Uri kunetseka nekumedza here? Ingava 'Achalasia' here? Ngatikurukurei nezvazvo!

Wakambonzwa here kuti chikafu chako kana chinwiwa chako chakabatwa mugurokuro? Kana kuti wakambonzwa kurwadziwa muchipfuva uye chikafu chichidzoka muhuro? Izvi zvinogona kukunetsa muhupenyu hwako hwezuva nezuva. Nhasi tichataura nezvechirwere chinogona kukonzera zviratidzo zvakafanana, asi chisingawanzoitiki. Chirwere ichi chinonzi `Achalasia` (inozivikanwawo se `Cardiospasm`).

Chii chinonzi `Achalasia`? Ngatinzwisise zviri nyore!

Zvichitaurwa zviri nyore, 'Achalasia' chirwere chisingawanzoitika apo gumbo redu, chubhu inotakura chikafu kubva mumuromo medu kuenda mudumbu, haishande nemazvo. Waizviziva here kuti gumbo redu harisi chubhu chete? Ichubhu yakagadzirwa netsandanyama. Patinomedza chimwe chinhu, tsandanyama idzi dzinogumira (semafungu) dzosundira chikafu pasi. Tinodana maitiro aya kuti `(Peristalsis)`.

Zvino fungidzira kuti pasi chaipo pegurokuro, panopinda chikafu mudumbu, pane mhasuru yakaita segedhi. Izvi zvinonzi ``Lower Esophageal Sphincter`` kana ``LES``. Kazhinji, kana chikafu chasvika pedyo ne``LES`` iyi, chinovhurika (chinozorodza) uye chinobvumira chikafu kuti chipinde mudumbu. Zvadaro chinovhara zvakare, chichimisa zviri mudumbu kuti zvisadzokere mugurokuro.

Zvisinei, kune munhu ane `Achalasia`, maitiro aya anokanganiswa.

1. Kufamba kwakaita seperistalsis mudumbu hakusi kuitika nemazvo, kana kuti hakuna simba rakawanda.

2. Gonhi iroro rinonzi `LES` harivhurike zvakanaka kana chikafu chasvika. Rakanamira.

Saka chii chinoitika? Zvinhu zvaunodya nekunwa zvinonamira mugurokuro rako, zvikasapinda mudumbu. Izvi zvinokonzera kuoma kumedza, kurwadziwa pachipfuva, uye chikafu chinodzokera muhuro mako. Nekufamba kwenguva, muviri unogona kudzikira uremu uye kuva nekushomeka kwekudya nekuti hauwani chikafu chakakwana.

'Achalasia' haisi chirwere chinowanzoitika. Munyika yakaita seAmerica, inobata munhu mumwe chete pavanhu zana rezviuru. Inowanzobata vanhu vakuru, vane makore ari pakati pe25 ne60. Zvisinei, dzimwe nguva vana vadiki vanogonawo kuva nechirwere ichi.

Ndezvipi zviratidzo zve'Achalasia'? Zvinoonekwa sei?

Zviratidzo zve'Achalasia' hazvionekwi kamwe kamwe. Kazhinji, zvinokura zvishoma nezvishoma. Ungasaona mutsauko kwemwedzi kana makore. Zviratidzo zvikuru zvinogona kuonekwa ndeizvi:

• Kuoma kumedza (Dysphagia): Ichi ndicho chiratidzo chikuru. Zvingave zvakaoma kutanga kumedza chikafu chakasimba, wozotevera mvura.
• Kudzokera kudumbu: Izvi hazvina kufanana nekurutsa, asi chikafu chisina kumedzwa chinodzokera muhuro. Izvi zvinogona kuitika kunyanya husiku panguva yekurara.
• Kurwadziwa pachipfuva: Kurwadziwa kamwe kamwe, dzimwe nguva kwakanyanya, muchipfuva kunogona kuva kwakanyanya zvekuti kunogona kufungidzirwa sechirwere chemwoyo.
• Kuomerwa nekuenda kuchimbuzi.
• Chirungurira: Asi izvi zvinogona kusiyana nekuzvimba kwechirwere chegastritis chakajairika.
• Kuvhunduka.
• Kudzikira kwehuremu kusingatsananguriki: Kudzikira kwehuremu kunoitika nekufamba kwenguva nekuti chikafu hachinyatsopindi mumuviri.

