ඔයා සමහරවිට ඔයාගේ ආච්චිලා සීයලාගෙන් ‘වසූරිය’ ගැන අහලා ඇති. ඒ කාලේ හරිම භයානක, මාරාන්තික ලෙඩක් විදිහට තමයි මේක සැලකුණේ. හොඳ ආරංචිය තමයි, මේ රෝගය දැන් ලෝකයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම තුරන් කරලා තියෙනවා. ඒත් ඉතිහාසයේ මිලියන ගණනකගේ ජීවිත බිලිගත්තු මේ වසූරිය (Smallpox) කියන්නේ මොකක්ද, ඒක කොහොමද පැතිරුණේ, රෝග ලක්ෂණ මොනවද කියලා අපි අද කතා කරමු.
වසූරිය (Smallpox) කියන්නේ ඇත්තටම මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, වසූරිය කියන්නේ දැන් ස්වභාවිකව ලෝකයේ දකින්නට නැති වෛරසයක් නිසා ඇතිවුණු බරපතල බෝවන රෝගයක්. මේක එක්කෙනෙක්ගෙන් තව කෙනෙක්ට පැතිරුණා. වසූරිය හැදුණු කෙනෙක්ට සාමාන්‍යයෙන් උණ, ඇඟපත වේදනාව වගේ රෝග ලක්ෂණ එක්ක මුළු ඇඟ පුරාම පැතිරෙන බිබිලි සහිත පලු දැමීමක් ඇතිවුණා.
මේක හරිම මාරාන්තික රෝගයක්. වසූරිය වැළඳුණු අයගෙන් 30%ක් විතර මිය ගියා. 1980 දී මේ රෝගය ලෝකයෙන් තුරන් කරන්න කලින්, 1900 ගණන් වලදී විතරක් ලොව පුරා මිලියන 300-500 අතර පිරිසක් මේ නිසා මියගියා. ලෝක සෞඛ්‍ය සංවිධානය (WHO) වසූරිය හැඳින්වූයේ “මනුෂ්‍ය වර්ගයා මෙතෙක් දැන සිටි විනාශකාරීම රෝග වලින් එකක්” ලෙසයි.
ඉතිහාසඥයන් විශ්වාස කරන්නේ වසූරිය අවුරුදු 3,000කටත් වඩා පැරණි රෝගයක් කියලයි. ඒකට හේතුව, ඊජිප්තු මමී වල තිබිලා වසූරිය ලක්ෂණ වලට සමාන පලු හමුවීමයි. ශිෂ්ටාචාරයේ වර්ධනයත් එක්ක වෙළඳ මාර්ග ඔස්සේ මේ රෝගය ලෝකය පුරා පැතිරිලා ගියා.
කාලයක් යද්දී මිනිස්සුන්ට තේරුණා, එක පාරක් වසූරිය හැදිලා සනීප වුණු කෙනෙක්ට ආයෙත් ඒක හැදෙන්නේ නෑ කියලා. පස්සේ කාලෙක, එඩ්වඩ් ජෙනර් කියන ඉංග්‍රීසි ජාතික වෛද්‍යවරයා ගවයින්ට හැදෙන, ඒත් මාරාන්තික නොවන පැපොල වෛරසයක් (Cowpox) මිනිසුන්ට ලබා දීමෙන් වසූරියෙන් ආරක්ෂා වෙන්න පුළුවන් කියලා හොයාගත්තා.
1967 දී ලෝක සෞඛ්‍ය සංවිධානය (WHO) පුළුල් එන්නත්කරණ වැඩසටහනක් හරහා වසූරිය ලෝකයෙන් තුරන් කිරීමේ දැවැන්ත සැලැස්මක් ආරම්භ කළා. එහි ප්‍රතිඵලයක් විදිහට, 1977න් පස්සේ කිසිම වසූරිය රෝගියෙක් වාර්තා වුණේ නෑ. 1980 දී එය ලෝකයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම තුරන් කළ බවට නිල වශයෙන් ප්‍රකාශයට පත් කළා.
අද වෙනකොට, මේ වෛරසය ඉතා සුළු ප්‍රමාණයක් ඇමරිකාවේ සහ රුසියාවේ ඉතා දැඩි ආරක්ෂිත තත්වයන් යටතේ පර්යේෂණ කටයුතු සඳහා පමණක් රඳවාගෙන තියෙනවා.
