ඔයාටත් කවදාහරි මුත්‍රා ආසාදනයක් හැදිලා තියෙනවා නම්, ඒක කොයිතරම් අපහසු, වේදනාකාරී අත්දැකීමක්ද කියලා ඔයා හොඳටම දන්නවා ඇති. එකපාරටම දරාගන්න බැරි විදිහට මුත්‍රා කරන්න අවශ්‍ය වෙනවා, ඒත් වැසිකිළියට ගියාම පිටවෙන්නේ බොහොම ටිකයි. ඒ පිටවෙන ටිකත් එක්ක එන දැවිල්ල සහ වේදනාව නම් කියලා වැඩක් නෑ. නිතර නිතර වැසිකිළියට දුවන්න වෙන එකත් එක්ක මුළු දවසම හරිම අවුල් වෙනවා. මේ වගේ ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, ඒක බොහෝදුරට මුත්‍රා මාර්ගයේ ආසාදනයක්, නැත්නම් අපි කවුරුත් දන්න විදිහට Urinary Tract Infection (UTI) එකක් වෙන්න පුළුවන්. ඉතින් මේ වෙලාවට දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න කලින්, ගෙදරදීම මේක UTI එකක්ද කියලා හරියටම දැනගන්න ක්‍රමයක් තියෙනවද කියලා ඔයාටත් හිතිලා ඇති. අන්න ඒ ගැන තමයි අපි අද කතා කරන්න යන්නේ.
වකුගඩු ක්‍රියාකාරීත්වය (eGFR)
ක්‍රියැටිනින් අගය මත පදනම්ව වකුගඩු ක්‍රියාකාරීත්වය මැනගන්න
මුලින්ම බලමු, මොකක්ද මේ මුත්‍රා ආසාදනයක් (UTI) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, UTI එකක් කියන්නේ අපේ මුත්‍රා පද්ධතියට විෂබීජයක් ඇතුල් වෙලා ඇතිවෙන ආසාදනයක්. අපේ මුත්‍රා පද්ධතිය හැදිලා තියෙන්නේ වකුගඩු, මුත්‍රා නාල (ureters), මුත්‍රාශය (bladder) සහ මුත්‍රා මාර්ගයෙන් (urethra). ශරීරයේ අපද්‍රව්‍ය සහ අමතර ජලය මුත්‍රා විදිහට එළියට දාන්නේ මේ පද්ධතිය හරහා.
සාමාන්‍යයෙන් මේ ආසාදනවලට ප්‍රධානම හේතුව වෙන්නේ බැක්ටීරියා (bacteria). හැබැයි හරිම කලාතුරකින් දිලීර (fungi) හෝ වෛරස් (viruses) නිසාත් මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්. නිරෝගී කෙනෙක්ගේ ශරීරයට මේ විෂබීජ ඇතුල් වුණත්, අපේ ආරක්ෂක පද්ධතිය ඒවාවලට ප්‍රශ්නයක් ඇති කරන්න කලින් විනාශ කරලා දානවා. ඒත් සමහර වෙලාවට මේ විෂබීජ අපේ ආරක්ෂක පද්ධතිය පරද්දලා මුත්‍රා පද්ධතියේ පදිංචි වෙනවා. අන්න එතකොට තමයි අපිට මේ වේදනාකාරී UTI එක හැදෙන්නේ.
ඔයාට මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, හොඳම දේ තමයි ඉක්මනටම දොස්තර මහත්මයෙක් හමුවෙන එක. එතකොට එයාට පුළුවන් මේ රෝග ලක්ෂණ UTI එකක් නිසාමද, නැත්නම් වෙන හේතුවක් නිසාද කියලා හරියටම හොයලා බලන්න. හැබැයි ඊට කලින්, ගෙදරදීම පරීක්ෂාවක් කරගන්න පුළුවන් නම් තත්ත්වය ටිකක් ඉක්මනට තේරුම් ගන්න උදව්වක් වෙයි කියලා හිතෙන්න පුළුවන්.
කොහොමද මේ ගෙදරදි කරන UTI ටෙස්ට් එක වැඩ කරන්නේ?
මේ දවස්වල ෆාමසිවලින් හරි ඔන්ලයින් හරි මේ UTI ටෙස්ට් කිට් (test kit) ගන්න පුළුවන්. මේවාට කියන්නේ "dipstick tests" කියලා. මේක වැඩකරන්නේ හරියට ගර්භණීභාවය බලන ටෙස්ට් එක වගේමයි.
