E iai fo'i sou tiga manava e le mafai ona togafitia? Se'i o tatou a'oa'oina e uiga i le VIPoma (Vasoactive Intestinal Peptide Secreting) tumor!

E te maua ea i nisi taimi i le manava tata malosi e tumau mo ni aso, fa'atasi ai ma le tiga o le manava ma le mageso? Atonu e te le'i 'ai pe inu se mea, ae o lo'o e lagona pea lenei mea. Afai e te maua ni fa'ailoga fa'apenei, atonu e seasea lava ona mafua ai, ae atonu o se tulaga e tatau ona tatou talanoa i ai. O le aso o lo'o tatou talanoa ai e uiga i se tasi o ia tulaga e ta'ua o le VIPoma , po'o le 'Vasoactive Intestinal Peptide Secreting' tumor . E ui atonu e foliga mai e fai si lavelave le igoa, ae se'i o tatou fa'afaigofieina.

O le ā le tumo VIPoma?

I se faaupuga faigofie, o le VIPoma o se ituaiga tumo e seasea tupu e tupu i totonu o le pancreas . Ae maise lava, o nei tumo e tupu i totonu o sela e gaosia ai homone o le pancreas, e ta'ua o sela endocrine . O nisi taimi e ta'ua ai e foma'i lenei tulaga o le 'Verner-Morrison syndrome' .

E seasea lava maua ni tumo VIPoma. E oo lava i se atunuu e pei o Amerika, e fai mai o lenei tulaga e tupu i le tusa ma le tasi mai le sefulu miliona tagata. O lea e mafai ona e mafaufauina le seasea ona tupu. O le ola ai ma se faʻamaʻi seasea faapena e mafai ona avea ma luʻitau moni, aua e tele sona aafiaga i lou olaga i aso faisoo. Ae, aua le popole . O loʻo i ai nei togafitiga e mafai ona faʻamalolo atoatoa ai lenei tulaga VIPoma, pe a itiiti mai e pulea ai faʻailoga.

O a ni fa'ailoga o se tumo VIPoma?

O le fa'ailoga autū ma sili ona tāua e va'aia i lenei tulaga o le manava tata malosi ma le suavai . E matuā ogaoga lava lea e mafai ona e maua i lenei manava tata e tusa lava pe e te le'i 'ai (anapogi). E le mou atu i ni nai aso. O le fa'ailoga sili lea ona iloga o lenei fa'ama'i.

E ese mai i lea, atonu e iai isi faʻailoga:

• Manava tiga pe mageso: Atonu e pei ua fuli lou manava pe atonu foi e tiga pe a pa'i i ai.
• Vaivai: Lagona le vaivai ma le leai o se ola i taimi uma.
• Mumū: Mumu fa'afuase'i o foliga ma le fatafata. E mafai ona tupu lenei mea e aunoa ma se mafua'aga manino.
• Vaivai maso: Atonu e te lagona ua pei ua gase ou vae ma lima, ma atonu e faigata ona siiina ni mea mamafa.

Se'i mafaufau pe fa'apefea ou lagona pe afai e te tufatufa atu ni fagu vai se lua pe tolu e fai ma otaota i le aso. E mafai ona matuā ogaoga lenei mea ma e lē mafai ai ona e faia au galuega i aso ta'itasi.

O le ā le māfuaʻaga e tupu ai le VIPoma?

E le'o iloa tonu e tagata atamamai le mafua'aga o tumo VIPoma, ae ua latou malamalama lelei i le auala e tutupu ai nei fa'ailoga.

O lo tatou tino o loʻo i ai se homone e taʻua o le 'Vasoactive Intestinal Peptide' (VIP) . O lenei homone VIP e nafa ma le faʻatonutonuina o le tatou faiga o meaʻai.E fesoasoani tele. O lona uiga, o lenei homone e pulea le faʻasaʻolotoina o le vai, masima, enzymes, ma le acid o le manava i totonu o le auala e faʻamalieina ai meaʻai. E fesoasoani foʻi e faʻamalūlū nisi o maso i totonu o le auala e faʻamalieina ai meaʻai.