වසූරියේ රෝග ලක්ෂණ හඳුනාගන්නේ කොහොමද?
වසූරිය කියන නම හැදිල තියෙන්නෙම මේ රෝගයේ ප්‍රධානම ලක්ෂණය වන, මුහුණේ, අත්වල සහ ඇඟ පුරා මතුවෙලා පස්සේ සැරව පිරෙන පොඩි බිබිලි නිසයි.
අනෙකුත් රෝග ලක්ෂණ අතර මේවා තියෙන්න පුළුවන්:
- ඇඟට පණ නැති, උණ ගතියක්
- තද හිසරදය
- ඇඟපත වේදනාව
- දරාගන්න බැරි තරම් කොන්දේ කැක්කුමක්
- සමහර විට වමනය
- තද උණ
- කට ඇතුළේ ඇතිවන තුවාල සහ බිබිලි. මේවා හරහා වෛරසය උගුරට ඇතුල් වෙනවා.
- ටිකෙන් ටික දරුණු වෙන සමේ පලු දැමීමක්
- ඇස් අසල බිබිලි ඇතිවීම නිසා සමහර විට අන්ධභාවය ඇතිවීම
රෝගය බීජෞෂණ සමය (Incubation Period)
සාමාන්‍යයෙන්, වෛරසය ශරීරයට ඇතුළු වෙලා රෝග ලක්ෂණ මතු වෙන්න දවස් 10-12ක් විතර යනවා. හැබැයි සමහර වෙලාවට මේ කාලය දවස් 7ක් තරම් අඩු වෙන්නත්, දවස් 17ක් තරම් දික් වෙන්නත් පුළුවන්. වෛරසය ඇඟට ඇතුල් වෙලා මුල් දවස් වලදී කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් පෙන්නුම් කරන්නේ නෑ.
උණ ගත්තට පස්සේ තමයි රෝගියාගෙන් තවත් කෙනෙක්ට රෝගය බෝ වෙන්න පටන් ගන්නේ.
මුලින්ම එන්නේ තද උණ, ඇඟට පණ නැති ගතිය, වමනය සහ ඇඟපත වේදනාව වගේ ලක්ෂණ. ඊට දවස් දෙකකට විතර පස්සේ, සමේ රතු පැහැති පැතලි පලු දැමීමක් පටන් ගන්නවා. මේක මුලින්ම පටන් ගන්නේ කටේ සහ උගුරේ, ඊට පස්සේ මුහුණට සහ අත් වලට ඇවිත් පැය 24ක් ඇතුළත මුළු ඇඟ පුරාම පැතිරෙනවා.
බිබිලි වල ස්වභාවය කොහොමද?
වසූරිය බිබිලි හිසේ සිට දෙපතුල් දක්වා මුළු ශරීරයම වහගන්නවා. රෝගය පැතිරෙන කාලය පුරාවට මේ බිබිලි වෙනස් වන ආකාරය මෙන්න මෙහෙමයි:
- මුලින්ම කට ඇතුළේ රතු පැහැති පැතලි ලප විදිහට පටන් අරන්, පැය 24ක් ඇතුළත මුළු ඇඟ පුරාම පැතිරෙනවා.
- ඊළඟට මේ ලප, පැහැදිලි දියරයකින් පිරුණු උඩට මතුවුණු බිබිලි බවට පත්වෙනවා.
- දවසකින් දෙකකින් මේ බිබිලි සැරව පිරුණු බිබිලි බවට හැරෙනවා.
- සතියකින් විතර මේ බිබිලි වේලිලා, උඩින් කබොලක් හැදෙනවා.
- ඊළඟ සති 3-4 ඇතුළත මේ කබොල හැලිලා යනවා. හැබැයි මේවා නිසා ස්ථිර කැලැල් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
වසූරිය සහ පැපොල (Chickenpox) කියන්නේ දෙකක්ද?
ගොඩක් දෙනෙක් වසූරිය සහ පැපොල පටලවා ගන්නවා. මේ දෙකම වෛරස් නිසා හැදෙන, සමේ බිබිලි ඇතිකරන රෝග වුණත්, මේ දෙක අතර පැහැදිලි වෙනස්කම් තියෙනවා.