Yeuka kuti zviratidzo izvi zvinotowedzera kuipa nekufamba kwenguva, saka zvakakosha kutsvaga rubatsiro rwechiremba kana ukaona shanduko diki diki.

Chii chinokonzera 'Achalasia'?

Kutaura zvazviri, nyanzvi hadzisati dzaziva chikonzero chaicho cheachalasia. Zvisinei, pane imwe dzidziso huru. Kureva kuti, chirwere chinokonzerwa ne autoimmune, zvichireva kuti masoja edu emuviri anorwisa masero emuviri wedu. Zvichienderana nedzidziso iyi, chimwe chinhu chakadai chinoitika:

1. Masoja edu ekudzivirira muviri anomutswa nechimwe chinhu chakaita sevhairasi.

2. Zvisinei, nekukanganisa, iyi immune system inotanga kurwisa masero etsinga anodzora mashandiro emhasuru dzegurokuro redu.

3. Masero aya etsinga ari kuparadzwa zvishoma nezvishoma.

4. Zvadaro kufamba (peristalsis) kunosundira chikafu pasi pegurokuro nekuvhurika kweLES hakuitike nemazvo.

Aya ndiwo maonero anogamuchirwa parizvino, asi tsvakiridzo iri kuitwa mberi.

Ndezvipi zvinetso zvinogona kuitika nekuda kwe'Achalasia'?

Kana paine achalasia, chikafu chinonamira mugurokuro, izvo zvinogona kukonzera kuti chidzoke muhuro uye dzimwe nguva mupaipi yemhepo. Kana izvi zvikaitika, zvinogona kukonzera matambudziko akasiyana-siyana. Semuenzaniso:

• Chibayo chekufema: Chirwere chepneumonia chinokonzerwa nechikafu chinopinda mumapapu.
• Bronchiectasis: Kukuvadzwa kwenzira dzekufema mumapapu.
• Utachiona hwemapapu.
• Kuwanda kwenjodzi yekubatwa nekenza yegurokuro: Njodzi iyi inowedzera nekuda kwechikafu chinonamira mugurokuro kwenguva yakareba uye kuzvimba.
• Kushaya chikafu: Izvi zvinokonzerwa nekushaikwa kwechikafu mumuviri.

Ndosaka zvichikosha kuongorora nekurapa Achalasia nekukurumidza.

Vanachiremba vanoongorora sei chirwere chinonzi 'Achalasia'?

Kana uine zviratidzo zvataurwa pamusoro apa, paunoona chiremba, vachakubvunza nezvezviratidzo zvako, kuti zvagara kwenguva yakareba sei, nezvimwewo. Vachabva vaita ongororo yemuviri. Miedzo mikuru mitatu inoshandiswa kusimbisa kuongororwa kweachalasia:

1. Esophagram (Barium Mellow): Mubvunzo uyu, unopihwa mvura inonzi barium kuti unwe. X-ray inotorwa kuti uone kuti chikafu chinofamba sei pasi pegurokuro. Kana uine achalasia, gurokuro rinozvimba uye LES haivhurike zvakanaka.

2. Bvunzo reEsophageal manometry:Muizvi, chubhu yakatetepa inopinzwa nemhino mugurokuro uye nzira iyo tsandanyama dzegurokuro dzinobatana uye kumanikidzwa kwe'LES' zvinoyerwa. Mu'Achalasia', kumanikidzwa kwe'LES' kwakakwira, uye zvinogona kuwanikwa kuti hapana kufamba kwegurokuro (peristalsis). Iyi ndiyo bvunzo yakanakisa yekuongorora 'Achalasia'.

3. Endoscopy Yepamusoro: Chubhu yakatetepa, inochinjika ine kamera yakabatanidzwa inopinzwa nemuromo mugurokuro nedumbu kuti ione mukati. Izvi zvinogonawo kubatsira kutarisa mamwe matambudziko ari mugurokuro (senge kenza). Dzimwe nguva biopsy, inova chidimbu chidiki chenyama, inogona kutorwa kuti iongororwe.

Ndeipi mishonga yekurapa `Achalasia`?

Chinangwa chikuru chekurapa achalasia ndechekuzorodza tsandanyama dzeLES dziri pasi pegurokuro, zvichiita kuti chikafu chipinde mudumbu. Kurapa uku hakugone kurapa achalasia zvachose , asi kunogona kudzora zviratidzo uye kuita kuti hupenyu huve nyore. Chiremba wako achafunga nezvezviratidzo zvako, zera, uye zvaunoda kuti asarudze nzira yakanakisa yekurapa.

