa'apipi'i mai lou lava vae po'o se paipa fa'apitoa. O lenei fa'apipi'i po'o le paipa e fa'apipi'i i se alatoto maloloina o lo'o iai, ma o le isi pito e fa'apipi'i i le alatoto ua poloka, i le va o le alatoto ua poloka ma le fatuga'o.

3. Aveesega o le Renal endarterectomy: I lenei faiga, e tatala ai e le foma'i tipitipi le renal artery ua poloka ma aveese le plaque ma isi mea o lo'o poloka ai le tafe o le toto.

O le a filifili lau foma'i po o fea o nei taotoga e sa'o mo oe.

E faʻapefea ona tatou puipuia i tatou lava mai lenei faʻamaʻi? (Puipuiga)

"E sili le puipuia nai lo le togafitia," o la latou tala lea. O lea la, o nisi nei o mea e mafai ona e faia e faʻaitiitia ai lou lamatiaga o le maua i lenei tulaga (RAS):

• 'Ai i mea'ai paleni .
• Faamalositino soo .
• Puleaina o lou toto maualuga . Siaki lou toto maualuga i taimi uma.
• Tausia o se mamafa maloloina o le tino .
• Aua le ulaula .

O le faia o nei mea e lē gata o le a puipuia ai le poloka o alatoto o fatugaʻo, ae e mafai foʻi ona puipuia ai oe mai le tele o isi faʻamaʻi.

O le ā le vaaiga mo se tasi e maua i lenei faʻamaʻi?

O le fa'ama'i o le Renal artery (RAS) o se fa'ama'i e fa'asolosolo ona fa'ateteleina i le aluga o taimi. O le lumana'i mo se tasi e maua i lenei fa'ama'i e fa'alagolago i le ogaoga o le fa'ama'i, le vave ona iloa, ma le lelei o lana tali atu i togafitiga.

Ua faʻaalia e suʻesuʻega e naʻo le 48% o tagata e 95% pe sili atu foʻi le poloka o alatoto o fatugaʻo e fa tausaga le umi e ola ai. O lona uiga e naʻo le afa o tagata e toetoe lava a poloka atoa e ola i le fa tausaga talu ona maua i le faʻamaʻi.O le mea lea, e matuā tāua tele le vave iloa o lenei tulaga ma saili se togafitiga. Afai e vave iloa, e mafai ona faʻaitiitia le faʻaleagaina o fatugaʻo ma faʻateleina ai le umi e ola ai.

O afea e tatau ai ona ou vaʻai i se fomaʻi e uiga i lenei mea?

Afai e te maua se tasi pe sili atu fo'i o fa'ailoga nei, va'ai loa se foma'i . Atonu o fa'ailoga ia o le matua leaga lava o le galuega a fatuga'o:

• Afai e te lagonaina se tofo uʻamea i lou gutu.
• Afai e te maua i le tiga o lou manava .
• Afai e faigata ona e taula'i atu, fenumiai pe faigata ona taula'i atu .
• Afai e matuā itiiti lava le aofaʻi o le mimi e alu ese mai (Low urine output) .
• Afai e faaauau pea le niniva ma le pua’i .
• Afai e te maua i le ma'i pipili .
• Fula i ou vae, lima po'o foliga .

Aua ne'i e fa'atamala i nei mea. Afai e te vave maua se togafitiga, e mafai ona e puipuia ni fa'aleagaina tetele.

Ma le mea mulimuli, mea e tatau ona e manatua (Savali e Ave i le Fale)

O le Renal Artery Stenosis (RAS) o se fa'aitiitia o alatoto e sapalai ai le toto i fatuga'o. O le mafua'aga autū o lenei mea o le fa'aputuga ga'o i totonu o alatoto (atherosclerosis) . E mafai ona o'o atu ai i fa'afitauli matuia o le soifua maloloina e pei o le toto maualuga, fa'ama'i tumau o fatuga'o, ma le fa'aletonu o fatuga'o.

Ia manatua, e masani ona lē aliali mai ni fa'ailoga i le taimi muamua, ae e mafai ona matautia pe a lē togafitia lelei.

O suiga i le olaga (taumafa lelei, faamalositino, ma le taofia o le ulaula) ma vailaau e faatonuina e lau fomaʻi o togafitiga autu ia. I nisi tulaga, atonu e manaʻomia se taotoga. O le mea lea, o le uaʻi totoʻa atu i faʻailoga, puleaina o mea e lamatia ai pe afai e te maua, ma le sailia o fautuaga faafomaʻi i le taimi atofaina e matua taua tele lava ina ia maloloina ou fatugaʻo. Tausi lou tino, aua o le soifua maloloina o le aseta sili lea!

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