කිට් එක ඇතුළේ සාමාන්‍යයෙන් ටෙස්ට් පටි (test strips) තුනක් විතර තියෙනවා. කරන්න තියෙන්නේ බොහොම සරල දෙයයි:
1. ඔයා මුත්‍රා කරනකොට, මේ ටෙස්ට් පටිය තත්පර කීපයක් මුත්‍රා ධාරාවට අල්ලන්න.
2. එහෙම නැත්නම්, පිරිසිදු කෝප්පයකට මුත්‍රා ටිකක් අරගෙන, ටෙස්ට් පටිය ඒකෙ ගිල්වන්න.
3. ඊට පස්සේ විනාඩියක් හෝ දෙකක් බලන් ඉන්න ඕනේ. ඔයා පාවිච්චි කරන ටෙස්ට් කිට් එකේ වර්ගය (brand) අනුව මේ වෙලාව වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. ටික වෙලාවකින් ටෙස්ට් පටියේ වර්ණය වෙනස් වෙන්න පටන් ගන්නවා.
මේ ටෙස්ට් එකෙන් ප්‍රධාන වශයෙන්ම බලන්නේ ඔයාගේ මුත්‍රා සාම්පලයේ දේවල් දෙකක් තියෙනවද කියලයි.
| පරීක්ෂා කරන දේ | ඒකෙන් කියවෙන්නේ මොකක්ද? |
|---|---|
| ලියුකොසයිට් එස්ටරේස් (Leukocyte Esterase) | මේකෙන් කියවෙන්නේ ඔයාගේ මුත්‍රාවල සුදු රුධිරාණු (white blood cells) තියෙනවා කියන එකයි. සුදු රුධිරාණු කියන්නේ අපේ ශරීරයේ ඉන්න සොල්දාදුවෝ වගේ. ආසාදනයක් එක්ක සටන් කරනකොට තමයි මේවා එතනට එන්නේ. ඉතින් මේවා මුත්‍රාවල තියෙනවා කියන්නේ ආසාදනයක් තියෙන්න ලොකු ඉඩක් තියෙනවා කියන එකයි. මේ ටෙස්ට් එකෙන් UTI 100කින් 80-92ක් විතර අඳුරගන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ සමහර වෙලාවට මඟහැරෙන්නත් පුළුවන්. |
| නයිට්‍රයිට් (Nitrite) | සාමාන්‍යයෙන් අපේ මුත්‍රාවල නයිට්‍රේට් (nitrate) කියලා රසායනිකයක් තියෙනවා. UTI ඇති කරන සමහර බැක්ටීරියා මේ නයිට්‍රේට්, නයිට්‍රයිට් (nitrite) බවට පත් කරනවා. ඉතින් ටෙස්ට් එකෙන් නයිට්‍රයිට් හමුවුණොත්, ඒකෙන් කියවෙන්නේ ආසාදනයක් ඇති කරන බැක්ටීරියා ඔයාගේ මුත්‍රා පද්ධතියේ ඉන්නවා කියන එකයි. මේක බැක්ටීරියා අඳුරගන්න හරිම දක්ෂයි (100කින් 96-99ක්ම නිවැරදියි). ඒත් හැම වර්ගයේම UTI එකක් මේකෙන් අඳුරගන්න බෑ. |
එහෙනම් මේ ටෙස්ට් එක කොච්චර දුරට විශ්වාස කරන්න පුළුවන්ද?
නිතර නිතර UTI හැදෙන කෙනෙක්ට නම් මේ ගෙදරදි කරන ටෙස්ට් කිට් එක ප්‍රයෝජනවත් වෙන්න පුළුවන්. තමන්ට ආයෙත් UTI එකක් ඇවිල්ලද කියලා ඉක්මනින් අදහසක් ගන්න මේක උදව්වක්.
හැබැයි මේකේ තියෙන ලොකුම ප්‍රශ්නේ තමයි, ප්‍රතිඵල 100%ක් නිවැරදි නැති එක. ඔයා ගන්න සමහර බෙහෙත් වර්ග, විටමින් C වගේ දේවල් නිසා ටෙස්ට් එකේ ප්‍රතිඵලය වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට ඔයාට UTI එකක් තිබුණත් ටෙස්ට් එකේ "Negative" (ආසාදනයක් නෑ) කියලා පෙන්නන්න පුළුවන්. එහෙම නැත්නම් UTI එකක් නැතුවත් "Positive" (ආසාදනයක් තියෙනවා) කියලා පෙන්නන්නත් පුළුවන්.