Kurapa kusiri kwekuvhiya

• Kukura kwemabharumu: Muizvi, bharumu rakakosha rinopfuudzwa nemugurokuro, zvakafanana ne endoscopy, kunzvimbo ine LES, uye bharumu rinofuridzirwa. Zvadaro, mhete yemhasuru dzakasimba inotambanudzwa yozorora zvishoma. Izvi zvinogadzira nzira yekuti chikafu chipfuure nepakati. Izvi zvinoitwa pasi peanesthesia yakapfava. Kurapa uku kungada kudzokororwa kakawanda.
• Mishonga: Kune mimwe mishonga inogona kuzorodza LES.
• Jekiseni reBotox® (botulinum toxin): Botox inopinzwa muLES kuburikidza ne endoscopy. Izvi zvinoremadza tsandanyama kwenguva pfupi uye zvinozorodza. Zvisinei, mhedzisiro yacho inogara kwemwedzi mishoma chete uye inofanira kudzokororwa.
• Mapiritsi akadai se `Nifedipine` (`Procardia XL®`, `Adalat CC®`) kana `Isosorbide` (`Imdur®`, `Monoket®`). Aya anofanira kutorwa usati wadya uye kuzorora `LES`. Zvisinei, aya haashande kune wese munhu uye anogona kuva nemigumisiro yakaipa.

Kurapa kwekuvhiyiwa

Kune nzira dzakasiyana-siyana dzekuvhiya dzinogona kuitwa kuti LES isununguke. Izvi zvinowanzoitwa pasina kucheka kukuru, kuburikidza nekucheka kudiki (`Laparoscopic` / `Minimally invasive`).

• Kuvhiyiwa kweLaparoscopic Heller myotomy: Uku ndiko kuvhiyiwa kunowanzoitwa. Mukuita izvi, mudziyo, wakafanana ne endoscope, unoiswa kuburikidza nemaburi madiki mudumbu uye tsandanyama dzeLES dzinochekwa (myotomy zvinoreva kucheka tsandanyama). Izvi zvinozorodza LES. Kazhinji, nzira inonzi fundoplication inoitwawo, inosanganisira kuputira chikamu chepamusoro chedumbu chakatenderedza esophagus kuderedza reflux yeacid yemudumbu mu esophagus (GERD).
• Kuvhiyiwa kwemuromo nemuromo (POEM): Iyi inzira itsva. Mukuita izvi, endoscope inopinzwa nemuromo, inopinda pasi pegurokuro, uye inocheka tsandanyama dzeLES. Izvi hazvidi kuchekwa kwekunze.

Kashoma, kana zviratidzo zvakanyanya uye mamwe marapirwo asina kushanda, chiremba wako anogona kukurudzira kuvhiyiwa kubvisa gumbo rose (kuvhiyiwa kwegumbo).

Matambudziko ekurapwa

Kuvhiyiwa kweLaparoscopic Heller myotomy uye POEM kunobudirira zvikuru. Zvisinei, mamwe matambudziko anogona kuitika:

• Kudzoka kwezviratidzo zve'Achalasia'.
• GERD (chirwere cheGastroesophageal reflux) (kunyanya kana fundoplication isingaitwe mushure meHeller myotomy).
• Kashoma, gumbo regumbo rinoboorwa panguva yekuvhiyiwa.

Chii chaungatarisira kana uine `Achalasia`?

Zviratidzo zveachalasia dzimwe nguva zvinogona kudzoka kunyangwe mushure mekurapwa. Nokudaro, kuongororwa kwenguva refu kwechiremba ('kutevera') kwakakosha zvikuru. Chiremba wako achakutarisa nguva nenguva:

• Kuongororwa kunoitwa kuti zvive nechokwadi chekuti chikafu nezvinwiwa zviri kupfuura nemugurokuro zvichienda mudumbu nemazvo.
• Tarisa zviratidzo zveGERD.
• Tarisa zviratidzo zvekutanga zvegomarara repahuro (njodzi iyi yakakwira zvishoma kana uine achalasia).

Kana ikasarapwa, achalasia inogona kukonzera kushomeka kwekudya uye inogona kuisa hupenyu panjodzi. Zvisinei, kana munhu asina achalasia anogona kurarama hupenyu hwakajairika.