A tupu se tumo VIPoma, e fa'asa'olotoina ai se aofa'iga tele o le homone VIP i totonu o le tino. A mitiia lenei homone VIP tele i totonu o le tino, e tutupu ai fa'ailoga na ta'ua muamua, e pei o le manava tata tele ma le tiga o le manava. I se fa'apuupuuga, o lenei tumo e mafua ai ona galue tele le homone VIP.

O a ni fa'afitauli e ono tula'i mai i le VIPoma?

O le fa'afitauli autū i le VIPoma o le tele o le manava tata. Atonu e alu ese nisi tagata mai le tasi i le tolu lita (1-3 kuata) o otaota vai i le aso. A fa'aauau pea lenei manava tata, e tele le vai ma minerale taua e leiloa e le tino, aemaise lava le potassium.

E mafai ona oʻo atu ai i le leai o se vai ma le hypokalemia i le aluga o taimi. O nei tulaga uma e lua e matautia aua e mafai ona oʻo atu ai i ni faʻafitauli matuia tau soifua maloloina. Mo se faʻataʻitaʻiga:

• Le talafeagai o le tata o le fatu (`Arrhythmia`): Le talafeagai o le tata o le fatu.
• Te'i o le hypovolemic: O se tulaga e mafua ona o le fa'aitiitia o le tele o le vai i totonu o le tino.
• Vaivai o maso (`Myopathy`): Fa'aletonu le gaioiga o maso.
• Tetany: Tiga ma feto'ai o maso.

Ona o nei faigata, e taua tele le vave sailia o se fautuaga faafoma’i pe afai e te maua ni faailoga o le VIPoma.

E fa'apefea ona su'esu'eina e foma'i le VIPoma?

Afai e te maua ni fa'ailoga e pei o le manava tata tele po'o le tiga o le manava ua leva ona iai mo ni nai aso, o le a faia e se foma'i se su'esu'ega fa'aletino ma fesili e uiga i ou fa'ailoga.

E mafai fo'i ona faia se suega o otaota e iloa ai isi fa'afitauli masani e mafua ai le manava tata (e pei o fa'ama'i pipisi). E le gata i lea, e mafai fo'i ona faia suega nei:

• Su'ega toto: O nei su'ega e siaki ai le maualuga o le homone VIP i le toto. I le VIPoma, e matua maualuga lava lenei tulaga. E mafai foi ona latou siakiina mea e pei o le leai o se vai ma le le lava o le potassium.
• Su'ega Ata: O nei su'ega e pu'eina ai ata o totonu o le tino e va'ai pe i ai se tumo, afai o i ai, o fea o i ai, ma lona telē. Atonu e aofia ai se su'ega 'Computed Tomography (CT) scan' po'o le 'Magnetic Resonance Imaging (MRI)' .

Ua faamaonia e fomai le tulaga o le VIPoma ina ua maeʻa ona faia nei suega uma.

E fa'apefea ona togafitia le VIPoma?

O togafitiga mo le VIPoma e masani ona aofia ai le tu'ufa'atasia o vaila'au ma taotoga. Atonu e fautuaina e lau foma'i mea nei:

• Vai e fa'aaogā i totonu o alatoto ('IV fluids'):E tu'uina atu nei mea e sui ai vai ma minerale ua leiloa mai le tino ona o le manava tata faifai pea. E mafai ona fesoasoani lea e pulea ai le leai o se vai i totonu o le tino.
• O vaila'au:
• E mafai ona pulea le manava tata i vailaʻau e pei o le ``Octreotide (Sandostatin LAR®)`` . O nei vailaʻau e faʻaitiitia ai le faʻasaʻolotoina o le hormone VIP.