වැදගත්ම දේ තමයි, වෛද්‍ය විද්‍යාත්මක අධ්‍යයනවලින් පැහැදිලිවම පෙන්නලා දීලා තියෙනවා, රසායනාගාරයකදී කරන "urine culture" පරීක්ෂණය මේ ගෙදරදි කරන ටෙස්ට් එකට වඩා ගොඩක් නිවැරදි සහ විශ්වාසදායකයි කියලා.
Urine culture එකකදී කරන්නේ ඔයාගේ මුත්‍රා සාම්පලය අරගෙන, ඒකේ ඉන්න බැක්ටීරියාව වර්ධනය වෙන්න දීලා, ඒ මොන බැක්ටීරියාවද, ඒකට හරියනම ප්‍රතිජීවක (antibiotic) මොනවද කියලා හරියටම හොයන එක. ගෙදරදි කරන ටෙස්ට් එකෙන් මේ කිසිම දෙයක් කරන්න බෑ.
සායනික විටමින් සහ පෝෂණ අතිරේක
සායනිකව තහවුරු කරන ලද උසස් තත්ත්වයේ විටමින්, ඛනිජ ලවණ සහ ප්‍රතිශක්තිකරණ පෝෂණ අතිරේක.
වැඩි විස්තර බලන්න →අවසාන වශයෙන්, මම මොකක්ද කරන්න ඕනේ?
කතාවේ අවසාන නිගමනය තමයි මේක: ගෙදරදි කරන UTI ටෙස්ට් එකේ ප්‍රතිඵලය කුමක් වුණත්, ඔයා අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්මයෙක් හමුවෙන්න ඕනේ.
හිතන්නකෝ, ඔයාගේ ටෙස්ට් එක "Positive" ආවා කියලා. ඒකෙන් කියවෙන්නේ ඔයාට ආසාදනයක් තියෙන්න පුළුවන් කියන එක විතරයි. ඒකට ප්‍රතිකාර කරන්න සුදුසුම බෙහෙත මොකක්ද, කොපමණ කාලයක් ගන්න ඕනෙද කියලා තීරණය කරන්න පුළුවන් දොස්තර කෙනෙක්ට විතරයි. වැරදි බෙහෙතක් ගත්තොත් ආසාදනය තවත් දරුණු වෙන්න පුළුවන්.
අනික් අතට, ඔයාට UTI එකේ හැම ලක්ෂණයක්ම තියෙනවා, ඒත් ටෙස්ට් එක "Negative" ආවා කියලා හිතමු. ඔයා ඒක විශ්වාස කරලා දොස්තර ගාවට නොගිහින් හිටියොත්, ඇඟ ඇතුළේ තියෙන ආසාදනය ටික ටික දරුණු වෙලා, වකුගඩුවලට පවා බලපෑම් කරන්න පුළුවන්. ඒක ගොඩක් භයානක තත්ත්වයක්.
ඒ නිසා, ගෙදරදි කරන ටෙස්ට් එක ඔයාට පාවිච්චි කරන්න පුළුවන් තත්ත්වය ගැන මූලික අදහසක් ගන්න විතරයි. ඒක කිසිම වෙලාවක දොස්තර කෙනෙක්ගේ රෝග විනිශ්චයකට ආදේශකයක් වෙන්නේ නෑ.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ගෙදරදි කරන UTI ටෙස්ට් එකකින් (home UTI test) ඔයාගේ මුත්‍රා වල ආසාදනයක ලක්ෂණ (සුදු රුධිරාණු සහ නයිට්‍රයිට්) තියෙනවද කියලා ඉක්මන් අදහසක් ගන්න පුළුවන්.
- නමුත්, මේ ටෙස්ට් වල ප්‍රතිඵල 100%ක් නිවැරදි නෑ. ඔයා ගන්නා වෙනත් බෙහෙත් වර්ග වැනි දේවල් නිසා ප්‍රතිඵල වැරදි වෙන්න පුළුවන්.
- ගෙදරදි කරන ටෙස්ට් එකකින් ඔයාට UTI එකක් තියෙනවා කියලා නිශ්චිතවම කියන්න බෑ. ඒ වගේම, මොන බැක්ටීරියාව නිසාද, මොන බෙහෙතද දෙන්න ඕනේ කියලවත් කියන්න බෑ.
- ඔයාට UTI එකක රෝග ලක්ෂණ (මුත්‍රා දැවිල්ල, නිතර මුත්‍රා කිරීම) තියෙනවා නම්, ගෙදර ටෙස්ට් එකේ ප්‍රතිඵලය කුමක් වුවත්, අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්‍යවරයෙක් හමුවී නිවැරදි රෝග විනිශ්චයක් සහ ප්‍රතිකාර ලබාගන්න.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.