Ndinozvitarisira sei?

Kana uchirarama nechirwere chinonzi `Achalasia`, pane zvinhu zvakati wandei zvaunogona kuita kuti ubatsire kufambisa chikafu nechinwiwa mugurokuro zviri nyore uye kudzora zviratidzo:

• Cheka chikafu kuita zvidimbu zvidiki wochitsenga zvakanaka.
• Inwa mvura yakawanda paunenge uchidya. Izvi zvichaita kuti chikafu chinyorove uye zvibatsire kuti chiderere nyore nyore.
• Idya wakagara zvakanaka. Izvi zvinobatsira kuti simba remagetsi ridzikise chikafu.
• Dzivisa kudya chikafu chakasimba maawa matatu kusvika mana usati warara. Izvi zvinopa dumbu rako nguva yekugaya chikafu usati warara.
• Isa piro yakawedzerwa pasi pemusoro wako paunenge wakarara. Kuramba wakasimudza musoro wako kunobatsira kuderedza mukana wekuti chikafu chinobva pagurokuro chipinde mupaipi yemhepo.

Ndezvipi zvekudya zvinofanira kudziviswa kana uine `Achalasia`?

Nekuti achalasia inoita kuti zviomere chikafu kupfuura nepagurokuro, zvimwe zvekudya zvinogona kuwedzera zviratidzo. Chenjerera zvakanyanya nezvezvikafu zvakaita seizvi:

• Zvekudya zvinogona kuvhara gumbo: Semuenzaniso, maapuro asina kusvuurwa, mazambiringa, miriwo isina kubikwa, nyama ine fibrous kana yakaomeswa.
• Zvekudya zvinogona kukora uye kuungana mugurokuro: Semuenzaniso, chingwa (kunyanya chingwa chichena), mupunga muchena, mbatatisi, machipisi, uye pasta.
• Zvikafu zvinogona kutsamwisa pahuro: Semuenzaniso, zvekudya zvine spice, zvinwiwa zvine carbonated, uye zvinwiwa zvine doro.

Zvekudya izvi hazvibate munhu wese zvakafanana. Unofanira kuzvionera wega kuburikidza neruzivo rwekuti ndezvipi zvekudya zvakakuomera.

Ndinofanira kuona chiremba rini?

Kana ukaona chero shanduko itsva mumuviri wako, kunyanya zviratidzo zvitsva zveAchalasia, zvakaita sekuoma kumedza , enda kuna chiremba nekukasika.

Achalasia chirwere chisingawanzoitiki apo zviratidzo zvinokura zvishoma nezvishoma nekufamba kwenguva. Zviratidzo zvinogona kubva pakurwadziwa nechirungurira kusvika pakunetseka kumedza. Saka ungasafunga kuti zviratidzo izvi zvese zvine chekuita nechirwere chimwe chete.

Zvisinei, zvakakosha kutaura nachiremba nezvezviratidzo zvipi nezvipi zvinoramba zviripo, kunyangwe zvikaita sezvisina chekuita nazvo. Kune nzira dzakasiyana-siyana dzekurapa achalasia. Chiremba wako anogona kukutsanangurira mushonga wega wega uye kukubatsira kusarudza wakakunakira. Usanetseke, kana ukaonekwa kuti une chirwere uye ukarapwa nekukurumidza, unogona kugadzirisa dambudziko racho zvakanaka.

Pfupiso (Mharidzo Yekuenda Nayo Kumba)

`Achalasia` chirwere chinokonzerwa nekuti tsandanyama dziri pasi pegurokuro hadzishande zvakanaka, zvichidzivirira chikafu kuti chisapinde mudumbu. Zviratidzo zvinosanganisira kuoma kumedza, kurwadziwa pachipfuva, uye chikafu chichipinda muhuro. Kune bvunzo dzakakosha dzekuongorora izvi. Kurapa kunosanganisira kuwedzera tsandanyama, mishonga, uye kuvhiyiwa. Kunyangwe pasina mushonga wakakwana, zviratidzo zvinogona kudzorwa zvakanaka uye unogona kurarama hupenyu hwakajairika. Kana uine zviratidzo izvi, usazeza kutsvaga mazano echiremba. Hutano hwako huri mumaoko ako!

Achalasia , Cardiospasm, Kuomerwa nekumedza, Esophagus, LES, Dysphagia, Esophageal Manometry