මතක තියාගන්න, පැපොල කියන්නේ සාමාන්‍යයෙන් එතරම් දරුණු නැති, සුව වෙන රෝගයක්. නමුත් වසූරිය කියන්නේ ඉතාම දරුණු, මාරාන්තික රෝගයක්.
| වෙනසට හේතුව | වසූරිය (Smallpox) | පැපොල (Chickenpox) |
|---|---|---|
| හේතු වන වෛරසය | Variola වෛරසය නිසා ඇතිවේ. | Varicella වෛරසය නිසා ඇතිවේ. |
| රෝගයේ බරපතලකම | ඉතා දරුණුයි. ආසාදිතයින්ගෙන් 30%ක් පමණ මිය ගියා. | සාමාන්‍යයෙන් මෘදුයි. මරණ අනුපාතය ඉතා අඩුයි. |
| බිබිලි මතුවන ස්ථාන | මුලින්ම කට, උගුර, මුහුණ සහ අත්වල පටන්ගෙන මුළු ශරීරය පුරාම පැතිරෙනවා. බොහෝ රෝගීන්ගේ අල්ලේ සහ යටිපතුල්වල බිබිලි දකින්නට ලැබෙනවා. | බොහෝවිට පපුව, බඩ, පිට සහ මුහුණේ පටන්ගන්නවා. අල්ලේ සහ යටිපතුල්වල බිබිලි දකින්නට ලැබෙන්නේ කලාතුරකින්. |
මේ රෝගය හැදෙන්න හේතුව සහ පැතිරෙන්නේ කොහොමද?
වසූරිය රෝගය ඇතිවෙන්නේ ‘වෙරියෝලා’ (Variola) කියන වෛරසය නිසයි. මේ වෛරසයේ ප්‍රධාන ආකාර දෙකක් තිබුණා. වඩාත් භයානක වර්ගය වුණේ `(Variola major)` වන අතර, එය වැළඳුනු අයගෙන් 30%ක් පමණ මිය ගියා. අනෙක් වර්ගය වන `(Variola minor)` නිසා ඇතිවුණු රෝගය එතරම් දරුණු නොවූ අතර, එයින් මිය ගියේ 1%ක් පමණ පිරිසක්.
වසූරිය පැතිරෙන්නේ එක් පුද්ගලයෙකුගෙන් තවත් කෙනෙකුටයි. රෝගය බෝවෙන්න පටන් ගන්නේ උණ ගැනීමත් සමඟයි. කෙනෙක්ට කහින විට, කිවිසුම් යන විට හෝ කතා කරන විට පිටවන කෙළ බිඳිති ආශ්වාස වීමෙන් රෝගය බෝ වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, රෝගියාගේ ඇඳුම්, ඇඳ ඇතිරිලි හෝ ශරීර තරල ස්පර්ශ කිරීමෙන්ද රෝගය බෝ වෙන්න ඉඩ තිබුණා. සතුන් හෝ කෘමීන් මගින් මෙම රෝගය පැතිරෙන්නේ නෑ.
රෝග විනිශ්චය සහ ප්‍රතිකාර ක්‍රම මොනවද?
වසූරිය දැන් දශක ගණනාවකින් වාර්තා වෙලා නැති නිසා, අද කාලේ වෛද්‍යවරයෙකුට වුණත් මේ රෝගය එකපාරට හඳුනාගන්න එක අමාරු වෙන්න පුළුවන්. රෝගය තහවුරු කරගන්නේ වසූරිය බිබිලකින් ලබාගන්නා පටක සාම්පලයක් පරීක්ෂා කිරීමෙන්. එක රෝගියෙක් හමුවීමක් වුණත් ලෝක සෞඛ්‍ය හදිසි අවස්ථාවක් ලෙස සලකනවා.
හදිසියේ රෝගය මතුවුණොත් ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා අනුමත කරන ලද වෛරස් නාශක ඖෂධ (`antiviral drugs`) කිහිපයක් තියෙනවා. උදාහරණයක් විදිහට `tecovirimat (TPOXX)` සහ `brincidofovir (Tembexa)` කියන ඖෂධ හඳුන්වන්න පුළුවන්. මේවා වසූරිය වෛරසයේ වර්ධනය නවත්වන බව පෙන්වා දී තිබෙනවා. මේ ඖෂධ ලෝකයේ රටවල් විසින් හදිසි අවස්ථාවක් සඳහා ගබඩා කරගෙන තියෙනවා.