A maeʻa ona pulea muamua ou faʻailoga i lenei auala, e ono fautuaina e lau fomaʻi isi togafitiga e aveese pe pulea ai le tumo:

• Ta'otoga: Afai e le'i sosolo le tumo i isi vaega o le tino (metastasized) , e mafai ona fa'aoga se taotoga e aveese ai le tumo. E mafai ona faia lenei mea i se taotoga e ta'ua o le distal pancreatectomy, lea e aveese ai le si'usi'u ma le tino o le pancreas. Afai e aveese atoa le tumo, e ono fa'amaloloina le fa'ama'i.
• Chemotherapy: Afai ua salalau le tumo pe ua le mafai ona aveese atoa i se taotoga, e tuʻuina atu le chemotherapy e faʻaumatia ai sela o le kanesa.
• Togafitiga fa'apitoa: O vaila'au ia e fa'atatau i vaega patino o sela o le kanesa.

O le a fuafua e lau 'au foma'i le togafitiga e sili ona talafeagai mo oe pe a uma ona e su'esu'eina ma le fa'aeteete lou tulaga.

O le ā e mafai ona faʻamoemoeina e se tasi e maua i le VIPoma?

E matuā eseese lava lea tulaga mai lea tagata i lea tagata. E mafai e taotoga ona fa'amalolo atoatoa le VIPoma. E mafai e vaila'au ona pulea fa'ailoga i se tulaga tele.

Ae ui i lea, e lē tutusa tulaga o tagata uma . Atonu e matuā ese lava lou aafiaga mai le aafiaga o se isi tagata i le VIPoma. O lau fomaʻi tipitipi ma le 'au fomaʻi o tagata sili ia e avatu ia te oe faʻamatalaga ma taʻiala. Latou te iloa lelei oe ma lou tulaga, o lea fesili ia i latou soʻo se mea e te manaʻomia ona iloa.

O afea e tatau ai ona ou vaai se foma'i?

Afai ua uma ona e mauaina togafitiga mo le VIPoma, telefoni loa i lau fomaʻi pe afai e le faʻaleleia pe faʻateteleina ou faʻailoga.

E le gata i lea, alu i le potu faʻafuaseʻi pe afai e te maua nisi o nei faʻailoga:

• Afai e te maua i le tiga tele o lou manava .
• Afai ua tele ni aso o e mafatia i le manava tata vai .
• Afai o e fa'aalia ni fa'ailoga o le leai o se vai i totonu o le tino , e pei o le lagona o le niniva, lagona o le niniva, po'o le iai o ni mimi samasama pogisa po'o le enaena.

O le manava tata tumau e mafua mai i le VIPoma e mafai ona faʻalavelaveina ai au galuega i aso faisoo ma e oʻo lava i lau moe i le po. O le iloaina o le mafuaʻaga o nei faʻailoga e mafai ona avea ma se mapusaga. Peitaʻi, ona o le VIPoma o se faʻamaʻi e seasea tupu, e toʻaitiiti tagata e iloa. E mafai ona e lagona le tuʻua toʻatasi ma le ita. Atonu e te lagona foʻi le māsiasi i faʻailoga o le VIPoma.

Ua malamalama lelei lau 'au foma'i i nei lagona, o lea aua le faatuai e fesili atu ia i latou mo so'o se fesoasoani e te mana'omia, pe o le puleaina o ou fa'ailoga po'o le ola fa'atasi ma se fa'ama'i e seasea maua.

O mea e sili ona tāua e tatau ona tatou manatua (Savali e Ave i le Fale)

O le VIPoma o se tumo e seasea tupu e tupu i totonu o le pancreas. E mafua ai ona tele naua le fa'asalalauina o se hormone e ta'ua o le VIP, lea e mafua ai fa'ailoga e pei o le manava tata ma le tiga o le manava. Afai e tumau pea nei fa'ailoga, e taua tele le sailia o se fautuaga fa'afoma'i. E taua tele le vave togafitia aua e mafai ona tupu ni fa'alavelave e pei o le leai o se vai ma le le lava o le potassium. E iai togafitiga e pei o taotoga, vaila'au, ma chemotherapy. E ui o se fa'ama'i e seasea tupu, ae e te le o tuua to'atasi. Saili le lagolago mai lau 'au foma'i.

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