වැදගත්ම දේ තමයි, යම් කෙනෙකුට අසාමාන්‍ය පලු දැමීමක් සමඟ තද උණක් වැනි රෝග ලක්ෂණ ඇත්නම්, වහාම සුදුසුකම් ලත් වෛද්‍යවරයෙකු හමුවී උපදෙස් ලබා ගැනීම අත්‍යවශ්‍යයි.
වසූරිය එන්නත සහ ඒ හා බැඳුණු කතා
ඔයාගේ දෙමව්පියන්ගේ, ආච්චිලා සීයලාගේ අතේ උරහිස හරියේ තියෙන වටකුරු කැලල දැකලා තියෙනවද? ඒ තමයි වසූරිය එන්නතේ (Smallpox vaccine) සලකුණ. මේ කැලැල ඇතිවෙන්නේ එන්නත විදින කටුවෙන් නෙවෙයි. එන්නතේ තියෙන සජීවී ‘වැක්සීනියා’ (vaccinia) වෛරසයට එරෙහිව ශරීරයේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය සටන් කරන විට ඇතිවන ප්‍රතික්‍රියාව නිසයි.
එන්නත ලබා දුන් ස්ථානයේ මුලින්ම තුවාලයක් සහ කැසීමක් සහිත බිබිලක් ඇතිවෙනවා. මේ බිබිල පසුව වේලිලා ගිහින් තමයි අර වටකුරු කැලැල ඉතිරි වෙන්නේ. මේ කැලැල ඇතිවීමෙන් කියවෙන්නේ එන්නත සාර්ථකව ක්‍රියාත්මක වෙලා, ශරීරයට ප්‍රතිශක්තිය ලැබුණා කියන එකයි.
1972 න් පස්සේ ලංකාව ඇතුළු බොහෝ රටවල සාමාන්‍ය ජනතාවට වසූරිය එන්නත ලබාදීම නතර කළා. ඒ නිසා අද ඉන්න තරුණ පරම්පරාවේ අයට මේ එන්නත ලබාදීලා නෑ.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- වසූරිය (Smallpox) කියන්නේ ‘වෙරියෝලා’ (Variola) නම් වෛරසයෙන් ඇති වූ, ඉතිහාසයේ මිලියන ගණනක් මරණයට පත් කළ මාරාන්තික රෝගයකි.
- ලෝක සෞඛ්‍ය සංවිධානයේ (WHO) මූලිකත්වයෙන් දියත් කළ ගෝලීය එන්නත්කරණ වැඩසටහන නිසා 1980 වන විට මෙම රෝගය ලෝකයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම තුරන් කර ඇත.
- ප්‍රධාන රෝග ලක්ෂණ වුණේ තද උණ, ඇඟපත වේදනාව සහ මුළු ශරීරය පුරාම පැතිරෙන සැරව පිරුණු බිබිලිය.
- වසූරිය සහ පැපොල (Chickenpox) යනු රෝග දෙකකි. වසූරිය බිබිලි අල්ලේ සහ යටිපතුල්වල දකින්නට ලැබීම සුලබ වූ අතර, පැපොල වලදී එය ඉතා විරලය.
- බොහෝ වැඩිහිටියන්ගේ අතේ ඇති වටකුරු කැලැල වසූරිය එන්නත ලබාගත් බවට සලකුණකි.
- හදිසි තත්වයක් ඇති වුවහොත් භාවිතයට ගැනීම සඳහා ලෝකයේ රටවල් විසින් වසූරිය එන්නත් සහ ප්‍රතිකාර ඖෂධ ගබඩා කරගෙන ඇත.
- ඔබට හෝ ඔබ දන්නා කෙනෙකුට අසාමාන්‍ය, පැතිරෙන පලු දැමීමක් සමඟ තද උණක් ඇත්නම්, කලබල නොවී වහාම ඔබේ දොස්තර මහත්තයාව හමුවන්න.
වසූරිය, Smallpox, වෛරසය, රෝග ලක්ෂණ, පැපොල, එන්නත, කැලල, බෝවන රෝග, ආසාදන
